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病毒唑注射液致头胀1例
患者,男,35岁,无任何药物过敏史,因"急性扁桃体炎"于21908年7月1日来我院门诊,血常规示白细胞17.75×109/L,中性粒细胞78.5%,体温38.9℃,其他指标正常.予病毒唑注射液(济南利民制药有限责任公司,规格为0.1 g∶1 mL)0.4 g与注射用青霉素钠(华北制药有限责任公司,规格为400万单位/支)800万单位,溶于200mL氯化钠注射液中静脉滴注,每日1次.用药第1天患者出现头胀,第2天因未在意而继续用药,患者体温正常,输液过程中又出现头胀伴头额部、手心、脚心出汗.第3天停用病毒唑注射液,只输入青霉素钠注射液800万单位,结果头胀现象消失,继续静脉滴注青霉素钠3 d,均未出现头胀现象.
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六味地黄丸致全身瘙痒1例
患者男,40岁,因腰膝酸软、盗汗、遗精等症自疑为肾虚而口服精制六味地黄丸(河南省宛西制药股份有限公司,规格为每8丸相当于原药3 g,批号为0301131)8丸/次,3次/d.服用10 d后出现浑身发痒、烦躁不宁、头皮瘙痒,有少量抓伤、结痂,反复发作半年有余,久治不愈.患者就诊时诉常虚烦不眠、心悸、健忘、头晕、耳鸣、咽干、腰酸腿软、梦遗、盗汗、怕热,见患者形体消瘦,舌尖红、脉细数.其病证属心肾不交,阴虚阳亢,嘱其改口服知柏地黄丸(河南省宛西制药股份有限公司,规格为每8丸相当于原药3 g,批号为021009)8丸/次,3次/d.3 d后患者瘙痒症状缓解,继续服用至10d时,瘙痒症状消失.
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板蓝根冲剂(颗粒)的质量标准亟待统-
板蓝根冲剂(颗粒)为较常用的中药成方制剂之一.但是,由于生产厂家繁多,质量标准不统一,以至于近年来在市场上出现了名称混乱、规格形态不一的现象,有的甚至借此掺劣制假.
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实施药品分类管理是具有划时代意义的工作
一、我国实施药品分类管理的时代意义药品分类管理是根据药品安全有效、使用方便的原则,依其品种、规格、适应症、剂量及给药途径不同,对药品分别按处方药和非处方药进行管理,包括建立相应法规、管理制度并实施监督管理.
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浅析药品外包装存在的一些问题
药品包装的目的之一是让使用者一目了然地辨认所使用药品的种类、规格和剂量等.包装的好坏在一定程度上影响着药品质量,目前我国的药品包装在医疗活动中发挥了很大的作用,但也存在一定的问题,笔者对在工作中经常遇到的有关药品外包装方面的一些问题浅析如下.
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加强药品批号与有效期标示位置的管理
<药品管理法>规定药品包装必须贴有标签并附有说明书,标签或说明书上必须注明药品的品名、规格、生产企业、批准文号、产品批号、主要成份、适应症、用法、用量、禁忌症、不良反应和注意事项,规定有效期的药品必须在包装上注明有效期.笔者调查了191种有效期药品,发现许多生产厂家的药品批号与有效期的标示未能清楚地展现,应引起药政管理部门的高度重视.
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吸入疗法治疗喘息样支气管炎
喘息样支气管炎是指有喘息表现的婴幼儿急性支气管感染.2005年10月~2007年12月联合应用澳大利亚AstraZeneca Pry Ltd提供的吸入用布地奈德混悬液(规格1 mg/2 ml)和英国Boehringer Ingelheim Ltd提供的吸人用复方异丙托溴铵溶液(规格2.5ml,分别含异丙托溴铵0.5毫克和硫酸沙丁胺醇3.0mg),用德国百瑞公司的医用微型气泵提供的压缩空气作动力,对喘息样支气管炎进行吸入治疗,疗效满意,现报道如下.
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阿奇霉素治疗呼吸道感染的疗效观察
1 临床资料1.1 病例选择:患者48例,年龄18~65岁,男32例,女16例,平均38岁,平均病程5.9 d.1.2 使用药物:注射用阿奇霉索(商品名:澳立平.杭州澳亚生物技术有限公司生产,规格0.25 g/支).
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HCU280与NOVAT380两种宫内节育器近期临床观察
1 材料与方法1.1 材料:HCU280(花式官内节育器)铜表面积为280mm2,由沈阳新欣医保用品厂提供,规格32~35 cm,生产许可证:辽食药监械生产证[2005]第0133号,注册号:国药管械(准)字2002第3130339号.NOVAT380铜表面积约为380 mm2,由先灵(广州)药业有限公司提供,产品注册证号:国药管械(准)字2002第3461093号.
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脑科专用粘贴手术膜在外科手术中的应用体会
无菌是每个手术成功的关键之一,如何保持无菌,防止交叉感染是术中护理的一个难点.使用一次性粘贴手术膜,粘贴在手术区域,可以起到保护手术切口,防止感染的作用,对降低术后切口感染率有一定的临床意义.由于它防水、透明、无菌,使用方便,价格低廉,我院手术室已在各科手术中普遍使用粘贴手术膜保护手术切口.一次性粘贴手术膜是用不干胶涂于塑料膜上加工而成,临床上应用的粘贴手术膜有多种规格和型号,常用的规格有普通型,脑科专用型,眼科专用型等.脑科专用粘贴手术膜与普通手术膜相比,在一侧增加了导水管塑料袋,用于汇接手术区的渗血、渗液,防止浸湿敷料及手术衣.现将脑科专用型粘贴手术膜在各科手术中的应用体会介绍如下.
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静脉留置针应用体会
我院从1998年开始使用的静脉留置针,已被护士和患者广泛接受,临床效果满意.现将使用体会介绍如下.1 临床资料本组320例,年龄7~60岁,使用静脉留置针均为贝朗医疗有限公司生产的带有注药口的留置针,规格为20~24#,其中160例采用从静脉正上方进针,160例采用从静脉侧方进针.结果:前者153例一次性穿刺成功,成功率为95.63%;后者142例一次性穿刺成功,成功率为88.75%.
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浅谈病房管理
笔者根据自己多年的临床实践,现将病房管理的体会介绍如下:1 病房环境管理1.1 整洁:病区整洁主要指病区的空间环境及各类陈设的规格统一,布局整齐,清洁卫生.保洁的措施:(1)物有定位,用后归位;(2)病室内墙定期除尘,地面及所有物品用湿式清扫法;(3)及时清除治疗护理后的废弃物及病人的排泄物.
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消毒供应室与临床科室配合中存在的问题及对策
供应室是医院的重要组成部分,担负着为全院提供充足、完好、规格齐全、品质优良的无菌物品的任务,是医院临床一线重要的支持、保障系统.在工作的各环节和具体的操作过程中,与临床护士有较多的接触机会,不可避免地会有各种误会和矛盾,使得相互配合中存在着一些问题,对临床工作产生一定的影响.因此,供应室工作人员在工作过程中应加强与临床科室之间的了解与沟通,协调好工作,并针对问题提出解决的办法,以便更好地为临床服务,为病人服务.
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无菌器械内包装标识存在缺陷的思考
2004年 7月 8日国家食品药品监督管理局颁布了<医疗器械说明书、标签和包装标识管理规定>,因此使无菌器械包装标识日趋规范,对保证安全有效使用无菌器械发挥着重要作用.但是,在日常管理使用过程中,还是发现不少无菌器械的内包装上规格、批号、有效期等标识依然存在缺陷,不利于安全使用,现就这些问题作如下分析,以期引起生产企业、监管部门和使用者的注意.
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门诊药房管理系统的运用
我院于1999年9月正式运用了门诊药房管理系统,经过一系列的客户化修改,比较符合我院的实际情况,既方便了病人就医,又便捷了医院药品的统筹管理.1.门诊药房管理系统的框架与功能门诊药房工作站是医院药库房管理系统的一个子系统,它包括药品的入库:自动入库、盘存查询打印、入库计划及查询修改;分装:分装、分装查询;确认:处方确认、处方统计、发药查询、处方汇总、病人退药;库存管理:上下限,效期录入、库存录入、库存盘点、药品出库统计、调价盈亏统计;医嘱处理:住院病人医嘱处理;系统维护:规格刷新、规格维护、特殊标志维护、用户管理等.门诊药房工作人员主要利用处方确认窗口,完成日常的药品调配、发放工作.
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试论中医处方中饮片用量的问题
笔者翻阅大量的中医处方时发现,大多中药饮片用量超过了经典用量.无论是有毒性的饮片,还是无毒性的饮片,临床用药量明显大于经典用量范围."细辛不过钱"的禁忌早已被打破,具有"大辛大热"之称的附子,用量也从常规的3~15 g,加大到15~30 g,对于那些无不良反应,或不良反应较小的中药,更是没什么严格的规格.为什么临床实际用药量要超过经典用量,笔者认为,饮片质量是关键,饮片质量决定着临床用药量.
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非处方药物应用中存在的问题
根据药品安全有效、使用方便的原则,依其品种、规格、适应证、剂量及给药途径不同将药品分为处方药(Rx)和非处方药(OTC).非处方药是指不需要凭执业医师处方即可自行判断、购买和使用的药品.
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浅谈我院门诊处方存在的问题
处方分析是了解临床用药情况和提高临床合理用药水平的重要手段.为了解我院门诊处方存在的问题,我们按月随机抽查2003年处方1956张进行分析.主要存在书写不完整、用法规格书写错误、重复用药和配伍不合理等问题.
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浅谈儿童用药安全
儿童正处在生长发育时期,神经系统、内分泌系统及许多脏器发育都不完善,生理功能尚未成熟,解毒功能也较差,对药物的吸收、分布、代谢、排泄与成人都有显著差异,所以用药时要充分考虑儿童的生理特点.然而一般患儿家长对医学药学知识掌握相对较少,而且市面上真正适合应用于儿童的药物品种、规格有限,因此用药安全备受关注,对药师的要求也更高.
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麻醉科阿片类镇痛药物应用分析
目的:分析近年来该院麻醉科阿片类镇痛药物的应用动态,探讨麻醉用药的合理性。方法利用药品综合查询系统和药品信息网站,收集并分析该院2011~2013年阿片类镇痛药物(地佐辛、盐酸吗啡、盐酸哌替啶、雷米芬太尼、舒芬太尼、芬太尼)的药品名称、规格、用量、人均用药金额等。结果除盐酸哌替啶使用量、使用金额及用药频度(DDDs)值逐年下降外,其余阿片类镇痛药物(地佐辛、盐酸吗啡、雷米芬太尼、舒芬太尼、芬太尼)近3年使用量、人均使用金额、DDDs值均显著上升。其中地佐辛每年使用量、人均使用金额高,DDDs值的年增加倍数大;而芬太尼(0.5 mg×1支)DDDs值高。结论随着患者对术中、术后镇痛效果及低不良反应的要求提高,新型阿片类镇痛药物在麻醉科的应用日益增加,使用逐渐趋于合理,但新型阿片类镇痛药物的费用值得关注。