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颌骨牙源性黏液瘤1例
患者男性,38岁.右上颌部肿物3年.患者于3年前无意中发现右上颌部有一类圆形肿物,约小指头大小,质硬,固定,无压痛,皮温及肤色正常.后肿物进行性增大,近1年已增至童拳大,且口腔内右上牙龈肿胀,伴咀嚼障碍,舌体活动不灵活,发音含混.
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一次性无菌中单在胃镜检查中的巧用
胃镜检查中的病人均有唾液甚至胃液流出,以前是用弯盘放于病人面颌部承接的,但大部分的病人在检查中因精神紧张、恶心等因素令头部发生摆动,使弯盘移位不易紧贴面颌部而难于完全承接唾液或胃液,容易造成液体流向病人耳、脸部、衣服、枕头等,既让病人感到不适,也造成污染.因此工作人员要随时关注弯盘的位置,以避免唾液胃液流向它处.因此,让弯盘在整个检查过程中紧贴于病人面颌部,不但使病人面颌部感觉不适,而且较大程度的增加工作人员的工作量.近年来,我们改用一次性无菌中单代替弯盘的实践取得了较好的成效.
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眶下神经射频治疗下颌部神经痛一例
男性患者,50岁.阵发性左面部疼痛三、四年,部位固定于左颏部一点,性质为针扎样,每次发作持续数十秒至数分钟.口服卡马西平治疗,近一年疼痛程度及发作频率有所增加,口服得理多600 mg,tid,效果不佳,来我科诊治.
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高频超声诊断下颌骨造釉细胞瘤一例及X线、CT对比分析
患者男,48岁,7年前发现左下颌部一无痛性肿物, 拇指大小,无发热,不影响进食,一直未行诊治,肿物逐渐增大,8个月前,患者觉肿物增大明显,影响进食,遂到医院检查.查体:面部不对称,左下颌部肿胀明显,可扪及一大小4.0 cm×3.0 cm×3.0 cm肿物,表面光滑,质硬,边界清,无压痛,不活动,左下颌牙齿无松动,左下颌后牙前庭沟及升支前缘明显膨隆,左下颌骨舌侧无膨隆,口腔黏膜无溃烂,咬合关系正常,舌体活动自如,左颌下可扪及一大小约1.5 cm×1.0 cm肿大淋巴结,质地中等,无压痛,活动度好,右颌下及颈部无异常.
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鼻疽伯克霍尔德菌致左颌感染一例
患者男,72岁,因左颌部不明原因肿物到福建省福安市闽东医院口腔科门诊检查.
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特殊环境时的糖尿病饮食控制与营养治疗(上)
无法正常进食时,营养治疗怎样实施?当糖尿病病人在接受口腔、面部、颌部手术及外科大手术后或并患消化道急性炎症、食道狭窄及急重症(如酮症酸中毒、高烧等)等情况下往往无法正常进食,此时营养治疗可分三种情况对待:1.短期(1～3天)无法正常进食:如果患者之前没有任何营养问题,而消化道功能基本正常,短时期的无法进食或不宜正常进食可考虑仅以糖尿病流质膳食维持.
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以单纯右侧下颌痛为主要症状的急性心肌再梗死一例
患者男,62岁.既往高血压史8年,糖尿病史1年.以"右下颌部疼痛2年,持续性加重3d"入院.该患者于2001年4月劳累时突然出现单纯右下颌剧痛,持续30 min,休息可缓解.
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复杂性高位颈椎骨折一例报告
枢椎齿突骨折合并椎弓根骨折(即Hangman骨折)是临床上少见的高位颈椎骨折类型,本院收治1例:男,35岁,因车祸后颈部疼痛、活动受限7 d入院.查体:下颌部皮肤破裂、C2棘突压痛、颈部活动受限.
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尿素介入治疗面颌部重症海绵状血管瘤
颌面部是血管瘤的好发部位,约占血管瘤的60%[1],颌面部重症海绵状血管瘤是临床治疗上的难点.1996年1月～2003年1月,我们为138例重症海绵状血管瘤患者采用颈外动脉结扎置管尿素介入治疗方法,取得了良好的疗效.
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面中下部除皱术的进展
面中下部主要指眶下区,颧颊区,颏外侧部(下颌骨表面)及鼻唇沟部.其老化的主要表现为:眼轮匝肌松弛下垂,眼轮匝肌下脂肪突出,眶脂肪囊疝出,进而出现颧眶部"弦月征".颊脂肪垫松垂将会导致鼻唇沟加深,面部肌肉松弛及颈阔肌松垂,从而使颏颈颌部正常曲线中断(颌下线中断).面中下部除皱手术大致经历了以下各阶段的发展.
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结节性皮肤淀粉样变1例报告
1临床资科患者,男,56岁,以面部肿物20年于2007年7月来我院就诊.患者于20年前,下颌部出现米粒大小的淡红色丘疹,逐渐增多、增大,并呈结节状,逐渐扩展至上颌部.曾就诊于多家医院,诊断为胶样粟丘疹,未寻治疗.家族中无类似疾病患者.体格检查:一般状态良好,系统检查无异常;皮肤科检查:上、下颌及口角外侧见玉米粒至蚕豆大小、淡红色结节,质软,部分皮疹融合成片,见图1.皮损组织病理检查:表皮萎缩变薄,表皮突变平、消失,真皮层有较多淡粉红色均匀一致的团块样淀粉样蛋白沉积,其间有裂隙,血管壁周围也有淀粉样蛋白沉积,见图2.结合临床及组织病理改变,诊断为结节性皮肤淀粉样变.
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三叉神经根减压术并发神经麻痹性角膜炎一例
一、临床资料患者男,48岁,因反复发作性右面部疼痛10个月于2003年3月2日入院,患者自2002年5月始出现右下颌部疼痛,为发作性电击或钻样疼痛,每次发作持续约数秒钟或1 min,可自行缓解,每天可发作10～20次不定,以后累及右面颊部及右额颞部,在吃饭、漱口、刷牙及抚摸口角可诱发,曾在多家医院检查诊断为"三叉神经痛,高血压病",给予针灸、局部封闭及降血压等治疗,疼痛未能缓解.
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蝶窦毛霉菌病误诊为肿瘤致眶尖综合征一例
患者男,58岁,农民.因右侧头痛、眼痛伴血涕2个月,右眼失明7天入院.发现糖尿病和高血压病史1个月,血糖、血压控制不佳.2006年12月无明显诱因突然出现右头部持续针扎样疼痛,右眼及上颌部红肿胀痛,持续发热,体温高达39.0℃,同时伴右侧鼻塞,流黄色脓涕,涕中带血,无视物模糊,无复视.
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红斑痤疮并发眼部病变二例
红斑痤疮是一种病因不明的慢性炎性疾病,常累及患者面部皮肤和眼部.面部常表现为额、颊、鼻及下颌部的皮肤红斑、毛细血管扩张及皮脂腺增生,临床上容易识别;若患者眼部受累,其临床表现常不典型、难于辨认,易致临床医师误诊.2007年我院诊治2例红斑痤疮并发双眼病变患者,现报道如下.
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组合性牙瘤一例
患者男,10岁.右上颌部肿物2年.体检:右上颌局限性隆起,面部畸形,混合牙列,右上颌可触及3.0 cm×3.0 cm大小的肿块,质硬如骨,无压痛,右上3牙缺失.
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上颌骨巨细胞瘤一例
患者女,29岁.发现右上颌部包块1个月.体检:右上颌包块表面无红肿,质硬,无活动,有轻压痛.实验室检查无特殊.
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单头胸锁乳突肌皮瓣修复下颌部放射性溃疡
我科自1996年以来采用姑息清创术,以单头(胸骨头)胸锁乳突肌皮瓣转移修复鼻咽癌放疗后较长时间而出现的下颌部放射性溃疡7例,取得满意效果.
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144例上颌部恶性肿瘤的综合治疗
上颌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤,根据TNM分类法,可采用不同的综合疗法.本文对我科20年来收治的144例上颌癌患者的综合治疗进行回顾性分析,以选定较佳治疗方案,现报告如下:
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甲状旁腺切除术成功治疗肾移植术后甲状旁腺功能亢进症一例
患者女,25岁,原发疾病为"慢性肾小球肾炎",于2005年6月因"慢性肾衰竭(尿毒症期),慢性肾小球肾炎",在外院行维持性血液透析治疗,41/次,3次/周.2010年初患者开始出现面部隆起,上下颌部肿胀,鼻孔变大;自觉双侧膝关节疼痛、乏力,肌力减退,无法完成下蹲运动,逐渐加重并导致走路缓慢,不能正常上下台阶,同时出现牙齿齿体透明、胸骨突出及脊柱变形,不能久立.
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心绞痛误诊为牙疼拔牙一例
1年前我科收治了一例因心绞痛误诊为牙疼致拔牙的一例病人,现报道如下:病例摘要:患者王某,男,60岁,1月前无诱因反复牙痛,以左下颌部为著,无胸闷、胸疼及呼吸困难.在当地卫生院诊断为牙根尖炎,应用"甲硝唑"等治疗7天,病人症状无好转,即将左下第二、三磨牙拔除,但病人症状并未缓解,遂来我院就诊.
