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经口45°鼻内窥镜下儿童腺样体吸割术111例分析
我科于2005年6月至2006年3月在鼻内镜下经口行腺样体吸割术111例,治疗儿童腺样体肥大,取得了满意疗效.这项技术已经逐步替代传统的腺样体切除器切除法和腺样体刮除术,与之比较,具有术野清晰,操作准确方便,可以把进入后鼻孔的腺样体和阻塞咽鼓管的腺样体组织彻底切除,而不损伤周围组织,出血少,便于止血等优点.现将我院随访3个月的111例病例的结果报告如下.
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鼻内镜下经口径路腺样体吸切术35例临床观察
腺样体位于鼻咽顶后壁中线处,是儿童时期重要的免疫器官.腺样体肥大以儿童尤为多见,青少年及部分成年人亦可发病,是引起上呼吸道阻塞的主要原因,常可引起多种并发症.手术切除是治疗腺样体肥大的主要方法.传统的腺样体切除术常应用腺样体刮匙或腺样体切除器切除腺样体,随着鼻内镜的广泛应用以及吸切器的发明和使用,明显地减少了并发症的发生,已经逐步取代了传统的腺样体切除术.我科2010年1月至2011年12月期间对35例患者采用70°鼻内镜下经口径路行腺样体吸切术,并随访观察其临床疗效,现将结果报告如下.
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经皮腰椎间盘切除术致马尾神经损伤一例
1993年5月～1994年1月采用经皮弧式椎间盘切除器行L5-S1椎间盘切除术22例,发生马尾神经损伤一例.报告如下,供同道一并吸取教训.
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袖状切除法治疗包皮过长及包茎128例报告
2002-2005年,我们利用自行研制的包皮袖状切除器治疗包皮过长及包茎128例,效果满意.现报告如下.材料与方法 本组128例,平均年龄23岁.包皮过长96例(75%),包茎32例(25%).袖状切除钳由普通巾钳改制而成(图1).
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门诊高频电扁桃体切除器切除扁桃体手术分析
扁桃体切除术是咽部常见手术,术中、术后并发症中以出血常见.为评价门诊高频电扁桃体切除术的临床效果,现将近期手术的5000例进行总结分析.
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肠管状吻合器经肛切除直肠占位灶及内窥式直肠息肉切除器设计
目的 探讨及评价直肠中、下段占位性病灶,尤其是良性病变应用管型肠吻合器经肛切除的价值.方法 应用吻合器对36例距肛缘5～12 cm直肠占位性病灶经肛进行了切除.就手术方法、时间、复发、并发症及不足之处进行回顾.结果 手术时间平均34min.除1例管状绒毛状腺瘤术后早期吻合创缘出血、1例绒毛状腺瘤术后14个月复发外,无其他与本术式有关的并发症发生.结论 吻合器在直肠中、下段占位性病灶在一定范围内经肛切除是可行的,但存在一些不足之处需从器械设计上进行改进.
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"环锯"在颈椎前路椎间盘切除植骨术中的应用与配合
脊柱外科发展迅速,颈椎前路椎间盘切除的方法由早年的骨刀、Cloward环钻、手动环锯发展到现在的"ZDS"旋转推进式颈椎间盘切除器(以下简称环锯).环锯利用机械原理,依靠定位丝锥的稳定作用进行手术操作,准确度高,椎体上下椎板切除相等、适度,避免引起脊髓损伤,减压充分,操作简便安全,易于掌握,缩短了手术时间,在颈椎前路椎间盘切除植骨术中起着重要的作用,代表了脊柱外科的新进展.现将环锯行颈椎前路椎间盘切除植骨术的优点、使用方法、手术配合及注意事项介绍如下.
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微创刨吸术治疗静脉曲张22例报告
2002年4～9月,作者在我院开展点式曲张静脉剥除的手术方法[1]基础上进行改良,采用微创手术器械的动力静脉切除器灌注照明棒和充盈麻醉,在国内率先对曲张的浅静脉行微创刨吸切除.现报道如下.
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内窥式直肠息肉切除器的设计
利用管型肠吻合器可同时切割和吻合的技术原理及直肠粘膜具有较大的移动性,设计出一种切除器.它实际上是直肠镜与吻合器的一种结合物.用于直肠内任何需要局部切除的病变及占位性灶,特别是较大的直肠息肉的切除.取下钉(刀)座(仓),可用于直肠的检视及活组织检查.
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机械血栓切除器的介绍及评价
由于传统的开放性外科手术治疗急性肢体缺血的围手术期合并症和病死率高,而目前被美国食品和药品管理局(FDA)批准使用的两种溶栓药物rtPA和reteplase的理想剂量尚不清楚,经皮机械性血栓清除术(PMT)作为一种有用的替代疗法正在逐步被接受.初始的临床资料提示,单纯PMT或并用溶栓治疗在大部分患者可快速恢复动脉血流和缓解症状,且安全性尚可接受.本文评价各种机械性血栓切除器(MTD)在动脉PMT的价值.
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内镜下治疗胃石症的方法选择与体会
胃镜直视下破碎胃石方法很多,我院应用Wilson-Cook ASJ-1-S型一次性息肉切除器及废旧的Olympus SD-9L-1型息肉切除器治疗胃石症80例,配合药物应用,疗效满意,现报告如下.
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腹腔镜子宫次全切除术的手术配合
手术配合腹腔镜子宫次全切除术是利用电视屏幕,精密的腹腔镜器械举宫器、双极电凝、钛夹等将子宫切除,并利用子宫切除器将其切割成条索状逐条拉出体外.该术具有创伤小,术后疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点.但由于手术所需仪器、器械较多又较传统手术器械精密、复杂,要求洗手护士熟悉各种器械和性能及操作、熟悉手术步骤,准确传递,减少失误.巡回护士要密切观察手术进程,根据手术需要调整病人体位及仪器设备的位置,协助显露术野,确保手术顺利完成.
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应用自制后尿道疤痕切除器治疗外伤性后尿道狭窄31例
外伤性后尿道狭窄因病变部位深,视野小,治疗比较困难.笔者1994年10月至1998年8月应用自制后尿道疤痕切除器治疗外伤性后尿道狭窄病人31例,取得满意效果,报告如下.
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经皮椎间盘切除+盘内胶原酶溶解选择性微创治疗椎间盘突出症
我们自2001年～2005年底,采用孙钢发明,山东龙冠医疗用品有限公司生产的电动式经皮椎间盘切除器+上海医药工业研究院的胶原水解酶(简称胶原酶)选择性微创治疗L4.5、L5S1椎间盘突出症107例,报告如下.
