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轮状病毒性肠炎并惊厥36例临床分析
目的 探讨轮状病毒性肠炎与惊厥的关系.方法 对2005年9月至2007年12月收治的36例轮状病毒性肠炎合并惊厥进行临床分析.结果 轮状病毒性肠炎合并中枢神经系统脑炎11例,良性惊厥25例,均发生在感染早期.结论 轮状病毒性肠炎可合并惊厥,预后好,临床上应仔细分析引起惊厥的原因,采取针对性治疗,可以获得良好的效果.
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小儿惊厥持续状态并发心肌损害的研究
目的 探讨小儿惊厥持续状态是否存在心肌损伤.方法 测定42例惊厥持续状态患儿(实验组)血清心肌酶谱、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心电图(ECG)、胸片及心脏彩超,并与50例非惊厥持续状态的惊厥患儿(对照组)进行比较.结果 实验组各心肌酶值与对照组两组均值进行比较,cK、cK-MB、HBDH、LDH差异有统计学意义,AsT差异无统计学意义;cTnT实验组测13例,阳性6例,对照组测8例均阴性,两组比较差异有统计学意义;ECG实验组查23例异常15例,对照组查24例异常4例,两组比较差异有统计学意义;实验组胸片有2例心胸比例增大,心脏彩超3例异常.结论 小儿惊厥持续状态可引起心肌酶升高及ECG的改变,可能与心肌损害有关.
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58例新生儿惊厥病因及治疗
我院新生儿科自1998年9月~2000年7月共收治新生儿惊厥58例,占同期新生儿住院人数的33.4%,全院住院人数的9.2%.现将58例新生儿惊厥的病因及治疗分析如下.
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中药合理应用第15讲平肝息风药的合理应用
凡以平肝潜阳、息风止痉为主要作用,主治肝阳上亢证、肝风内动证的药物称平肝息风药.肝阳上亢的主症有面红目赤、头晕目眩、急躁易怒等,肝风内动的主症为惊厥抽搐或突然昏倒、不省人事、口眼歪斜、半身不遂等.二者的临床表现皆为现代医学之高血压病、中风病的常见症状,故认真研究平肝息风药的合理应用,对于有效防治脑血管病不无裨益.
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晚发性维生素K缺乏症--关于"呕吐、惊厥、眼球突出、齿龈出血"的病案讨论
1本病例特点①年龄40天,男孩,急性起病;②生后未接受过维生素k1预防治疗;③曾腹泻应用抗生素时间较长;④主要症状为呕吐、惊厥、左眼球突出,齿龈创面出血不止;⑤凝血酶原时间延长,血小板正常,血红蛋白100g/L,头部CT示左侧脑实质出血破入脑室;⑥严重的凝血障碍;⑦用维生素K止血有效.
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呕吐、惊厥、眼球突出、齿龈出血
1病历摘要患儿男,40天,因"呕吐、惊厥、左眼球突出1天,齿龈出血3小时"入院.患儿为第一胎,足月顺产,生后无窒息,母乳喂养,未接受过维生素K1预防治疗.入院前20天起腹泻,症状时轻时重,曾口服抗生素及助消化药(药名不详).入院前1天突然出现频繁呕吐,呈喷射性,呕吐物为乳汁.伴惊厥,共4次,每次持续约1~2分钟自行缓解,此后发现患儿左眼球突出.因患儿拒乳,入院前3小时家属自行挑"马牙子"后,齿龈创面出血不止来诊.
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小儿呼吸道合胞病毒性肺炎诊治的技术要点例析
1病例简介患者,女,13天。因“咳嗽、吐沫2天,加重6小时”于2011年11月27日入本院。患者于2天前无明显原因出现咳嗽,为声咳,无痰,伴喉中吭吭音,时有吐沫,伴口周鼻根稍发青,哭闹后明显。6小时前咳嗽症状加重,且伴有气促、呻吟样点头呼吸、口周鼻根发青、鼻扇等呼吸困难表现,病程中无喘憋,无呛奶、吐奶,无发热、惊厥,无呼吸暂停,可平卧。发病以来精神反应稍弱,纳奶欠佳,睡眠可,大小便正常。
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致惊厥性杀鼠剂中毒的诊断与治疗
杀鼠剂(鼠药)是指一类可以杀死啮齿动物的化合物,按其作用速度分为速杀剂与缓杀剂,而速杀剂以致惊厥性杀鼠剂为主.由于此类杀鼠剂大多属于剧毒类,一旦人畜接触或服用,死亡率高,已成为我国杀鼠剂类中毒的首位杀手.为加强医务工作者对此类杀鼠剂的认识,本文对致惊厥性杀鼠剂的诊断与治疗作一介绍,以方便临床抢救.
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脑震荡的再回顾--惊厥学说
脑震荡是常见,同时也是令人迷惑的脑外伤[1].它常在头部遭受轻度暴力的打击后产生,表现为短暂的意识丧失、反射消失和近事遗忘[2].
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新生儿低钙血症病因及临床分析43例
新生儿低钙血症43例,其中惊厥25例.按发病日龄分为三类:早期≤3天16例,(37.2%),晚期4~21天24例,(55.8%),>21天3例,(6.97%),<1周33例(76.74%).早期中8例为早产儿和低出生体重儿,15例有宫内窘迫、窒息、剖宫产等高危因素,晚期者大多为牛乳喂养并有感染存在,21天后发病3例与缺Vit D有关.低钙时主要表现为烦躁、易惊,严重时惊厥.惊厥以强直性和轻微惊厥为主,可伴有心音低钝和水肿.用钙剂治疗是有效的.本文33例均发生在生后7天内,预防的重点在围产期,包括母亲及分娩前后.
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新生儿18-三体综合征一例
患儿,女1 d,因"窒息复苏后气促1d伴外观异常"入院,第1胎第1产.胎龄39+4周,选择剖宫产.出生体重1 800 g.Apgar评分1 min 6分,经吸黏液、吸氧处理5 min评9分.气促,呻吟,体形及外观异常,无惊厥、青紫及呕吐.
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新生儿白血病二例
例1 患儿 男,生后24 h,因"皮肤黄染6 h"入院.系第2胎第2产,胎龄40周,剖宫产,出生体重3 220 g,羊水Ⅲ°粪染,Apger评分1、5、10分钟分别为8、10、10分.无明显面色苍白、尖叫、惊厥及意识障碍.婴儿血型为O型.母从事建材行业.孕期无疾病史.入院查体:T:36.4℃,P100次/分,R58次/分,体重3 200 g.足月儿貌,神清反应稍差,呼吸规则,面色红,唇周无绀,颜面、四肢有轻微浮肿,皮肤呈中度黄染,颜面、躯干及腹股沟可见散在的充血性皮疹.
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新生儿惊厥病因分析
新生儿惊厥是新生儿疾病常见的症状,病因复杂病死率高.我院新生儿病区2000年9月~2002年9月共收住新生儿1255例,其中发生惊厥者138例,现将该组病例的病因及临床表现特点分析如下.
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新生儿惊厥的药物治疗进展
惊厥是神经元过度去极化及同步异常放电所致骨骼肌群发生短暂的不随意收缩运动,为急性期表现,可为单次性,也可为多次复发性.癫(痫)是由多种原因引起的慢性脑部疾患,其特征为脑部神经元群过度放电导致阵发性大脑功能紊乱,具有慢性、发作性、反复性、刻板性特点,临床表现为意识、运动、感觉、精神或自主神经功能障碍.新生儿惊厥不一定是癫(痫),但惊厥可为新生儿癫(痫)的一种表现形式.由于新生儿时期较短,按上述定义去诊断较困难,国内外文献大多称为新生儿惊厥,新生儿癫(痫)应当认为是国际抗癫(痫)联盟分类中在新生儿期发病的几个癫(痫)综合征.
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反复惊厥对新生大鼠大脑皮层DCX和LIS1蛋白表达的影响
目的 探讨反复惊厥对新生大鼠大脑皮层神经元迁移蛋白DCX、LIS1蛋白表达的影响.方法 将48只生后7天的Sprague-Dawley大鼠随机分为对照组和惊厥组各24只,惊厥组每日吸入三氟乙醚诱导惊厥发作1次,每次持续30 min,连续6天;对照组不吸入三氟乙醚.两组大鼠分别于日龄14、17、21天各选取8只大鼠断头取脑,用Western Blot技术及免疫组织化学染色观察大鼠大脑皮层DCX、LIS1表达的变化.结果 随着日龄增加,对照组新生大鼠大脑皮层DCX和LIS1免疫组化累计光密度(AOD)逐渐降低.与对照组相比,日龄14天时,惊厥组大鼠大脑皮层DCX和LIS1免疫组化AOD值明显降低[DCX:(2920±152)比(3718±222),LIS1:(8146±367)比(11965±385),P<0.05],17天时大脑皮层LIS1免疫组化AOD值明显增高[(8881±333)比(7164 ±286),P<0.05],21天时大脑皮层DCX免疫组化AOD值明显增高[DCX:(2776±135)比(2379±110),P<0.05].Western Blot示与对照组比较,日龄14天时,惊厥组大脑皮层DCX蛋白表达明显降低(P<0.05),21天时,惊厥组大脑皮层LIS1蛋白表达明显增高(P<0.05).结论 LIS1、DCX在正常新生大鼠大脑皮层中表达随时间进展表现出一定的规律性.反复惊厥影响新生大鼠大脑皮层神经移行相关蛋白DCX和LIS1蛋白表达,DCX和LIS1蛋白可能参与惊厥对脑发育的影响.
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新生儿惊厥(一)
新生儿惊厥(neonatal seizures)是中枢神经系统疾病或功能失常的一种临床表现,是新生儿期常见急症之一,常提示存在严重的原发病,需要迅速的诊断和处理.近年国外有报道在全部活产婴中的发生率为0.13%,在极低体重儿中的发生率为5.6%.
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新生儿惊厥的临床特点及病因分析(附124例报告)
新生儿惊厥是常见急症,临床表现常缺乏特异性,极易误诊.现将其临床特点及病因分析以下.
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山羊角替代羚羊角的实验研究
目的 通过抗惊厥和解热实验,研究山羊角对羚羊角的替代比例范围,为山羊角替代羚羊角的应用提供依据.方法 采用戊四唑致小鼠惊厥实验,观察两者对惊厥时间和死亡率的影响,并分别作量效关系图;采用干酵母致大鼠发热实验,比较两者对大鼠温度升高的抑制作用,并分别作量效关系图.结果 羚羊角能延长小鼠惊厥的潜伏期,降低死亡率;羚羊角和山羊角能不同程度地抑制大鼠体温的升高.两模型的替代比例分别为6.0∶1与7.2∶1.结论 山羊角替代羚羊角的比例范围为(6.0∶1~7.2∶1).
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小儿烧伤并发惊厥的原因与治疗分析
惊厥在烧伤患儿中时常发生,笔者单位1992年1月~2002年1月共收治烧伤患儿287例,其中发生惊厥24例,占8.4%.24例患儿中男17例、女7例.年龄8个月~1 3岁,平均4.2岁.烧伤面积8%~43%TBSA,均为浅Ⅱ~Ⅲ度.惊厥发生时间为伤后14 h~6 d,持续时间为1 min~1.5 h.
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小儿烧伤惊厥原因的分析
本组46例患儿,其中男31例、女15例,年龄8个月~5岁.烧伤总面积4%~62%[(20.6±11.2)%],Ⅲ度创面均小于24%TBSA.患儿惊厥发作时间为伤后2 h~8 d,其中发生于伤后48 h内43例,均为大发作,表现为全身肌张力增高并抽搐,双眼向上凝视,意识丧失.2例死于惊厥时误吸所致的呼吸功能衰竭,4例死于败血症,其余治愈出院.