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38例护患纠纷的原因分析及对策
随着<消费者权益保护法>和<医疗事故处理条例>的相继实施,患者自我保护意识和依法维权观念迅速增强,各地护患纠纷呈上升趋势.护患纠纷的发生,常造成护患双方巨大的心理压力和精神损害,同时也给医院带来负面影响,严重者还可干扰正常的医疗护理秩序.了解护患纠纷成因,积极防范护患纠纷发生,具有十分重要的意义[1].对护患纠纷的原因和处理对策进行分析,其宗旨是为了减少护患纠纷的发生,不断提高护理质量,现将本院发生的38例护患纠纷报告如下.
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医疗护理工作中的几个法律问题及对策简论
由于医疗护理的内容是患者的身体健康乃至生命,涉及到人权的高层次,因此其社会意义与伦理意义极强,法律上的特殊性也显而易见.随着国家法制建设的不断完善和普法教育的不断深入,国民的权利意识明显增强.由于患者在就医过程中受到的侵害往往涉及到生命健康,因此通过法律途径解决纠纷往往成为首选.本文将对医疗护理工作中的几个常见法律问题及其对策进行阐述.
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护理纠纷的原因及防范
随着医疗制度的深化改革和人们健康观念的转变,患者的自我保护意识不断增强,对医疗护理服务水平要求越来越高,但因受社会、经济、文化等诸多因素的影响和制约,也暴露出一些不和谐的方面.
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手术后镇痛泵的应用与管理
本文从医疗和护理两个角度讨论了镇痛泵应用与管理.镇痛泵的应用为术后疼痛治疗提供了一个有利的条件.静脉、皮下与硬膜外途径均可以获得一个良好的镇痛效果,但应根据不同的临床情况加以选择,超前镇痛治疗是提高镇痛疗效的不可缺少的措施.为了获得一个满意的疗效,本文在医疗护理上从几个方面加以讨论.
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礼仪服务在CGFNS下护理中的实践与思考
社会的进步和人们对文明程度认识的不断提高,严重冲击着传统的护理工作,特别是在医疗专业技术护理要求不变,护士执业执照(CGFNS证书)国际化的情况下,如何实现护理工作与国际相接轨,更好地适应新时期医疗护理工作市场化的需求,这是个值得探讨和解决的问题.现就礼仪服务在CGFNS下医疗护理中的实践与思考谈点肤浅看法.
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导乐分娩配合穴位按摩在产程中的作用
随着社会的进步和健康观念的提升,医护生物医学及医护家长式的概念已被世界卫生组织(WHO)提倡的"病人主导概念"的护理所取代.病人在医疗护理决策过程中,扮演着积极主导的角色,护理业务也由以往的任务为主,发展为以人护理为本.为了适应新的护理模式,为了减轻产妇分娩时的痛苦和恐惧,使分娩回归自然,我院产科于2001年开始对产妇实施导乐陪伴分娩配合穴位按摩疗法,改变以往传统的分娩方式,减轻了产痛,降低了剖宫产率、会阴侧切率,提高了自然分娩率,取得了比较满意的效果.现介绍如下.
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早产极低体重儿116例早期微量肠道喂养及护理
随着新生儿急救水平的提高,早产儿的医疗护理已成为新生儿急救的重点,合理的营养对早产儿的成活以及预后的影响起重要作用.对早产儿尤其是极低体重儿行早期微量肠道喂养[1]是给胃肠外营养的新生儿添加少量的肠道喂养,以低热量、低容量的方式触发胃肠蠕动,提高对喂养的耐受,减少长期禁食导致胃肠黏膜萎缩,促进胃肠道发育成熟,有助于尽快过渡到全肠道喂养.
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浅谈护理质量的影响因素及质控方法
随着护理学科的发展,高等护理教育的恢复,医疗护理已作为一门独立学科得到社会的承认.但是,目前的护理工作质量与临床对其要求还有很大距离有待完善.现就影响护理质量的因素及护理工作的质量控制方法做如下分析.
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宫外孕病人病情观察与健康教育体会
正常妊娠时受精卵在子宫体外的任何其他部位着床,即为宫外孕,又叫异位妊娠,是妇科常见的急腹症.医院,是实施健康教育的中心.健康教育是医疗护理和预防保健工作的重要组成部分,是医院实行整体护理中的一个重要环节,护士不仅要配合医疗给病人以适当的治疗和护理,而且要结合病人的身、心、社会需要,向病人解释疾病的相关知识,用药的注意事项以及休息、饮食、活动等方面如何合理安排,以取得佳效果.我们根据宫外孕病人病情急、心理复杂,卫生知识缺乏等特点,适时进行一系列健康教育,有效地消除了病人的心理负担,促进病人早日康复.
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浅谈硝酸甘油在静脉输液过程中的运用
在临床上,有不少患者由于长期反复输液或输入高渗性液体,或由于患有高血压等慢性疾病的原因,使血管壁弹性越来越差、血管直径越来越小,致使输液时穿刺成功率明显降低.在临床工作中,提高静脉输液穿刺成功率,减少患者的痛苦,显得尤为重要,也成为患者判断医院医疗护理技术水平的一个重要指标.因此,在临床工作中,笔者所在科室通过尝试使用硝酸甘油湿敷局部小静脉后进行静脉穿刺,能明显提高穿刺成功率.
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家庭无创机械通气研究进展
随着医疗技术的进步、医疗消费高支出导致的经济压力等问题,医疗护理已经不再局限于传统的医护环境之中,其中机械通气治疗已经迈入家庭治疗行列.家庭机械通气(home mechanical ventilation,HMV)是指患者在家中或长期的护理机构(非医院)进行无创机械通气或经气管切开的有创机械通气,时间≥3个月,其中无创通气分为经鼻罩或鼻面罩连接的无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)和通过负压装置进行的负压通气.
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风险管理在外科护理管理中的应用综述
我国医疗机制的逐渐完善,使得医疗过程中存在风险的发生概率得到了有效控制。随着人们对卫生知识的了解和法律意识的提高,外科护理管理中面临的问题也受到了人们的高度关注。公众健康意识和维权意识的日渐增强,也使得人们认知到医疗护理风险控制的重要性。本文探讨了外科护理工作中存在的或潜在的风险及控制措施,并通过分析外科护理管理中风险管理对患者生理,心理的影响,对风险管理的实际应用展开综合论述。
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浅谈医院健康教育
医院健康教育是指医务人员以医院作为健康教育基地,通过系统的教育活动,对疾病状态下的特殊人群及其家属进行疾病预防、康复和有关的医疗护理及自我保健等知识的宣教,并通过各项活动的开展,促使人们自觉地采纳有益健康的行为和生活方式,来消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量.
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妇产科术前心理护理
心理护理是研究护理实践中的心理学问题,在其过程中,护士以科学理论为指导,以良好的人际关系为基础与病人交往从而影响,改变病人的心理状态和行为,促使病人康复发挥医疗护理的佳作用.
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唑来膦酸可减少乳腺癌复发
研究表明,使用唑来膦酸可减少绝经后女性乳腺癌的复发.研究人员认为,这可成为深入了解乳腺癌复发机制的关键,并为患者的医疗护理提供一个新的选择.唑来膦酸是双膦酸盐类的一种,双膦酸盐类是一组主要用于治疗骨质疏松症的药物.然而,他们也用于癌症患者以防止继发性骨肿瘤的影响,如骨骼的疼痛和脆弱.实验室研究表明,唑来膦酸可能有直接的抗肿瘤作用并可增强其他化疗的效果,因此,由Robert Coleman教授领导,地点位于英国谢菲尔德的Weston Park医院,进行多中心AZURE试验来进行进一步调查.试验招募了来自174个中心的3360例Ⅱ期/Ⅲ期乳腺癌患者.他们被随机分配接受化疗和(或)内分泌治疗,使用或不用唑来膦酸.对试验进展情况的中期分析表明,患者没有看到临床治疗上的益处.说明此药物缺乏有效性,但除外一组已绝经至少5年以上的女性.这组女性的总生存率为85%,与之相比没接受唑来膦酸女性的总生存率为79%.这种效果独立于由肿瘤发展阶段、雌二醇受体状态和淋巴结累及程度显示的疾病特征之外.Coleman教授解释说:“这是一个虽小却很有意义的增长,这一发现还不足以证明自己,但在对于其他研究和预期将于今年晚些时候获得的额外数据而言,它很可能会改变实践”.
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成批烧冲复合伤伴氨吸入性损伤的救治策略
成批烧冲复合伤具有伤员多、伤情危重复杂、救治难度大的特点,无论在平时或战时都将救治单位带来巨大的医疗护理和组织管理压力[1].本文介绍某单位爆炸失火,至包括1名医务人员在内共计33名员工受伤的工业事故中,9名危重患者的救治过程及策略.所有患者均痊愈康复,治疗结果满意.
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如何提高小儿头皮静脉留置针穿刺成功率
随着社会的发展,人们对医疗护理的要求越来越高.为了提高工作效率,减轻患儿痛苦,我科2005年引进了威海洁瑞医用制药有限公司一次性使用的小儿静脉留置针.静脉留置针作为头皮针的换代产品,因能高效率保持静脉通畅,减少反复穿刺的痛苦,得到了患儿家属和护理工作者的青睐.本文根据自己的临床工作体会,就如何提高穿刺成功率,浅述如下:
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手术室安全护理措施的探讨
手术室是一个较为特殊的职能部门,手术室的护理安全是整个护理质量的重要组成部分,在手术室工作的护理员,是在这个特殊医疗环境中从事特殊医疗护理的群体.着现代一些特殊疾病的出现和医疗水平的不断提高,各种疗设备、麻醉药物及消毒液的广泛应用和更新,对手术室护的身心危害也日益增多,现已成为一个不可忽视的问题.目前,国内外已有大量研究资料表明,手术室存在着大量生物、物理、化学等有害因素.在这种特定的工作环境下,有可对手术室护理人员的身心健康造成一定的危害.为了做好护理安全,防止在执行护理操作技术过程中出现的缺陷、差错、事故以及对护士自身造成的伤害等问题,本文结合手术室实际情况,分析了手术室护理安全隐患,提出防范措施,以确保手术的顺利进行.
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护理安全隐患与对策
安全管理是护理管理的重点,是护理质量的保证,提高护理安全是一个不可忽视的课题,也是衡量医院护理管理水平的标准.随着社会不断进步,医疗水平的不断提高,现代医疗护理日趋复杂,各种影响因素越来越多,患者在医院接受诊断、治疗、护理的同时也面临一定的不安全因素,如何消除护理安全隐患及由此带来的不良后果,提高我院的护理质量,对我院护理工作中存在的安全隐患进行了调查,并提出相应的对策.
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再谈护士如何观察病情
观察病情是医疗护理中的重要任务之一,认真观察可以及时准确地发现患者的病情变化,以便不失时机地进行处理,还可以为早期诊断提供重要资料,反之则会误诊断和治疗,甚至造成严重的后果,根据本人三十年的临床经验,下面简述对病情观察的几点体会。