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中国美容医学论坛再燃整形美容热
2006中国美容医学论坛暨美容医学新技术、新材料、新设备博览会,前不久在古城西安落下了帷幕,这让并不平静的2006年医学美容界又多了一条令人瞩目的新闻.
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组织工程技术在修复骨缺损中的研究进展
全世界每年骨折和骨缺损的患者数以千万计，传统的骨缺损治疗方法有自体骨移植、同种异体骨移植和人工骨移植等，但均因各种因素使其在临床应用上受到一定的限制：自体骨移植安全性高，有良好的骨诱导性，因而被认为是骨缺损修复的金标准，但供体来源往往有限。而且手术时间长，并发症多；同种异体骨移植植入后容易吸收，而且容易感染，排斥反应重；人工骨移植原材料孔隙变异较大，成骨困难，而且来源有限。由于现行骨缺损修复方法存在以上问题和局限性，骨组织工程修复骨缺损近年来已被许多学者关注。支架作为组织细胞及细胞活性因子粘附、生长分化的载体，在组织工程骨的构建中起重要作用，组织工程骨支架的研究开展的越来越多。
以往用于修复骨缺损的材料，第一代惰性材料和第二代生物活性材料均以减少免疫反应、诱发生成新骨，使移植物被新形成的组织长入而与机体牢固结合为目的，其缺点是支架材料不能再体内降解，长期存留于体内。近年来修复骨缺损的生物材料集中于选用具有三维多孔结构、可吸收的骨组织工程支架材料方面，属于第三代新材料，不只是追求简单的填充骨缺损及诱发新生新骨，而是逐渐在体内被降解，从而被新骨替代，终使骨缺损处完全被组织所替代的新材料。目前研究的骨组织工程支架具有以下特性：（1）具有良好的组织相容性，自身降解率与组织替代率相匹配，随成骨细胞的生长和人体自身细胞外基质的分泌，支架材料逐步降解直至终完全吸收，从而避免长期的外源体反应，重要的是降解速率与组织细胞生长率相适应，降解时间应能根据组织生长特性进行认为的调控，从而保证骨缺损处拥有合适的力学性能；（2）骨诱导及骨传导性能良好，具有较高的孔隙率，构建符合生物学特性要求的支架诱导骨组织生长；（3）安全无毒，在体内不致畸，不引起无菌性炎症。 -
医用胶对产科横切口愈合及美容效果的影响
剖宫产术后切口瘢痕影响美观,行改良横切口和应用可吸收美容线皮内缝合新技术后,术后切口的美观得到了很大改善.然而,对美和健康的追求是无止境的,随着新材料医用胶在手术领域的出现和成熟应用,用于产科横切口可获更好的愈合及美容效果,现将我院应用情况报道如下.
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慢性泪囊炎人工鼻泪管置人术的护理
慢性泪囊炎是一种较常见的眼病,开通阻塞的鼻泪管是治疗慢性泪囊炎的关键[1].传统的治疗方法多采用泪囊摘除术及泪囊鼻腔吻合术.近年来随着新材料新技术的发展,鼻泪道再通联合人工鼻泪管置入术是治疗慢性泪囊炎的有效方法,具有微创、不破坏泪道的生理结构、手术风险小、可重复性好、容易普及等优点[2],越来越多地被广大患者及医务人员所接受.现将本院2009年5月～2011年4月开展的116例人工鼻泪管置入术治疗慢性泪囊炎病例分析总结如下.
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镓银合金在后磨牙修复中的应用
牙体充填修复的主要材料是银汞合金,因为银汞合金具有的许多优良性能,很难找到一种能取而代之的新型充填材料.随着口腔材料的研究与进展,出现了不少新材料,镓银合金是一种新型的磨牙充填材料[1].实验证实,它具有与银汞合金相似的性能与操作过程,与后者大的不同是不含汞,能避免汞污染,又能保持充填体良好物理性能的新型牙体充填材料.
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乳房整形美容手术进展
圆润、挺拔、丰满的乳房是女性美丽和性感的象征.如果乳房外形欠佳或者缺失,会造成女性严重自卑心理,而通过乳房美容整形手术则可以大大改善患者自卑的心理状态,增加其自信.乳房整形美容外科手术主要包括隆乳、乳头缩小、巨乳缩小等美容手术和乳房再造、乳头内陷矫正以及男性乳房发育切除等修复重建手术.在西方发达国家,乳房美容整形手术目前是整形外科常见的手术之一,约占整形外科手术总量的五分之一.在我国,乳房美容手术也是常见的美容手术,但乳房再造等整形修复手术开展的远没有西方发达国家那样广泛.近年来,乳房美容整形手术也是整形外科学界创新改进的重要领域,不断有新技术、新方法以及新材料的文献报道.
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预防性树脂充填技术治疗(牙合)面早期窝沟龋的效果
近年来,随着口腔新材料、新技术的发展,龋病的预防治疗从理论到应用都有了一些更新.备洞更趋于保守,材料更美观.笔者对我院口腔门诊就诊的217 例患者361 颗患牙的早期后牙(牙合)面窝沟龋采用预防性树脂充填技术,并进行了3 年的跟踪观察,现报告如下.
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光固化流体树脂治疗后牙窝沟龋3年效果评价
近年来,随着口腔新材料、新技术的发展,龋病治疗从理论到应用都有了一些更新.备洞更趋于保守,材料更美观耐用.流体树脂是近年来各大牙科公司研制的用于牙齿细微结构缺损的修复材料.笔者采用美国Densply公司生产的Dyract flow流动复合体治疗磨牙窝沟龋,并进行了3年的跟踪观察,现报告如下.
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后牙邻面龋侧壁固位沟固位银汞充填临床观察
目前临床上所执行的备洞原则多来源于Black提出的原则,随着龋病预防措施的加强和新材料、新技术的发展,对Black的备洞原则已作了一些修改和补充[1],以达到尽量少破坏正常牙体组织的目的.对我科1998-07～2002-05就诊的后牙邻面龋的患者制洞时不作鸠尾,而在颊舌侧壁作固位沟固位银汞充填.随访1～4年,效果良好.报告如下:
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对陕西省中药现代化工作的几点意见
中国具有世界上丰富的中药资源,据不完全统计[1],目前我国有药用植物11 146种,药用动物1 581种,药用矿物质80余种.但由于历史的原因,这些资源未能得到充分的利用和开发.我国目前生产的药品大都是仿制产品,有自主知识产权的品种极少,加入WTO后,不能再以生产仿制药为主.我国化学药的研究在短时间内不可能赶上世界先进水平,而我国的中药产业却独具优势和特点,并拥有独立的知识产权.随着科技的发展,新技术、新材料、新方法的广泛应用,将会使中药产业发展进入一个崭新阶段.
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胆管损伤的治疗进展
随着近年来内镜技术,介入治疗技术,新材料的进步,使得多途径治疗胆管损伤成为可能,治疗的终目的是强调远期效果.现将医源性胆管损伤及胆管狭窄治疗综述如下.
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根管治疗术的新进展
根管治疗术是口腔科用于治疗各类牙髓炎、牙髓坏死、急慢性根尖周炎、牙隐裂等牙体牙髓病变一套较完善的治疗方法.它的发展是伴随医学领域的进步而逐渐完善的.随着研究的深入、器械的发展、经验的积累,根管治疗术近代有了较大的发展.主要表现在理念的更新和器械的改进以及新的根管填充技术和新材料的不断涌现,给根管治疗术赋予新的内容,使之日臻成熟.现复习文献就国内外的新进展报道如下.
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医用防护服新材料的应用分析
上百年来, 棉织物都是作为医务工作者的首选服装材料,但是棉织物并不能真正阻隔病菌, 其物理隔绝意义并不大,病菌依然可以通过微孔进入到内层,同时棉织物一旦潮湿便会形成适合病菌生存的环境,将更有利于病菌的传播.上世纪末,一些发达国家,特别是欧美国家,已经研发出了很多种非棉织材质制作的服装,这种新材料不仅能有效地阻隔病菌,而且其设计新颖多样,适用于各种卫生防护用品的生产(且大部分都是一次性的).然而在国内,由于信息闭塞或者观念守旧,一次性的卫生防护服还没有完全取代老式的棉织物医用防护用品.
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高科技护理设备及材料在临床应用过程中的思考
随着科学技术的迅速发展,社会生产力不断提高,推动了医学科学的进步.许多新工艺、新设备、新技术、新材料被引进到了护理服务中来,使护理服务的内容和方法发生了巨大变化.这使得许多传统的护理技术变得更为简单、省力,护士的工作效率得以大幅度提高[1].然而,任何新生事物都有其矛盾的一面,这些高科技护理设备及材料的应用也不例外.
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泪囊鼻腔吻合手术方法探讨
慢性泪囊炎是眼科常见病,治疗方法仍以手术治疗为主.泪囊鼻腔吻合术,是治疗慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞常用的术式.目前随激光、鼻内窥镜等一些新设备、新材料的发展,治疗方法有所不同,各有特点.泪囊鼻腔吻合术仍是经典的术式,现将我院从1995年1月～2005年12月共86例(92眼)鼻腔泪囊吻合术部分手术方法的改进分析报告如下.
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探讨护理操作技能的培训方法
随着社会的进步以及医疗护理技术日新月异的飞速发展,许多护理新知识、新技术、新材料广泛地应用于临床护理工作中,从而给临床护理工作业注入了许多新的元素[1].为了能动态地适应医疗科学技术的发展,保证护理工作能同步的发展,更好地服务于患者,我院在2008年3月.根据全疆统一的护理操作流程再次进行了护理人员操作技能培训,采用分层网络式培训,取得了良好的效果.
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可吸收螺钉(棒)治疗骨关节骨折43例
多年来世界各国的科学家们一直在从事可吸收聚合物的研究以及把它们应用于医学的可能性.1984年Rokkanen教授首先将此项技术应用于临床,并取得良好效果[1].90年代初这项新技术新材料引进国内.这种可吸收内固定物由聚乙交酯和聚丙交酯材料研制而成,分为自身增强聚乙交酯(SR-PGA)和自身增强聚丙交酯(SR-PLLA)两种,具有降解可吸收、免去二次手术的优点.我院近年来采用自身增强可吸收骨折内固定物治疗骨关节骨折43例,报告如下.
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不同内固定物治疗手掌指骨骨折的疗效比较
手掌指骨折类型繁多,传统的内固定方法多用克氏针,因术后需较长时间的外固定而影响手的功能.随着新材料的出现,自1999年1月至2004年3月,笔者分别用骨片钉、AO微型钢板、自身加强型可吸收棒、环抱式接骨板治疗手掌指骨折141例,取得了较好的疗效.
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重组合异种骨移植局部IL-1α mRNA和蛋白质的表达
骨形成蛋白(bone morphogenetic protein, BMP)可诱导间充质细胞分化成为骨系细胞，从而实现异位成骨［1］。刘玮等［2］将牛骨松质和牛BMP复合制备出新材料并命名为重组合异种骨 (reconstituted bone xenograft, RBX)。白细胞介素-1(IL-1)可调节免疫水平，促进骨吸收过程［3］。了解IL-1在RBX移植局部的表达规律，可以充实我们对异种骨移植局部骨代谢和免疫调控环节的认识。笔者将RBX 植入小鼠肌肉内,检测局部IL-1α mRNA及蛋白的表达与细胞定位。现报告如下。
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外固定架与有限内固定治疗胫腓骨开放粉碎骨折
胫腓骨是长管状骨中常发生骨折的部位,胫腓骨由于部位的关系,遭受直接暴力打击、压砸的机会较大,所以开放性骨折多见,其中以开放粉碎性骨折为严重.随着骨科学的发展,各种新技术、新材料的运用,胫腓骨开放粉碎骨折的治疗方法很多.若治疗方法及固定材料选择不合理,手术操作不妥,而致术后感染.固定物及骨外露,将导致严重后果,甚至截肢.我们于2000年1月至2003年1月,应用单侧三维(万向)多功能骨科外固定支架结合有限内固定治疗胫腓骨开放粉碎性骨折15例,收到良好效果.
