首页 > 文献资料
-
桡骨茎突骨膜骨瓣移植治疗陈旧性腕舟骨骨折
自1994年2月以来,我们采用带桡动脉茎突返支桡骨茎突骨膜骨瓣移植治疗陈旧性腕舟骨骨折共8例,获得较好的疗效,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组共8例,男7例,女1例;年龄17~24岁。从受伤到治疗时间短4个月,长12个月,平均6个月。均有手掌着地外伤史。5例经过石膏外固定治疗,1例经过小夹板外固定治疗,2例未经任何治疗。
-
手法复位石膏外固定治疗Barton骨折
Barton骨折是桡骨远端背侧、掌侧缘骨折.合并腕的半脱位,是一种较少见的关节内骨折.自1998年以来对2l例Barton骨折患者采用闭合手法整复、石膏夹板外固定治疗,经随访观察,疗效满意.
-
克氏针加石膏外固定治疗肱骨小头骨折
我院采用克氏针加石膏外固定治疗10例肱骨小头骨折病例,获得良好疗效。1 临床资料 10例病例均为外伤所致,男9例,女1例;年龄20~43岁。皆为小头完全型骨折,并向前上侧翻转移位,2例伴外上髁骨折,4例合并部分滑车骨折,10例均有不同程度关节内骨碎片,无神经,大血管损伤并发症。
-
Ender氏钉闭合内固定治疗陈旧小腿骨折
作者自1994~1997年之间采用闭合Ender钉内固定方法治疗陈旧性小腿骨折13例,取得较好疗效。1 临床资料 本组13例患者均是小腿中下1/3骨折,其中男10例,女3例;左侧7例,右侧6例;年龄17~45岁,其中延迟愈合5例,畸形愈合8例;受伤距手术时间1.5~4个月,平均2.5个月。所有患者均行石膏外固定治疗,膝踝关节均有不同程度功能障碍。
-
闭合复位经皮穿针治疗儿童股骨干骨折
我科自1988年3月至1992年7月,采用闭合复位经皮穿针内固定,石膏裤外固定,治疗儿童股骨干骨折54例,取得满意结果.现将资料完整的43例报告如下.
-
不同分型桡骨远端骨折保守治疗疗效分析
桡骨远端骨折是临床常见的骨折之一,尤其对于老年人,跌倒后多易发生的骨折.虽然目前医疗技术不断进步,手术方式多种多样,但手法复位固定仍是治疗桡骨远端骨折的主要手段,特别是有些老年人由于多种原因而不愿意接受手术.对2002年1月至2007年12月,采取保守治疗并经过随访的桡骨远端骨折116例(121侧)进行总结分析,寻求保守治疗的优势和特点.
-
石膏楔形填塞外固定治疗稳定性胫腓骨骨折成角畸形
临床上,稳定性胫腓骨双骨折或胫骨骨折很常见,不少医院行手法复位石膏外固定,如无明显错位的骨折,即行单纯石膏外固定即可,由于各种原因如患者过早下地活动,或由于小腿肌肉拉力不平衡,石膏松动或患者自行拆除石膏等,很多患者出现胫腓骨成角畸形,自2006年3月至2009年3月有选择性地收治此类胫腓骨骨折成角畸形38例,全部使用石膏楔形填塞外固定治疗,获得满意的疗效.
-
手法复位外固定支架固定治疗胫腓骨骨折46例
胫腓骨骨折的发病率居四肢骨折前列,治疗方法包括手法复位石膏或小夹板固定、跟骨牵引、切开复位内固定等方式,但多易发生骨折延迟愈合或不愈合、感染、关节僵硬、静脉血栓形成等并发症,且愈合时间长,疗效不尽满意,生活及护理不便,增加病人负担,作者自1997年3月-2000年10月采用手法复位多功能外固定支架固定治疗胫腓骨骨折46例,经过3~46个月随访,疗效满意.
-
石膏帽治疗帽状腱膜下血肿
笔者应用石膏帽治疗帽状腱膜下血肿,收到较好疗效,现介绍如下.
-
中西医结合治疗老年Colle's骨折240例
我院采用中西医结合治疗老年Colle's骨折240例,取得了满意疗效,现总结如下。1 临床资料本组240例均为门诊病人,其中男113例,女127例;年龄45~84岁。均跌扑致伤。病程1~5天。2 治疗方法2.1 手法整复患者取坐位,患肢外展、屈肘、掌心向下。一助手握患肘部,一助手一手握拇指、一手握示中指,缓缓作持续拔伸牵引约2~3分钟,术者双手置于骨折处,先纠正侧方移位,然后用折顶手法迅速使腕关节呈掌屈尺偏位,矫正重叠畸形,再用双手掌分别在腕关节部位作对向挤压。2.2 固定复位后用石膏托旋后中立位固定10天,拆除石膏用金黄散外敷,小夹板功能位固定20天,解除外固定。2.3 功能锻炼复位固定后即可进行患侧手指主动屈伸功能锻炼,同时经常进行肩肘关节活动。治疗期间服用接骨合剂和补肾密骨片。3 治疗结果本组240例经手法一次复位成功,拆除外固定后30~60天后复查,参照1975年全国骨科会议制订的《骨折疗效标准草案》评定,优84例,良62例,尚可6例。优良率96%。
-
踝关节开放性骨折32例
我院自1987年至1996年收治踝关节开放性骨折32例,经彻底清创、骨折复位内固定和石膏外固定治疗,获得较满意的效果,现报告如下.
-
躯干石膏综合征28例的诊治
1976年至1995年间,共发现28例石膏综合征患者,经及时诊治均收到良好效果,现报告如下.
-
桡骨干下1/3骨折并桡骨头脱位1例
患儿,男,7岁,玩耍时不慎摔倒,右手掌撑地后即右前臂疼痛、流血,活动受限,0.5h后来我院就诊.查体:右前臂下段肿胀,向掌侧成角畸形,右肘关节后外侧肿痛,前臂及肘关节功能受限.右前臂下段掌侧有1个0.2 cm裂口.右桡尺骨全长正侧位X线片示:右桡骨干下段横行骨折,远折端向背桡侧分离移位,桡骨头向后外脱位(图1a).
-
手法闭合复位石膏外固定治疗儿童Ⅲ型孟氏骨折
孟氏(Monteggia)骨折指尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位,其Bado分型Ⅲ型表现为桡骨头向外侧或前外侧脱位,尺骨近侧干骺端骨折,骨折多向桡侧成角(图1a,1b),仅见于儿童,约占整个孟氏骨折的20%,是孟氏骨折中较为特殊的类型[1].自2011年7月至2012年11月,采用手法闭合复位石膏外固定治疗25例儿童Ⅲ型孟氏骨折,疗效满意,报告如下.
-
手法整复治疗肘关节侧方脱位15例
近10年来,作者采用手法整复、小夹板或石膏固定治疗肘关节侧方脱位15例,收到满意的效果,现总结报告如下.
-
骨折不愈合的医源性因素分析
1994年6月1998年12月收治医源性因素导致的骨折不愈合病人74例,现分析如下:1临床资料1.1一般资料:共74例,男55例,女19例,年龄19~73岁,平均34.3岁,受伤时间8~26个月,平均11个月.开放性骨折26例,闭合性骨折48例.治疗方法:石膏或支架固定4例,骨折间隙骨髓血注射14例,梯形加压钢板内固定6例,AO加压钢板内固定24例,矩形钉内固定13例,交锁髓内钉内固定13例,除感染性骨不连外,均行自体髂骨移植.结果:66例骨折愈合,8例不愈合.治愈率90%.
-
保守治疗掌侧Barton骨折的临床探讨
目的:探讨保守治疗掌侧Barton骨折的指征和预后.方法:保守治疗23例掌侧Barton骨折患者,其中男8例,女15例;年龄16~84岁,平均52.2岁;骨折不伴桡腕关节掌侧半脱位7例,伴桡腕关节掌侧半脱位16例(Mehara Ⅰ型15例,MeliaraⅢ型1例).并对32具新鲜尸体标本进行实验,推断在掌侧Barton骨折的损伤机制中,桡腕关节背侧韧带损伤是产生桡腕关节向掌侧半脱位的重要原因.应用Pattee和Thompson的评价标准对治疗效果进行评价.结果:进行7~70个月随访,11例疗效满意(优1例、良10例),12例不满意(中5例、差7例).7例骨折不伴桡腕关节掌侧半脱位病例中,5例治疗结果满意;16例伴桡腕关节掌侧半脱位病例中,6例治疗结果满意.结论:①复位结果影响掌侧Barton骨折的预后,复位后桡腕关节面移位应小于2mm.②不伴桡腕关节向掌侧半脱位,建议保守治疗.③伴有桡腕关节向掌侧半脱位,保守治疗预后欠佳,可试行手法整复、石膏外固定,如不能达到桡腕关节面移位小于2mm的标准,就应采取手术方法治疗.
-
外伤后继发痉挛性平足症的诊疗体会
目的:探讨外伤后继发痉挛性平足症的诊断和治疗方法.方法:2002年至2007年收治此类患者7例,在硬膜外麻醉或腓总神经阻滞麻醉下,运用手法按摩患侧腓骨肌约5min,被动内外翻踝关节,等到感觉肌肉松弛.再强力内翻内收惠足,用短腿管形石膏使其固定于内翻内收矫扭过正位,持续固定3周.3周后拆除石膏,给予理疗.积极进行功能训练.结果:所有患者跛行和足部疼痛均明显好转,足部畸形纠正,足弓恢复正常.随访半年来再复发.结论:外伤后继发痉挛性平足症的诊断依靠仔细询问外伤病史,结合查体和X线拍片等检查.腓总神经阻滞麻醉下手法加石膏外固定是治疗外伤后继发痉挛性平足症的一种简单有效方法.
-
前臂石膏指夹板治疗手部骨折
1996年2月~1997年12月,我们应用自制的石膏铁丝指夹板治疗手部骨折203例,取得了良好的效果,报告如下.
-
外固定治疗Colles骨折效果分析
Colles骨折为常见病及多发病,治疗方法颇多,作者自1986~1997年间采用手法复位,应用石膏固定方法治疗Colles骨折397例,获得随访的296例,不论用何种手法复位,本文就其外固定治疗效果分析如下.