首页 > 文献资料
-
日本新的社区保健医疗教育对我们的启示
从2004年开始,日本一改36年来的医师法,对大学本科毕业并获得医师资格的青年医生实行2年的临床必修制度,其中重要内容之一是:加强初级卫生保健的继续教育.在我国已开展十年的临床医生早期规范化培训以来,对初级卫生保健方面的培训尚处于薄弱状态.有必要借鉴日本的新作法,结合中国的实际情况,切实有效地开展此方面的培训工作.
-
不同语境下的初级卫生保健
初级卫生保健一词在国内文献中涵义不同.研究发现<阿拉木图宣言>中的初级卫生保健更多的具有卫生体系变革的涵义.强调公平性、多部门合作、社区参与、适宜技术和适宜人力的原则;选择性初级卫生保健则以推广具有成本效益的卫生干预措施为重点;国内政策语境下的初级卫生保健则更多的是具体的卫生服务内容.
-
医生是卫生保健改革的关键
来自波士顿哈佛大学医学院阿诺德教授的报告指出:关于美国现今的卫生保健改革应该加强初级保健方面的运作,提高应用于初级保健的资金,使大医院真正拿出人力、物力支持卫生初级保健系统.
-
364 让初级保健护理服务更易被年轻人接受
-
洋县中心卫生院发展滞后的辨证施治
洋县现有中心卫生院8所,其前身是各区段医院.随着机构改革,行政上撤区并乡以后,洋县仍保留了区段医院的建制,改名为中心卫生院,属县级以下、乡(镇)级以上的一个中层医疗机构,肩负着本辖区内的卫生行政管理、人事、职称、医疗、卫协、爱国卫生、初级保健、计划生育技术指导等重要职能.卫生局要承担的任务,90.0%要靠中心卫生院来完成.在业务管理上,它又是一个自收自.
-
初级保健中抑郁症的识别与治疗
抑郁症是一种妨碍社会和躯体功能的疾病,它较一些慢性躯体疾病如高血压、糖尿病等更为严重,常常使人显著丧失正常功能,且由于自杀而具有较高的死亡率.患者常呈慢性及反复发作性病程,其终生患病率为5.8%.在重性抑郁症恢复后的5年之内,60%的患者将会复发,在10年之内复发率为75%.
-
农村计划免疫工作实行"专业垂直双认证"管理
农村免疫接种工作特别是计划免疫,是保障农村儿童健康的经济、有效的手段,对于降低相关疾病的发病率、提高农村人口健康水平有着不可估量的作用,是实现农村初级保健的基本内容.在新的形势下,实行专业垂直双认证管理,是农村免疫接种工作保持健康发展重要措施.
-
上呼吸道感染疾病的症状诊断与合理的药物治疗
上呼吸道感染((URTI或URI))是在一般人群中常见的急性疾病.症状往往涉及呼吸系统的一个或多个部位,包括鼻窦,鼻腔,咽和喉.这将导致相当数量的患者去初级保健提供者和急诊室就诊,并终由当地的药店提供处方药或非处方药缓解症状.药师应熟悉这些感染的病因和潜在的治疗方法.普通感冒与"感冒"相关的症状,实际上是由至少有五种主要的呼吸道病毒引起的,包括鼻病毒和冠状病毒.鼻病毒至少导致成人患者的50%感染,包括至少100个类型和一个亚型.遗传变异限制了疫苗开发的能力,以及人体对"普通感冒"获得免疫力的能力.
-
美军初级医疗保健模式改革
本文分析美军开展“以患者为中心的医疗之家”初级医疗保健模式改革的动因、进展,阐述这种新模式的内涵、核心原则和优点,并提出对我军初级医疗保健模式建设的启示.
-
提高随访率可降低远端结直肠癌发病率
2013年10月《Ann Intern Med》杂志一项新病例对照研究显示,初级保健利用率越高的患者其结直肠癌(CRC)的发病率、死亡率越低。
-
中亚两国初级医疗保健资源使用的性别差异
前苏联中亚加盟共和国男女的生命期望值存在不小差别,男子少13岁之多,男子大部分死因为心血管疾病.虽然初级医疗保健对心血管病予以处理,减少其急性发作和死亡率,但那些成年男性对其求助者并不多.试对哈萨克斯坦和乌兹别克斯坦城乡每人在初级保健的应用和费用上作一分析.显示育龄妇女和5岁以下儿童无论从绝对数或每人的平均数上都是初级医疗的主要用户.从对其使用和费用上看,育龄妇女消耗约为人均的1.5倍,同龄男子则近其半数,5岁以下儿童为人均的3~5倍.政府医疗管理部门应会同供方,参照年龄,性别,借以安排和控制费用.对成年男性应鼓励其利用.
-
美国医疗改革的另类思路
我们都知道,医疗改革是一个世界性的难题,也是美国每届总统选举都会涉及的一个话题.老百姓的期望是使每一个人都能得到更好、更方便、更便宜的医疗服务,因为美国现在还有大约4 000万人没有医疗保险.但真要制定出并能付诸实施的一个每人都满意的医疗改革方案真不是一件容易的事.美国一本很著名的杂志走访了10几位思想库、商业界、学术界、政府部门、非营利组织、医院和开业医生等各界人士,他们从各个不同的角度就如何建立一个更加健康的美国医疗制度介绍了他们的做法,提出了他们的想法.被该杂志归纳为18个好主意的也许是另类的思路大致可以分为节省医疗费用和加强预防及初级保健2大类.据介绍,如果这些主意或方案能够实行,将为整个美国每年节省2万亿美元的医疗费用,足以覆盖数百万目前没有任何医疗保险的人群.现对其中部分思路和做法作简单介绍,或许对正在进行的我国医疗改革有一定的启发.
-
美国医疗改革的另类思路
医疗改革是一个世界性的难题,美国现在还有大约4 000万人没有医疗保险,但真要制定出并能付诸实施的一个每人都满意的医疗改革方案真不是一件容易的事.美国一本很著名的杂志走访了10多位思想库、商业界、学术界、政府部门、非营利组织、医院和开业医生等各界人士,他们从各个不同的角度就如何建立一个更加健康的美国医疗制度介绍了他们的做法,提出了他们的想法.被该杂志归纳为18个好主意的也许是另类的思路,大致可以分为节省医疗费用和加强预防及初级保健2大类.
-
丹阳市三级初保网农村结核病病人筛查报告
结核病是严重危害人类健康的一种疾病,是我国重点控制的三大疾病之一.早期发现和治愈结核病人特别是传染性结核病人是目前控制结核的有效措施,在全程督导化疗策略(DOTS)下,早发现、多发现结核病人对控制结核疫情有重大意义[1].为了解农村人群潜在涂阳结核病人患病情况,拓宽病人发现渠道、加速病人发现提供必要的依据,可利用健全的农村三级初保网络开展农村人群结核病人主动发现工作.
-
苏格兰初级保健中延长阿司匹林氯吡格雷联用处方的证据
为了确定在通常建议的12个月之后在初级保健中是否对患者进行阿司匹林与氯吡格雷联合应用,英国阿伯丁大学Foresterhill健康中心的Simpson等采用来自61个全科医学诊所的数据(2003年4月1日-2004年3月31日)进行了一项基于人群的横断面研究.691例患者(总人口的O.18%)采用了阿司匹林与氯吡格雷联合治疗.在这些患者中,27.78%进行过冠状动脉支架置入术或血管成形术,34.30%的患者联合应用上述药物1年以上,96例患者(13,9%)以往有缺血性卒中或短暂性脑缺血发作史.
-
偏头痛急性发作与偏头痛预防的药物治疗
偏头痛是初级保健中的一种常见疾病.在美国,有18%的女性和6.5%的男性患有此病,其中近半数患者未能确诊或得到恰当的治疗[1,2].
-
发展全科医学是卫生服务与医学教育改革的共同目标
全科医学(家庭医学)近40年来在世界范围内有了长足的发展,已经成为初级保健(primarycare)领域内相当成熟的新学科.
-
对艾滋病自愿咨询检测结合初级保健服务需求、可行性和效果的研究
本文通过GHESKIO(Groupe Haitien d'Etude du Sarcome de Kaposi et des Infections Opportunistes)在海地太子港15年(1985~2000)的实践,评估了在发展中国家实施艾滋病自愿咨询检测(VCT)结合初级保健服务(PCS)的需求、可行性和效果.
-
以问题为基础的教学法是全科医学教育的核心
全科医学教育是培养全科医生的主要途径.全科医生是以初级保健领域为中心,从事社区医疗卫生服务及其相关研究的人才类型.全科医学蕴藏着伟大的母爱思想,弘扬善待病人要像母亲热爱孩子一样无微不至,对待患者应有母仪天下的精神.
-
美国乡村医学教育计划对我国医学教育的启示
通过简单介绍美国乡村医学教育计划的成功范例,分析其特点和成功的因素,为如何解决我国农村地区严重缺乏合格医生的现状提供建议,指出医学教育是解决城乡卫生人力资源分布不均的有效途径.