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低剂量辛伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血脂、C-反应蛋白及纤维蛋白原的影响
目的观察低剂量辛伐他汀治疗前后急性冠状动脉综合征(ACS)患者血脂、C-反应蛋白(CRP)及纤维蛋白原(FIB)的变化.方法120例ACS患者被随机分为治疗组和对照组,每组60例;对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上每日加用辛伐他汀20 mg,疗程2月.结果治疗组总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较治疗前明显降低(P＜0.05),高密度脂蛋白F胆固醇(HDL-C)较治疗前明显升高(P＜0.05),CRP及纤维蛋白原较治疗前明显降低(P＜0.05);对照组各观察指标治疗前后无明显变化(P＞0.05).结论低剂量辛伐他汀能有效调节急性冠状动脉综合征患者血浆中血脂、降低CRP及FIB水平,值得临床推广应用.
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急性心肌梗死后血脂变化及早期他汀类降脂疗效分析
观察98例急性心肌梗死(AMI)后血脂变化及早期他汀类降脂疗效.结果表明,AMI后定期检测血脂变化有助于准确评价血脂水平;AMI后早期他汀类治疗能有效降低血脂风险.
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冠心病伴胰岛素抵抗与血浆血脂纤溶系统关系的研究
目的 探讨冠心病伴胰岛素抵抗与血浆血脂纤溶系统的关系.方法 将糖耐量正常的80例冠心病患者作为研究对象,测定空腹和2 h血糖和胰岛素水平,分为胰岛素抵抗组(IR组)38例,和非胰岛素抵抗组(non-IR组)42例,全部病例计算胰岛素抵抗值(HOMA-IR)、并测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、纤维蛋白原(Fib)、纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物Ⅰ(PAI-1)活性,进行2组比较及胰岛素抵抗与单因素相关分析.结果 IR组空腹、2h胰岛素(FINS、PINS)、Fib、PAI-1较non-IR组显著升高(P＜0.01),HDL-C、t-PA明显降低(P＜0.01),HOMA-IR与TG、Fib、PAI-1呈正相关(r=0.52、0.58、0.56,P＜0.01).与HDL-C、t-PA呈负相关(r=-0.48、-0.46,P＜0.01).结论 冠心病患者伴胰岛素抵抗是导致血脂代谢紊乱及高凝状态的重要因素.
关键词： 冠状动脉疾病/并发症 胰岛素抗药性 纤维蛋白溶解 脂类 -
健脾升清方联合胰岛素泵对脾胃气虚型妊娠期糖尿病患者血糖、血脂代谢以及妊娠结局的影响
目的 探讨健脾升清方联合胰岛素泵对脾胃气虚型妊娠期糖尿病患者血糖、血脂代谢以及妊娠结局的影响.方法 选择本院2014年1月至8月收治的脾胃气虚型妊娠期糖尿病患者为研究对象,在患者知情自愿的条件下,按照随机的原则分为观察组和对照组.对照组采用胰岛素泵注射治疗,观察组在此基础上联合应用健脾升清方治疗.比较两组患者治疗前后的血清相关指标、血糖、血脂代谢状况,并对两组妊娠结局进行比较.结果 观察组总有效率为90.7％,明显高于对照组总有效率72.1％(P＜0.05);观察组治疗后血清IL-6和CRP水平均低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白指标均明显低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后TC、TG、LDL-C水平均明显低于对照组,HDL-C指标显著高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后剖宫产率和妊娠并发症发生率均明显低于对照组,围生儿结局优于对照组(P＜0.05).结论 健脾升清方联合胰岛素泵治疗脾胃气虚型妊娠期糖尿病,能够有效改善患者胰岛素抵抗相关的炎性反应,调节患者的血糖、血脂代谢水平,降低母婴并发症的发生率,改善妊娠结局,值得临床进一步推广.
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糖尿病患者颈动脉粥样斑块与相关生化指标的关系
目的 评价糖尿病患者颈动脉粥样斑块与各项生化指标的关系.方法 选择本院102例糖尿病患者和102例非糖尿病患者进行颈动脉彩色超声检查,同时测定2组患者各项生化指标.结果 2型糖尿病患者颈动脉粥样斑块发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);颈动脉粥样斑块阳性患者与颈动脉粥样斑块阴性患者的血压、FBG、TC、TG、Fib、FBG、UA的.含量间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 2型糖尿病与颈动脉粥样斑块的形成密切相关,有效控制血脂、血糖及Fib水平可降低颈动脉粥样斑块发生率.
关键词： 糖尿病/超声检查 颈动脉疾病/超声检查 脂类 纤维蛋白原 -
2型糖尿病合并胆石症与血胰岛素和脂类代谢的关系
目的了解非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)合并胆石症患者血中胰岛素水平和脂质代谢方面的改变.方法分别采集159例我院近3年来内分泌科门诊及住院NIDDM病人空腹和餐后2h血样,检测血清中血糖、血脂、载脂蛋白A 1和B、胰岛素含量,观察比较2型糖尿病合并胆石症(103例)与不合并胆石症患者(56例)血清中相关指标的差异.结果 NIDDM合并胆石症患者以女性居多,既往高峰体质指数和血液中甘油三酯、胰岛素水平和胰岛素敏感指数、载脂蛋白A1和B、明显高于无胆石组;而年龄、病程、血糖、高密度脂蛋白与低密度脂蛋白等无显著性差异. 结论 NIDDM合并胆石症可能与肥胖、高胰岛素血症和胰岛素抵抗以及脂类代谢紊乱有关.
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生长激素、C肽、血脂水平与2型糖尿病肾病的关系
目的 探讨2型糖尿病肾病患者与生长激素、C肽、血脂、血糖及高血压的关系.方法 测定82例2型糖尿病患者,其中无肾脏病变组40例,有肾脏病变组42例,正常对照组39例,进行血糖(BG)、生长激素(GH)、C肽(C-P)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)检测.结果 糖尿病2组各时相血糖及HbAlc均显著高于正常对照组,糖尿病肾病组HbAlc、FGH、TC、TG、LDL-C及收缩压、舒张压显著高于无肾脏病变组及正常对照组(P<0.01).糖尿病肾脏病变组C-P(0 h)及C-P(2 h)均显著低于无肾脏病变组及正常对照组(P<0.01).糖尿病肾脏病变组病程明显长于无肾脏病变组(P<0.01).Pearson相关分析显示,HbAlc与FGH呈正相关(r=0.912,P<0.01),与C-P(0 h)呈负相关(r=-0.803,P<0.01),与C-P(2 h)呈负相关(r=-0.771,P<0.01),FGH与TC呈正相关(r=0.413,P<0.05).结论 糖尿病肾病患者存在长期高血糖和脂代谢紊乱.空腹生长激素水平升高、高血压及胰岛B细胞功能障碍为2型糖尿病肾病的主要危险因素.
关键词： 生长激素 C肽 脂类 糖尿病肾病/病理生理学 -
动脉硬化性脑梗死患者的血脂代谢紊乱与血浆纤溶活性关系的研究
目的 探讨动脉硬化性脑梗死患者(ACI)的血脂异常与血浆纤溶活性的关系.方法 采用常规方法测定91例ACI患者和40例健康老年人的血脂浓度和血浆t-PA和PAI-1活性.结果 急性和恢复期ACI患者的血清TG、CHO、LDL、ApoB、Lp(a)浓度和血浆PAI-1活性显著高于健康组(P＜0.05～0.01),血清ApoA、HDL浓度和血浆t-PA活性显著低于健康组(P＜0.05～0.01).急性和恢复期ACI患者的血清TG、LDL、ApoB、Lp(a)浓度与血浆PAI-1活性正相关(r=0.28,P＜0.05;r=0.60,P＜0.01;r=0.22,P＜0.05;r=0.24,P＜0.05;r=0.23,P＜0.05;r=0.21,P＜0.05;r=0.26,P＜0.05;r=0.67,P＜0.01),与血浆t-PA活性不相关.结论 ACI患者血清TG、LDL、ApoB、Lp(a)浓度的增高降低血浆纤溶活性.
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乌司他丁在烧伤临床应用的评价
乌司他丁(UTI)是由人尿提取精制的一种糖蛋白,新的广谱酶抑制剂,具有抑制多种蛋白酶的活性、稳定细胞膜、溶酶体膜、清除氧自由基、调控失性介质释放、抑制过度失性介质产生等功能.诸如对各类蛋白质、糖和脂类的水解酶、胰蛋白酶及肌酸激酶(CPK)等的活性均有抑制作用.
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山荷减肥颗粒配合有氧运动疗法治疗儿童单纯性肥胖症的临床研究
目的:观察山荷减肥颗粒配合有氧运动疗法治疗儿童单纯性肥胖症的临床疗效及对血脂、瘦素(Leptin)水平的影响.方法:36例单纯性肥胖症患儿均口服山荷减肥颗粒(由山楂、荷叶、泽泻、决明子等组成),同时配合有氧运动疗法.1月为1疗程,共治疗3疗程.主要观察临床疗效及血脂各项指标和瘦素水平的变化.结果:显效21例,有效10例,无效5例,总有效率为86.1%.治疗后肥胖患儿体重指数(BMI)从治疗前(26.06±5.64)降至治疗后(19.88±5.01),治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).治疗后除HDL-C外,血脂其他指标均有明显改善,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).leptin水平治疗前为(37.34±6.69)ng/mL,治疗后为(18.89±10.62)ng/mL,治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:山荷减肥颗粒配合有氧运动疗法治疗儿童单纯性肥胖症疗效显著.
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脂消胶囊治疗非酒精性脂肪肝50例疗效观察
目的:观察以健脾祛痰化积法组方的脂消胶囊治疗非酒精性脂肪肝 (NAFL)的临床疗效.方法:将 100例 NAFL患者随机分为 2组各 50例.治疗组采用口服脂消胶囊 (由茯苓、生白术、白芥子、青皮、山楂、泽泻等组成 )治疗.对照组口服多烯康胶丸治疗. 2组疗程均为 3月.主要观察临床疗效及治疗前后肝功能、血脂各项指标变化.结果:总有效率治疗组为 94%,对照组为 74%, 2组比较,差异有显著性意义 (P < 0.05).治疗后治疗组肝功能、血脂各项指标均有明显改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义 (P < 0.05, P < 0.01);治疗组分别与对照组治疗后各项指标比较,差异有显著性或非常显著性意义 (P < 0.05, P < 0.01).结论:以健脾祛痰化积法组方的脂消胶囊治疗 NAFL,疗效显著,并能明显改善肝功能及血脂各项指标.
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滋肾降糖丸治疗肾虚型2型糖尿病30例疗效观察
目的:观察滋肾降糖丸治疗肾虚型2型糖尿病的临床疗效.方法:30例诊断为肾虚型2型糖尿病患者均内服滋肾降糖丸(由黄芪、生地黄、熟地黄、五味子等组成)治疗,3月为1疗程.观察治疗前后患者血糖、血脂、尿Alb和尿β2-MG及激素水平的变化.结果:治疗前后患者血糖、血脂、尿Alb和尿β2-MG及男性性激素水平差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论:滋肾降糖丸治疗肾虚型2型糖尿病,有明显的降糖、调节血脂、减少尿Alb和BMG、升高男性性激素水平作用,但对女性性激素水平无明显影响.
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补气活血益肾法治疗局灶节段肾小球硬化43例临床观察
目的:观察补气活血益肾法治疗局灶节段肾小球硬化(FSGS)的临床疗效.方法:对经正规激素治疗无效且经肾穿刺病理确诊的 FSGS患者 43例,采用补气活血益肾法(由黄芪、当归、川芎、桃仁、红花、赤芍、地龙、女贞子、旱莲草等组成)治疗,疗程为 3月.主要观察临床疗效及治疗前后尿蛋白、24小时尿蛋白定量、血清白蛋白及胆固醇等指标的变化.结果:临床控制 1例,显效 22例,有效 12例,无效 8例,总有效率为 81.40%.治疗后 24小时尿蛋白定量、血清白蛋白及血脂均明显改善,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).结论:采用补气活血益肾法治疗 FSGS疗效显著,并通过对蛋白尿、白蛋白、胆固醇的调节,延缓 FSGS病程.
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益气健脾化痰法对冠心病患者血小板及血脂影响的临床研究
目的:观察益气健脾化痰法治疗对冠心病患者血小板聚集性及血脂的影响.方法:101例确诊为冠心病患者,按中医辨证分为痰浊证组35例,血瘀证组32例,其他证型组34例,均服用益气健脾化痰为主的二陈汤加减治疗,疗程为30天.另选择35例非冠心病的体检人群为正常对照组.主要观察治疗前后血小板聚集性及血脂各项指标的变化情况.结果:治疗前痰浊证组、血瘀证组血小板大聚集率(MAR)明显高于其他证型组和正常对照组(P＜0.01);治疗后痰浊证组、血瘀证组MAR与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).治疗前痰浊证组血脂中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显高于其他证型组、正常对照组(P＜0.01)和血瘀证组(P＜0.05);治疗后痰浊证组TC、TG、LDL-C均明显下降,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:MAR及TC、TG、LDL-C的增高可能是冠心病痰浊证的客观指标,而益气健脾化痰法有一定的抗动脉粥样硬化作用.
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紫河车对绝经后冠心病患者血脂及血雌二醇影响的临床研究
目的:观察紫河车对绝经后冠心病患者血脂及血雌二醇(E2)的影响.方法:选择100例有冠心病的患者(冠心病组),将其中伴有或曾有栓塞病、子宫肌瘤、乳腺肿瘤、乳腺小叶增生等雌激素使用禁忌症的50例设为观察组,采用口服紫河车胶囊治疗;对无以上伴发病的50例设为对照组,采用口服尼尔雌醇的激素替代治疗.另选择绝经后4年以上无冠心病的健康人50例为健康组.3月为1疗程.主要观察治疗前后血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)]、E2等指标及症状体征积分的变化.结果:治疗前冠心病组E2水平显著低于健康组(P＜0.01),而血脂各项指标与健康组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗后冠心病组血脂各项指标均有显著改善,治疗前后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).对照组治疗后E2水平显著升高(P＜0.01),其中＜55岁者21例(95.5%)表现有撤退性出血;观察组治疗后E2水平轻度升高,无发现撤退性出血,症状体征积分改善优于对照组(P＜0.01).结论:紫河车能纠正绝经后冠心病患者紊乱的血脂各项指标,轻度升高E2水平,并能明显改善绝经后冠心病患者的临床症状、体征,与激素替代治疗比较具有疗效确切、无副作用、服用方便等优点.
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补骨脂对去卵巢大鼠骨转换及血脂代谢影响的实验研究
目的:观察中药补骨脂水提物对去卵巢大鼠骨转换及血脂代谢的影响.方法:将27只雌性大鼠随机分为3组各9只,采用去卵巢切除术造模.对照组灌服等量去离子水,补骨脂组灌服补骨脂水提液,而且2组均皮下注射等体积不含雌二醇的蓖麻油溶剂;雌激素组皮下注射含雌二醇的蓖麻油溶剂,并灌服等量去离子水.动态观测3组大鼠尿中吡啶交联/肌酐比率(Pyd/Cr)和脱氧吡啶交联/肌酐比率(Dpd/Cr)、血浆碱性磷酸酶(ALP)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的变化.结果:大鼠尿中Pyd/Cr、Dpd/Cr比较:术后第1、4、8、12周对照组分别与术前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.001);补骨脂组术后4、8、12周Dpd/Cr分别与术前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.001).补骨脂组、雌激素组分别与对照组同时段比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);雌激素组Pyd/Cr水平在术后8周,Dpd/Cr水平在术后4、8、12周分别与补骨脂组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).大鼠ALP变化比较:对照组、补骨脂组及雌激素组在术后12周与术前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01,P＜0.001);补骨脂组在术后4～8周、雌激素组在术后4～12周分别与对照组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);雌激素组在术后8～12周与补骨脂组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).大鼠TC、TG水平比较:补骨脂组TC在术后12周、雌激素组TG在术后4周分别与术前比较,差异有非常显著性意义(P＜0.001,P＜0.01).TG水平补骨脂组在术后4周与对照组比较、雌激素组在术后4周与补骨脂组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:补骨脂水提物对骨转换的影响可能包括抑制骨吸收和促进骨形成两方面,而且对雌激素依赖性骨丢失具有防治作用,对血脂代谢也有一定的调节作用.
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益智金丹治疗老年期血管性痴呆50例疗效观察
目的:观察益智金丹治疗老年期血管性痴呆(VD)的临床疗效.方法:将100例VD患者随机分为2组.治疗组50例,给予益智金丹(由熟地黄、山茱萸、淫羊藿、巴戟天、紫河车、茯苓、黄芪、人参、当归尾、川芎、灯盏花、石菖蒲、远志、益智仁、水蛭等组成)治疗;对照组50例,给予尼莫地平治疗.2组疗程均为3月.结果:总有效率治疗组为82%,对照组为36%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).长谷川痴呆量表(HDS)评分治疗组治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01);治疗组与对照组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).治疗组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量下降,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)提高,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01);治疗组与对照组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:益智金丹治疗老年期血管性痴呆有较好的疗效,尤其对轻中度痴呆疗效显著,在提高HDS积分、改善血脂方面均显著优于尼莫地平.
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抗脂肪肝1号方治疗脂肪肝30例疗效观察
目的:观察抗脂肪肝1号方治疗脂肪肝的临床疗效.方法:对30例脂肪肝患者运用抗脂肪肝1号方(组成:茵陈、小蓟、枸杞子、决明子、山楂、瓜蒌、苍术、薏苡仁、橘皮、佩兰、熟大黄、生甘草等)治疗,主要观察临床疗效及治疗前后临床症状、体征和肝功能、血脂指标的变化.结果:治愈8例,显效16例,有效3例,无效3例,总有效率90%.治疗后主要症状、体征均有明显改善,而肝功能(ALT、AST、γ-GT)及血脂(TG、TC)指标均较治疗前有显著下降(P＜0.01).治疗后B超复查肝脏脂肪性变均有不同程度的改善.结论:抗脂肪肝1号方是治疗脂肪肝的有效方剂.
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保心康胶囊治疗冠心病心绞痛90例临床观察
目的:观察保心康胶囊治疗冠心痛心绞痛的临床疗效和不良反应,并探讨其作用机制.方法:将180例患者随机分为2组,治疗组90例给予保心康治疗,对照组90例给予硝酸异山梨酯及肠溶阿司匹林治疗.观察2组给药前后的症状、心电图、血压、血脂、血液流变学、肝肾功能、血常规等参数的变化.结果:临床总有效率治疗组为80.0%、对照组为43.3%,心电图改善率治疗组为83.3%、对照组为50.0%.2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).治疗组可降低血脂(P<0.05),并对肝肾功能无影响.治疗后2组均可降低血压(P<0.05),但组间比较差异无显著性意义(P<0.05).结论:保心康对冠心痛有较好的治疗作用,临床症状及心电图改善明显,并可调节血脂,无明显毒、副作用,值得临床推广应用.
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气相色谱-质谱联用分析肉桂多糖及脂类成分
目的:研究肉桂的多糖及脂类成分,为肉桂的开发利用提供实验依据.方法:提取肉桂的多糖成分,利用三氟乙酸进行多糖水解,柱前衍生化法测定肉桂多糖乙酰化GC-MS图谱；利用甲酯化法测定肉桂的脂类成分GC-MS图谱.结果:通过质谱分析,肉桂多糖成分共鉴别出6种化合物,其中以D-呋喃葡萄糖的比例为大,占38.64％.脂类成分共鉴别出13种脂肪酸化合物,占肉桂脂类成分的72.68％.其中不饱和脂肪酸有5种,占13.83％；饱和脂肪酸有8种,占58.85％.结论:肉桂中的多糖成分及脂类成分种类丰富,气相色谱与质谱联用技术可以有效地分析肉桂的多糖及脂类成分.
