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180例老年肺结核影像学的回顾性分析
目的:总结老年肺结核的影像学表现,提高诊断准确率,减少误、漏诊.方法:回顾性分析180例老年肺结核的影像学表现.结果:本组中Ⅱ型11例(6.11％),Ⅲ型147例(81.67％),其中合并胸膜炎38例(21.11％),Ⅳ型22例(12.22％).表现为:陈旧性病79例(43.89％),渗出增殖性者77例(42.78％),干酪性肺炎35例(19.44％),空洞者103例(57.22％),结核瘤9例(5.00％),粟粒性结节11例(6.11％),结核性胸膜炎60例(33.33％),淋巴结增大52例(28.89％).结论:老年肺结核影像表现多种多样,大部分表现不典型,X线与CT检查相结合,动态观察,可避免误、漏诊.老年；肺结核；影像检查；动态观察
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颅脑外伤病人CT动态观察37例
颅脑外伤后病情变化快而多样.传统的神经系统体格检查固然重要,但有时难以客观准确地反映颅内变化情况.CT广泛应用于临床可及时准确发现颅内情况的演变.我科自1998年2月～1999年12月共收集37例脑外伤后复查CT的病例,根据其临床症状、体征变化与CT表现之间的关系,就外伤后CT复查的时机及其对治疗和预后的影响予以分析,报道如下.
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黔南州生活饮用水11种水源水质27年动态观察
随着工业、农业和城乡经济的迅速发展,不同量污水废物排入水域,水体受到污染,水质发生一定变化,影响人类的生活和生产.水是地球上一切生命赖以生存、人类生活和生产不可缺少的基本物质,也是地球上自然资源中不可替代的重要物质.为了保障人类生活和经济发展的需要,全世界均在重视水资源的保护.因此,水质越来越引起人们的关注[1-6].
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呼吸衰竭患儿机械通气时呼吸力学动态监测及临床意义
危重患儿呼吸衰竭常常合并呼吸力学的改变,动态观察这些患儿呼吸机治疗过程中呼吸力学的变化,对于认识病因、指导治疗及把握预后十分重要.呼吸机的使用是否合理、正确与机械通气的治疗效果有着密切的关系.本研究旨在通过呼吸力学的测定,通过总结与分析机械通气时的有效动态顺应性(Crs)、气道阻力(Raw)、平均气道压力(MAP)、分钟通气量(MV)、氧合指数(OI)等多项指标,以期能指导机械通气治疗,探讨其变化特征及临床意义.
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HELLP综合征中血乳酸增高原因探讨
目的 探讨HELLP综合征患者血乳酸升高的原因.方法 动态追踪观察38例HELLP综合征患者血乳酸变化规律.结果 38例HELLP综合征组,第1,2,3天血乳酸均值为3.91±1.34,4.15±1.93,3.78±1.19 mmol/L,而正常孕妇对照组血乳酸含量为1.16±0.44,1.21±0.47,1.06±0.52 mmol/L,差异有统计学意义(t=12.0,P<0.01;t=9.26,P<0.01;t=11.65,P<0.01).HELLP综合征组血乳酸含量均明显高于正常孕妇组.38例HELLP综合征组,第1,2,3天血乳酸均值间无统计学意义(t=0.46,t=0.95,t=0.54,P均>0.05).其变化规律:38例HELLP患者有36例在病程中出现高乳酸血症,血乳酸含量在3.0～7.2 mmol/L之间,其中入院时存在高乳酸者22例、入院后新出现的高乳酸者14例;38例中36例血乳酸增加程度与病情恶化程度呈正相关,随着病情加重,血乳酸随之增高.结论 HELLP综合征时溶血、肝细胞损害及肾功能受损、剖宫产手术是造成患者血乳酸升高的原因.
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早期周围型肺癌的CT表现及动态观察分析
目的:分析早期周围型肺癌的CT表现及动态观察.方法:选取我院2016年2月至2017年2月接诊的早期周围型肺癌患者33例,所有患者均经手术病理确诊,回顾性分析患者的临床资料,总结CT影像学表达特点.结果:33例患者CT均可见肺内孤立性结节,瘤体边缘呈毛刺征、血管集束征、分叶征或胸膜凹陷征等.结论:为患者进行CT扫描,通过观察增强后的密度上升幅度和CT征象可以帮助医生进行诊断,提高早期周围型肺癌的诊断准确率.
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产前超声诊断58例胎儿肾积水及出生后动态观察
目的：探讨产前超声诊断胎儿肾积水及出生后动态观察的临床效果。方法对2012年3月至2014年3月在本院进行产前超声检查的58例（79只肾）的胎儿肾积水发生的时间、肾血管阻力指数（RI）、肾实质的厚度、积水程度、有无伴随畸形及羊水指数等进行随访分析，按肾盂前后径值（APD）法进行分级（I 级-V 级）。结果 I 级33例（41只肾）与 II 级12例（18只肾）积水消退。III 级7例（10只肾）手术治疗。IV 级4例（7只肾）手术治疗。V 级2例（3只肾）手术治疗。结论对于胎儿肾积水产前及产后 I 级、II 级肾积水可自然消退，III 级以上胎儿肾积水大多数需要手术治疗。
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血β-HCG对早期诊断异位妊娠的价值
目的 探讨血绒膜促性腺激素(β-HCG)在早期诊断异位妊娠的价值.方法 动态观察β-HCG的变化.结果 异位妊娠时血β-HCG增长速度缓慢;诊断性刮宫后,异位妊娠患者血β-HCG不下降反而上升.结论 动态观察血β-HCG的变化,对异位妊娠的早期诊断有肯定价值.
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肝癌患者血小板四项参数与凝血三项的动态观察
用全自动血细胞分析仪和凝血分析仪,对50例健康人、150例肝癌患者血液中的血小板四项与凝血三项进行检测分析观察.结果表明:原发性肝癌(PHC)术前组与对照组相比PLT、PDW均下降,P<0.05.MPV、P-LCR均上升,P <0.05.PHC复发转移组与其相比PLT、PDW均下降P<0.05.MPV、P-LCR均上升, 而PHC术前、术后及术后复发转移相比则无显著性差异,P>0.05,并发现PHC的PT与Fib均有变化 P<0.05,而APTT则变化不明显P>0.05,所以测定血小板四项与凝血三项对判断肝癌是否有转移有一定的参考意义.
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泌尿生殖道支原体耐药性研究及动态观察
目的 探讨本地区2005～2007年间泌尿生殖道支原体对抗生素耐药性变迁,为临床合理用药提供参考.方法 采用试管法先后对881株支原体进行耐药性监测,并对三年结果进行分析.结果 支原体对大多数抗生素耐药性呈逐年上升趋势,不同型别支原体耐药性差异有显著性(P<0.01).总耐药趋势表明交沙霉素(5.0%,5.6%,5.3%)、强力霉素(5.2%,6.6%,707%)耐药率较低且较稳定,阿奇霉素、左旋氧氟沙星耐药率呈增高趋势,氧氟沙星、氟罗沙星耐药率较高.结论 加强支原体耐药性监测,根据药敏结果合理用药,是目前治疗支原体感染的佳选择.
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新生儿低血糖脑病MRI表现动态观察1例
新生儿低血糖比较常见,但在新生儿期严重、持久的低血糖可引起脑组织损伤,致新生儿低血糖脑病较少见.现报告本院近期发现新生儿低血糖脑病1例并结合文献复习.患儿,男,74 d.因足月脐绕颈2周于2010-03-10在外院行剖宫产,无窒息史,当日中午11:45出生后呼吸平稳,皮肤红润,嘴唇未见青紫,查PaO2为87 mmHg,PaCO2为37 mmHg.
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MSCT动态观察及图像后处理在神经性关节病中的应用
目的 探讨MSCT动态观察及图像后处理在神经性关节病中的应用价值.方法 对8例神经性关节病患者的临床与影像学资料进行回顾性分析,将患者MSCT容积扫描的原始数据进行图像后处理,包括MPR、MIP、CPR及VR等,并与轴位图像进行对照分析.结果 8例中,单侧关节发病7例,双侧关节对称发病1例;发生在肩关节2例,髋关节6例.CT表现:关节组成骨远轴端骨呈进行性溶解性破坏、吸收及缩小6例,单纯吸收、萎缩2例;关节间隙增宽7例,关节脱位6例、半脱位1例,关节鼠3例,假关节形成5例;关节囊肿胀伴积液7例,萎缩1例,关节囊内碎骨块3例;软组织肿块3例,软组织内多发碎骨块2例、多发骨化1例;关节周围肌群萎缩8例;4例患者初期诊断不明,经动态观察诊断为神经性关节病.结论 关节组成骨远轴端骨进行性溶解破坏、吸收,关节支离破碎、脱位,关节囊肿胀而关节周围肌群萎缩等为神经性关节病的特征性CT表现;对一些缺少影像学特征者进行MSCT动态观察是必要的;联合后处理图像可以弥补单纯轴位图像对病变整体观察不足,应列为常规应用.
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小鼠皮肤创伤愈合过程中肥大细胞的动态观察
用50只昆明小白鼠进行皮肤创伤愈合过程中的肥大细胞量变的动态观察.光镜下发现创伤后创口局部有大量肥大细胞聚集,并很快发生脱粒反应.且肥大细胞与成纤维细胞及内皮细胞关系密切,并通过对创伤处肥大细胞数量与时间关系的动态观察,首次发现肥大细胞在创伤愈合的早期就起重要作用.
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暴发性1型糖尿病中极高血糖病例的临床动态观察
目的：通过对暴发性1型糖尿病（FT1DM）中极高血糖病例的临床动态观察，提高临床医师对暴发性1型糖尿病的认识。方法对2012年1月在我院内分泌科住院的1例暴发性1型糖尿病患者的多个临床实验室指标进行动态观察。结果患者入院静脉血糖示：104.4mmol/L，血气分析及尿常规提示酮症酸中毒，伴有淀粉酶、肌酸激酶、肌红蛋白明显升高及肾功能不全，病情危重，立即给予降糖、补液、抗感染、持续血液透析等治疗，3d后实验室各项指标亦逐渐好转，病情稳定。结论暴发性1型糖尿病发病急骤，导致体内严重代谢紊乱及胰腺外分泌腺的破坏，并可继发横纹肌溶解从而引起急性肾功能不全，直接威胁生命安全，需给予及时有效的抢救措施来挽救生命。
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组合型人工肾模式对维持性血透患者炎症因子清除效果的动态观察
目的：观察组合型人工肾模式(HD+HP)单次治疗后炎症因子的动态变化，探寻控制患者炎症因子组合型人工肾合适的治疗频率。方法选取我院行维持性血液透析的患者54例，观察其单次HD+HP治疗前及后3d、1w、2w不同时间点炎症因子(β2-MG、hs-CRP、IL-6、TNF-α)水平的动态变化。结果单次HD+HP治疗后，三种炎症因子均有明显下降，hs-CRP约2w回升至治疗前水平；IL-6和TNF-α约1w回升至治疗前水平。结论在规律血液透析的基础上，至少进行1次/2w HD+HP治疗，可能使炎症因子维持在较低水平。
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兰州市2010年重要病媒生物的构成与动态观察
兰州市地处东经102°30′～104°30′,北纬35°5′～38°,平均海拔1 520 m,年平均气温10.9℃,平均降水量327 mm,蒸发量1 468 mm,全年日照时数2 446 h,无霜期180 d以上,属温带大陆性气候,冬无严寒,夏无酷暑,气候温和.适宜的生态环境有利于病媒生物的滋生和栖息.
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老年肺结核180例的影像学分析
近年来随着人口老龄化的到来及耐多药结核菌患者的增多,老年肺结核发病率呈上升趋势,且误、漏诊率较高.为了提高老年肺结核影像学认识,现对我院1993-01～2011-10间资料完整的180例老年肺结核患者进行回顾性分析总结,以减少误、漏诊.1 材料与方法1.1 一般资料:180例老年肺结核患者中,男98例,女82例;年龄60～89岁,平均69.3岁;既往有肺结核史者103例,初次感染者77例;病程1月～21年不等.患者主要临床表现为:咳嗽、咳痰135例;咯血或痰中带血119例;血沉加快108例;低热及盗汗95例;结核菌素试验阳性93例;气喘76例;痰结核杆菌阳性67例;其他有胸闷、乏力、食欲减退、体质量下降等.
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CRP与WBC联合检测在急性阑尾炎术后的动态观察
目的:探讨急性阑尾炎术后的C-反应蛋白(CRP)与白细胞(WBC)的动态变化,以判断急性阑尾炎的预后与恢复.方法:连续检测2014年1月—2014年12月在我院实施阑尾切除术后的30例患者的CRP浓度及WBC计数值.结果:30例患者术后第1天、第2天CRP及WBC数值均有所增高,CRP＞10mg/L,WBC＞ 10×109/L,第3天、第4天CRP浓度还是高于正常值,WBC计数已经降至正常值范围.结论:手术后动态联合监测CRP及WBC,比单一监测CRP或WBC更有临床意义.
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电视监控体外冲击波碎石治疗肾脏、输尿管阴性结石
目的探讨在电视监控下,通过静脉泌尿系造影引导体外冲击波(ESWL)对肾脏、输尿管阴性结石的治疗.方法根据B超和腹部平片的检查结果,在电视监控下,静脉泌尿系造影,动态观察对肾脏、输尿管阴性结石进行体外冲击波碎石治疗.结果182例中,168例治愈,治愈率为92.3%.14例未愈.结论电视监控和动态观察简化了造影拍片过程,提高结石定位的准确性和碎石成功率,同时对其他相关疾病做出诊断.
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20例EDTA-K2致假性血小板减少动态分析
EDTA-K2抗凝血时导致血小板计数假性减少现象及动态观察.EDTA-K2做为抗凝剂又确有促使或诱导导致血小板发生凝集,从而导敛血小板计数假性低下的问题也偶有出现.在<诊断学>教科书上及国外出版的血液学检验书籍中都有简要说明,国外的有关文献报道也很多,而在国内检验书籍中和文献中却很少提到,值得引起检验界同行的重视.
