首页 > 文献资料
-
单纯光疗或光疗联合白蛋白治疗足月新生儿重度黄疸的效果观察
目的:研究单纯光疗或光疗联合白蛋白治疗足月新生儿重度黄疸的临床疗效.方法:我院随机选出80例患有重度黄疸的足月新生儿病例,病例时间为2016年10月至2017年10月,并将患者分为两组,一组为对照组,一组为观察组,每组各40人.其中对照组患者进行单纯光疗或光疗,观察组患者进行单纯光疗或光疗联合白蛋白治疗,对比分析两组患儿的临床疗效与不良反应发生情况.结果:观察组患儿治疗总有效率为95％,对照组患儿治疗总有效率为60％,研究组总有效率显著高于对照组.研究组1例腹泻,发热1例,1例皮疹;对照组3例腹泻,发热5例,5例皮疹,研究组的不良反应发生率(7.5％)明显少于对照组(32.5％),两组差异明显,存在统计学意义.结论:单纯光疗或光疗联合白蛋白治疗足月新生儿重度黄疸的效果显著,现应将其大力推广应用.
-
影响足月新生儿脐带脱落时间相关因素的研究
目的:对影响足月新生儿脐带脱落时间相关因素的进行分析和研究.方法:统计近几个月在我院妇产科生产的新生儿的临床资料,通过单因素法分析性别、胎龄、产程、体重、脐带结扎位置、脐残端长度、脐带直径、脐带畸形、脐部感染和护理等各种因素与脐带脱落时间相关性.结果:经单因素分析,影响足月新生儿脐带脱落时间的主要相关因素有脐残端长度、产程长短、脐带直径、脐带畸形、结扎位置、脐部感染以及护理等(P<0.05).结论:在新生儿接生的过程中,通过控制结扎位置、减少残端保留、注意护理细节、避免脐带感染等方法可以帮助缩短脐带脱落时间.
-
观察肺表面活性物质联合辅助通气治疗足月新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效
目的：观察肺表面活性物质联合辅助通气治疗足月新生儿呼吸窘迫综合症的临床疗效。方法：选取2014年1月至2014年12月期间我院收治的呼吸窘迫综合症足月新生儿60例，按照治疗方法的差异将患者分为观察组与对照组，两组患者各30例。其中对照组患者行辅助通气治疗，观察组患者在此基础上联合肺表面活性物质联合治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：治疗后两组患者的呼吸情况均获得了一定的改善，但比较而言，在 PaO2、PaCO2、PaO2／FiO2等指标上的改善观察组优于对照组，组间差异具有统计学意义（P ＜0．05）。此外，观察组治疗总有效率为93．3％；对照组为76．7％，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：肺表面活性物质联合辅助通气治疗足月新生儿呼吸窘迫综合征临床效果显著，优于单纯辅助通气治疗。
关键词： 肺表面活性物质 辅助通气治疗 足月新生儿 新生儿呼吸窘迫综合征 -
早产儿の游泳第一课
我们都知道,游泳是一中非常好的运动,无论大朋友还是小朋友,甚至小婴儿都可以参与.那早产的宝宝,是否也可以通过游泳强健体魄呢?专家发言:游泳,从洗澡开始;早产儿,量力而行.宝宝出生后,洗温水澡可视为人生的第一堂运动课,游泳对足月新生儿是一种较好的运动方式.游泳时,水对胸廓的压力使得肺活量增加,对胸廓和肺的发育有着良好的作用.由于水的浮力作用及水波对皮肤的拍击,能对外周血管起到按摩作用,可以使心脏得到更好的锻炼.同时,身体在晃动的水中要保持水平状态,有利于骨骼和肌肉的生长发育,促进身体的灵活性和协调性,增强身体的平衡度,尽早改善在宫内长时间的被动姿势带来的影响.游泳可促进早产儿体重增长,睡眠时间增加及胎便排尽时间提前.
-
64排CT低剂量扫描在足月新生儿腹部检查中的应用
目的 探究64排CT低剂量扫描在足月新生儿腹部检查中的应用效果.方法 选取2014年8月~2016年11月期间疑似腹部病变的90例足月新生儿,采用数字随机分组方式,将其平均分为3组,即组1(常规剂量150 mAs)、组2(40 mAs)、组3(30 mAs),经64排螺旋CT扫描检查,对比分析CT检查结果.结果 组2的不合格率与组1相比,差异无统计学意义(x2=3.503,P=0.061),组3的不合格率与组1对比,差异具有统计学意义(x2=26.500,P=0.000).结论 64排螺旋CT低剂量扫描,用于足月新生儿腹部检查,在确保图像质量的基础上,以40mAs为剂量标准,可减少患儿受到的辐射.
-
水疗配合抚触在正常足月新生儿中的应用及护理研究
目的：探讨水疗配合抚触在正常足月新生儿中的应用及护理。方法选取2012年10月～2014年10月在我院分娩的的正常足月新生儿100例为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，各50例。对照组进行常规护理，观察组在对照组的基础上进行水疗配合抚触，经护理后，观察两组新生儿体重、初次排便时间、粪便转黄时间、黄疸指数等，并进行比较。结果经过不同的护理后，观察组新生儿在体重、初次排便时间、粪便转黄时间、黄疸指数等方面均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在正常足月新生儿常规护理的基础上，通过水疗配合抚触能够有效促进新生儿的身体发育，增强新生儿机体的免疫和消化能力等，值得临床推广和应用。
-
应用耳声发射技术开展新生儿听力筛查分析
目的探索适合于新生儿听力筛查的临床策略,获得新生儿听力损失发病的基本资料.方法对2002年7月至2004年5月间在我院出生的早产儿185例及分娩足月新生儿2400例,采用畸变产物耳声发射技术(OPOAE)进行听力测试,在分娩后3～5 d测试1次,未通过者在出生42 d再测试1次,再未通过者在出生90 d进行复测,如3次均未通过进行ABR检查,2次异常确诊为听力障碍.结果早产儿组出生3～5 d异常率为46.69%,足月新生儿组为7.02%,P＜0.01;出生42d早产儿组异常率为6.25%,足月新生儿组为1.99%,P＜0.001;出生90 d早产儿组异常率为3.68%,足月新生儿组为1.027%,P＜0.001.男女发病情况(32/1287、30/1113),P＞0.05.结论通过筛查,新生儿听力损失可及早发现,并进行及早干预,有效促进婴幼儿的语言发育.
-
身高不能待"后劲"
当一个足月新生儿出生,父母见其比一般新生儿小时,常会提出以下问题:足月儿的体重和身长,低至什么程度就算是"小"?为什么孩子在宫内长得差?他们以后还能否赶上正常儿,或能否让小孩落后得少一些?生长的时机在何时?
-
足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的临床特征研究和探索
目的:探讨足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的临床特征以及影响因素等内容.方法:选择我院儿科2010年6月-2013年6月符合足月儿新生儿呼吸窘迫综综合征诊断标准的患儿30例,对该患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:①患儿起病急,多有围产期窒息,剖宫产或者原发病;②进行性的呼吸困难,伴有严重的低氧血症,PaO2/FiO2比值＜200mmHg;③X线特异,急性期胸部X线显示为双肺弥漫性浸润影或者“白肺”;④该病的治疗需要呼吸机辅助呼吸;⑤不能用其他系统疾病来解释等.结论:足月新生儿急性呼吸窘迫综合征临床上并不少见,通过临床症状,血气分析,胸片等可确诊,控制原发病,应用呼吸机可改善预后.
-
季节、血型、产科教育与足月新生儿不明原因高胆红素血症相关性
目的：新生儿高胆红素血症居新生儿住院首位，且不明原因高疸红素血症患儿居多。本病主要危害是引起核黄疸，一旦发生，死亡率很高。本研究目的主要是针对足月新生儿不明原因高疸红素血症的可能危险因素进行单因素及多因素分析，发现临床不明原因足月新生儿高胆红素血症危险因素，为高胆红素血症的早期干预及早期治疗提供科学依据。方法：研究对象是足月不明原因高胆红素血症患儿，共112例。对照组选自与病例组同时期出生的正常足月儿，137例。详尽记录病例组出生季节、血型及两组新生儿生后是否接受正确喂养教育等，对收集的资料进行统计学分析。结果：出生季节不同差别有统计学意义（p<0.05），冬季出生是足月新生儿不明原因高胆红素血症的危险因素；患儿血型不同差别有统计学意义（p<0.05），血型B型是足月新生儿不明原因高胆红素血症的危险因素；两组间是否接受产后喂养教育比较差别有统计学意义（p<0.05），未接受产后喂养教育患病的危险性是接受产后喂养教育的1.948倍，说明未接受产后喂养教育的患儿患黄疸的危险性增加。
-
足月新生儿 ABO 溶血病伴高胆红素血症的临床分析
目的:观察分析足月新生儿 ABO 溶血病伴高胆红素血症的临床症状并总结相应的治疗措施.方法:以128例足月新生儿 ABO 溶血病伴高胆红素血症的患儿为研究对象,分析整理足月新生儿 ABO 溶血病伴高胆红素血症的临床症状并总结相应的治疗措施.结果:黄疸出现时间平均为生后(29.2士11.6)h,就诊时平均血清总胆红素浓度为(234.7士90.2)umol/L;抗体释放试验阳性率为94.53%,明显高于直接抗人球蛋白试验阳性率28.91%.结论:对于足月新生儿 ABO 溶血病伴高胆红素血症的治疗不容忽视,其会引发贫血、严重的高胆红素血症,甚至会引发新生儿胆红素脑病,因此必须要及时发现,并给予有效的治疗;抗体释放试验可以作为临床辅助诊断足月新生儿 ABO 溶血病的重要手段.
-
足月新生儿高胆红素血症围产因素的分析
目的:探讨足月新生儿高胆红素血症的围产危险因素,为防治新生儿高胆红素血症提供临床依据.方法:对332例生后3天内的足月新生儿临床资料进行回顾性分析,对可能造成足月新生儿高胆红素血症的围产因素分别进行单因素分析及二元Logistic回归分析.结果:高胆红素血症组的初产、剖宫产、难产、胎膜早破、宫内窘迫、感染比例明显高于非高胆红素症组(P<0.05),高胆红素血症组的出生时动脉血气P H值及其母血清白蛋白、碱性磷酸酶水平低于非高胆红素症组(P<0.05),初产、剖宫产、感染及宫内窘迫、母亲低碱性磷酸酶水平为足月新生儿发生高胆红素血症的高危因素(P<0.05).结论:初产、剖宫产、感染、宫内窘迫、母亲低碱性磷酸酶水平为足月新生儿高胆红素血症的高危因素,需加强围产期检查,密切监测新生儿胆红素水平,以减少高胆红素血症的发生.
-
足月新生儿缺氧缺血性脑病血小板参数的变化及其意义
目的 了解足月新生儿缺氧缺血性脑病血小板参数[血小板计数(PLT)、血小板平均容积(MPV)及血小板分布宽度(PDW)]的变化莫测及其意义.方法 选取2011年1月——2016年12月期间在我院治疗的足月新生儿缺氧缺血性脑病患儿60例,其中轻度23例,中度20例,重度17例,同时与同期爱婴区住院体检正常的新生儿30例作对比,检测缺氧缺血性脑病急性期、恢复期PLT、MPV、PDW的变化并与对照组作比较.结果 足月新生儿缺氧缺血性脑病急性期PLT较对照组明显下降(P﹤0.01),MPV、PDW较对照组明显增高(P﹤0.05),且随着病情加重,PLT下降愈明显,而MPV、PDW则愈增高.恢复期PLT、MPV、PDW与对照组之间无显著差异.结论 血小板参数作为判断新生儿缺氧缺血性脑病病情严重程度的参考指标并监测病情变化.
-
DTI在足月新生儿缺氧缺血性脑损伤的临床应用价值
目的 探讨在足月新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIE)治疗中,采用磁共振弥散张量成像(DTI)检查产生的临床价值.方法 对2015年5月到2016年5月期间,我院收治的60例足月新生儿进行头颅常规MRI序列、DWI、DTI序列扫描.利用软件对数据、图像进行分析.结果 在60例患儿中,有6例为脑叶局灶性或弥漫性水肿,9例皮层及皮层下病变,12例深部白质病变,4例基底节及丘脑病变,5例内囊后肢信号改变,15例出血性改变.本组研究中,有36例为轻度脑损伤,17例为中度脑损伤,7例为重度脑损伤.后,不同程度脑损伤的各向异性分数(FA)值差异显著,P＜0.05,具有统计学意义.其中,脑损伤程度越严重,表明FA值越低.结论 在足月新生儿缺氧缺血性脑损伤治疗中,采用DTI敏感性、特异性高,有助于临床确诊,在疾病治疗方面具有很高的价值.
-
窒息新生儿缺氧缺血心肌损伤的变化及意义
目的 本研究旨在探讨窒息后新生儿缺氧缺血性心肌损伤的相应病理变化与意义.方法 通过对38例窒息足月新生儿分别于日龄1d、8d、28d进行血清、心肌肌酸激酶同Ⅰ酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTn-Ⅰ)测定;二维超声心动图(UCG)测定,心输出量(CO)、左室射血分数(LEF)、右室射血分数(REF)及同步心电图(ECG)检测,并与正常对照组进行对比分析.结果 ①窒息组新生儿发生缺氧缺血性心肌损伤的比率为57.8%(22/38).②窒息组日龄1d时,血清CK-MB、CTn-Ⅰ水平均非常显著地增高,与正常对照组比较,具有非常显著的统计学意义(P＜0.01);日龄8d、28d后均显著地降低,与正常对照组相比较,无显著性差异(P＞0.05),表明新生儿心肌细胞具有良好的再生修复能力.③窒息组日龄1d时,轻重窒息组CO、LEF、REF均显著降低,与正常对照组比较,具有显著的统计学差异(P＜0.05);轻、重窒息之间比较,亦具有显著的统计学差异(P＜0.05),轻、重窒息组CO与REF均具有显著的正相关性(P＜0.05),与LEF无显著相关性(P＞0.05).④窒息组日龄1d时,血清CK-MB的敏感性为92.1%(35/38),特异性为100%(35/35),血清CTn-Ⅰ的敏感性为94.7%(36/38),特异性为97.2%(35/36).⑤窒息组日龄1d时,UCG检查的的敏感为92.1%(35/38),特异性为62.9%(22/35);ECG检查的敏感性为63.2%(24/35),特异性为91.7%(22/24).结论 ①窒息后足月新生儿发生缺氧缺血性心肌损伤的比率为57.8%,表明其心肌损伤发病率较高,应予以足够的重视.②窒息后新儿心肌损伤主要累及右心室,且发生于日龄1d～8d内,日龄8d后显著修复,表明新生儿心肌细胞具有良好的再生修复能力.③选择地检测血清CTn-Ⅰ水平及ECG变化对窒息早期心功能损伤具有较好的敏感性与特异性,具有较好的社会效益.
-
新生儿抚触法对足月新生儿生长发育影响的临床观察
新生儿抚触是通过抚触者双手对婴儿全身各部位皮肤进行科学、有规则、有次序、有手法技巧的轻柔爱抚与温和的按摩,让大量温和良好的刺激通过皮肤的感受器传导到中枢神经系统,促使婴儿健康发育,是一种简便、易行、安全有效的育儿护理方法.笔者对我院的新生儿抚触进行了研究和总结,现报告如下.
-
微量胆红素测定法监测新生儿高胆红素血症的临床价值
血清总胆红素(total serum bilirubin,TSB)测定是诊断新生儿黄疸的金标准.对于新生儿,频繁采血可能会导致贫血,并增加感染的风险[1].因此,需要寻找一种简便、快速、准确、对新生儿损害较小的方法来监测新生儿胆红素.本研究采用全自动生化分析仪、微量胆红素测定仪对足月新生儿的胆红素进行检测,并将测定值进行比较分析,以探讨其差异.
-
新生儿高胆红素血症护理相关因素分析及对策
新生儿黄疸包括生理性黄疸和病理性黄疸(高胆),这是新生儿期常见症状之一.我院在开展母乳喂养过程中,发现有20%～40%的正常足月新生儿生后3～4d血清胆红素超出正常生理性黄疸范围.
-
异常分娩致早期新生儿高胆红素血症的临床研究
目的 探讨异常分娩与新生儿高胆红素血症之间的关系,为临床防治高胆红素血症提供依据.方法 对我院产科2004年3月～2005年11月期间有异常分娩史的足月新生儿91例与同期正常足月分娩的新生儿进行早期胆红素跟踪监测及对照.结果 足月异常分娩的新生儿较正常足月分娩的新生儿的黄疸发生时间及峰值出现时间明显提前,发生高胆红素血症患儿比例明显增高,经统计学处理有显著差异,而黄疸消退时间无明显差异.结论 异常分娩也是引发新生儿高胆红素血症的原因之一.
-
不同喂养方式对初生婴儿的影响研究
我们对在我院出生的正常足月新生儿进行喂养观察,比较纯母乳喂养和部分母乳喂养两种喂养方法婴儿的睡眠质量、产后泌乳始动时间和产后泌乳量比较,旨在寻找更适宜的喂养方法,以利于婴儿的生长发育,现总结如下.
