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腹部外科术后患者胃肠功能恢复影响因素的研究
目的：探讨并分析在腹部外科术后的恢复过程中，影响胃肠功能恢复的临床因素，为制定相应的护理措施提供科学依据。方法在我院2012年3月至2014年3月期间选取腹部外科术后患者112例，总结患者的临床资料与治疗记录，分析其影响胃肠功能恢复的因素。结果患者的年龄、术前饮食设定、手术时间长短、血钾水平等因素均与患者胃肠功能恢复有明显关系（ P<0.05）。结论在腹部外科术后的恢复过程中，为了促进胃肠功能的正常恢复，应避免出现影响胃肠功能恢复的因素，并给予相应的护理措施促进患者的胃肠恢复。
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肿瘤患者医院感染临床因素调查分析
肿瘤患者由于自身抵抗能力弱,容易感染,感染是肿瘤患者的重要死亡原因.因此,了解掌握肿瘤患者医院感染的临床因素,对减轻患者痛苦和减少死亡,指导临床防治、控制医院感染的发生具有重要的意义和作用.
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难治性癫(癎)的耐药性与多药耐药
难治性癫(癎)是困扰儿科医师的常见问题,其重要特征是对抗癫(癎)药物抵抗.随着临床和基础实验的研究,人们逐渐认识到脑结构异常、遗传因素、非正规治疗易使患者耐药,而多药耐药基因和P-糖蛋白在难治性癫(癎)中扮演着重要角色.现对难治性癫(癎)的耐药性与多药耐药从定义、机制、临床诊断与影响因素、治疗等方面进行探讨.
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进展性脑梗死50例临床分析
进展性脑梗死是指发病后神经功能缺损症状较轻微,但呈渐进性加重,在48h内仍不断进展,直至出现较严重的神经功能缺损.虽经医疗干预仍难以扼制病情进展.这类病人预后差,给病人身心造成很大痛苦;同时也增加了临床医生工作的难度.本文对50例进展性脑梗死患者进行了多项临床因素检测,旨在探讨脑梗死早期神经功能恶化的发病机制和危险因素,为防治进展性脑梗死提供依据.
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氯吡格雷抵抗与缺血性脑卒中
氯吡格雷是用于预防缺血性脑卒中的主要药物,但相当一部分患者接受氯吡格雷治疗后仍有脑血管事件的发生,且血小板功能检测证实血小板聚集不能被有效抑制,这种现象称为氯吡格雷抵抗.本文对缺血性脑卒中患者发生氯吡格雷抵抗的相关因素作一综述.
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MicroRNA-124在急性脑梗死患者血清中表达的研究
目的 探讨microRNA-124在急性脑梗死患者血清中的表达,并分析其与急性脑梗死相关临床因素的关系.方法收集同时期住院的急性脑梗死患者及健康体检者各30份血清标本,测定microRNA-124相对表达量,比较2组间microRNA-124表达量的变化,同时进行急性脑梗死患者相关临床资料研究,探讨microRNA-124与急性脑梗死相关临床因素的关系.结果与正常体检者相比,microRNA-124在急性脑梗死患者血清中的表达升高(P<0.05),其表达量与梗死面积、发病时间有关(P<0.05),而与性别、年龄、高血压史、空腹静脉全血葡萄糖水平(FPG)、低密度脂蛋白水平(LDL-C)、既往脑血管病史、MRA提示颅内动脉狭窄等因素无明显相关性(P>0.05).结论microRNA-124在急性脑梗死患者血清中的表达量较正常人升高,梗死面积越大,表达量越高,在发病24~72 h较发病72 h以后表达升高.
关键词： microRNA-124 表达量 急性脑梗死 血清 临床因素 -
蛛网膜下腔出血继发迟发性脑梗死临床相关因素分析
在蛛网膜下腔出血(SAH)的临床治疗中,并发症长期以来被认为是治疗中棘手的问题,其中迟发性脑梗死(DCl)是影响其治疗及预后的重要因素.作者分析本院近6年来经脑CT和脑脊液检查证实为SAH 132例患者的病历,试图通过影响DCI的临床相关因素分析,找出影响DCI的关键因素,从而预防其发生和调整治疗.
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临床因素对永久起搏器植入术后出血的影响
目的 探讨临床因素对永久起搏器植入术后出血的影响,以期进一步减少术后出血的发生.方法 回顾以往相同术式完成的154例永久起搏器植入手术病人的临床特点及出血发生情况.结果 出血组的年龄(67±18)岁较无出血组(61±16)岁偏大(P<0.05),术前合并心衰(≥NYHAⅢ级)者出血发生率高(P<0.05),出血发生率与性别、是否合并糖尿病、高血压无关(P>0.05).结论 年龄偏大及术前存在心力衰竭者,起搏器植入术后更易发生出血.
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风湿性心脏病患者发生心房颤动的临床因素分析
目的 分析影响风湿性心脏病患者发生心房颤动的临床因素.方法 选择2011年1月至2013年1月来南阳医学高等专科学校第一附属医院就诊的风湿性心脏瓣膜病患者197例为研究对象,根据是否发生心房颤动,将其分为房颤组与窦律组,将两组的临床资料进行对比分析.结果 房颤组在年龄、左室射血分数(LVEF)、右房内径(RAD)右室内径(RVD)、左房舒张末期直径(LAD)、左室舒张末期直径(LVEDD)与窦律组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).logistic多因素逐步回归分析,结果LVEF、LVEDD与心房颤动呈负相关(P＜0.01),LAD与心房颤动呈正相关(P＜0.01).结论 风湿性心脏病患者发生心房颤动与年龄、LVEF、RAD、RVD、LAD、LVEDD相关,而其中LVEF、LVEDD与心房颤动呈负相关,LAD与心房颤动呈正相关.
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脂质、血红蛋白、胆红素标本对乙肝病毒DNA荧光定量测定的影响
乙肝病毒DNA(HBVDNA)荧光定量测定在临床上已得到广泛应用.然而,有关临床因素,诸如高血脂、溶血、高胆红素标本对该项实验结果有无影响尚未见系统研究.
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脑膜瘤复发的多因素研究
目的探讨诸多临床因素和影像学特征对脑膜瘤复发的影响.方法对1993～1997年经手术治疗资料齐全的脑膜瘤患者83例,进行回顾性分析.结果单因素分析:肿瘤形状、肿瘤大小、瘤周水肿、恶性程度、手术切除程度、肿瘤部位和CT增强形态与脑膜瘤复发有明显关系,差异有显著性.多因素分析:肿瘤形状、肿瘤部位、恶性程度、手术切除程度、CT增强形态是影响复发的主要因素.结论肿瘤形状、肿瘤部位、手术切除程度、恶性程度和CT增强形态可作为预测脑膜瘤复发的显著危险因子和标准.
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脑膜瘤复发的临床、影像学因素分析
目的探讨诸多临床因素和影像学特征对脑膜瘤复发的影响.方法对1993～1997年武汉大学中南医院神经外科经手术治疗脑膜瘤患者145例进行回顾性分析,其中资料齐全的有83例,应用SPSS11.07软件通过卡方检验进行单因素分析,应用二值多元Logic回归模型,以临床和影像学指标作为自变量,复发与否作为因变量作多因素分析.结果单因素分析：肿瘤形状、肿瘤大小、瘤周水肿、组织学类型,手术切除程度、肿瘤部位和CT增强形态与脑膜瘤复发有明显关系,有显著性差异.多因素分析：肿瘤形状、肿瘤部位、组织学类型、手术切除程度、CT增强形态是影响脑膜瘤复发的主要因素,有显著性差异.结论肿瘤形状、肿瘤部位、手术切除程度、组织学类型和CT扫描增强对脑膜瘤复发有明显影响.
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良性前列腺增生伴前列腺结石中医证型与临床因素相关性研究
目的:探讨良性前列腺增生伴前列腺结石中医证型与临床因素的相关性.方法:回顾性分析206例BPH伴PC患者的病例资料,分析BPH伴PC患者的中医证型与临床因素的相关性.结果:206例BPH伴PC患者中湿热下注96例(46.60％),瘀浊阻滞38例(18.45％),肾气亏虚72例(34.95％),肝郁气滞0例(0％);证型分布与尿常规红/白细胞计数无相关性.湿热下注证年龄偏小,病程较短,IP-SS评分较低,肾气亏虚证年龄较大,病程较长,IPSS评分较高.结论:BPH伴PC的主要证型为湿热下注、肾气亏虚、瘀浊阻滞、肝郁气滞,其中湿热、肾虚证与临床症状有相关性.
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早产儿喂养不耐受的临床分析
目的:探讨早产儿喂养不耐受的相关性临床因素,对早产儿行胃肠道喂养的临床方法进行分析,并就有利于早产儿喂养的临床措施予以总结.方法:对197例早产儿出生时的体重、胎龄、开始进行喂养的时间、有无窒息以及临床并发症等喂养不耐受的相关性临床资料进行回顾性分析总结.结果:197例早产儿当中有62例早产儿出现喂养不耐受的情况,约占31.47％,胎龄相对较小,体重比较低,早产儿开奶的时间较为推后,增奶过快,胎粪排出相对缓慢,早产儿窒息以及缺氧等各种相关性临床因素均对早产儿的喂养耐受性有着直接的影响.结论:早产儿喂养不耐受的临床发生率相对比较高,通常和早产儿的胃肠道功能较差以及其胃肠分泌功能的相对不足有一定的相关性.合理有效的早期微量喂养、适量增奶、非营养性吸吮、合理禁食、及时促进早产儿排便、合理应用促进胃肠道功能的药物以及肠道的微生态制剂、有效的抚触等临床措施对于提高早产儿喂养的耐受性有着十分重要的临床意义.
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1999年-2010年1788例剖宫产率上升的临床因素分析
目的:探讨剖宫产率上升的相关因素及指征变迁因素.方法:回顾剖宫产率及剖宫产指征.结果:1999年1月-2002年12月间剖宫产率为8.7%,2003年1月-2006年12月间为22.02%,2007年1月-2010年12月间为45.3%,三者比较差异具有统计学意义(P<0.01).1999年1月-2002年12月剖宫产指征主要是胎儿因素、母亲因素;2007年1月-2010年12月社会因素占首位.结论:剖宫产率呈逐年上升趋势,社会因素是近年剖宫产率上升的主要原因,应加强围产期保健,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率.
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分子检验的新时代，EGFR-TKI治疗的新时代
大约30年前，表皮生长因子受体（epithelial growth factor receptor，EGFR）被认为是癌症治疗较为合适的靶点[1-2]。随后，肿瘤学家尝试去观察部分恶性肿瘤细胞的增殖是否依赖于EGFR的激活以及相应细胞内酪氨酸激酶下游信号的传递。针对该增殖信号通路的药物如酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitors，TKIs）在不同恶性肿瘤中作用的研究结果发现：偶尔在非小细胞癌患者中可以观察到患者对该类药物具有良好应答[3]。各种临床因素（如亚裔、非吸烟者、女性）[4-7]以及分子生物学因素（如EGFR蛋白表达量，EGFR拷贝数）曾被认为是这一选择性优势的原因[8-10]。后来人们认识到EGFR酪氨酸激酶域突变（mutations in the kinase domain of the EGFR，EGFR-MT）可能是引起这些良好应答的主要原因[11-14]。
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ICU老年患者术后急性谵妄的临床因素及护理对策研究
目的 探讨ICU老年患者术后急性谵妄的临床因素以及护理对策.方法 对本院2016年6月～2017年2月ICU收治的200名老年手术患者中48例术后急性谵妄患者进行临床观察以及护理对策研究,根据术后评估,将患者分为谵妄组和非谵妄组,分析老年患者术后急性谵妄的相关因素,研究用于老年患者术后谵妄的有效的护理对策.结果 60～69年龄段,术后谵妄的发生率为13.79％(16/116),70 ～79年龄段为38.10％ (32/84),差异有统计学意义(P＜0.05);谵妄组和非谵妄组相比,基础疾病如高血压、糖尿病、冠心痛发生率差异无统计学意义(P＞0.05),基础疾病脑梗死发生率差异有统计学意义(P＜0.05);谵妄组和非谵妄组相比较,术后用药如头孢曲松讷、替硝唑/甲硝唑的使用情况差异无统计学意义(P＞0.05),术后用药复合氨基酸、奥美拉唑的使用情况差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ICU老年患者术后急性谵妄的发生与年龄、基础疾病脑梗死以及术后运用奥美拉唑和复方氨基酸密切相关;应该加强对危险患者的临床观察及预防性护理.
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关节镜下修复肩袖损伤的临床效果及及预后相关影响因素分析
目的：探讨关节镜下修复肩袖损伤的临床效果及预后相关影响因素分析。方法：所有患者均行关节镜下肩袖损伤修复术，对比患者术前术后 UCLA 评分和 ASES 评分的变化，分析 UCLA 评分、ASES 评分在不同临床分组中的变化，并对各临床因素与 UCLA 评分和 VAS 评分的相关性进行比较。结果：术后 UCLA 评分和 ASES 评分均显著高于手术前，不同年龄组和不同肩袖撕裂程度的 UCLA 评分和 ASES 评分差异有统计学意义。不同术前病程组中的 UCLA 评分和 ASES 评分差异无统计学意义。相关性分析结果显示年龄、肩袖撕裂程度与 UCLA 评分和ASES 评分之间存在显著负相关关系，术前病程与 UCLA 评分和 ASES 评分之间无相关性。结论：关节镜下肩袖修补术对肩袖损伤的治疗效果显著，预后效果与年龄、肩袖撕裂程度有关。
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宫颈癌复发及预后临床因素分析
目的 探讨宫颈癌患者的临床因素与其复发及预后的关系.方法 回顾分析我院收治的80例宫颈癌患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法计算总生存率,Log-rank法检验和单因素预后分析,采用Logistic回归分析临床因素与复发间的相关性,并运用COX回归分析临床因素与预后间的相关性.结果 患者的FIGO分期、病理分化程度、组织学类型、术后辅助放化疗以及淋巴结转移是影响复发的相关因素(p＜0.05).Logistic多因素分析结果显示:FIGO分期、病理分化程度、组织学类型、淋巴结转移以及术后辅助放化疗是影响复发的独立因素.患者的发病年龄、FIGO分期、肿瘤直径、病理分化程度、肌层浸润深度、组织学类型、术后辅助放化疗以及淋巴结转移是影响预后的相关因素(p＜0.05).COX回归多因素分析结果显示:年龄、FIGO分期,病理分化程度、肌层浸润深度、组织学类型、淋巴结转移以及术后辅助放化疗是影响预后的独立因素.结论 临床分期晚、低分化、非鳞癌以及淋巴转移是影响宫颈癌的预后和复发的主要危险因素,发病年龄、肿瘤直径以及肌层浸润深度为影响宫颈癌预后的一个重要因素,其治疗也值得进一步探讨.
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影响臂丛阻滞下手法松解治疗冻结肩疗效的临床因素
目的:通过对臂丛阻滞下手法松解治疗冻结肩患者进行分析,探讨影响其治疗效果的临床因素.方法:采用回顾性研究方法对80例行臂丛阻滞下手法松解的冻结肩病例进行分析.结果:共随访80例.随访时间2～16周,术后2周效果评定,总有效率91.3％;术后16周效果评定,总有效率100％.有3例因臂丛阻滞不理想而行第2次阻滞;2例在治疗冻结肩的同时,予口服降糖药物而痊愈;3例因早期治疗方法不当而给患者带来经济等方面的影响;1例因早期功能锻炼不当而影响其治疗效果.结论:臂丛阻滞效果不理想、原发疾病的影响、治疗方法不恰当、功能锻炼不当等临床因素将影响臂丛阻滞下手法松解治疗冻结肩的治疗效果,应避免发生.
