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支气管热成形术操作方法
支气管热成形术(bronchial thermoplasty,BT)是通过温度控制的射频消融方法减少增殖的气道平滑肌,以减轻或阻断气道平滑肌介导的支气管收缩反应,降低气道高反应性。应用于支气管哮喘(简称哮喘)患者可改善症状,减少急性发作。2010年经美国食品药品监督管理局批准应用于临床后,作为一种全新的非药物性治疗哮喘的方法,在国际上引起了广泛的关注。近年来在很多国家逐步开展,虽然有一些不同的看法,但其疗效及安全性得到了普遍的认可,国际指南(GINA 和 NAEPP)建议,对于重症或难治性哮喘可以选用 BT 治疗[1]。
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以急性视力损害为首发症状的颅内感染肥胖女性一例
患者女性,27岁,因双眼视力下降8d于2015-09-16入院。患者于入院前8d 出现双眼视力下降,视物模糊,伴阵发性后枕部疼痛,无呕吐,无发热及咳嗽。视力减退逐渐加重,0.04,双瞳孔非药物性散大,D 5mm,视盘灰白色,边界不清,视网膜散在小点片状出血,黄斑中心凹反光不见。按“急性视神经乳头炎”予以甲泼尼龙琥珀酸钠球后注射治疗,病情无好转,双眼视物不见,头后枕部疼痛持续,夜间重,向腰背部放射,与体位改变无关。
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心房颤动的非药物治疗现状
心房颤动(房颤)是常见的慢性持续性心律失常,一般人群发病率为0.4%.近年来,国内陆续发表了国人房颤的流行病学数据.美国有超过200万房颤患者,而中国的房颤患者在800万以上[1].其危害不仅在于发作时的临床症状严重影响患者的生活质量,还包括其可引起血栓栓塞并发症以及显著增加心力衰竭的发生率和病死率.恢复窦性心律一直是广大医务工作者探索的课题,药物复律对于阵发性房颤和部分持续性房颤取得了一定疗效,对于发作频繁、症状严重、药物治疗无效或副作用难以耐受的阵发性房颤,近年来非药物性治疗取得了可喜进展,现综述如下.
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介入射频消融术治疗心律失常患者的护理体会
射频消融术(RFCA)是将一根特制的电极导管送到心脏的特定部位,然后经导管输入射频电流,通过热效应造成局部心肌组织的变性失活、发生凝固性坏死.破坏心律失常的折返途径或异位兴奋灶达到根治或控制心律失常的目的[1].目前射频消融术已经发展成为治疗心律失常的重要非药物性治疗手段.其优点:它仅累积与电极接触的局部心肌,故并发症较少,安全有效,治疗时不需要全麻与开胸,与开胸比创伤小,对心脏组织无气压伤,损伤面浅,成功率高,已经成为根治顽固性快速心律失常的首选方法[2].现将2010年采用该技术共治疗32例快速心律失常的护理体会报告如下.
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气囊助产80例体会
气囊助产仪是属非药物性引产、催产的产科新一代科技产品,适用于产科临床,在缩短产程,降低母儿手术产率方面起到了有效的作用.
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输液中非药物性疼痛及护理
静脉输液是住院病人常用的一种给药方法,但在输液过程中患者会感到疼痛,特别是对于非药物性疼痛,需要护理人员,注意观察,针对不同的诱因,对症处理.
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导乐陪伴分娩的临床应用分析
导乐陪伴分娩是20世纪80年代美国先倡导的非药物性镇痛分娩方法之一,是指一位有生育经验的妇女给产妇持续的产前、产时和产后身心的帮助和支持,使产妇顺利完成分娩过程.它是一种以产妇为中心的自然分娩的全新服务模式.国内外已有多家医疗机构采用导乐陪伴分娩,效果理想.我院于2004年12月引入临床.为加强产时保健,提高产科服务质量,进一步推广这种服务模式提供依据,我科对2005年1月-2005年6月行导乐陪伴分娩的产妇进行观察分析,结果报告如下.
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音乐疗法对妇科病人术前等待期间焦虑及生命体征的影响
妇科疾病病人不仅仅担心手术的成功与否,还会担心以后的夫妻生活是否因此改变,未婚者会担心今后能否生育,有些病人还会担心家庭经济.种种复杂的情绪交织在一起、病人因此紧张、焦虑.术前听音乐可降低病人生理和心理参数,分散病人的注意力,减轻焦虑[1].随着整体护理的不断深入,寻求积极有效的心理护理干预措施是目前护理研究的热点,音乐疗法作为非药物性辅助干预手段逐渐应用于临床[2].本研究通过对妇科疾病术前等待期间病人采用音乐疗法缓解焦虑的效果分析,旨在为制定减轻术前焦虑的护理措施提供理念依据.现介绍如下.
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在孕妇学校实施的"分娩九法镇痛"产前教育的探讨
利用孕妇学校产前教育课堂,为孕妇及其丈夫专题讲授非药物性分娩镇痛9种方法,即心理情感支持、饮食、信息、体位、呼吸、抚摸、压迫、肌肉松弛、产力助产镇痛法.2007年6月-2007年12月,我校利用产前教育课堂为降低剖宫产率,重点推出了专题讲座"分娩九法镇痛",课后行问卷调查,取得良好效果,现介绍如下.
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急诊科留置尿管患者泌尿系感染非药物性预防策略
尿路感染(UTI)是院内常见的医院获得性感染,也是医院感染常见原因之一,仅次于呼吸道感染,占医院获得性感染的35%~50%[1]。随着留置尿管广泛应用于危重患者的抢救,泌尿系感染越来越引起医务工作者的重视,也渐渐成为影响抢救效果的重要因素。正确有效的尿管管理是降低感染率的关键。2012—2013年我院将改良的尿管管理应用于临床留置尿管患者的管理,使留置尿管的患者泌尿系感染率明显较前下降,现介绍如下。
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非药物性综合治疗对非酒精性脂肪肝的影响
非酒精性脂肪肝(排除长期服用药物、慢性肝病等)作为现代人常见的一种疾病其发病率日渐升高,引起医务工作者及患者的重视.
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水中分娩护理安全管理方法与对策
水中分娩是一种采用非药物性减轻产妇在整个分娩过程中疼痛的方式,被国际医学界视为"回归自然"的安全的分娩方式,与传统分娩方式相比,水中分娩具有自然、简便、创伤小、医疗干预低等特点[1],可提高自然分娩、降低剖宫产率,有利于产妇产后的恢复,提高产科服务质量.其工作环节多,技术性强,稍有不慎和疏忽,极易发生纠纷.随着越来越多的孕产妇选择水中分娩,保护和促进水中分娩产妇的健康及保证水中分娩能够顺利长期开展,加强水中分娩护理安全管理已成为我科护理安全管理的重要环节.
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单肺通气中低氧血症产生的非药物性原因与治疗
目的:探讨单肺通气期间低氧血症发生的非药物因素.方法:阅读国内外相关文献,并进行总结.结果:如何降低分流(Qs/Qt),提高氧合是单肺通气中的关键问题.结论:尽量避免其诱发因素,根据病人的具体情况,选择适当的麻醉及通气方式来防治低氧血症,确保手术及病人的安全.
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音乐对ICU机械通气患者影响的研究
音乐作为一种干预对人的心身有调治作用[1-3].机械通气的患者在精神上存在着严重的焦虑症状,呼吸机的使用常导致患者发生焦虑,而这种焦虑的情绪会影响病情的恢复.因此,机械通气患者亟待以更科学的非药物性治疗方案来减轻焦虑.给予音乐干预可以在某种程度上缓解焦虑,促进病情的恢复.音乐作为一种非药物无痛性的物理干预对患者无创伤,无不良反应且操作简便,为此,本研究旨在了解音乐干预对稳定机械通气患者生理指标(心率、呼吸频率、血压),降低焦虑水平的效果,现报道如下.
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关于胰岛素应用的非药物性抵抗
关于胰岛素临床应用中的非药物性抵抗问题,在我院2002年10月~2003年10月门诊就诊56例有合并症的2型糖尿病病人中做了问卷调查,现报告如下:
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非药物性引产和催产的方法及注意事项
引产和催产的方法很多,大致可分为药物性与非药物性两类,非药物性主要是指用机械性措施促进产程进展.本文就目前临床公认有效,且较安全的非药物性促产程进展的方法及注意事项介绍如下,供同道们选择和参考.
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降脂药物临床疗效评价
降低血脂治疗方法包括两大类:非药物性降脂治疗和药物性降脂治疗.前者包括饮食控制、血浆净化、外科手术和基因治疗等.采用药物使过高的血脂降至正常,效果肯定,患者易于接受.目前,临床上常用的降脂药物大体上可分为5大类.
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非药物性护理在控制癌性疼痛中的作用探讨
目的:探讨非药物性护理控制癌性疼痛中的作用.方法:选取2014年5月至2015年4月我院收治的肿瘤科癌性疼痛患者126例.随机分为干预组和对照组,每组各63例,对照组采用常规护理方法,干预组在常规护理方法的基础上采用非药物性护理方法,对比两组患者的控制癌性疼痛效果.结果:干预组患者采用非药物性护理在缓解癌性疼痛的效果明显优于对照组,两组数据的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:非药物性护理能有效地减轻癌性疼痛,提高患者的舒适度.
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非药物性分娩镇痛方法的研究进展
分娩是人类延续生命的过程,分娩疼痛却被认为是妇女一生中剧烈难忘的疼痛之一,困扰着大多数产妇.总结过去的研究,提示分娩过程中剧烈的产痛常常使90%以上的产妇对分娩产生强烈的焦虑、紧张和恐惧感,恐惧作为应激源可引起一系列的神经内分泌反应,导致心率增快、血压升高、通气过度、氧耗增加、子宫血管收缩、胎儿氧供减少等.
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水中分娩的发展状况
分娩是人类繁衍的自然过程,是女性生命过程的重要里程碑.据有关资料[1]显示:约95%的女性在分娩过程中会产生强烈的恐惧感和孤独感,进而会影响正常产程进展,降低自然分娩率和分娩质量.如何提高产时服务质量,实现分娩过程中的人性化服务,已成为现代产科医学的主要研究课题.水中分娩是一种采用非药物性减轻产妇在整个分娩过程中疼痛的方式.目前随着研究的不断深入,在国内外应用范围也越来越广泛.