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剖宫产术后下肢深静脉血栓形成15例分析
目的 探讨剖宫产术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的原因、诊断治疗要点及预防措施.方法 回顾性分析15例剖宫产术后DVT的临床特点及诊断、治疗的方法.结果 发生DVT的高危因素是高龄初产、经产妇、肥胖、妊娠合并心血管疾病、肝肾疾病、糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥及术中出血等.治疗采用肝素、低分子右旋糖酐、复方丹参等治疗.结论 剖宫产术后对有DVT高危因素的孕妇应加用预防措施,防止DVT的形成.
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银杏达莫联合低分子肝素钙治疗进展型脑梗死临床研究
目的 观察银杏达莫联合低分子肝素钙(LMWH)治疗进展型脑梗死的临床效果.方法 将103例进展型脑梗死患者随机分为两个组,即观察组和对照组;观察组52例患者给予银杏达莫联合应用(LMWH)治疗.结果 观察组显效及有效者分别为39例、12例,显效率为96.1%,疗效明显优于对照组.结论 银杏达莫联合应用低分子肝素钙,对照组采用复方丹参注射液加低分子右旋糖酐是治疗进展型脑梗死的有效方法.
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尿激酶溶栓治疗急性心梗后应用肝素防止再梗死
静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)已被证实为安全、有效、肯定方法 ,溶栓治疗可使管腔再通,但局部血管壁的损伤、残留血栓的存在使用表面容易再形成血栓而发生再梗死.
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低分子肝素钙联合舒利迭治疗肺源性心脏病疗效观察
慢性肺源性心脏病患者长期处于缺氧状态,继发红细胞增多,使血液处于高粘、高凝、高聚状态,促进肺血栓形成,导致慢性肺动脉高压、心力衰竭、呼吸衰竭,甚至发生多脏器功能损害,严重影响患者预后及生活质量.我科应用低分子肝素钙联合舒利迭治疗慢性肺源性心脏病取得良好疗效,现报告如下:
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硝酸甘油加肝素治疗不稳定型心绞痛对照观察
我们将硝酸甘油加肝素治疗不稳定型心绞痛与对照组进行观察,两组比较差异显著(P<0.05).
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肝素钙预防过敏性紫癜患儿肾损害的临床分析
目的:探讨肝素钙预防过敏性紫癜患儿肾损害的有效性及安全性.方法:将57例过敏性紫癜患儿随机分为肝素治疗组和常规对照组.并在治疗前和治疗后2、6个月监测尿β2-M、尿Alb.结果:治疗前两组尿β2-M、尿Alb差异无显著性(P＞0.05).治疗后2、6个月肝素治疗组尿β2-M、尿Alb低于常规对照组,比较差异有高度显著性(P＜0.01),且肝素治疗组监测出血时间(BT)、凝血时间(CT)、凝血酶原时间均为正常,无不良反应发生.结论:肝素钙预防过敏性紫癜患儿肾损害安全、有效.
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肝素联合干扰素雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察
目的:探讨肝素联合干扰素雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎的疗效.方法:将76例毛细支气管炎患儿随机分为两组,两组均采用综合治疗,治疗组用肝素联合干扰素雾化吸入,对照组单用利巴韦林雾化吸入,对治疗前后症状、体征持续时间进行比较.结果:治疗组在退热、缓解喘憋、缩短哮呜音及咳嗽时间的作用均明显优于对照组(P＜0.01).结论:肝素联合干扰素雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎,可缩短病程,疗效确切,且方便、安全,值得推广.
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羊水栓塞的早期诊断及处理体会(附6例临床分析)
目的:总结6例羊水栓塞的早期诊断及处理体会,旨在提高认识.方法:对1996～2006年间我院6例羊水栓塞患者的临床资料进行回顾性分析.结果:6例患者均有明显的诱因存在,其中4例有前驱症状,2例则表现为产后大出血、出血不凝及休克,依据发病诱因及典型的临床症状早期作出诊断.在积极纠正缺氧、解除肺动脉高压、抗休克的同时,及早应用较大剂量皮质激素及合理、适量应用肝素是抢救羊水栓塞的重要环节.发生在产时者及时结束分娩,对不可控制的凝血功能障碍大出血者快速切除子宫.结论:羊水栓塞发病急骤,病情发展迅速,病死率高.早诊断、早处理、早治疗是降低死亡率的关键.
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丹参静滴及肝素雾化吸入治疗小儿哮喘的临床观察
目的:寻求小儿哮喘治疗的新途径,且经济、实用、副作用小.方法:将46例小儿哮喘患儿随即分为治疗组合对照组,在给于相同的一般治疗前提下,治疗组患儿给于静滴丹参注射液,同时给于肝素雾化吸入;对照组患儿给于静滴地塞米松、氨茶碱,同时给于病毒唑、糜蛋白酶、速尿雾化吸入,比较两组患儿症状缓解,体征消失的时间,并进行统计学处理.结果:两组患儿不同的治疗方法,但症状缓解,体征消失的时间基本一致,P＞0.05,无显著差异.结论:静滴丹参注射液及肝素雾化吸入,治疗小儿哮喘,与传统的使用激素、支气管扩张剂治疗小儿哮喘,作用相近似,且可以避免使用激素、氨茶碱而带来的副作用.
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肝素与低分子肝素对短暂性脑缺血发作抗凝治疗的作用比较
目的:比较肝素、低分子肝素LMWH抗凝治疗短暂性脑缺血发作的安全性及有效性.方法:选择126例短暂性脑缺血发作患者,根据患者入组顺序并征得患者知情同意后,分为两组,肝素组予肝素100mg,静脉滴注、每日1次,疗程7～10d.低分子肝素组予速避凝0.4ml(10,000AXaICu/4100IU AXa),每12h 1次,疗程7～10d.观察治疗前后症状、体征、血流变学、血小板计数、凝血功能、血纤维蛋白原及不良反应.结果:治疗后,两组症状、体征均明显改善,总有效率分别为肝素组96%,低分子肝素组95.5%,两组间差异无统计学意义.不良反应发生率肝素组高于低分子肝素组(28%:1.6%,P＜0.05).结论:肝素、低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作均有效,而低分子肝素较肝素更安全.
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产科急性DIC 9例临床分析
目的:探讨产科急性DIC的早期诊断及治疗方法.方法:对9例产科急性DIC的临床资料进行回顾性分析.结果:熟悉产科急性DIC的早期临床表现做到早期诊断,积极治疗DIC的原发疾病,及时去除病因是抢救产科急性DIC的关键.根据诱发疾病和DIC的病情选择性使用小剂量肝素.结论:产科急性DIC发病急骤,病情发展迅速,死亡率高,只要做到早期诊断,正确治疗,可显著降低死亡率.
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产科急性DIC 9例临床分析
目的:探讨产科急性DIC的早期诊断及治疗方法.方法:对9例产科急性DIC的临床资料进行回顾性分析.结果:熟悉产科急性DIC的早期临床表现做到早期诊断,积极治疗DIC的原发疾病,及时去除病因是抢救产科急性DIC的关键.根据诱发疾病和DIC的病情选择性使用小剂量肝素.结论:产科急性DIC发病急骤,病情发展迅速,死亡率高,只要做到早期诊断,正确治疗,可显著降低死亡率.
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低分子肝素对小儿肾病综合征高凝状态的治疗观察
目的:观察低分子肝素钙治疗小儿肾病综合征的疗效.方法:将46例肾病综合征合并高凝状态的患儿的凝血酶原时间,部分凝血活酶时间,纤维蛋白原定量,血小板,血白蛋白及胆固醇,尿常规进行分析.结果:治疗后24h尿蛋白定量,血浆白蛋白,总胆固醇,凝血酶原时间(PT),部分凝血活酶时间(APTT),纤维蛋白原(FDP),血小板均有不同程度的好转,尿蛋白和潜血有所恢复.结论:低分子肝素钙治疗肾病综合征有助于降低蛋白尿,缩短病程,并且有保护肾脏的作用,但不能预防肾病的复发,该药不良反应小,患儿能耐受.
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喘乐宁、肝素氧驱动雾化吸入对喘憋患儿的疗效观察
目的:探讨喘乐宁、肝素氧驱动雾化吸入对喘憋患儿的疗效.方法:1998年2月-2001年12月收住我院喘憋为主要症状的毛细支气管炎和肺炎患儿168例随机分为两组,治疗组108组,对照组60组.治疗组于入院24h内开始给予生理盐水5ml内加喘乐宁0.25ml,肝素20mg(2500u)做氧驱动雾化吸入,每天2次,每次20min,应用2-3天.肝素总量80-120mg(10000-120000u),氧流量5L/min.结果:治疗组对照组总有效率分别为89.8%和51.7%,有显著差异性(X2=24m,P<0.01).5天复查胸片治疗组明显好转(X2=4.633,P<0.05),平均住院日数明显缩短(t=5.736,P<0.05).结论:喘乐宁、肝素氧驱动雾化吸入对喘憋惠儿疗效肯定,安全方便.
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不同产科原因诱发急性DIC 12例临床分析
目的探讨不同产科原因诱发急性DIC的临床表现,治疗原则及预防措施.方法对12例不同产科原因诱发急性DIC的病例进行回顾性分析.12例并发急性DIC患者的不同产科诱因为:妊高征2例,胎盘早剥3例,羊水栓塞3例,产后出血2例,妊娠合并糖尿病高渗性昏迷1例,早孕药流致产科重症感染1例.结果①12例并发急性DIC患者,死亡4例,治愈8例,死亡率33.33%,围产儿10例,死亡3例,死亡率30%,新生儿窒息2例,低体重儿2例.行全子宫切除术4例,并发急性肾功能衰竭6例,并发3个以上多脏器功能衰竭5例.②12例DIC患者,5例使用了肝素,8例补充血小板、凝血因子,3例使用了纤维蛋白原,1例进行了血液透析,4例使用了呼吸机和机械通气.结论产科急性DIC是导致产妇和围产儿死亡的重要原因,早期诊断和积极预防产科DIC对降低母婴死亡率有重要意义.
关键词： 弥漫性血管内凝血(DIC) 肝素 凝血因子 纤维蛋白原 -
双硝基异山梨酯注射液合并肝素治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察
目的:观察爱倍注射液合并肝素治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:采用随机、单盲、对照的方法将冠心病心绞痛病人70例随机分为2组.治疗组35例(男21例,女14例;中位年龄58岁)用口服阿斯匹林0.1,qd;5%GS250ml加爱倍注射液50mg和肝素12500μ(20-40ml/h)ivgtt,qd;5%GS250ml加硝酸甘油注射液10mg(15m@l/h)ivgtt,qd;对照组35例(男性27例,女性8例;中位年龄58岁)用口服阿斯匹林0.1qd,鲁南欣康20mg,bid5,5%GS250ml加硝酸甘油注射液10mg,vigtt.qd,疗程均为10天.结果:对心绞痛的效果,2组总有效率分别97.1%和85.7%,显效率分别为71.4%和57.1%;对缺血性心电图表现的疗效,2组总有效率分别为88.5%和48.6%,显效率分别为31.4%和17.1%(p＜0.05).不良反应率分别为14.3%和11.4%.结论:双硝基异山梨酯注射液合并肝素治疗冠心病心绞痛疗效显著.
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肝素在烧伤治疗中的应用
氨基葡聚糖(Glycosaminoglycans,GAGs)具有抗凝、抗炎症、加速血管生长作用.肝素作为GAGs之一已在烧伤治疗中广泛应用.肝素应用的潜在副作用包括出血、血小板减少和过敏.临床上肝素可缓解疼痛、抑制炎症、促进创面愈合:改善呼吸功能、减少肠道菌群移位;创面胶原修复改善;愈合后皮肤光滑,少有疤痕及挛缩.应用肝素后无需止痛药和局部抗菌药,复苏液量、血制品、手术植皮和费用等均减少.
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肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性分析
目的 探讨肝素抗凝血浆应用急诊生化检验的可行性.方法 选取2016年3月~2016年8月来我院就诊急诊患者163例,按标准操作流程分别留取肝素抗凝血浆与常规非抗凝血清,同时平行进行Na+(钠)、K+(钾)、GLU(葡萄糖)等10项生化指标的检测,对生化检测结果 进行统计学分析.结果血浆与血清结果对比中,Glu(葡萄糖)、K+(钾)、Na+(钠)存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05),其中K+(钾)的差异明显(P<0.01).结论 肝素抗凝血浆可应用急诊生化检验,可大大缩短检测时间,提高救治率.
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肝素联合盐酸山莨菪碱治疗糖尿病足的疗效观察
目的 探讨肝素联合盐酸山莨菪碱治疗糖尿病足的临床疗效.方法 将2015年3月-2017年3月于该院接受治疗的30例糖尿病足患者作为研究对象,对比采用常规治疗方法与采用肝素联合盐酸山莨菪碱治疗的临床疗效差异.结果 观察组患者治疗后的临床总有效率为93.75％,显著高于对照组的42.86％,经组间对比分析表明差异有统计学意义(x2=9.209,P＜0.05).结论 采用肝素联合盐酸山莨菪碱治疗糖尿病足能够起到十分显著的临床治疗效果,有助于促进患者的预后康复,提升患者的生存质量,可推广使用.
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肝素的制备及质量控制
目的:制备肝素及质量控制.方法:利用盐解一树脂法,提取肝素,并制定其质量控制标准.结果与结论:本制剂工艺简单,回收率高,效价含量高.
