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尼莫地平致心动过缓1例
1 临床资料患者,男,73岁,因眩晕,耳鸣半日来门诊就诊.查体:体温36.2℃,心率58次/rain,呼吸16次/min,血压120/70mmHg.
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美托洛尔致过敏反应1例
1 临床资料患者.男.78岁,因反复发作心悸就诊,经检查确诊为阵发性心房颤动(房颤),复律后给予小剂量胺碘酮控制心率,服药1个月心率维持在70～80次/min,无不良反应,但房颤仍间断发作;于2005年8月在此基础上加服阿替洛尔12.5 mg,2/d.心率控制在60～65次/min,服用2个月房颤无再发:2006年5月10日患者因阿替洛尔断药,自行改用美托洛尔(阿斯利康制药有限公司),12.5 mg,2/d,1 d后患者口唇出现肿胀,即停服美托洛尔,给予抗过敏治疗,当日口唇肿胀逐渐减轻消退,3 d后症状消失.2007年3月再服美托洛尔,1 d后患者口唇肿胀再发,考虑美托洛尔致敏,停服美托洛尔,症状逐渐消失.以后无冉发.
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胸腹联合伤的诊治体会
我院自2005年1月至2008年1月共收治胸腹联合伤患者19例.总结报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:19例患者均为男性.年龄21～65岁平均43.5岁.受伤原因:交通伤8例,坠落伤4例,挤压伤4例,胸腹部锐器伤3例.受伤时间:15 min至3 h,平均97.5 min.所有病例均经胸腹CT、胸片、腹部B超、诊断性腹腔穿刺.
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纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床分析
呼吸暂停是指呼吸停止时间超过20 s并伴有紫绀和心率减慢(＜ 100次/min),多见于早产儿.早产儿原发性呼吸暂停( AOP)发生频率和严重程度与胎龄呈反比,过去认为AOP是呼吸中枢发育不成熟,引起呼吸调节障碍,近几年研究发现与血浆内啡肽类物质有关.我院应用纳洛酮治疗AOP 40例,现报告如下.
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飞利浦炫影彩超维修分析报告
故障现象:开机后,机内发出交流声,自检通过后,交流声加大,打开探头后显示器熄灭并自动切断电源,大约经过5·!min机器逐步恢复正常.
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微量泵在临床使用中常用的换算公式
微量泵注药具有精确、无容量负荷、操作简单、可控性强的优点,现已广泛地用于临床,特别在麻醉科、ICU,经常用于泵注血管活性药,强心药来支持循环,还要频繁地调整泵速以维持循环平稳;但是,目前的微量泵无论是国产的,还是进口的,泵速都是以每小时毫升数(mL/h)表示,而临床上用药剂量是以每公斤每分钟微克数(μg/kg·min)表示,两者需要进行换算,使用起来很不方便.鉴于此,我们总结出一套十分简捷的换算关系公式,与同仁参考,现介绍如下.
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静滴头孢曲松钠致迟发性过敏反应报告
1 病例患者孙某某,女53岁,因发热、咽痛、咳嗽,于2011年4月1日来我院就诊.经检查诊断为上呼吸道感染.头孢曲松钠皮内实验阴性后遵医嘱给予0.9％N.S250 mL加头孢曲松钠2 g静滴(山东鲁抗医药股份公司,产品批号101063),滴速60滴/min,当滴入头孢曲松钠200 mL左右时(约50 min)患者突然心里难受,气促,呼吸困难,面色潮红,脉搏细弱(100次/min)继之出现四肢痉挛,全身出现荨麻疹.立即停药吸氧,平卧,地塞米松10 mg静推,盐酸异丙嗪25 mg肌注,复方氨林巴比妥2 mL肌注,5％ G..S250 nL+葡萄糖酸钙10 mL静滴.经处理后,患者以上症状逐渐缓解至消失.随后给患者续加原来的治疗5％ G..S250mL+利巴韦林0.5;左氧100 mL静滴,液体输完后患者无反应自行回家.
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加压静滴新法
在临床工作中,由于急救、营养治疗、能量快速补充、颅内减压等治疗需要快速静脉给药.比如降颅内压及眼内压药物甘露醇,20%甘露醇250·mL应于15～20·min滴完,否则疗效减弱.而一般的静滴速度不能达到此要求,常需要采用静脉推注或加压静滴的方法,笔者在工作中总结出一种加压静滴新法,现介绍如下.
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口服异烟肼引起共济失调1例
1 临床资料患者,男,18岁.因发热、咳嗽、胸痛1月余,于2008年4月21日住院.入院体检:T 37.6℃,P 86次/min,R 22次/min,Bp 130/90mmHg;神清,右侧肩胛线第8肋叩诊呈实音,心、腹均无异常,四肢无畸形,活动自如,肌肉无压痛,肌力正常.X线胸片:右侧第6肋以下可见大片高密度阴影.
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食道结核合并气管瘘1例
1 临床资料患者,男性,40岁,河北安新县人,2006年8月13日入院,主因胸骨后隐痛,吞咽困难50d,呛咳伴发热10d,就诊.患者发病以来,精神欠佳,纳差,明显消瘦.查体:T 38.8℃;P 96次/rain;R 20次/min;BP80/80mm/Hg.双肺呼吸音粗,右下肺可闻及小水泡音.
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经腹输卵管结扎术致大网膜综合征2例分析
笔者在临床工作中,遇输卵管结扎术后大网膜综合征2例,现报告如下.一、临床资料例1:杨某某,女,29岁,因绝育术后1个月渐伴有恶心,剑突下不适,小腹痛不能伸直于2008年4月2日来本站就诊,曾于2008年3月2日经腹行输卵管结扎术,据手术记录记载"既往体健,G4P3、分娩10天.T37℃、P72次/min,BP14.7/10.0kPa(1kPa=0.133mmHg),血常规正常.
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中期妊娠合并重度子痫前期引产1例报告
1 资料女,44岁,于2010年7月26日因意外妊娠6+月,要求终止妊娠入站.末次月经时间2010年1月18日,孕期无出血、腹痛史,近10d偶有头痛、头晕症状,无视力改变及上腹不适.既往体健,平时月经规律,G4P1.查体:发育正常,神态清,皮肤巩膜无黄染,T 36.8℃,P 80次/min,R 19次/min,Bp 26.7/19.5kPa(200/146mmHg),心肺无异常,肝脾未触及,双下肢水肿.妇科检查外阴、阴道无异常.
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左侧输卵管妊娠合并右侧输卵管发育不全术后妊娠1例
资料:某女,23岁,已婚,因停经2+个月,阴道不规则流血伴下腹痛20d,加重1d,于2008年4月14日入院.既往体健,婚后1年多未孕,无手术史.入院查体:BP 16.0/10.7kPa(1mmHg=0.133kPa),P 84次/min,一般情况可.妇科检查:已婚外阴,阴道畅,少许血性分泌物,宫颈光滑,轻举痛,后穹窿略饱满,子宫后位,轻压痛,大小不清,左附件区增厚,未触及明显包块.
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Prader-Willi综合征1例
患儿男,出生30 min,主因孕35周先兆分娩,出生后呻吟、肢端青紫、低出生体重、全身乏力30 min人院.患儿系孕35周,第1胎第1产,先兆分娩,因试产失败而行剖宫产术分娩,孕母妊娠期间体检结果显示胎动偏少;分娩前1周因先兆分娩行保胎治疗,地塞米松连用3 d;分娩时羊水清,无脐绕颈,阿氏评分1、5、10 min分别为8、9、9分.出生体重2 200 g.
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四种抗菌洗液杀菌效果的比较
目的 了解市售含中草药类抗菌洗液杀菌效果.方法 采用悬液定量杀菌试验方法进行了随机抽样检测.结果 醋酸氯己定含量为125 mg/L和702 mg/L分别与中草药组成的肤阴洁抗菌洗液和洁阴舒洗液对大肠杆菌作用2 min,杀灭率达到100%;对金黄色葡萄球菌需要作用5和10 min,杀灭率可达到100%.舒敛爽抗菌洗液对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和淋病球菌作用5 min,杀灭率均可达到100%.妇阴康洗液对4种试验菌杀菌效果均比较差.结论 4种含中草药的抗菌洗液均具有一定的杀菌作用,但其杀菌作用与含氯己定及其浓度没有直接关系.
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实时荧光定量PCR模板DNA快速制备的方法建立与应用
实时荧光定量PCR技术于1996年美国AppiedBiosystems公司推出,由于该技术不仅实现PCR从定性到定的飞跃,而且与常规PCR相比,具有特异性更强、敏感度更高、操作简便快速、可以有效解决常规PCR污染问题等优点[1-2],已广泛应用于突发公共卫生事件应急处置中病原体的检测.提高实时荧光定量PCR的检测速度,服务于突发公共卫生事件应急检测是当前备受关注的技术问题.实时荧光定量PCR由模板制备和PCR两部分组成,缩短模板制备时间就可提高实时荧光定量PCR的检测速度.我们研制了一种模板制备方法,使制备时间从原来的30 min以上缩短至5 min以内,制备效果与经典的煮沸裂解法和先进的柱式核酸提取试剂盒相同,用于实时荧光定量PCR可在15～30 min内完成病原体DNA检测.
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静脉点滴热毒宁注射液致血尿1例
某男,3岁.因发热、咳嗽3 d,于2009年4月18日入院治疗.查体:体温37.9℃、脉膊96次/min,呼吸25次/min,血压100/60 minHg(1 mm Hg=0.133 kPa).双肺呼吸音粗,心脏及腹部正常,尿常规正常.
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清开灵注射液致过敏性休克1例
患者,男性,39岁.主因咳嗽、咳痰7d,发热伴周身疼痛3 d,以发热待查收住院.既往有肝炎病史10年.查体:体温39℃,血压110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),脉博95次/min,呼吸21次/min.
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热毒宁静脉滴注致喉头水肿1例
患者,女性,加岁,因咳嗽、发热2 d来院就诊.既往体健,否认药物过敏史.体格检查:体温37.9℃,脉搏80次/min,呼吸18次/min,血压130/80 mm Hg.咽部充血明显,双侧扁桃体未见肿大,心肺腹部检查未见异常,血常规:白细胞9.2×10~9,中性粒细胞分类0.80.诊断为急性上呼吸道感染,热毒宁20ml加入5%葡萄糖溶液250ml中静点.滴注15min时,患者突然出现心悸、胸闷、流清涕,全身发热如烧灼样,声音嘶哑不能发音,咽喉部有阻塞感,轻度呼吸困难.
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痰热清注射液致室性喉头水肿一例
患儿,男性,8岁,体重45kg.因发热伴轻咳2d,以上呼吸道感染入院.查体:体温38.1℃,咽部充血,两肺呼吸音粗,心率96次/min,率齐,血常规正常.入院后遵医嘱给予5%葡萄糖注射液100 ml+痰热清注射液(上海凯宝药业有限公司,批号071213,10 ml/只)20 ml静脉滴注,20 min后,患儿突然感觉颜面皮肤发痒,咽痛、憋气、烦躁,立即停止输液.
