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基于中医传承辅助系统分析金季玲教授治疗月经病用药规律
目的：探讨金季玲教授治疗月经病的用药规律。方法：收集2012—2014年期间金季玲教授治疗月经病的门诊处方，基于中医传承辅助系统软件，采用频次分析、关联规则及复杂系统熵聚类等数据挖掘方法，分析金季玲教授治疗月经病的用药经验。结果：对筛选出的526个处方进行分析，确定所有处方中药物的使用频次、关联规则及核心组合，终挖掘出4首新处方。结论：金季玲教授治疗月经病，多用补肾养血之品，并注重肝、脾、肾三脏的调摄。
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含漏芦方剂主治病证的用药规律分析
目的:应用Matlab R2013a软件对《中医方剂大辞典》中含漏芦的方剂进行分析,为指导临床用药、扩大漏芦使用范围提供依据.方法:收集整理《中医方剂大辞典》中包含漏芦的方剂,按特定格式录入软件中,按时期和主治疾病进行对应分析、加权秩和比综合评价和关联分析,分析漏芦运用的时代特点和用药规律.结果:共收集相关方剂287首,漏芦治疗疮疡类疾病常与大黄、升麻等配伍,找出58个常用药组;治疗缺乳常与栝楼配伍,找出23个常用药组;治疗皮肤病类疾病常与刺蒺藜、玄参等配伍,找出38个常用药组.以上配伍沿用稳定、专属性强;药组用药集中,用药思路明晰.结论:《中医方剂大辞典》中含漏芦的方剂用药特点明确,分析含漏芦方剂在不同时期与不同主治时的用药规律和特点,对该药物的现代临床应用有一定的指导意义.
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《傅青主女科》中当归类方的药证关联分析
对<傅青主女科>一书中当归类处方的用药规律进行了统计分析.应用关联规则的方法,通过对125首当归方的数据挖掘试验,深入剖析了药物与药物、药物与证之间的关联,发现当归类方的药物配伍规律及当归的临床用药特点,对大量当归方的方药和证候进行了分析处理,发现在治疗女科病证的方剂中,当归的用药规律及其药证特点,为研究古籍经典提供一种新的思路和方法.
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基于数据挖掘的特发性肺纤维化中医治法方药研究
目的:总结特发性肺纤维化(IPF)的中医治法方药规律.方法:利用数据挖掘中的聚类分析和关联分析等,对检索到的107首中药复方进行治法分析和方药配伍研究.结果:论治IPF的107首中药复方聚为7类较好,对107首中药复方的药物组成进行关联分析,共得出28组关联规则.结论:论治IPF的中药复方主要分为益气活血、止咳平喘等7类,而益气、活血、养阴、止咳平喘是众医家治疗IPF的主要共识;其主要配伍药对有黄芪-丹参、黄芪-川芎、黄芪-当归等28组.
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基于数据挖掘的778例卵巢癌处方中的节气用药规律研究
目的:探讨数据挖掘在中医药治疗卵巢癌的用药规律与节气中应用.方法:回顾性分析沈敏鹤主任中医师治疗778例卵巢癌病案,记录就诊节气和用药,并进行频数分析、关联分析和聚类分析等数据挖掘.结果:春分、夏至、秋分、冬至和清明这5个节气中有14味高频药物完全相同,而3味高频药物的使用在节气间有统计学差异(P＜0.05).5个节气的共同关联药物是茯苓,其余关联药物皆是桂枝茯苓丸的组方;清明节气的关联药物频次高.形成7类聚类,主要治法是活血化瘀和益气健脾.其中,活血化瘀法、益气健脾法和化湿消积法在各节气间有统计学差异(P＜0.01).结论:茯苓和以桂枝茯苓丸为代表的活血化瘀法是沈敏鹤在以春分、夏至、秋分、冬至和清明为代表的节气时治疗卵巢癌的关键药物和主要治法,其重视清明和冬至的用药差异,清明时节注重益气健脾和化湿消积.多种数据挖掘方法在探讨各节气在用药规律方面取得与临床较为一致的结果.
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痹证古方用药特点分析
目的:探讨痹证古方用药特点及规律.方法:筛选《中医经典古方数据库》自春秋战国以来治疗痹证的古方,利用频次及关联分析方法总结高频单味药及药物组使用特点及规律.结果:共收集古方1 413首,中药451味,味高频单味药味性多温热,归经多人肝、脾、肾三经,治疗多以滋补肝肾为主,祛湿活血为辅.结论:民国以前医家治疗痹证多以培元固本、标本兼治为原则.
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IL-4R因rs3024619、 rs2057768、 rs3024585多态性与哮喘患者大鱼际掌纹特应征的相关性研究
目的:探讨白细胞介素4受体(IL-4R)基因多态性与青岛地区汉族成人哮喘患者大鱼际掌纹特应征的相关性.方法:采用SNaPshot方法检测研究对象IL-4R基因的rs3024619、rs2057768和rs3024585共3个多态位点的基因型和等位基因频率.结果:rs3024619、rs2057768和rs3024585这3个位点单核苷酸多态性(SNP)在掌纹阴性组与掌纹阳性组间差异无统计学意义.结论:rs3024619、rs2057768和rs3024585的基因多态性与大鱼际掌纹特应征不存在相关性.
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归经中药化学成分、药理作用及临床应用的实证分析
目的:针对筛选的416味归心、肝和肺经中药的化学成分、药理作用以及临床应用,分析三者之间的相互关系,探究中药归经脏腑经络理论的科学性.方法:采用频数统计、对应分析、特征选择、关联分析等方法,对不同归经中药的三者关系进行分析.结果:归心经中药萜类、黄酮类、挥发油类成分有抗乏氧、扩张冠状动脉、增加脑血管流量、抗心律不齐、抗炎等药理作用,治疗冠心病、动脉粥样硬化、脑血管病和发热等病症效果显著;归肝经中药黄酮类、有机酸类、萜类成分有抗炎、抗菌、解热镇痛等药理作用,治疗中医“中焦”脏腑的各种病症效果显著;归肺经中药黄酮类、挥发油类、苷类、萜类成分有抗菌、抗炎、抗病毒等药理作用,治疗咳喘、各种感冒等病症效果显著.结论:归经中药的化学成分、药理作用以及临床应用三者之间存在明确的相互关系,为经典的中药归经理论赋予现代中药的研究成果,完善了中药的归经理论.
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基于数据挖掘技术探讨古代针灸治疗消渴病的腧穴配伍规律
为探讨古代针灸治疗消渴病的腧穴配伍规律,通过检索古籍建立针灸治疗消渴病相关症状的数据库,基于数据库进行腧穴症状间的关联分析.基于消渴症数据库、肾虚消渴数据库、消渴口干善渴数据库、消渴小便不利数据库、消渴嗜饮数据库等5个数据库进行关联分析后得到以辨症、远近、局部、前后配伍为主的腧穴配伍组方.认为建立中医药古代文献信息数据库,利用数据挖掘技术探讨相关规律,是具有发展潜力的研究方向.
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中风方剂数据初步分析
目的：探讨中风方剂的配伍规律及其朝代分布规律，为临床应用提供决策支持。方法筛选《中国方剂数据库》中风方剂905首。对所选中风方剂的中药名称进行信息标准化处理；用频数统计方法对方剂中单味药进行统计；用Apriori算法对方剂分析得到核心药组，并根据成方时间将其按照朝代分类；提出方剂经典值的概念，用来表征方剂经典程度。结果中风方剂共涉及不同药味1479种、245种中医典籍；药味使用频次前3位为防风(40.22%)、当归(36.69%)和川芎(32.71%)；获得29个三元核心药团，核心药组按功效划分前三类为解表、补益、熄风；其小支持度＞80(以频数表示)，功效以解表为主；计算得到方剂的经典值，并按照朝代分布展示；计算得到药味重现率前10的中医药典籍及它们各自的高频药，以及方剂数占全部方剂比例前10的中医药典籍。结论获得了各中医典籍中风用药的基本规律；从经典值的朝代分布得出中医学对中风研究越发系统，用药针对性越来越强；合集类中医药典籍中风方剂选取药味组方上有明显的重复性。
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基于数据挖掘的二陈汤类方关联分析
方剂是历代医家临证经验的结晶,经数千年临床实践,其数量已突破十万.面对海量资源,如何进行高效和实效的研究,是一个令人困扰的问题.而从已有数据中提取模式、提高已有数据的内在价值为目的的医学数据挖掘技术的出现,为解决这一问题提供了新的方法和思路.
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中药寒热药性与其基原植物生境光照条件相关性分析
探讨中药寒热药性与其基原植物生境光照条件之间关系,提出了中医药理论指导下的"光照-寒热药性"假说.选择127种常见中药,依据《中国植物志》中对其基原植物的生境描述同时结合实地调研结果,通过关联规则数据挖掘技术分析中药寒热药性与其基原植物生境之间的关联关系,同时统计分析光照和寒热药性的相关性.结果表明,寒性中药与生境有效强关联程度依次为草地>路边>山坡>荒地>沟谷>农田>河边,热性中药与生境有效强关联程度依次为林下>灌丛>沟谷>密林.68味寒凉性中药的基原植物81.2％为喜光植物,8.7％为喜阴植物,8.7％对光照要求不明显;59味温热性中药的基原植物62.7％为喜阴植物,20.3％为喜光植物,17.0％对光照要求不明显,卡方检验表明寒热药性与光照习性有显著差异(P<0.01).综上,中药基原植物的光照习性与其药性具有显著相关性,为保障药效,中药基原植物的栽培应考虑其生境光照条件与药性的相关性.
关键词： "光照-寒热药性"假说 喜光植物 喜阴植物 中药基原植物栽培 关联分析 -
基于25704例电子医疗病历的参附注射液临床常用药物组合方案探索研究
参附注射液为临床常用药,为了解真实世界参附注射液临床常用药物组合方案,该研究以中国中医科学院中医临床基础医学研究所建立的医院信息系统(hospital information system,HIS)数据仓库中25 704位使用参附注射液患者为研究对象,采用关联规则对使用参附注射液患者的常用药物组合进行关联性分析,发现参附注射液临床使用过程中合并1种药物使用时,与奥美拉唑、利多因卡、呋塞米同时使用概率分别为22.19％,20.32％,19.61％;参附注射液合并2种药物使用时,使用概率位于前3位的分别是咪达唑仑+奥美拉唑为11.01％、利多卡因+奥美拉唑为10.80％、丙泊酚+咪达唑仑为10.76％;参附注射液合并3种药物使用时,使用概率位于前3位分别是丙泊酚+芬太尼+咪达唑仑为8.83％、瑞芬太尼+丙泊酚+咪达唑仑为8.77％、丙泊酚+咪达唑仑+奥美拉唑为8.77％.进一步分析得出,参附注射液+丙泊酚+芬太尼+咪达唑仑组合可能起到降低麻醉过程中低血压和心动过缓的发生率,加快麻醉后苏醒,减轻麻醉后遗效应的协同作用.参附注射液+呋塞米组合可能通过减少回心血量和增强心肌的收缩力及活力,起到对急性左心衰竭治疗的协同作用.参附注射液+奥美拉唑组合可能起到缩短消化道溃疡愈合时间,减少溃疡复发的协同作用;同时,在治疗溃疡性出血时可能起到防止失血性休克及休克所致应激性溃疡发生的协同作用.
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基于数据挖掘的历代医家痴呆相关病症用药规律分析
基于历代医家治疗痴呆相关病症医案方药,探讨古代痴呆用药与组方规律.计算机加手工检索《中华医典》《中华传世医书》等中医文献集及数字图书馆记载的历代痴呆相关病症临证医案(囊括汉代至清代方书),建立历代医家治疗痴呆方药规范化数据库,运用频数统计与关联规则(Apriori算法、改进的互信息法与复杂系统熵聚类)分析方法挖掘历代医家治疗痴呆方剂的用药特点与组方规律.对终筛选出的156首方剂、共123味中药进行分析,药物总频次11 747次,挖掘出8个核心方药.确定方剂中药物的使用频次和药物之间的规则与算法,发现历代医家治疗痴呆方剂的高频药物为茯苓、远志、人参、石菖蒲、甘草、当归、麦冬、白术、熟地黄与干姜等;药物配伍以气血双补、阴阳平调与开窍宁心为主;药物性味以温性、甘(淡)味药为主,归经以心经、肾经、肝经与脾经为主;核心方药为人参、茯苓、远志、石菖蒲、白术等的组合加减.高频药物和核心组方体现了历代医家治疗痴呆医案的组方法则以益气健脾开窍为主,辨证予以滋阴、补血、化痰与温阳等.关联规则挖掘历代医家治疗痴呆用药特点、组方规律有助于指导中医药防治痴呆的临床实践.
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基于HIS真实世界的使用清开灵注射液青少年患者临床特征分析
该文探索使用清开灵注射液青少年患者的临床用药特征.基于中国中医科学院中医临床基础医学研究所构建的全国16家大型三级甲等医院HIS系统收录的1998-2011年住院病例,提取使用清开灵注射液的青少年患者615例.采用Apriori算法建模,使用Clementine 12.0进行关联规则分析.结果显示男性患者(355例)多于女性患者(243例);患者年龄14岁以下多,平均年龄为9.40岁;住院天数以4~7 d居多;患者多集中于儿科,主要是上呼吸道感染;以门诊方式入院居多(451例,75.54%);有中医辨证信息的患者中,主要有痰湿内阻证(38.46%)、肝气郁结(15.38%)、气阴两虚证(11.54%)、阳气虚衰证(11.54%)等;患者入院率多的节气为小寒(13.01%).临床联合2种化药时,常联合头孢注射液+维生素C组合(支持度为24.60%);联合2种中药时,常联合双黄连+感冒清热颗粒组合(支持度4.065%);联合3种化药时,常联合氯化钾注射液+头孢注射液+维生素C组合(支持度15.93%);联合3种中药时,常联合双黄连+云南白药+感冒清热颗粒组合(支持度1.138%).清开灵注射液在青少年患者中亦有较为广泛的应用,患者诊断及使用方法基本符合药品说明书,男性略多于女性,发病年龄、节气特点与中医证候高度一致,清开灵注射液联合用药以化药为主,也兼顾使用中药,联合用药比较合理.基于HIS真实世界的研究结果为清开灵注射液在青少年患者中规范用药提供思路与参考.
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针刺治疗脑卒中后吞咽障碍取穴规律文献研究
目的 总结针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的取穴规律. 方法 检索中国期刊全文数据库2012年1月至2016年12月针刺治疗脑卒中后吞咽障碍临床随机对照试验研究,提取处方穴位建立针刺治疗脑卒中后吞咽障碍文献数据库,并分别对纳入穴位进行使用频数、高频穴位聚类分析及穴位组合关联规则分析.结果 共纳入处方105首,穴位83个.单穴位使用频数位于前3位的分别为廉泉(71)、风池(66)、金津(48)、玉液(48).对出现频数≥5的穴位进行样本聚类,结果显示针刺治疗脑卒中后吞咽障碍处方穴位聚为四类较好.两穴位关联规则支持度位于前3位的分别为金津-玉液(45.71％)、玉液-金津(45.71％),风池-翳风(32.38％),风池-完骨(19.05％)、翳风-完骨(19.05％);三穴位关联规则支持度位于前3位的分别为金津-玉液-廉泉(35.24％)、玉液-金津-廉泉(35.24％),金津-玉液-风池(32.38％)、玉液-金津-风池(32.38％)、廉泉-玉液-风池(32.38％)、廉泉-金津-风池(32.38％),风池-翳风-廉泉(22.86％);四穴位关联规则支持度位于前3位的分别为廉泉-玉液-金津-风池(32.38％),金津-玉液-廉泉-风池(27.62％)、玉液-金津-廉泉-风池(27.62％),廉泉-翳风-玉液-金津(16.19％)、风池-翳风-玉液-金津(16.19％).结论 针刺治疗脑卒中后吞咽障碍选穴主要体现穴位近治作用,廉泉穴为核心穴位,金津、玉液,金津、玉液、廉泉,金津、玉液、廉泉、风池等为常用穴位组合.
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基于数据挖掘的曹玲仙治疗多囊卵巢综合征用药规律研究
目的 探讨名老中医曹玲仙治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)的中医用药规律,如统计性描述、关联规则分析、特征选择算法病因分析,为PCOS临床治疗提供理论依据.方法 选取曹玲仙治疗的62例PCOS患者的中医用药资料,主要包括中医用药数据和21个病因.用Excel建立数据库,用IBM SPSS Modeler对数据进行关联分析,得出PCOS的中医用药规律及重要病因.结果 62例PCOS患者共用药14729味,使用频次前5位的中药分别为党参、仙茅、当归、知母、茜草;关联规则分析显示,葛根和肉苁蓉的置信度高,菟丝子和当归的支持度高;病因分析显示,乳房胀痛、月经经期长、烦躁易怒、闭经为重要因素.结论 中医药治疗PCOS的关联性较强的中药为当归-茜草、知母-葛根,重要的病因有乳房胀痛、月经经期长、烦躁易怒、闭经,为临床治疗PCOS提供了有价值的治疗思路.
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数据挖掘与医学数据资源开发利用
通过对目前医学数据资料状况的分析,提出了数据挖掘与医学数据资源开发利用的方法.文章首先介绍了聚类分析、关联分析、决策树三个数据挖掘方法及实例.实例资料结果说明通过分析疾病的分类、疾病与药物之间的关联,可以为疾病的早期预测,为相关疾病的诊疗路径提供帮助.因此聚类分析、关联分析以及决策树是医学数据挖掘中的主要方法,三者的结合可以对某一类疾病进行系统的分析.
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HLA基因多态性与慢性粒细胞和急性淋巴细胞白血病易感性的关联分析
HLA基因在个体差异中是控制人体特异性免疫应答和决定疾病易感性的重要基因.大量的研究表明,HLA基因与慢性粒细胞白血病(chronic myelogenous leukemia,CML)和急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)的发病密切相关[1～3],并在不同的人种和区域中存在差异.找出这种关联及差异的遗传因素,对于确定致病基因,明确致病机制都非常重要.本文就CML和ALL患者与HLA基因分布频率的相关性进行研究.
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单核苷酸多态性与连锁不平衡研究进展
单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)是人类基因组中广泛的多态性现象,也是造成个体差异的主要的遗传原因,发现和研究SNP的工作在目前人类基因组研究中倍受关注.连锁不平衡是不同遗传标记间存在着的非随机组合现象,SNP作为极具优势的遗传标记为深入研究连锁不平衡、以及利用连锁不平衡进行群体遗传学的参数估计、基因精细定位、关联分析等提供了良好的先决条件.近,在SNP研究及连锁不平衡的度量和连锁不平衡性质的研究方面取得的一系列进展为遗传学在将来发展奠定了基础.
