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浅谈药物的佳服用时间
口服药物的服用时间,须根据用药目的、药物吸收和排泄的时间以及药物对胃肠道有否刺激而决定.凡是要求药物充分、快速吸收而又无刺激性的药物,均应在饭前服用.有刺激性的、助消化的药物,均应在饭后服用.另外,有些药物需要择时服药才能提高疗效.
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滑石粉治疗Ⅱ期褥疮临床疗效观察
褥疮是长期卧床患者中一种常见的并发症,目前医院发病率为3%～14%[1].治疗褥疮的方法很多,但在临床上没有特效的药物能使Ⅱ期褥疮的水泡快速吸收,创面迅速结痂.我科在临床实践中采用滑石粉治疗Ⅱ期褥疮取得满意疗效,现报告如下.
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7招抵御肥胖和糖尿病
胖是万恶之源,肥胖与很多慢性疾病都能挂上钩,当然糖尿病与之也脱不了关系,因此我们要谨防长胖,将体重控制在健康范围,以下7步有助于抵御肥胖和与之相关的慢性疾病.1.少吃精制糖类食物.有时候我们并没有吃多少食物,能量值不高,但是却包含快速吸收的糖分,比如含糖饮料或含精制碳水化合物的小吃(蛋糕等),虽然您的全天能量没有超标,但是这样的精制糖类食物消化吸收很快,终全部转化成葡萄糖,需要胰岛素大量且快速分泌使之降低,经常吃这样的食物分泌胰岛素的细胞超负荷后会罢工的.
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静脉输液不良反应及对策
静脉输液是药物通过静脉血管内给药使药物在体内达到快速吸收,是有效的治疗疾病中常用的治疗手段和方法.然而,静脉输液也存在一定的安全隐患,故不应滥用.要考虑并注意在输液过程中可能发生的严重反应和并发症.如不及时发现和处理,可以导致不良后果.
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静脉输液中不良反应的处理及预防措施
静脉输液是临床主要的给药途径，是通过静脉血管内给药使药物在体内达到快速吸收，是一种有效的治疗疾病中常见的治疗手段，尤其是在抢救危重病人的紧要关头，打开静脉通道，为救治患者赢得时间起到积极地不可低估的作用。然而静脉输液也存在一定医疗安全隐患，由于多方面、多环节的因素使患者在输液时出现的不良反应也表现的多种多样，部分患者静脉注射部位出现病理损害，但在临床上更为多见的却是发病突然、反映强烈、累及全身多种脏器的全身反应。如何正确认识、及时处理，对患者是非常重要的，现将输液常见的不良反应及预防措施分析如下。
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急性硬膜外、硬膜下血肿24小时内快速吸收2例报告
1病例介绍患者1,男,34岁,车祸伤1小时入院.CT检查显示:左侧枕骨线形骨折、硬膜外血肿(约20ml).一般状况良好,采取保守治疗.16小时后复查颅脑CT显示:原血肿基本吸收;临床症状已明显好转.3周后治愈出院.
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喹硫平的人体药代动力学
喹硫平是一种非经典的抗精神病药物。本文通过对相关文献的综合分析总结喹硫平的药代动力学，其中包括喹硫平单次给药和多次给药的药代动力学，喹硫平在常规剂量下的稳态浓度，以及其吸收代谢分布的特点。
1单次给药的药代动力学
已采用较低剂量（10~25 mg）在健康志愿者中探讨过喹硫平单次给药的药代动力学。在口服给药后，喹硫平被快速吸收，达到观察到大血浆浓度的时间（Tmax）中位数范围为1 h~1.5 h。当以25 mg剂量给药后，观察到的大浓度均值（Cmax）为53~117μg/L。针对这些相对较低剂量组（10~25 mg），喹硫平的血浆浓度下降，表观终末期消除半衰期（T1/2β）均值范围在3.1 h~5.5 h之间。因为检测方法所限，必须在给药后相对较早时间点获得用于测定半衰期的数值。因此，这些半衰期很可能同时影响分布过程与消除过程。应注意的是，在250 mg及250 mg以上较高剂量下，发现T1/2β均值约为6 h[1]。 -
高效液相色谱法测定硝酸甘油微乳喷雾剂的含量
硝酸甘油水溶性较差,普通片剂不利于吸收,生物利用度较低;但心绞痛随时发作,即时治疗使用不方便,限制其应用.若将硝酸甘油制成微乳喷雾制剂,使之喷于舌下,既可以方便使用,又有利于药物快速吸收,对于减少患者痛苦,提供一种可行的给药途径.微乳(ME)是由油相、水相、表面活性剂、助表面活性剂组成的一种外观澄明或带乳光的特殊乳剂,是新型药物载体,具有低黏度、各向同性且热力学稳定、可增溶难溶于水的药物、促进药物吸收、提高生物利用度等优点[1].目前尚未见有关硝酸甘油微乳的研究报道.本实验室采用液相法制备硝酸甘油微乳喷雾剂,利用反相高效液相色谱法(HPLC)建立了硝酸甘油微乳喷雾剂的含量测定方法.
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社区门诊静脉输液存在的安全隐患与防范措施
静脉输液是临床上用于纠正水、电解质及酸碱平衡失调,恢复内环境稳态并维护机体正常生理功能的重要手段,是患者重要的治疗、抢救措施之一.静脉输液是将药物通过静脉血管内给药,使药物在体内达到快速吸收的一种常用的护理操作技术,因用药方便、疗效高、痛苦较少,随着社会和医疗事业的发展越来越多的患者接受在社区门诊进行静脉输液,静脉输液已成为社区护理工作的重要组成部分,具有方便患者与家属、缓解医院病床紧张状况等优点[1].
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口腔黏膜给药进展
自从1847年Sobrero首次发现硝酸甘油在口腔黏膜吸收以来，人们相继报道了其他药物的吸收情况［1］，19世纪70年代以来进入快速发展阶段，80年代后期细胞培养技术的应用使其进展更为迅猛，目前国外已有18个品种上市［2］。口腔黏膜给药具有局部作用(使药物到达黏膜、牙组织、牙周袋等)和全身作用(给药部位包括舌下、颊和齿龈)。与口服相比有许多优点：可避免胃肠道影响和肝脏首过效应；血液供应良好，利于吸收；易于给药，易于除去。口腔黏膜的通透性较鼻黏膜差，但大于皮肤，因此强效药物通过颊内或舌下给药可望达到治疗浓度。另外，口腔组织的亲脂性使一些亲脂性药物能被快速吸收且达到缓释效果。然而亲水性大分子药物不易透过，生物利用度极低；同时口腔黏膜比肠、肺黏膜可用面积小，这就对制剂提出了较高的要求。现在对口腔组织结构的研究越来越深入。要设计一个佳给药体系，必须熟知口腔的解剖生理、药物的吸收代谢及给药时可能存在的问题、新辅料与新技术的应用等，本文就此概括了该领域近十年来的进展。
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经尿道前列腺电气化术电切综合征的预防和急诊处理
经尿道前列腺电切综合征（TURS）是由于前列腺电切术中冲洗液经手术创面大量、快速吸收所引起的以稀释性低钠血症及血容量过多为主要特征的临床综合征.
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卡西他宾的药理与临床
卡西他宾(Capecitabine)是Hoffmann-La Roche公司开发的第一个可以口服的于1998年4月先后获得了美、加、瑞士等国批准的氟代嘧啶氨基甲酸酯类抗癌新药.1 药理作用1.1 药效学卡西他宾属氟尿嘧啶的前体药物,体外几无细胞毒作用,口服后氨基甲酸酯结构使卡西他宾作为一个完整的分子被快速吸收.首先被肝内羧酸酯酶水解为中间产物5′-脱氧5-氟胞嘧啶(5′-DFCR),下一步在肝及肿瘤中5′-DFCR经胞嘧啶脱氨酶转换为次级中间产物5′-脱氧-5-氟尿嘧啶(5′-DFUR),胸腺嘧啶磷酸化酶(TP)在肿瘤组织中具有高度活性,后将5′-DFUR转化为5-氟尿嘧啶(5-FU)而产生细胞毒效应.
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黄瓜敷脸不补水
秋冬季节天气干燥,爱美的人迫不及待地要给皮肤补水,而一些错误的做法却会令补水效果南辕北辙,医学专家总结了几个常见的补水误区.误区一:洗澡时敷果冻面膜充满蒸汽的浴室会让面膜中的成分被快速吸收.但洗澡时,不推荐使用果冻型、剥离型面膜补水,因为它们不仅不会让水分被皮肤吸收,反而会让肌肤更干燥.建议洗澡时使用乳霜型面膜.
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美学区微创即刻种植时对牙槽嵴骨质及软组织的特殊要求
牙种植无疑是现代牙缺失的佳修复方法.由于缺牙早期牙槽骨的快速吸收,给延期种植修复造成影响,以及延期种植长时间的种植-修复治疗周期,给种植患者带来的心理和社交负担,使越来越多的种植医生和患者倾向于选择即刻种植技术.而所谓微创植牙手术( Minimally Invasive Dental Implant)是指将微创技术应用到了种植牙领域,在传统种植牙的基础上,不翻开黏膜瓣,只在种植区域切开黏膜,植入种植体,完成种植手术.
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重症炎性痤疮的综合治疗
痤疮(acne)是一种累计毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于皮脂溢出部位,可表现为,粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等皮损.部分患者因治疗不当愈后留色素沉着,萎缩或增生,严重影响患者容貌和心理健康.因本病主要发生于青少年,其后遗症给青少年带来不良的身心伤害.因此快速有效的治疗方案尤为重要.既往治疗方法以口服抗炎、抑脂及外用药物为主,对结节及囊肿痤疮难于快速吸收,经久不愈,形成窦道瘢痕.我们结合痤疮针祛除、多功能电离子手术治疗机打孔等开窗引流的综合治疗方法,取得较好的效果.
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暖宝宝贴在硫酸镁湿敷中的重大作用
临床护理工作中，患者长期输注高浓度、刺激性较强的药液，留置针时间过长或输注过程中未严格无菌操作，长期静脉化疗药液刺激等均导致肢体静脉炎。一般采取处理方式都是通过肢体的抬高、制动、用50%硫酸镁或95%乙醇溶液进行湿敷，或神灯（TDP）理疗，合并感染的遵医嘱给予抗生素治疗。临床上广泛使用多的是50%硫酸镁湿敷，护士直接将硫酸镁浸湿的纱布敷在静脉炎的肢体上方，然后使用保鲜膜包裹浸湿的纱布，在硫酸镁还未完全发挥效果时，药液已经变凉，为了提升效果，作者在包裹硫酸镁纱布的肢体衣服外贴一个暖宝宝贴，药力渗入和热作用时间同步，药借热力，热助药性，具有药疗和热疗双重功能，效果显著。硫酸镁是一种高渗溶液，其能够经由镁离子透入对细胞内与组织间隙的渗透压进行改善，故在改善局部肿胀上效果显著，同时其还可有效促使渗出液的快速吸收，硫酸镁热敷的辅助效果，可加速患处对药物成分的吸收，同时促进药物成分快速作用于患处，帮助局部组织快速吸收。预后良好，现介绍如下。
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阿司匹林治疗缺血性卒中的研究进展
急性缺血性卒中阿司匹林是急性缺血性卒中的一种标准抗血栓治疗方法.新的指南推荐:对无禁忌证的不溶栓治疗的患者应在卒中后尽早(好48 h内)开始使用阿司匹林.阿司匹林开始应使用非肠溶制剂或嚼服,以便于快速吸收;首剂的负荷剂量可能至少需要160 mg;剂量范围160～325 mg/d.考虑到溶栓治疗的安全性,目前不推荐在溶栓治疗24 h内应用阿司匹林作为辅助治疗.溶栓的患者应在溶栓24 h后使用阿司匹林,剂量同上.若存在阿司匹林过敏或胃肠道不能耐受,可以使用氯吡格雷(75mg/d)替代.
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上颌尖牙萌出致侧切牙牙根吸收一例
在正畸病例中,常见尖牙萌出位置不正引起侧切牙远中根面的快速吸收.当尖牙顺着侧切牙牙体长轴方向萌出时,则可产生广泛性的侧切牙牙根吸收,今报道一例如下.
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中药雾化吸入复方醒脑汤治疗昏迷患者一例
中药雾化吸入属于中医“鼻疗法”范畴，鼻疗法治疗中风有其深厚的中医理论基础，如脏腑-官窍理论，经络-官窍理论，脑主七窍理论。西医学认为，脑部是靶向给药的一个重要部位，然而由于血-脑屏障的存在，常规途径给药后在脑内的药物浓度均较低，从而限制了对脑病的治疗，中药雾化可使药物在鼻粘膜快速吸收，达到良好治疗效果。现介绍一例昏迷患者应用中药雾化吸入复方醒脑汤治疗情况。
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眼前房积血症治体会
前房积血是以外伤为主引起的前房出血为主要临床表现的致盲性眼病,也有某些出血性内科疾病引起前房积血,中医称为血灌瞳神,及时采取正确的治疗方法,使出血快速吸收是恢复视力的关键,笔者在临床上用中医辨证方法,按初中末三期的不同特点辨证施治,取得良好效果.
