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子痫前期并发HELLP综合征12例护理
HELLP综合征是妊娠期高血压病的严重并发症,本病以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点,常危及母儿生命.国内报道重度子痫前期患者HELLP综合征的发病率为2.7%,国外为4%~16%[1].现将我院收治子痫前期并发HELLP综合征12例护理报告如下.
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妊娠期急性脂肪肝5例临床分析
妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)是妊娠期的一种严重并发症,多发生于妊娠晚期或产褥早期,起病急骤,病情凶险.常伴多脏器功能损害,发生率低,母儿病死率高.随着对该病认识的深入,近年来报道的发病率上升,但母儿死亡率有所下降,各家报道不一,孕产妇死亡率为0~18%,围产儿死亡率为15%~23%.现对我院2007年11月至2008年8月收住院的妊娠期急性脂肪肝患者5例的临床资料进行回顾性分析.
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早产胎膜早破易发因素及对母儿影响的分析
目的:探讨早产胎膜早破(Preterm premature rupture of membranes,PPROM)的危险因素及对母儿的影响.方法:对64例PPROM进行回顾性分析.结果:57.9%的PPROM有危险因素存在.孕28~34周与34+1~37周比较,分娩方式无显著性差异,而新生儿体重和死亡率孕28~34周明显高于34+1~37周.结论:对于不同孕周PPROM者应采取不同治疗方案,以尽可能减少母儿并发病症.
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可行走式无痛分娩的镇痛效应及对母儿的影响
选取足月初产妇100例(ASAⅠ~Ⅱ级),依据自愿和随机原则分为无痛分娩组(试验组)和常规分娩组(对照组),两组产妇均给予常规分娩前准备,对照组产妇给予常规自然分娩方式,试验组产妇在此基础上给予可行走式无痛分娩治疗,统计分析两组产妇生命体征、分娩方式、第一产程和第二产程时间、VAS评分、新生儿Apgar评分、产后24h内出血量和不良反应情况。结果两组产妇的年龄、身高、体重、孕周基本相似(P>0.05);试验组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组生命体征平稳,对照组SBP和HR始终处于较高水平,差异有统计学意义(P<0.05);试验组产妇第一产程明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);试验组产妇剖宫产率明显低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);而两组第二产程、胎儿Apgar评分、产后24h内出血量及下肢运动神经阻滞评分(MBS评分)均无统计学差异(P>0.05)。可行走式无痛分娩可有效缓解产妇分娩过程中的疼痛情况,缩短第一产程,镇痛效果确切,不良反应少,安全性高,值得临床作进一步推广。
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急产对母儿的影响分析及护理体会
选择2011年7月~2012年7月在我院接诊的急产患者80例,对不同患者针对性采取护理措施,对患者进行心理安抚和营养辅助治疗,观察患者产妇产后情况与新生儿情况。结果80例产妇产后出血14例,宫颈破裂10例,子宫收缩不良8例,产后切口感染2例,产妇产后出现不良情况率为42.50%;新生儿发生颅内血肿3例,新生儿窒息6例,重度黄疸8例,新生儿出现不良情况率为21.25%。急产对母儿产生一定影响,根据患者临床特点,针对性进行护理,有助于稳定病情,同时加快疾病好转。
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妊娠期糖尿病的筛查与诊断
妊娠期糖尿病(GDM)与巨大儿、大于胎龄儿(LGA)、早产、剖宫产率增加及先兆子痫等不良结局的发生密切相关.近年来,基于GDM的诊治措施不断发展和完善,使得糖尿病母儿的结局明显改善,然而由于目前国际上GDM的筛查与诊断的方法标准尚不统一,制定合理一致的筛查与诊断规范备受国内外学者关注.
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妊娠期口服降糖药物的安全性和有效性
妊娠期糖尿病(GDM)孕妇饮食控制失败后,传统的治疗方法为应用胰岛素治疗,由于妊娠期用药的特殊性,口服降糖药物一直被列为禁忌.近几年,由于第二代磺脲类药物格列本脲胎盘透过率极低,妊娠中晚孕期应用对母儿相对安全[1,2],使之成为研究热点.
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陪伴式分娩对母儿的影响
我院2006年对我院产科分娩的初产妇开始实施陪伴式分娩.现将陪伴分娩在母儿方面的影响报道如下.
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剖宫产后妊娠分娩方式的选择
剖宫产术是产科常见的主要手术之一,解决了许多难产和某些高危妊娠,挽救了孕产妇和围生儿的生命,对降低母儿死亡率有显著成效.近年来随着剖宫产率的上升,剖宫产后再次妊娠的分娩方式亦成为一个重要问题.
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晚期妊娠胎盘早剥5例急救及护理
妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离称胎盘早剥[1].胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,起病急、发展快,若处理不及时可危及母儿生命.2009年5月~2011年6月,我们收治5例胎盘早剥孕妇,经积极抢救与精心护理,效果满意.现报告如下.
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普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟的临床观察
在产科,某些特殊情况下为了保证母儿的安全,需要适时终止妊娠.选择阴道分娩时引产为常用的方法.引产成功的关键在于宫颈是否成熟.对宫颈不成熟的孕妇,需在引产前促宫颈成熟.但临床上缺少有效、安全的促宫颈成熟药,由此带来反复引产率和高剖宫产率严重影响了产科处理水平的提高.
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产钳助产67例临床分析
产钳助产术是解决头位难产、缩短第二产程的重要手段.有些特定情况下为提高产科质量、减少新生儿窒息发生率、降低围产儿病死率仍以应用产钳术对母儿有利.本文通过对产钳术的使用指征及产钳对母婴的影响进行分析,以指导产科医生掌握产钳助产适应证,正确合理使用产钳.
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产前会阴冲洗消毒对母儿感染的影响
为观察产前会阴冲洗消毒预防产妇产褥感染、会阴切口感染及新生儿感染的作用,2008年5月~2009年5月,我们对500例待产产妇进行了对比分析.现报告如下.
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妊娠合并HELLP综合征28例临床分析
HELLP综合征以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点,是妊娠高血压疾病的严重并发症,常危及母儿生命.2000年1月-2006年12月,我院共收治HELLP综合征患者28例.现将其l临床资料分析如下.
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妊娠期高血压疾病66例护理分析
妊娠期高血压疾病是比较常见的产科疾病,发病率高达10%左右,此类患者,特别是重度者,往往可以发生肾功能障碍、胎盘早剥、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫等母儿严重危及母婴健康.
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循证护理模式对产科护理工作的影响
缩宫素引产是产科护士必须掌握的专业性很强的技术操作,操作方法必须规范严谨,否则极易危害母儿安全,引发医疗纠纷.我们通过循证对比常规缩宫素引产法和改良缩宫素引产法结局,找出解决产科护士在缩宫素引产操作中的技术问题.
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妊娠期糖尿病56例临床分析
妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期间首次发生或发现的任何程度的糖耐量异常[1].GDM对母儿产生诸多危害,因此早期诊断及有效治疗GDM对减少母婴并发症、提高产科质量极为重要.本文对我院2004年1月至2007年12月56例确诊为GDM患者进行饮食控制及药物治疗控制血糖水平,现总结如下.
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早产产前双疗程糖皮质激素治疗对母儿的影响
目的:探讨早产产前双疗程糖皮质激素治疗对母儿的影响.方法:回顾性分析662例早产孕妇,分别进行双疗程和单疗程地塞米松治疗,对不同治疗的母儿的预后作分析比较.结果:双疗程地塞米松治疗,早产儿的存活率明显高于单疗程治疗组,早产儿发病率明显低于单疗程治疗组,而两组母亲产后感染率及妊娠期血糖无明显差异.结论:对于不可避免的早产有计划地、双疗程应用地塞米松,可明显提高早产儿的成活率、减少其发病率.
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胎盘早剥20例诊断与治疗
胎盘早剥是妊娠20周后危及母儿生命的严重的产科并发症.往往起病隐匿,病情进展迅速,而且由于胎盘附着部位及剥离部位、程度的不同,临床特征差异很大.早期识别胎盘早剥是做出正确处理的前提,与母婴预后密切相关.
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妊娠合并糖代谢异常并发先兆子痫对母儿结局影响分析
目的:探讨研究妊娠合并糖代谢异常并发先兆子痫对母儿结局影响.方法:选取于2016年9月-2017年9月在我院妇产科分娩的200例糖代谢异常孕妇的临床资料做回顾性分析,进一步探讨母儿结局.其中并发先兆子痫症状的30例孕妇做为观察组,剩下的170例孕妇没有先兆子痫症状做为对照组,观察分析两组孕妇及新生儿并发症的发生情况.结果:①两组孕妇胎儿窘迫,胎死宫内,宫内感染,以及产后出血的发生率差异较小,无统计学意义(P>0.05);观察组孕妇早产,酮症,羊水过多,手术产的发生率20.0%、16.7%、13.3%、70.0%,明显高于对照组孕妇(P<0.05),差异显著;②两组新生儿除NRDS无较大差异外(P>0.05),其余如:新生儿窒息,大于胎龄,小于胎龄,畸形,高胆红素血症,红细胞增多症,新生儿低血糖病,新生儿转科等并发症发生率10.3%、10.3%、17.2%、17.2%、10.3%、17.2%、41.3%、6.9%,均低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:妊娠合并糖代谢异常并发先兆子痫的孕妇,极易发生产后并发症,同时也导致新生儿发病率的增高.