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彩超诊断左侧颈总动脉完全闭塞颈内动脉盗血综合征1例
患者女,73岁.以"左侧头部刺痛、左侧耳后抽痛伴右侧肢体无力1年余,加重2 d"就诊.既往有高血压病史.查体:血压:150/90 mm Hg,右上肢及右下肢肌力4级,伸舌偏右.头颅CT显示:左侧额叶脑萎缩.
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肝移植术后脾动脉盗血综合征
动脉并发症是肝移植后导致移植物失功能及受体死亡的主要原因之一[1].本文回顾性分析解放军总医院67例肝脏移植中发生的3例肝移植术后脾动脉盗血综合征(splenic artery steal syndrome, SASS)的临床资料,以总结SASS的诊治经验.
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经永存三叉动脉盗血致频繁短暂性脑缺血发作一例
患者,男性,60岁,退休工人.2000年5月,突感右侧肢体无力,活动受限,无头痛、头晕,无耳聋、耳鸣等不适,未经任何治疗,症状持续约10 min左右自然好转.约4 h后上述症状再次发作,持续约5 min后再次自然缓解.住当地医院行头颅CT检查,未见异常,给予抗凝治疗1周,右侧肢体无力症状仍反复出现,而转入我院.入院查体:血压112.5/67.5 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),脉搏72次/min,无神经系统阳性体征,心肺及腹部检查未见异常.临床诊断为"短暂性脑缺血发作",部位定位左大脑中动脉.
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脑动脉盗血综合征的临床与影像分析
病例1、男性,51岁,因发作性头晕4年,头晕加重伴左侧肢体无力1天于2004年8月1日入院.有糖尿病及长期吸烟史.查体:左上肢血压90/60mmhg,右上肢血压130/80mmhg,左侧脉搏减弱,左锁骨上窝血管杂音.眼震,双侧瞳孔不等大,光反射灵敏,左上肢肌力3级,左下肢肌力4级,左侧病理征(+).头CT示:右小脑,右枕叶,右顶叶多发梗塞.TCD示:左锁骨下动脉起始部狭窄,左侧椎动脉逆向血流.
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前循环分水岭脑梗死MRI病灶与MRA的关系探讨
分水岭脑梗死(cerebral watershed infarction,CWI)是指发生于脑的两条或两条以上主要动脉分布区交界处的脑梗死,发生于大动脉和皮质动脉之间、皮质支和深穿支之间以及深穿支和深穿支之间的边缘带,又称边缘带脑梗死,约占所有脑梗死的10%[1],是导致血管性认知功能障碍(痴呆)、失语、肢体功能障碍的重要病症。脑分水岭梗死的病因复杂,主要为血管阻塞/狭窄、低血压、微血栓三项因素。本研究对62例前循环脑梗死的磁共振成像(MRI)平扫及磁共振血管成像(MRA)的影像学特征进行分析,探讨其血管异常情况与梗死灶之间的规律,发现狭窄/闭塞血管与梗死灶存在明显不匹配,认为“颅内盗血”在CWI发生中有重要作用。
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门静脉高压性脾功能亢进症时脾动脉盗血的研究
肝硬化门静脉高压症患者血流动力学出现明显异常,脾脏增大、脾功能亢进、脾静脉增粗、血流量增加,门静脉增宽,侧枝循环扩张等,可能为机体代偿所致,但肝脾动脉血流动力学研究较少,是否存在脾动脉盗血尚未明确.对于肝硬化门静脉高压症患者是否行脾切除术,国内尚无统一意见.本研究旨在探讨肝硬化门静脉高压症时是否存在脾动脉盗血,及脾切除术前后肝动脉血流动力学变化,为肝硬化门静脉高压症患者是否行脾切除术提供依据,现报告如下.
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颈内动脉盗血综合征2例报告
例1,女,67岁,因头晕、右侧肢体活动不灵5小时,伴意识不清4小时于2004年12月22日入院.患者入院前5小时无明显诱因出现头晕,伴视物旋转,不敢睁眼,伴头痛、四肢发软无力,以右侧为重.不能站立行走,1小时后出现意识不清立即送往附近医院.
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大脑前动脉盗血综合征1例报告
患者女,65岁,因进行性双下肢无力、人格异常10天,于1999年2月20日入院. 患者10天前晨练时出现双下肢无力,以右下肢为甚,起步困难,行走不稳,并进行性加重 ,且逐渐出现少语,反应迟钝.无头痛、呕吐,无发热及大小便功能障碍.查体:神志清, 表情淡漠,言语清晰流利.
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儿童亲属活体供肝移植后并发脾动脉盗血综合征一例
肝移植术后常见的肝动脉并发症是肝动脉狭窄和血栓形成,而脾动脉盗血综合征(SASS)仅在成人肝移植术后偶有发生~([1]),在儿童罕见.我院有1例儿童在亲属活体供肝移植术后并发SASS,现将该例的情况报告如下.
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肝脏移植术后脾动脉盗血综合征的诊治
目的探讨肝移植术后脾动脉盗血综合征的诊治.方法介绍肝移植术后脾动脉盗血综合征的诊治经验.结果 61例肝移植病例中,1例术前伴有肝炎后肝硬化、门静脉高压症病例肝移植术后出现激素冲击难以控制的高胆红素血症,Doppler超声提示肝动脉血流频谱偏弱,腹腔动脉造影证实脾动脉盗血综合征,经脾动脉栓塞后治愈.结论脾动脉盗血综合征为肝移植术后少见的肝动脉并发症,可以引起严重的移植物损害,应及时诊断和治疗.