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加强蝇必净在农贸市场灭蝇效果观察
为了解加强蝇必净的效果,1998年8~9月进行了现场观察.1 现场选择新起农贸市场为封闭式市场,面积192m2,摊位55个,经营粮食、水果、百货、豆制品、海产品、蔬菜等,市场内防蝇设施不够完善,部分窗无纱网,市场西侧有一条水沟;另选择条件相类似的八一桥农贸市场作空白对照区.
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母婴同室健康教育
随着母婴同室的建立,新生儿护理工作的模式和环境,从过去长期实行的母婴分离,封闭式的集中护理,转变为在产妇及家属的参与下开放性护理,由于对新生儿护理知识不同程度的缺乏及传统观念的影响,她们迫切需要接受和掌握有关母乳喂养知识及新生儿护理的方法[1],因此,母婴同室健康教育也成为我们护理工作的重点.现将2004年6~12月在我科住院分娩的986例产妇进行不同形式的健康教育方法介绍如下.
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多爱肤亲水性敷料治疗截瘫病人褥疮的观察及护理
截瘫病人的棘手问题是并发褥疮,褥疮是治疗护理上的一大难题,无论对病人家属还是医护人员都是一种繁重的负担,近年来提出了以湿润为主的封闭式治疗方法[1,2].
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精神科开放病房的护理安全管理
由于现代经济的迅速增长,科技突飞猛进的发展,精神医学进入了现代医学领域,使得精神医学不再单纯期望如何治疗精神症状,而更期望患者能大限度地减少社会功能的受损,恢复患者的工作、学习、人际交往的能力[1].这就要求精神病院改变以往的封闭式管理模式,建立与其相适应的开放式管理模式,为患者提供更人性化、更科学的治疗、康复、护理环境和措施,更好地促进患者的康复.
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一例腹腔间隔室综合征病人10次床旁手术的护理管理
腹腔是一个封闭式腔隙,在某些生理或病理状态下,腹内压会升高,当腹内压进行性剧烈升高达到10mmHg以上时,称为腹内高压症(intraabdominal hypertension,IAH)[1].此压力若维持一定时间或继续升高,可导致心、肺、肾等多个器官功能不全或衰竭,危及生命,临床上称之为腹腔间隔室综合征(abdominal compartment syndrome,ACS)[1].
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精神病医院的体育心理治疗方案及效果分析
精神病医院的封闭式管理使病人很少接触外界,每日有规律、有人照料的生活容易使病人变得顺从、被动和依赖,长期住院者有形成"住院综合征"的可能.而长期住院的病人往往是病情迁延不愈的慢性精神分裂症患者,疾病本身的不良结局、住院环境和精神药物的镇静、认知损害等副反应,使他们的精神活动逐渐衰退,躯体健康也受到威胁.
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探视对住院精神障碍患者的影响及对策
我院是一所民政精神病福利院,地处郊区,收住各类精神障碍患者.患者一般被收住在封闭式病房,给患有严重精神障碍和急性发作型患者得到系统的观察和治疗提供了保障,使家庭和社会得以安全.患者与外界隔离,他们对社会和家庭的了解只能通过有限的住院环境及家属探视来实现.部分患者存在不能接受精神病患者的角色或思念亲人时表现出的焦虑、抑郁,从而影响患者配合治疗和病房管理.因此,合理安排家属探视,对安定患者情绪、巩固治疗有明显效果.为进一步了解精神病患者家属探视后对患者病情有哪些影响,对我院精神科住院患者探视后的表现进行观察,报告如下:
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精神病人住院期间开放式管理与封闭式管理的对照研究
我院自2004年1月至2005年2月在男女各一个病区对住院精神病人实施开放式管理,提高了病人的舒适度和依从性,并缩短了病人的住院时间,深受病人的欢迎.现报告如下:
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对开放管理的精神科病房实施风险管理的设想与措施
随着现代医学模式的转变,生物-心理-社会综合医学模式已经完全取代生物医学模式.由于精神科卫生知识的广泛普及,住院精神病患者的管理模式由封闭式向半开放式直到全开放式的管理模式过渡,这是精神科工作的新课题.2005年我院针对开放管理精神科中高风险的护理行为制定了风险管理制度,实施风险管理取得较好的效果,降低了纠纷和投诉的发生率.
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精神科护理工作中潜在的安全问题及防范措施
精神病患者大多是大脑功能失调、言语行为紊乱、反应迟钝、不能正确表达意愿的特殊群体,精神病医院又多为"封闭式"管理,护士工作琐碎、繁重,稍有疏忽,就会有意外发生,一旦发生意外,责任全归咎于护士,不仅要经济赔偿,还会给护士带来沉重的心理压力,影响护士身心健康及护理质量.
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精神病患者实行开放式家庭化管理的体会
对精神病患者的管理,绝大多数精神卫生机构至今仍沿用传统的封闭式管理方法.患者住院后,看到的是厚门铁窗、森严高墙,接受的是更衣搜身、强行用药,没有亲属陪护,活动受到限制.这种禁锢式的管理方法,使患者与世隔绝、脱离社会,生活环境单调局限,形成新的心理刺激,不利于疾病的康复,容易导致精神衰退及形成住院综合征.
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影响戒毒科护士健康的因素与对策
健康的身体是护士做好护理工作的基本保障.戒毒科护士因为护理对象的特殊、封闭式管理住院患者的模式等种种原因,身心健康都会受到影响,戒毒科护士的心理健康状况较一般人群差[1].那么,怎样才能做到既可以为病人提供优质服务,又能维护好自身健康,是戒毒科护士不可忽视的问题.本文通过分析戒毒科影响护士健康的常见原因,并提出一些相应的对策,供同行参考.
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精神科开放式病房健康教育效果评价
医学模式发生转变后,对精神病患者的管理也从封闭式扩展到开放式.我院目前有开放式病区一个,常规留住患者及陪护65~75人.健康教育是针对患者的健康需求,通过教育活动,使患者掌握日常护理技能,养成良好的健康行为和改变过去不健康的行为习惯[1].我院在病区设立健康教育专业护士,对患者及陪护同步进行有计划的系统性健康教育,收到满意效果,现介绍如下:
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慢性精神分裂症患者社会功能的相关性研究
慢性精神分裂症患者由于病程迁延,加上长期封闭式的住院治疗,患者主要表现为个性改变和社会功能受损.为了探讨住院慢性精神分裂症患者社会功能现状及主要影响因素,以便临床工作者正确分析评价,寻求干预对策,进而指导开展治疗和康复训练的方向,促使其早日回归社会,我们对长期住院的慢性精神分裂症患者的社会功能开展了相关性研究.
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应用静脉留置针头为急性气胸新生儿行胸腔闭式引流术
新生儿气胸是新生儿危重症之一,发生率为0.05%~2%[1].此病是NICU常见疾病,发病急、进展快,若处理不及时可危及生命.传统采用钢针反复穿刺或皮下置管封闭式引流减压,手术创伤大,对于刚出生的新生儿,无疑会加重其病情.
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一次性封闭移行膜注射器的研制
静脉输液等各种注射是临床上常用的治疗手段,在使用一次性注射器时,注射器活塞部分会暴露在空气1中,随着抽吸药液等操作易被污染.针对这种情况,我们研制出一次性封闭式移行膜注射器,避免将注射器活塞部分暴露在空气中.
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聚乙烯醇泡沫封闭式负压引流治疗创腔的护理
普外科创腔种类多样,如脓肿、切口感染、褥疮溃疡等,多合并创腔感染.传统的换药方法创口愈合较慢,而且操作繁琐,患者痛苦,还可能造成新鲜肉芽组织医源性损伤而导致创腔的延迟愈合.我科自1994年以来,用聚乙烯醇泡沫封闭式负压引流治疗创腔,疗效理想,护理简便,现介绍如下.1 材料与方法
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荧光定量聚合酶链反应直接检测血清中乙型肝炎病毒核酸方法的建立及评价
荧光定量聚合酶链式反应(FQ-PCR)技术灵敏度高,速度快[1,2],已被临床广泛应用.然而,尽管该方法采用尿嘧啶糖基酶(UNG)等防交叉污染措施,但由于进行核酸提取时,用的是非封闭式人工操作,很难实现真正意义上的零污染(避免假阳性).
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封闭式细针经皮对纵隔内肿物的穿刺活组织检查
随着CT等定位方法和穿刺活组织检查(活检)针的改进和完善,经皮穿刺活检已成为较为方便的操作手段[1,2].我们利用一种封闭式细针进行操作,探讨经皮对纵隔肿物穿刺活检的方法及临床应用.
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封闭式负压吸引治疗创面过程中的营养补充
正常情况下,健康人的创伤修复并不是十分困难,但某些难愈性创面(如糖尿病、静脉淤积、长期营养丢失等),常常使临床一般的换药和其它处理措施陷入困境.封闭式负压吸引技术通过直接促进创面愈合为有效解决这类问题提供了良好的契机,但必要的营养补充是这类方法不可或缺的辅助手段.观察病人的精神状态,皮肤的弹性,眼窝凹陷与否,饮食与睡眠情况.根据每天创伤患者所需要的热量,加入基本的营养支持,再根据负压吸引的早期,由于引流造成营养成分丢失的情况,补充更多的营养,可以改善全身代谢情况,有利于创面的愈合.在鼓励患者进食高蛋白、高维生素、高热量饮食的同时,每日静脉给予安达美、水乐维他、维他利皮特各1~2只(华瑞制药公司提供),氨基酸200~400ml,并加入胰岛素(葡萄糖与胰岛素之比为4~5:1).非蛋白热能25~210KJ(30~50Kcal·kg-1·d-1),其中糖50%~60%,脂肪乳40%~50%.结果31例病例中,经上皮化直接愈合5例.经植皮愈合22例,经局部皮瓣转移愈合4例.由于有效的衬垫作用,无一例出现皮肤压伤.营养的丢失对于创面愈合十分不利,创伤本身分解代谢增强,机体处于负氮平衡,不及时补充营养,将导致不良营养,免疫力低下,感染难以控制.而持续性的负压吸引,虽然在很多方面有利于创面的修复,但渗出液的丧失必然会对整个的愈合过程带来负面影响,尤其在治疗的早期,每天的渗液量较多,为此我们必须及时观察,除对每天液体的输入量进行调整外,还应及时告诉患者本人,加强营养补充,尤其是蛋白质.当然要对糖尿病患者糖的摄入进行控制.另外要多进脂类和维生素.这样才能提高成纤维细胞的功能,提高免疫力,加快上皮化的速度.由于慢性创面的患者多伴有全身的营养不良,如糖尿病、放射性的损伤或长期的蛋白丢失,因此营养的补充显得尤为重要.低蛋白往往造成机体抵抗力的下降.通过饮食和静脉补液,增加高蛋白,高纤维素,高维生素,糖的补充,微量元素的供给,并适当加入胰岛素,以控制血糖和尿糖,在负压吸引的创面治疗中具有重要的意义.