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QRS波增宽的房室结折返性心动过速射频消融1例
患男, 14岁, 4个月前无明显诱因出现心悸,不伴有黑朦、晕厥,于当地医院诊断为室速,予电复律治疗后终止.上述症状于1周前再次发作,只好再次行电复律,期间患者极端痛苦及恐惧,为求进一步治疗入本院.患者自述无心肌炎、心肌病及家族遗传性心脏病史.查体:T37℃,P92次/min,R19次/min,BP14.5/9kPa,叩诊心界不大, 听诊心率92次/min,律不齐,有早搏.心音正常,未闻及杂音.胸部X线检查及超声心动图未发现异常.初步诊断为"特发性室速",于3d后行心脏电生理检查.
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射频消融术治疗阵发性室上速常见并发症的循证护理
阵发室上性心动过速(PSVT)是一类常见病,房室折返性心动过速(AVRT)及房室结折返性心动过速(AVNRT)占PSVT的90 %以上[1].射频消融术(RFCA)是根治AVRT、AVNRT的一项成熟技术[2].针对导管射频消融术术中及术后可能出现的并发症,对48例该类患者实施相应的循证护理,并发症的表现和发生原因,对心包填塞、迷走神经反射、脑栓塞等并发症采取预防措施.现报道如下:
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导管消融房室结折返性心动过速希氏束变异一例报告
患者,男性,34岁.反复发作性心动过速史14年,近几年来逐渐加重,发作频繁,有时长达数小时,每次发作时心室率达167次/分,经常需静脉推注异搏定(10~15)mg/次方可终止,10年前因先天性心脏病室间隔缺损行修补术.
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射频消融慢径治疗房室结折返性心动过速80例回顾分析
房室结折返性心动过速(AVNRT)消融慢径严重并发症为完全性房室阻滞,发生率为0%~3%,多发生于消融过程中[1].AVNRT消融慢径的终点是否以彻底阻断慢径传导为指标,尚有分歧[1,2],本文回顾性分析慢径消融终点与复发率的关系及房室传导阻滞发生的相关因素.
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三维标测减少房室结折返性心动过速射频消融术射线曝光时间研究
目的 比较三维与二维标测下房室结折返性心动过速(AVNRT)射频消融射线照射时间的差异.方法 选取2014年1月至2015年4月于山西医科大学第一医院行射频消融术的阵发性室上性心动过速患者65例,按照射频消融术中标测方法分为二维组(32例)与三维组(33例).比较两组患者手术时间、X线透视时间、即刻消融成功率、复发率及并发症发生情况.结果 三维组与二维组在手术时间、手术成功率及并发症方面无显著差异(P>0.05);与二维组比较,三维组X线透视时间明显减少,主要减少了消融导管透视时间(P<0.05).结论 三维标测可明显减少AVNRT患者射频消融时X线照射时间,减少患者及医护人员所受电离辐射.
关键词: 三维 房室结折返性心动过速 射频消融 射线 -
阵发性室上性心动过速的治疗
阵发性室上性心动过速是一类常见的心律失常,发病率约0.25%.主要类型包括房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速,房性心动过速相对较少.
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老年人房室结内折返性心动过速射频消融的护理
目的:探讨射老年人房室结内折返性心动过速射频的护理干预措施.方法:对2005年7月~2009年12月我院心内科开展的61例老年人房室结内折返性心动过速射频治疗患者围手术期的护理干预措施进行总结分析.结果:61例RFCA病人中,1例冠心病患者术中出现胸闷、胸痛,含服硝酸甘油后缓解;1例心力衰竭患者术中出现气急,经利尿、扩血管治疗后症状改善;1例出现房室传导阻滞,植入永久性起搏器;有1例患者于术后6个月后复发,再次手术成功.其余患者术后恢复良好.结论:RFCA是治疗老年人房室结内折返性心动过速安全、有效的根治性方法.加强围术期护理干预,可提高手术成功率,降低并发症的发生率.
关键词: 房室结折返性心动过速 慢径消融 老年人 -
房室结折返性心动过速与性别关系探讨
目的 房室结折返性心动过速与性别关系研究.方法 随机选取在我院住院治疗并经心脏电生理检查确诊的阵发性室上性心动过速患者85例与性别关系进行分析研究.根据发病原因将房室结折返性心动过速作为观察组,将房室折返性心动过速作为对照组.统计分析两组与性别关系.结果 观察组差异有统计学意义(P<0.05),不同性别间快径有效不应期与房室跳跃值对比未显著高度差异(P>0.05);女性窦性心律周长、慢径有效不应期及心动过速周长均比男性低(P<0.05).结论 房室结折返性心动过速与性别有明显相关性.
关键词: 阵发性室上性心动过速 房室结折返性心动过速 性别