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高龄老人居家护理评估管理应用研究
选择2014年1月-2016年4月居住在闵行区莘庄社区卫生服务中心的高龄居民200 例,进行居家护理评估,从老人的健康状况、生活自理能力、认知能力等方面综合评估老年护理需求等级,评估结果显示:完全依赖居前3位的是搭乘公交(76.0%)、做日常家务(72.5%)、准备食物(63.5%);常见的辅助工具是:拐杖(41.5%)、义齿(37.5%)、眼镜(31.5%);慢性病居前3位的是高血压(73.5%)、脑出血/脑缺血(41.5%)、白内障(38.5%).提示老人健康状况较差,生活需要他人照料,应建立完善的高龄老人评估流程,让更多的老人享受居家护理服务.
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睡眠剥夺对护士情绪的影响
一般成人持续觉醒15 h~16 h称为睡眠剥夺(sleep deprivation,SD)[1].SD在日常生活工作中广泛存在,对人的生理、心理产生影响[2].在SD情况下人体心理功能发生变化,如情绪改变,注意力和记忆力下降,工作绩效及逻辑推理能力降低[3],其中情感状态的改变发生早,并且较为敏感,直接或间接影响工作效率和认知能力[4].并且可能出现工作安全性下降,甚至出现严重的医疗事故.因此,我们对护士值夜班前后情绪的变化进行调查.
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养老机构老年人害怕跌倒现状及影响因素的研究
[目的]分析养老机构衰弱老年人害怕跌倒现状及其影响因素,为机构识别跌倒的高危人群及制定预防跌倒的干预措施提供依据.[方法]整群抽取10所养老机构里60岁以上老年人,采用老年人一般情况调查表、修订版跌倒效能量表、Berg平衡量表、蒙特利尔认知评估量表和计时起走实验进行调查.[结果]机构老年人害怕跌倒均分为(5.67士2.51)分.得分低的项目为“使用交通工具”;得分高的项目为“更衣”.认知能力、平衡能力、移动能力对害怕跌倒有显著影响.[结论]养老机构老年人害怕跌倒的现状需要进一步改善,护理人员需要在改善老年人平衡能力扣移动能力的基础上,加强对认知功能下降老年人害怕跌倒心理的早期识别,从而有效地预防跌倒的发生.
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心电遥测在老年心血管内科护理中的应用
老年心血管内科护理工作重点之一是及时发现恶性心脏事件,尤其是恶性心律失常.由于老年人的感知、认知能力差,有些问题很难反映出来,即使感知后再告知护士也难以记录到.
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认知行为训练对社区老年人认知能力的影响
[目的]探讨认知行为训练对社区老人认知能力的影响.[方法]将入选的社区60名老人随机分为训练组(30名)和对照组(30名).对照组不进行干预,训练组进行认知行为训练,每周6d,训练3个月.训练前后用简易精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评价干预效果.[结果]干预后训练组的MMSE得分均高于对照组及干预前(均P<0.05),干预后训练组的ADL得分较对照组及干预前有所降低(均P<0.05).[结论]认知行为训练可改善老年人的认知能力.
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护理程序在危重新生儿抢救复苏中的应用
护理程序是科学的系统论在护理领域的具体体现,是实现整体护理的基本方法[1].由于儿科患儿年龄的差异性和认知能力的偏差,从而影响了以病人健康为中心的整体护理模式在儿科的进程.
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补肾益智汤治疗老年血管性痴呆的效果观察
目的:观察补肾益智汤治疗老年血管性痴呆的疗效。方法将78例老年血管性痴呆病人按就诊先后顺序随机分为对照组和观察组,对照组给予脑复康(吡拉西坦)0.8 g,每日3次口服;尼莫地平30 mg,每日3次口服,90 d为1个疗程。观察组给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠40 mg/d静脉输注,补肾益智汤口服,每日1剂,21 d为1个疗程。分别于治疗前后对两组病人依据简易智能精神状况量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)以及中医证候积分(SDSVD)评定。结果观察组治疗后 MMSE、ADL以及 SDSVD评分较治疗前有明显改善(P<0.05或P<0.01),且改善程度优于对照组(P<0.01)。结论补肾益智汤可明显改善老年血管性痴呆病人的行为能力、认知功能、中医证候。
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脑血疏通口服液治疗轻中度血管性痴呆的临床研究
目的 观察脑血疏通口服液治疗血管性痴呆的临床疗效.以西药奥拉西坦胶囊为对照,以期为脑血疏通在临床的广泛应用提供科学依据.方法 选取73例血管性痴呆患者,随机分为治疗组(35例)和对照组(38倒).治疗组口服脑血疏通口服液每次20 mL,每日2次.对照组口服奥拉西坦胶囊(欧来宁),每次800 mg,每日3次.两组均连续用药3个月,每月随访一次.观察两组治疗前后在认知功能、相关中医证候及舌象、脉象的变化,用药前及用药后每月记录一次,定期填写临床观察表.治疗前与治疗后颈内动脉、椎动脉平均血流速度(Vm)的变化.结果 两组在改善患者认知能力及日常行为能力方面总疗效相当,在改善相关中医临床证候方面,治疗组优于对照组(P<0.05),在改善颈内动脉、椎动脉血流速度方面治疗组优于对照组(P<0.05).结论 脑血疏通口服液在治疗轻中度血管性痴呆方面疗效肯定,可明显改善患者的认知能力及日常行为能力,改善相关中医证候.
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不同传代倍数BMSCs向神经元样细胞分化后移植对认知功能障碍大鼠学习记忆能力的影响
目的 观察不同传代倍数骨髓间充质干细胞(BMSCs)向神经元样细胞分化后移植对认知功能障碍大鼠学习记忆能力的影响.方法 全骨髓贴壁法分离、培养、扩增Wistar大鼠BMSCs.选取第3、4、5代BMSCs用bFGF(20 ng/mL)进行诱导48 h.自然衰老Wistar大鼠通过Morris 水迷宫筛选后随机分为4组,每组10只.对照组大鼠双侧海马注入生理盐水;3、4、5代细胞组大鼠分别注入向神经元样细胞诱导后的3、4、5代BMSCs.大鼠的学习记忆能力在移植前和实验后4周通过Morris水迷宫试验测定.结果 成功分离培养Wistar大鼠BMSCs,经诱导后大部分分化为神经元样细胞.与移植前相比,对照组大鼠学习记忆成绩下降(P>0.05);3、4、5代细胞组大鼠学习记忆成绩均有提高(P<0.05).与对照组相比,3、4、5代细胞组大鼠学习记忆成绩均有提高(P<0.05).3、4、5代细胞组间两两比较,差异均有显著性(P<0.05).结论 3、4、5代大鼠BMSCs向神经元样细胞分化后移植均可提高认知功能障碍大鼠的学习记忆能力,且4代细胞移植效果优于3代和5代.
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芪归健脑方对阿尔茨海默病病人血清β-淀粉样蛋白和认知能力的影响
目的 探讨芪归健脑方对阿尔茨海默病(AD)病人血清β-淀粉样蛋白(Aβ)含量和认知能力的影响.方法 选取60例住院的阿尔茨海默病病人,将病人分为比拉西坦(脑复康)组和芪归健脑方组,每组30例.芪归健脑方组病人服用芪归健脑方剂进行治疗,每次1 9,每日2次.脑复康组服用脑复康,每次800 mg,每日3次.治疗时间为6个月,分别在治疗前和治疗后检测病人血清β-淀粉样蛋白含量,病人的智力障碍情况利用简易智力状态量表评价.结果 与治疗前相比,治疗后芪归健脑方组和脑复康组的血清β-淀粉样蛋白含量均显著降低,简易智力状态量表得分显著提高(P<0.05),芪归健脑方组和脑复康组治疗后相比差异无统计学意义(P>0.05),但芪归健脑方组优于脑复康组.结论 芪归健脑方能提高阿尔茨海默病病人认知能力,这可能与芪归健脑方能降低阿尔茨海默病病人血清β-淀粉样蛋白的含量有关.
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芪归健脑方对阿尔茨海默病病人血浆胆碱酯酶活性和认知能力的影响
目的:观察芪归健脑方对阿尔茨海默病(AD)病人血浆中乙酰胆碱酯酶(AChE)活性和认知能力的影响。方法选取AD病人60例,随机分为两组:芪归健脑方组和西药治疗组,各30例。芪归健脑方组口服芪归健脑方,每次100 g,每日2次。西药治疗组口服吡拉西坦(脑复康),每次0.8 g,每日3次。两组均连续治疗6个月,治疗前后分别测定血浆中 AChE活性,并应用简易智力状态量表评估智力障碍程度。结果两组治疗后 AChE活性和简易智力状态量表积分较治疗前均明显增加(P<0.05),但两组间治疗后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论芪归健脑方能提高AD病人血浆中AChE的活性,并且能明显改善其认知能力。
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弓形虫感染诱导大鼠行为学变化及其机制探讨
慢性弓形虫感染会改变人的行为和认知能力,并引发瘾源性癫痫、头痛、精神分裂症的发作[1],但机制尚不清楚.有研究表明大鼠感染弓形虫后大脑皮层一氧化氮合酶(NOS)细胞数增加, NOS催化一氧化氮生成[2].
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亚慢性铝暴露对大鼠认知能力及大脑皮质β-分泌酶-1表达的影响
目的 研究铝对大鼠认知能力及大脑皮质β-分泌酶-1(BACE1)蛋白表达的影响.方法 健康清洁级SD大鼠32只,按体质量随机分成4组:对照组,0.27、0.54、1.08 mg/kg麦芽酚铝染毒组,每组8只,采用腹腔注射方式染毒60 d.采用Morris水迷宫测定大鼠学习记忆能力,采用ELISA法测定大鼠皮质BACE1蛋白表达.结果 Morris水迷宫结果 显示,亚慢性铝暴露可导致大鼠游泳距离逐渐延长,而在原平台象限游泳时间则明显缩短,与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);随染毒剂量的增加,0.54、1.08 mg/kg染毒组大脑皮质BACE1含量显著升高,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 铝可能通过使大鼠大脑皮质BACE1表达增多而导致其认知能力受损.
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探索天然药物化学实验教学改革对学生操作技能和认知能力的影响
本文通过设计性实验、虚拟仿真实验等方法对天然药物化学实验教学进行改革,并分析其效果,以期达到激发学生实验兴趣、提高实验教学质量、提升学生操作技能和认知能力的目的.
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GSK-3β在阿尔茨海默病的研究进展
阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease ,AD )是一种以认知能力下降为特征的渐进性脑退行性疾病,发病与年龄的增长、人体的衰老密不可分。细胞组织学层面可表现为神经元凋亡以及神经突触的退化。病理学主要表现为以β类淀粉样蛋白(Aβ)沉积为基础的老年斑(SPs),以及过度磷酸化 Tau蛋白聚集形成的细胞内神经元纤维缠结(NFTs)。
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补血益气组方联合心理干预治疗产后抑郁症临床研究
产后抑郁症又称产褥期抑郁症,多于产后4周内发病,不仅危害产妇的身心健康,还会影响婴儿的认知能力和家庭关系的和谐.2008年1月至2011年10月采用中药补血益气组方联合心理干预,治疗50例产后抑郁症患者,取得了较好的疗效,现报告如下.
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妇科患者围手术期心理护理的临床价值
发生于子宫、卵巢、输卵管等的妇科疾病常需手术治疗,由于患者对麻醉、手术有关问题认知能力的差异,往往导致焦虑、抑郁等负性心理状态,以致术前产生焦虑性高血压,心率和行为异常,严重影响围手术期的准备、处理和术后的康复[1]。护理人员通过了解患者及家属的心理状态,并有针对性地进行解释、开导,可在一定程度上缓解患者的焦虑、恐惧心理。为此,我们将心理护理干预应用到妇科手术患者围手术期中,取得了较好的效果,现报告如下。
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铝暴露对大鼠认知能力及海马Ng蛋白表达影响
目的 研究慢性铝暴露对大鼠海马神经颗粒素(Neurogranin,Ng)蛋白表达的影响,探讨慢性铝暴露损害大鼠认知能力的机制.方法 选择断乳后Wistar大鼠,以含有不同浓度AlCl3水溶液进行饲养.3个月后,进行跳台行为测定,蛋白免疫印迹法检测Ng蛋白表达.结果 染铝组大鼠的血铝分别为(6.0±0.9),(6.1±1.2),(17.7±1.4)μg/L,与对照组(4.1±1.3)μg/L比较均升高,差异有统计学意义(P<0.01);染铝组潜伏期分别为(166.00±21.33),(120.23±15.44),(79.86±10.35)S,与对照组(300S)比较均缩短(P<0.01);染铝组与对照组Ng的蛋白表达降低(P<0.05).结论 不同浓度慢性铝暴露可以引起大鼠脑铝和血铝的含量增高,使海马Ng的蛋白表达下降,导致大鼠认知能力降低.
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麦芽酚铝对大鼠学习记忆能力影响
目的 探讨麦芽酚铝[Al(mal)3]的神经毒性.方法 经行为学筛选后,40只雄性SD大鼠按体重随机分为5组,对照组、麦芽酚组、Al(mal)30.27、0.54、1.08 mg/kg染毒组,采用亚慢性腹腔注射方式染毒60d.通过水迷宫实验、跳台试验测定大鼠神经行为学改变,石墨炉原子吸收光谱法测定大鼠脑皮质铝含量.结果 亚慢性腹腔注射Al(mal)3染毒可导致大鼠morris水迷宫实验潜伏期逐渐延长,穿越原平台位置次数明显减少(P <0.05);Al(mal)3染毒组潜伏期明显缩短,错误次数1和错误次数2明显增加,与对照组、麦芽酚组比较,差异具有统计学意义(P <0.05);Al(mal)3 0.27、0.54、1.08 mg/kg染毒组脑皮质铝含量分别为(43.16±1.54)、(53.38±3.85)、(89.20±14.45) ng/g,与对照组和麦芽酚组脑皮质铝含量(19.50±4.12)、(21.63±4.05) ng/g比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 亚慢性Al(mal)3染毒对大鼠神经系统有损伤作用.
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母鼠铅暴露对仔鼠的影响及其与锌的相互作用
近年来国内外研究均报道,宫内铅暴露对出生后儿童认知能力及神经发育都有一定不良影响,很多学者现致力于儿童铅中毒的预防及其干预的研究.已有研究表明,锌对铅的毒性有明显的干预效应.关于锌对铅的行为学毒效应是否有影响尚少见文献报道.本研究就孕期铅染毒对仔鼠学习记忆及自主活动性的影响及其与锌的相互作用进行了研究.