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老年2型糖尿病患者心脏自主神经功能与脂肪组织炎性反应的相关性研究
目的：通过探讨脂肪组织反应因子与心脏自主神经功能的关系，分析2型糖尿病患者心脏自主神经病变的危险因素，为预防糖尿病自主神经病变引发的急性冠脉综合征提供临床指导。方法随机选取30例新发的2型糖尿病病人并30例健康对照，分别测定其血浆基本生化指标，空腹血糖、胰岛素、C肽水平，以及脂肪组织反应因子IL-2、总脂联素、高分子量脂联素、瘦素的血浆浓度，通过HOMA2衡量胰岛功能。24小时动态心电检测分析HRV。结果糖尿病组IL-2浓度较对照组明显降低，总脂联素、高分子量脂联素、瘦素浓度显著降低（P＜0．05）；糖尿病组HRV各指标（SDNN、SDANN、rMSDD、LF、HF、LF/HF）与对照组相比均出现明显下降（P＜0．05）；IL-2、高分子量脂联素、瘦素浓度与HRV相关性显著（P＜0．05）。结论血浆IL-2、高分子量脂联素、瘦素浓度是2型糖尿病患者心脏自主功能病变的高危因素，可作为2型糖尿病并发急性冠脉综合征的预测指标应用于临床。
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脂肪因子对脂肪代谢影响的研究进展
随着脂肪组织生物学的发展,尤其是一系列脂肪组织来源的新的多效性脂肪因子被发现和研究,使我们彻底改变了对脂肪组织的传统观念.脂肪组织不再只是一个储存过剩能量的惰性组织,同时也是一个活跃的内分泌器官.
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银屑病与代谢综合征相关性研究进展
银屑病是一种常见的慢性炎症反应性皮肤病.目前的研究发现其与一系列心血管危险因素相关,包括:肥胖、高血压、血脂异常、胰岛素抵抗.而这些因素属于代谢综合征.银屑病与代谢综合征之间可能存在着共同的炎症反应途径和遗传易感性,其中包括炎症因子、脂肪因子、易感基因等.本文对银屑病与代谢综合征的联系做一综述,应在银屑病患者中更加关注代谢综合征的相关表现.
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常见脂肪因子与银屑病相关的免疫学研究进展
银屑病是一种常见的慢性系统性炎症性疾病,病因不清.近年来发现脂肪因子可能广泛参与银屑病的发生与发展.本文对瘦素、脂联素、内脂素等常见脂肪因子及其受体的生物学特性和作用机制进行了介绍,并结合国内外文献,从免疫学的角度探讨了脂肪因子与银屑病发病之间的关系.
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MMP-9、GA、HbA1c和脂肪因子水平与DR的相关性分析
目的:探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、糖化白蛋白(GA)、糖化血红蛋白(HbA1c)和脂肪因子(包括内脂素、抵抗素和瘦素)与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性.方法:选取2015-03/2017-03在我院治疗的DR患者74例148眼,其中非增生性糖尿病视网膜病变患者(NPDR)40例80眼,增生性糖尿病视网膜病变患者(PDR)34例68眼,同时选取非DR单纯糖尿病患者(NDR)40例80眼以及健康志愿者40例80眼作为对照,检测各组MMP-9、GA、HbA1 c、内脂素、抵抗素和瘦素水平.结果:PDR组内脂素为4.41±0.82ng/mL,明显低于NPDR组、NDR和对照组(P<0.05),而抵抗素、瘦素和MMP-9分别为9.01±1.04 ng/mL、17.96±2.03μg/L和740.06±84.43μg/L,GA和HbA1c分别为26.14%±4.57%、17.60%±1.91%,明显高于NPDR组、NDR组和对照组(P<0.05);NPDR组内脂素为6.44±0.79ng/mL,明显低于NDR和对照组(P<0.05),而抵抗素、瘦素和MMP-9分别为7.80±0.87 ng/mL、15.68±1.98μg/L、634.12±80.22μg/L,GA和HbA1c分别为22.06%±4.38%、12.46%±1.69%,明显高于NDR组和对照组(P<0.05);MMP-9、GA、HbA1c与DR水平呈正相关(rs=0.523、0.461、0.414,P<0.05);内脂素与DR呈负相关(rs=-0.433,P<0.05),抵抗素和瘦素与DR水平呈正相关(rs=0.401、0.460,P<0.05).结论:MMP-9、GA、HbA1 c和脂肪因子可能在DR发生发展中有一定作用,其中MMP-9和脂肪因子有相关性,两者与GA、HbA1 c水平无明显关系.
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肥胖与牙周炎相互作用机制的研究进展
肥胖是由于机体能量过剩所导致的脂肪在体内过度堆积或分布异常，进而使体质量增加的一种疾病。其不但可以促进糖尿病、心血管疾病以及癌症的发生，同时也是牙周炎的危险因素。近年来，实验室和临床研究均表明肥胖与牙周炎之间具有相关性，脂肪组织通过分泌的脂肪因子以及氧化应激等参与牙周炎的发生发展。而牙周致病菌以及牙周炎晚期牙齿的缺失又会使患者的饮食结构改变，并进而影响肥胖。本文就牙周炎与肥胖的关系及其相互作用机制作一简单的综述。
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Apelin/APJ系统研究进展
Apelin肽家族是由单个基凶编码并能够激活7次跨膜G蛋白偶联受体APJ的一组内源性活性肽.Apelin/APJ系统在心血管调节中具有降低血压、强的心脏收缩作用;在中枢神经系统中具有调节垂体激素释放、调节摄食、摄水、体液平衡等作用;作为脂肪细胞分泌的一个新的脂肪因子(adipokine),可调节胰岛索的分泌;而且,新的研究表明,apelin能够促进血管的生成.Apelin/APJ系统有望成为心衰、高血压等心血管疾病以及肥胖相关疾病的治疗靶点.这篇综述的目的是总结apelin/APJ系统的特点及功能,为进一步研究该系统提供理论依据和线索,为开发新的治疗性的药物提供有吸引力的靶点.
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TFAP-2β在子宫内膜癌中的表达及临床意义
目的 研究TFAP-2β在子宫内膜癌中的表达情况,探讨TFAP-2β在子宫内膜癌中的可能作用途径.方法 从2011-11 ～ 2012-06期间在某三甲医院诊断为子宫内膜癌或者子宫肌瘤并治疗的患者中随即选取60名,其中子宫内膜癌患者30名,子宫肌瘤患者(内膜未癌变)30名.体重指数(BMI)、腹围和静脉血标本均在临床手术前取得;应用氧化酶法测量患者血清中总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白水平;应用化学发光微粒子免疫分析(CMIA)法测量血清中CA125水平;应用氧化酶-过氧化物酶法(GOD-PAP)检测患者空腹时血清中血糖水平;子宫内膜中TFAP-2β mRNA的表达情况通过实时逆转录酶连反应(realtimeRT-PCR)检测.结果 TFAP-2β mRNA在子宫内膜癌患者癌组织中的表达水平比子宫肌瘤患者的高,差异有统计学意义(P＜0.05);TFAP-2β mRNA在代谢综合征(MS)患者子宫内膜组织中的表达水平比非代谢综合征患者的高,差异有统计学意义(P ＜0.05);TFAP-2β mRNA在同时患有子宫内膜癌和代谢综合征患者的子宫内膜组织与单纯子宫内膜癌患者之间表达差异没有统计学意义(P＞0.05).TFAP-2β mRNA的表达水平与腹围、BMI值、血浆中总胆固醇和低密度脂蛋白(LDL)、患者空腹血糖值以及CA125水平之间无明显相关关系;TFAP-2β mRNA的表达水平与血浆中甘油三酯(TG)(r=0.271,P＜0.05)和高密度脂蛋白(HDL)(r=0.314,P＜0.05)呈正相关.结论 TFAP-2β在子宫内膜癌和代谢综合征中异常高表达,可能通过调节多种脂肪因子的表达和脂蛋白的代谢来影响子宫内膜癌的发生和发展,并有望成为子宫内膜癌的候选肿瘤标志物.
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达英-35联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征疗效及对患者性激素水平、胰岛功能及脂肪因子的影响
目的:探讨达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PC O S)的激素水平、胰岛功能及脂肪因子,分析二甲双胍的疗效与起效机制.方法:将肥胖型PC O S患者113例入组,抽签分两组:对照组56例,给予达英-35治疗,观察组57例给予达英-35联合二甲双胍治疗,持续3个月.对比疗效、治疗前后激素水平、胰岛功能及脂肪因子水平.结果:观察组退出3例、对照组退出1例.观察组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组的黄体生成素(LH)、睾酮(T)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)、爱帕琳肽(Apelin)和瘦素(Leptin)水平低于对照组(P<0.05).结论:达英-35联合二甲双胍治疗PCOS可以提高疗效,可能与其可以降低胰岛素抵抗、脂肪因子水平有关.
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Chemerin与胰岛素抵抗的关系
众所周知，储备能量是脂肪组织很重要的功能，但随着研究的深入人们发现脂肪组织中尤其是白色脂肪组织还是一个非常活跃的内分泌器官，很多脂肪因子都由其分泌［1］，如白细胞介素-6、瘦素、肿瘤坏死因子α等。体内糖脂代谢的平衡、胰岛素的作用、脂肪细胞的分化、神经内分泌功能、免疫、繁殖以及心血管功能均可能与脂肪因子相关［2～6］。近年来的研究显示：胰岛素抵抗与脂肪组织内分泌功能的异常密切相关。在2007年［7］ Bozaoglu等人发现了Chemerin ，证实了它可作用于脂肪细胞分化和代谢，以及参与胰岛素抵抗（I R ）和代谢综合征相关的疾病的发生发展，表明其具有脂肪因子的作用。现就Chemerin是否与糖脂代谢以及 IR有关进行综述，旨在未来能够为胰岛素抵抗相关的疾病加以防治。
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脂联素与心血管疾病的研究进展
目前研究认为脂肪组织不是简单地作为脂肪的储存库,而是重要的内分泌器官,分泌多种脂肪因子包括瘦素(Leptin)、抵抗素(Resistin)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、视黄醇结合蛋白-4、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脂联素(Adiponectin)等,其中脂联素具有改善胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性,调节脂质代谢,抗动脉粥样硬化及抗炎作用,与心血管系统关系密切,现将其研究进展综述如下.
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脂联素的研究进展
脂联素是胰岛素敏感的脂肪因子，具有多种生物学功能。脂联素自上世纪末首次由Scherer和Lodish发现以来，其生物学功能不断被挖掘。已发现的抗糖尿病、抗动脉粥样硬化、抗炎、抗肿瘤等作用及正在被研究的延缓肾功能衰竭、评估心血管事件的发生等功能成为国内外学者的研究热点。本文主要综述了脂联素的主要生物学功能及其在肾脏病领域的研究进展。
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脂肪因子Chemerin与膝骨性关节炎的相关性研究
目的：探索膝骨性关节炎（ OA）患者与正常人血清、关节液、滑膜中的脂肪因子Chemerin浓度的关系，分析其与膝OA、关节软骨损伤程度和滑膜炎症程度之间的关系。方法行关节镜手术的病人中，选取30例确诊膝OA的患者为实验组，其他膝关节疾病30例为对照组（非OA组）。采用酶联免疫吸附方法（ ELISA）对关节液以及血清中脂肪因子 Chemerin 浓度进行测定，利用免疫组化 SP 法显色检测滑膜中脂肪因子 Chemerin 浓度。结果 OA组血清中、关节液、滑膜中脂肪因子Chemerin浓度均高于非DA组，但是2组间关节液及滑膜中脂肪因子Chemerin浓度差异有统计学意义（P＜0．05）。 OA组滑膜、关节液中脂肪因子浓度与患者血清中hs－CRP、Outer?bridge软骨损伤评分法和Ayral滑膜炎评分法均呈正相关性。结论 OA患者血清、关节液及滑膜中均检测到脂肪因子Chemerin表达，而且其浓度与膝OA严重程度呈正相关性。
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脂肪组织和脂肪因子与子宫内膜异位症关系的研究进展
脂肪组织不仅具有能量储存、保暖等功能,作为人体大的内分泌器官,还可以通过分泌瘦素、脂联素等多种脂肪因子、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)等黏附分子及血管内皮生长因子(VEGF)等血管生成因子参与人体免疫、炎症、脂类代谢、血管生成等.子宫内膜异位症(EMS)患者体质量指数(BMI)、血清及腹腔中瘦素、抵抗素、脂联素等多种脂肪因子浓度、黏附分子及血管生成因子浓度与非EMS患者间存在明显差异,这可能是脂肪组织及脂肪因子通过促炎、促进血管生成、产生胰岛素抵抗(IR)等作用促进异位子宫内膜的黏附、侵袭以及血管形成.现就脂肪组织及其分泌的脂肪因子、黏附分子及血管生成因子在EMS发生、发展中的作用进行综述.
关键词： 子宫内膜异位症(EMs) 脂肪组织 脂肪因子 -
胰岛素抵抗、脂肪因子与多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征(polycysticovary syndrome,PCOS)在育龄期妇女中的发生率为5%-10%,患者中胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的发生率高达50%.PCOS患者IR机理十分复杂,可能涉及胰岛素调节葡萄糖合成、运输、利用、贮存及降解等代谢过程的多个器官.根据胰岛素调节糖代谢作用过程的不同环节,IR可分为受体前水平、受体水平和受体后水平.PCOS患者IR的主要原因是胰岛素受体后信号传导障碍.近十多年来,脂肪组织为内分泌器官已成为学术界的共识,瘦素(leptin)、脂联素(adiponectin)、抵抗素(resistin)相继被发现.这些脂肪因子与IR及PCOS之间的联系是复杂和多样化的,其相互作用的途径和机制尚未完全清楚,尚需进行进一步研究.
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视黄醇结合蛋白4与胰岛素抵抗的研究进展
长期以来,脂肪组织一直被认为仅是机体供能的器官.但随着研究的不断深入,开始认识到脂肪组织还是一种内分泌器官,能分泌瘦素、脂联素、脂肪源性肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等多种脂肪因子来调节胰岛素在各组织器官的作用,参与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的发生与发展.目前,脂肪因子已成为肥胖与2型糖尿病(T2DM)、IR研究领域的热点.视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)是新近发现的一种脂肪因子,主要来源于脂肪细胞和肝细胞,与IR、肥胖及多种心血管危险因子密切相关.已有多项研究证实肥胖可导致RBP4分泌增多,RBP4能引起和加重机体胰岛素抵抗[1-2].
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肿瘤相关脂肪细胞因子与前列腺癌的相关性研究进展
前列腺癌是世界上第二大常诊断的癌症,也是全球男性癌症相关死亡率的第六大常见原因[1].肥胖正成为公共卫生中大的问题之一[2].肥胖患者患癌症的风险较高,并且存活率低于非肥胖患者,近年来研究证实肥胖与前列腺癌的发生和进展关系密切[3].关于肥胖与前列腺癌的生物学之间关系潜在机制,有3种可能潜在的分子途径将肥胖与晚期前列腺癌联系起来:IGF-1信号通路、性激素轴和各种脂肪因子[4].脂肪细胞因子对代谢过程的影响有介导炎症、细胞增殖和血管生成.在肥胖中,脂肪因子分泌发生的变化与癌症发生有关[5].在分子水平上,脂肪因子通过自分泌/旁分泌途径在局部水平或通过进入循环和激活靶细胞上的受体以内分泌方式发挥其生物学作用[6].
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脂肪因子对妊娠期糖尿病的影响
妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus GDM)通常在怀孕期间以葡萄糖耐量降低的形式发病或被确诊.大量研究表明,妊娠期女性患GDM的发病率在3%~7%[1].GDM主要是因为胰腺β-细胞产生的胰岛素至葡萄糖耐受力减低.GDM的β细胞缺陷原因主要包括自身免疫性疾病、单基因遗传和胰岛素抵抗.脂肪因子是脂肪细胞分泌的具有代谢功能的蛋白质.脂肪因子主要包括脂联素,瘦素,视黄醇结合蛋白-4(retinol binding protein-4 RBP-4)和内脂素.
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脂肪因子在糖尿病睡眠障碍中的作用机制
目前，糖尿病患病人数逐年增加，伴随着糖尿病的发生，睡眠也发生相应的改变。研究表明，脂肪因子在糖尿病睡眠障碍中发挥着重要作用，本文就脂肪因子在糖尿病睡眠障碍的作用机制做一个简单的综述。
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妊娠期糖尿病孕早中期脂肪细胞因子Chemerin、RBP4水平的研究
目的 研究妊娠期糖尿病孕早中期脂肪细胞因子Chemerin、RBP4的水平.方法 选择2016年10月-2017年10月医院接收的妊娠期糖尿病孕妇52例作为观察组,同期选择医院接收的非妊娠期糖尿病正常孕妇52例作为对照组.分别在孕早期和孕中期,对两组孕妇进行血液检查,对比脂肪细胞因子中Chemerin、RBP4水平.结果 孕早期,观察组孕妇Chemerin(77.3±7.2)ng/mL,RBP4(50.9±5.1)ug/mL,高于对照组孕妇(P<0.05);孕中期,观察组孕妇Chemerin(232.6±25.1)ng/mL,RBP4(55.8±12.6)ug/mL,高于对照组孕妇(P<0.05).结论 在孕早中期,妊娠期糖尿病与非妊娠期糖尿病孕妇,在脂肪细胞因子Chemerin、RBP4水平上有显著差异,提示该因子与妊娠期糖尿病的发病存在联系.
