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小儿误服高锰酸钾的急救与护理2例
儿童由于认知能力缺乏,识别危险的能力差,缺乏自身防卫能力,加上好奇心重,活泼好动等,往往由于成人的一时疏忽,发生误服事件[1].2006年4~7月我科成功救治了2例误服高锰酸钾致口腔及消化道黏膜灼伤的患儿,现将抢救护理措施介绍如下.
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音乐疗法的临床应用
音乐疗法是指通过唱歌、演奏乐器或选择欣赏音乐来达到治病效果的一种治疗方法.它是医学心理学与音乐相互融合的产物.音乐和歌声能提高多种病人的生理、心理健康水平,提高认知能力、社交能力,缓解躯体和精神痛苦[1].欧美、日本、台湾等地音乐治疗已蓬勃开展,我国于80年代初期开展音乐治疗,1997年由中央音乐学院高天创办第一家独立的音乐治疗所,并将现代音乐治疗法与电疗及中国传统医学结合,创立了有中国特色的音乐治疗.音乐疗法在临床的应用愈来愈广泛,本文就音乐疗法在医学上的发展和临床应用作一综述.
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皮质下动脉硬化性脑病患者认知功能及心理分析
目的 明确皮质下动脉硬化性脑病患者是否存在客观认知功能障碍及心理问题,以及比较不同程度的SAE认知功能障碍与心理问题的严重程度.方法 对经MR确诊的皮质下动脉硬化性脑病住院患者286例采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价认知功能;采用焦虑(SAS)和抑郁(SDS)自评量表测定心理状态.结果 286例皮质下动脉硬化性脑病轻、中、重型患者在MoCA、SAS和SDS评分方面均存在显著差异,病情越重,MoCA评分越低,SDS评分越高(P<0.05,P<0.01).结论 皮质下动脉硬化性脑病患者病情越严重,认知能力减退越明显,抑郁状态也越明显.
关键词: 皮质下动脉硬化性脑病 认知能力 心理障碍 -
运动干预对老年人认知功能减退的临床治疗效果
目的:调查运动干预对老年认知功能减退的临床治疗效果。方法选择采用蒙特利尔认知评估量表( MoCA)筛选出评分低于正常(<26分)的患者200例,随机分为运动干预组和对照组,每组100例。对照组采用常规认知康复训练方法,运动干预组在对照组基础上给予快步走强化运动干预。2组分别于干预前后采用MoCA对认知功能进行评定,观察运动干预对认知功能减退的临床治疗效果。结果运动干预组干预2、3个月后MoCA评分高于干预前和对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论快步走的运动干预方式能够改善老年人认知功能减退。
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奥氮平与喹硫平分别联合多奈哌齐对阿尔茨海默病患者认知及行为能力的影响
目的:比较奥氮平与喹硫平分别联合多奈哌齐对阿尔茨海默病患者认知及行为能力的影响差异。方法将300例阿尔茨海默病患者随机分为A、B、C组各100例。 A组给予奥氮平联合多奈哌齐治疗,B组给予喹硫平联合多奈哌齐治疗,C组仅给于单纯多奈哌齐治疗。对比观察3组患者治疗前后CASI、ADAS-cog和ADL评分。结果治疗前3组患者CASI、ADAS-cog及ADL评分差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3组患者上述评分均有降低,且A、B组降低幅度均大于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。但A、B组治疗后各评分相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥氮平与喹硫平分别联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病均可显著改善患者认知和行为能力。
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全麻与硬膜外阻滞麻醉对老年术后认知能力影响比较研究
目的:探讨全麻与硬膜外阻滞麻醉对老年术后认知能力影响的比较。方法选取我院收治的184例胸外科老年手术患者为研究对象,随机分为两组,各92例。对照组患者采用全身麻醉,观察组患者采用全麻复合硬膜外阻滞麻醉,比较两组术后6 h、12 h、24 h、72 h简易智能精神状态量表( MMSE)评分及术后认知功能障碍( POCD)发生率。结果观察组术后6 h、12 h、24 h及72 h MMSE评分均高于对照组术后对应时间MMSE评分( P <0.01),观察组麻醉后24 h POCD发生率低于对照组( P <0.01)。结论全麻复合硬膜外阻滞麻醉应用于老年手术患者,对术后认知能力损伤小,可有效降低POCD发生率,值得临床推广应用。
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计算机教学与学员综合素质培养
军队医学院校的计算机课,是一门基础应用技术文化课,有着很强的自身特点:学科涉及的知识面宽、应用领域广、相关软件种类繁多.目前市场流行的、常用的软件智能化程度非常高,就其操作而言,简单易学.因此,作为计算机教学,不能把重点仅仅限制在软件的简单使用和操作上,重要的是把它作为一种工具,培养学员利用所学知识熟练解决实际问题的能力.
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高压氧综合治疗对小儿早期脑瘫患者认知言语及运动能力的改善作用
目的:研究高压氧综合治疗对小儿早期脑瘫患者认知、言语和语言能力的改善作用.方法:以我院在2014年6月至2017年6月期间收治的61例小儿早期脑瘫患者为例,将其按照随机原则分为两组,其中观察组31例,采用常规治疗和高压氧综合方法治疗;对照组患者30例,采用常规方法治疗.分别使用MMSE(简易心智量表)、CRRC版儿童语言发育迟缓评价法(S-S 法)以及(GMF)总运动功能评分评价对患者认知、言语、运动能力的影响.结果:采用高压氧联合常规方法治疗的两组患者治疗后GMF评分下降,S-S评分和 MMSE 评分治疗后升高,治疗前两组患者无显著差异,治疗后与治疗前,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对于小儿早期脑瘫患者在常规治疗的基础上给予高压氧综合治疗,可以使患者的认知、言语和运动能力等都得到明显的改善,值得推广应用.
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阶段性健康教育对老年全麻术后患者认知能力的影响
引起认知能力障碍(POCD)的因素众多,高龄者全麻手术是一重要因素,高龄者各脏器的储备能力降低,应激能力差,机体内环境处于相对不稳定和失衡边缘,尤其脑代谢功能减弱,因而降低了高龄患者对麻醉手术的耐受力,老年全麻术后认知能力障碍发病率高,从而影响终康复,本研究在国内外常用的对老年全麻术后患者健康教育干预方法的基础上,根据术后不同期间的病情特点分阶段取得了较好的健康教育干预,报告如下.
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应用沟通技巧护理肝炎患儿的体会
沟通是实施小儿护理的必要条件.由于小儿各系统尚未发育成熟,语言表达能力和认知能力都比较差,因此在沟通方面与成人有很多不同.采取灵活的沟通技巧才能更好地运用语言和非语言的手段,正确处理护患关系,从而不断提高护理质量.
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循证护理干预对老年脑梗死患者心理状态及认知能力的影响
目的 探讨循证护理干预对老年脑梗死患者心理状态及认知能力的影响.方法 老年脑梗死患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用常规护理措施,观察组在常规护理基础上采用循证护理干预.分别采用焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿抑郁自评量表(HAMD)、负面情绪调查表(PANAS)评估患者焦虑、抑郁程度及负性情绪.采用简易精神状态检查测量表(MMES)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者认知能力.采用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定外周血谷氨酸水平.结果 2组护理前SAS、HAMD、PANAS、MMES、MoCA评分及外周血谷氨酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组护理后SAS、HAMD、PANAS评分及外周血谷氨酸水平均较护理前明显降低,MMES、MoCA评分均较护理前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年脑梗死患者采用循证护理干预能够有效改善患者焦虑、抑郁等负性情绪,提高患者认知能力,并降低外周血谷氨酸水平,值得临床推广.
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载脂蛋白E与老年痴呆病
世界范围内老年痴呆病(Alzheimer disease,AD)的发病率逐年上升,在西方国家已成为第四位致死疾病.AD临床表现为进行性记忆力和认知能力的丧失,其病理特征是大脑内出现老年斑和神经纤维缠结,和神经细胞死亡.AD的确切致病机制尚不清楚,但已发现许多因素与其发病有关:早老素1基因、早老素2基因、细胞凋亡、ApdipoproteinE等.本文主要综述APOE和AD发生之间的关系.
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实习阶段医学生对医疗法律知识的认知能力
在社会飞速发展的今天,医疗技术水平和人们的健康水平有了明显的提高,社会对医院的要求和期望值也越来越高.同时由于市场经济大环境的影响,医疗保障制度改革,人们自我保护意识及法律意识的增强等社会、经济、心理因素的影响,使医疗纠纷逐年增加,医患关系不断紧张,有时甚至影响治疗效果,这些无疑对医生提出了更高的要求.
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疼痛护理认知能力与情绪调节对食管癌根治术患者疼痛控制的影响
目的:探究疼痛护理认知能力与情绪调节对食管癌根治术患者疼痛控制的影响.方法:随机选取我院2016年5月至2017年5月收活的108例食管癌根治术患者作为本次临床研究资料,根据不同的疼痛护理干预方式将患者分为对照组和观察组,其中54例对照组患者进行常规疼痛护理,54例观察组患者在常规疼痛护理基础上对患者进行认知能力与情绪调节.结果:观察组患者术后24小时轻度疼痛39例、中度疼痛13例、重度疼痛2例,术后48小时后,轻度疼痛44例、中度疼痛9例、重度疼痛1例,疼痛控制情况明显优于对照组患者.结论:对食管癌根治术患者进行疼痛护理认知能力与情绪调节,可以帮助患者控制疼痛程度,对患者健康恢复具有重要意义.
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人类大脑容量或像网络一样大/美公司巴西设转基因蚊子工厂防病毒/化疗癌症患者或出现认知能力受损
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一独特新药或可治疗多种大脑疾病
一种在污水中发现的病毒催生了一种独特的药物,其能靶向治疗包括阿尔茨海默氏症、帕金森氏症、克雅氏病(CJD)在内的很多大脑受损疾病相关的斑块.该药物测试结果显示,它击碎了患有阿尔茨海默氏症或帕金森氏症的小鼠脑内的斑块,并且改善了小鼠的记忆和认知能力.在小鼠和猴子身上获得的其他有前景的结果意味着,药物开发商——NeuroPhage制药公司已随时准备申请在人体中开始测试.试验快可能将在明年开始.
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女性更易患阿尔茨海默症
一项新研究发现,心智衰退可能是罹患阿尔茨海默症的先兆,而有心智衰退早期症状的女性病情比同样情况的男性发展得快.另一项研究显示,在接受全身麻醉手术后,女性日常活动和认知能力衰退快于男性.第三项研究发现,对引发阿尔茨海默症起关键作用的异常蛋白在女性大脑中累积的速度快于男性.
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科学家发现增强记忆的蛋白质
海德堡大学跨学科神经科学中心Hilmar Bading教授领导的一个研究小组发现,增加大脑中某种特定DNA重组酶水平可明显提高认知能力.小鼠实验表明,Dnmt3a2蛋白能提高记忆.
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铁蛋白水平与认知能力相关
发表英国《自然-通讯》杂志上的一则疾病研究显示,更高水平的铁蛋白(一种储存铁的蛋白质)和大脑认知能力的降低相关联,该研究结果可用来预测一个患有轻度认知障碍的病人,是否会继续转化发展成为阿尔茨海默病患者。
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改善老年认知能力的研究进展
我国人口老龄化进程和老年人口均位居世界之首,据估计到本世纪中叶老年人口将增加到4亿;同时也是世界上痴呆人数多且增长速度快的国家[1]。由此而迅猛增加的医疗需求和照料负担对我国社会经济发展将产生重要影响,防治任务十分繁重。那么如何增强老年人的认知能力,预防老年痴呆,是我国医疗保健服务体系和经济社会发展急需解决的重大问题。下面仅从生活方式、中西医临床医疗、康复训练及人文环境等方面进行探讨。