白蛋白治疗脑梗死48例疗效观察

2001年1月至2004年12月本研究应用白蛋白治疗脑梗死48例,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:96例脑梗死患者均为不适宜做超早期溶栓治疗的神经内科住院病人,均符合全国第四届脑血管病会议制定的脑血管病诊断标准[1].96例患者随机分成两组:白蛋白治疗组48例,男性28例,女性20例,年龄50～74岁,平均65岁;对照组48例,男性26例,女性22例,年龄53～72岁,平均63岁.两组在年龄、性别、病灶大小、病情轻重、既往史与伴发病及发病后开始治疗时间等方面差异均无统计学意义(P＞0.05),有可比性.

益肾化瘀降浊法治疗慢性肾功能不全86例

1 临床资料 1.1 一般情况 选择慢性肾功能衰竭病人86例,均为我院肾内科住院病人,采取自身对照的方法.

内科住院患者医院感染及其护理对策

内科住院病人一般年龄较大,所患基础类的疾病较多,住院时间较长,医院感染的发生率较其它科室可能性较大,笔者通过对我院2010年6月～2011年7月内科住院患者院内感染发生情况的统计,并对感染患者的情况和特点进行总结分析,现报告如下.

多形式安全教育在内科住院病人中的开展效果

目的:探究多形式安全教育在内科住院病人中的开展效果.方法:以浙江医院2013年5月～2014年5月期间收治的360例内科住院病人为研究对象,将这些患者随机分成对照组和观察组.对照组患者给予常规的安全教育,观察组患者在常规教育的基础上进行多形式安全教育.对比分析两组患者护理满意度以及对安全知识的知晓情况.结果:对照组患者安全知识知晓率明显低于观察组,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).且对照组患者的护理满意度(84.62％)明显低于观察组,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).结论:在内科住院病人中开展多形式安全教育效果显著,能够有效地提高患者对健康知识的知晓情况,提高患者的护理满意度,减少护理风险的发生.

综合医院内科住院病人焦虑抑郁状况研究

目的 了解综合医院内科住院病人焦虑和抑郁情绪状况.方法 应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),对华北煤炭医学院附属医院内科不同科室200名病人进行抽样测试研究.结果 ①在176例被调查者中,单纯焦虑者7例(4.0%),单纯抑郁者10例(5.6%),焦虑合并抑郁者39例(22.0%).总计发生焦虑者46例(26%),发生抑郁者49例(27.7%).②内科病人的SAS评分显著高于全国常模(t=7.586,P＜0.001),而SDS评分与全国常模间无显著性差异(t=0.008,P＞0.05);③不同居住地、工作情况的病人焦虑情况无显著性差异(t=1.547,P＞0.05),但抑郁情况有显著性差异(F=1.972,P＜0.05);④不同婚姻状况、家庭和谐状况的病人焦虑抑郁情况均有非常显著的差异(F=6.381,6.340,P＜0.001);⑤不同文化程度的病人焦虑抑郁情况均有显著性差异(F=5.331,5.060,P＜0.01);⑥不同科室的病人焦虑抑郁情况均有非常显著的差异(F=12.313,14.40,P＜0.001),进一步进行多重比较表明,呼吸内科病人SAS、SDS得分明显高于其他内科病人.结论 内科病人的焦虑情绪受婚姻状况、家庭和谐情况影响,抑郁情绪受居住地、工作情况、婚姻状况、家庭和谐情况、文化程度因素影响;呼吸内科病人焦虑押郁程度显著高于其他内科病人.

住院病人中肠道寄生虫感染状况调查

鉴于肠道寄生虫病在人群中的广泛存在,摸清住院患者这一特珠人群中肠道寄生虫的感染情况,为加强医院管理提供依据,作者对内科住院病人进行了调查.1对象与方法调查对象为在济宁医学院附属医院内科住院的患者.共调查139人,其中男80人,女59人.年龄18～83岁.农村患者84人,城市患者55人.对受检对象均采用改良加藤厚涂片法粪检虫卵.

住院慢性病人的主观幸福感及其影响因素

目的:了解慢性内科住院病人的主观幸福感及其影响因素.方法:应用幸福感指数、焦虑自评量表(SAS)、特质焦虑问卷(T-AI)及抑郁自评量表(SDS)共收集病例322例,包括肺心病96例、糖尿病124例、高血压及冠心病102例.结果:①肺心病、糖尿病、高血压和冠心病病人幸福感明显低于常模;但高血压和冠心病病人的幸福感好于其他两组疾病病人.②通过多元回归分析,对幸福感影响大的负面因素为特质焦虑,此外抑郁、不同疾病及焦虑都与幸福感有着密切的关系.结论:内科住院病人的主观幸福感较低,护理工作中应注重患者的心理问题.

758例住院躯体疾病患者焦虑抑郁自评结果分析

Dunbar通过对各类躯体疾病病人的心理社会问题研究,提出心理因素可以影响疾病的发生、病程及预后[1].情绪障碍是影响躯体疾病患者康复的重要因素.本文选择丰台区3所区属综合性医院(南苑医院、长辛店医院、铁营医院)2000.10～2002.3内科住院病人共758例进行了分析.758例患者平均年龄59±10岁(24-87);男性425例(56.07%),平均59±10岁,女性333例(43.93%),平均59±10岁;高血压259例(34.2%),冠心病204例(26.9%),糖尿病155例(20.4%),脑血管病140例(18.5%);大专以上57例(7.52%),中学427例(56.33%),小学248例(32.72%),小学以下26例(3.43%);工人519例(68.50%),干部74例(9.76%),农民98例(12.93%),其他165例(21.77%),其中包括无业59例,专业技术人员6例;病程一年以下50例(6.60%),1-9年480例(63.32%),10年以上278例(36.68%).入选病例均符合有关疾病诊断标准.

护士在早期干预内科住院病人并发肺栓塞中的作用

肺栓塞(pulmonary embolish ,PE) 是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.PE 的发病并不少见,据报道医院病人死亡病例的10%与肺栓塞有关[1].由于教科书上这方面的内容介绍得较少,长期以来对该疾病缺乏应有的认识 .肺栓塞的临床表现多样缺乏特异性,漏诊率和误诊率很高,死亡率达20%～30%[2].了解PE发生的高危因素,可以使护士提高对PE的警觉,采取积极的早期干预和有效的治疗措施,可减少PE的发生,改善患者的生存质量,降低病人的病死率.

内科住院病人入院当天与出院前抑郁状况比较

目的 调查内科住院病人入院当天与出院前1d抑郁发生状况,比较二者抑郁程度的差异,并提出护理对策.方法 在150例内科住院病人入院当天及出院前1d,分别向其发放抑郁自评量表.应用SPSS 10.0统计软件统计所有数据.结果 150名内科住院病人入院当天抑郁发生率为53.3%,出院前1 d为38.7%;入院当天抑郁自评分值为(42.25±10.74)分,出院前1 d为(36.65±8.44)分,较入院当天降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 内科住院病人抑郁发生率较高,出院前1d较入院当天抑郁明显减轻,提示入院后应积极采取护理对策预防与减轻抑郁.

内科住院病人不愿出院的原因分析及对策

床工作中,经常碰到有些住院病人,尤其是内科病人住院后不愿出院的情况.这不仅不利于医院的管理,浪费医疗卫生资源,还会增加并发症的发生,增加病人的痛苦.现对心内科56例不愿出院的病人进行原因分析,并给予相应的护理对策,使病人得到治疗后,及时出院.1临床资料1.1一般资料2000年10月～2001年6月在心内科住院的病人642例,不愿及时出院的病人56例,达11.41%.其中男20例,女36例.年龄55～86岁,平均年龄(71士1)岁.已婚49例,丧偶6例,未婚1例.

昏迷型散发性脑炎的护理体会

神经内科住院病人中出现昏迷的散发性脑炎(亦称昏迷型散发性脑炎)并非少见,本文总结了5例昏迷型散发性脑炎抢救成功的经验和护理体会.

057 内科住院病人的致命性药物不良反应事件不容忽视

腹部皮下注射低分子肝素减少瘀斑发生

选择2000年9月至12月我院心内科住院病人30例，年龄52～79岁，其中男12人，女18人。依据WHO诊断标准，均确诊为冠心病和不稳定心绞痛。入院后均常规检查血小板、凝血酶原时间、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间、凝血酶凝固时间，均在正常范围。 采用广东天普生物化学制药有限公司生产的低分子肝素钙，剂量为5 000 IU，注射剂量为5 000 IU，2次/d。

老年心内科住院病人抑郁症的发生情况

老年患者作为一个特殊的群体,面临着经济、情感和疾患等多方面的困扰,心理疾患的发病率明显升高.目前,综合医院的医生对这一情况尚缺乏认识.我们对老年心内科住院病人抑郁症的发生情况作一研究,报告如下.

腹壁注射低分子肝素的应用体会

预防血栓复发或再形成是减少心脑血管事件的根本措施。低分子肝素是临床上广泛使用的抗凝血药物，具有抗凝、抗栓、抗动脉粥样硬化等功能，主要通过抑制凝血酶的生成而发挥作用，具有明显的溶解血栓的作用。我院自2000年9月～12月对30例病人腹壁皮下注射低分子肝素出现皮下瘀斑的情况进行了分析总结。1对象和方法1.1对象选择心内科住院病人30例，诊断均为冠心病，不稳定心绞痛，年龄52～79岁，其中男12人，女18人。上述病人在入院后均常规检查血小板、凝血酶原时间、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间、凝血酶凝固时间，均在正常范围。1.2制剂低分子肝素钙剂量为5000AxaIu/0.5ml。注射剂量为5000单位腹壁皮下注射Q12小时。1.3腹壁注射嘱病人平卧，选择脐周皮下组织，两侧交替注射。注射时要避开皮肤破损处、手术疤痕、有斑或痣的部位。一手捏起皮肤，形成皱折，一手持针，呈垂直剌入，注射应深入脂肪层，注射时要固定好针头，勿使其随病人呼吸上下移动，注射过程中始终保持皮肤皱折状态，注射后护士指导病人用无菌棉签按压进针点约10分钟，同时避免揉搓注射部位。1.4观察指标皮下瘀斑：观察皮下瘀斑直径>2cm。观察病人按压时间，不低于10分钟。2观察结果对30例注射低分子肝素钙病人每天观察局部皮肤1次。4例病人皮下瘀斑直径>2cm，其余病人均未发生皮下瘀斑、红肿、硬结等情况。3讨论　　肝素的主要作用是抗血液凝固，体内体外均有效，作用迅速。低分子肝素更由于抗血栓作用强、生物利用度高、半衰期长、不需要实验室监测等优点，优于普通肝素。在过去的注射过程中，护士对注射手法、进针角度、进针深度、按压时间等均未严格要求，导致大部分病人注射部位皮肤均出现不同程度的瘀斑，增加病人的紧张情绪，加重心理负担，不利于药物治疗的连贯性。本组4例病人出现皮下瘀斑均存在注射方法欠得当，按压时间不够等问题。后经过不断摸索经验，总结此种腹壁注射的方法。另外，在注射前健康宣教工作一定要到位，使病人也能充分了解药物的性质及不良反应，这样在注射时才能与护士更好地配合，基本做到按要求按压穿剌点，不揉搓注射部位，同时保持注射部位清洁等，在很大程度上减少了注射部位瘀斑的发生。

内科住院病人心态表现及护理对策

内科住院病人病种多,病因复杂,病情不一,病程长,护理人员如何观察、了解、掌握住院病人的心理动态,这对做好护理工作很重要,病人从年龄、性别、职业、职务、文化水平和病情不同,因而所表现的心理状态也有所不同.主要表现为十几种心理状态,针对每一种心理状态,采取相应的护理对策.

老年急症内科住院病人静脉血栓栓塞的患病率高但预防治疗率低

静脉血栓栓塞(VTE)包括深静脉血栓(DVT)和肺血栓栓塞(PTE),是内科住院病人的常见病和死亡原因,其患病率目前在心血管疾病中位居第三.

对神经内科住院病人压疮问题实施循证护理的实践

压疮是指局部组织长期受压,血液循环障碍,局部持续缺氧、营养不良而致的软组织压力性溃疡.压疮的防治是护理工作中的一个难点,增加患者的经济负担,造成医疗资源浪费,国内外已将压疮的发生率作为评价护理质量的指标之一.

补体C3及C-反应蛋白在脑出血与脑梗塞患者中的表达情况分析

材料与方法 1.本研究所纳入的全部病例均为2005-02月到2005-07月河北医科大学第二医院神经内科住院病人,纳入标准依据全国第四届脑血管病学术会议诊断要点,并全部经脑CT明确诊断.对照组为同期健康查体者.