首页 > 文献资料
-
中西医结合治疗肾病患儿T细胞亚群的变化
儿童原发性肾病综合征是一组免疫紊乱性疾病,我们采用中西医结合的治疗方法观察该病患儿T细胞亚群于治疗前后的变化,报告如下.1 资料与方法1.1 研究对象:中西医结合组患儿35例,男20例,女15例,年龄2～13岁,平均6.5岁. 对照组32例,男21例,女11例,年龄2～12岁,平均6.8岁.两组患儿年龄、性别相比差异无显著性,均系我院肾内科1997年5月至1998年7月收治的住院患儿.
-
染色体微阵列分析在先天性泌尿系统畸形中的应用进展
先天性结构发育异常在足月新生儿中的发病率约为3%，是出生缺陷疾病的重要组成部分，其中先天性泌尿系统畸形（congenital anomalies of the kidney and urinary tract，CAKUT）发病率约为3‰~6‰[1-2]，是产前诊断中常见的胎儿畸形，约占产前诊断畸形病例的30%[3]。另外，值得注意的是，CAKUT是引起儿童肾功能不全以及终末期肾病的常见原因。在美国，终末期肾病儿童中CAKUT占31%[4]，而终末期肾病患儿大多需要进行肾移植或者透析治疗。因此，进一步明确CAKUT的发病机制，有助于预防和降低严重 CAKUT 的发生率，维护肾功能，降低病死率。近年来研究表明，CAKUT与染色体拷贝数变异（copy number variation，CNV）相关[5]。染色体微阵列分析（chromosome microarray analysis，CMA）作为一种新技术，能覆盖全基因组DNA，具有分辨率高和快速等优点，已被广泛应用于肿瘤、遗传病及产前诊断等各个领域，尤其对于精神发育迟缓、自闭症以及先天性多发畸形患者更作为一线检查方法[6]。目前，已有不少文献针对CMA在CAKUT中的应用展开了相关研究，并报道了相关的微缺失/微重复片段，对CAKUT发病机制的探索起到深远的影响。现对CMA技术及其在CAKUT患者CNV研究中的应用和进展进行综述。
-
一岁内起病肾病患儿的临床及遗传学特点
肾病综合征(NS)是儿科常见的肾脏疾病,其中1岁内起病肾病患儿属于早发肾病,与晚发肾病相比较,早发肾病具有一系列更加特殊的问题:在病因方面,由于肾穿刺困难,不容易获得相关的病理诊断;在治疗方面,使用激素和免疫抑制剂都会面临更多的副作用和并发症;在预后方面,较晚发肾病差.
-
原发性肾病患儿肾组织中nephrin和podocin mRNA的表达
2001年6月至2003年12月,我们采用实时荧光定量PCR法,检测了nephrin和podocin在原发性肾病综合征(PNS)患儿肾脏组织中的表达,以了解两者在蛋白尿产生机制中的作用以及与足突融合的关系.
-
46例儿童原发性IgA肾病临床病理及预后
我们对46例儿童原发性IgA肾病患儿实行了个体化治疗,进行了长期观察随访,分析了临床病理与预后的关系,报告如下.
-
激素耐药肾病患儿肾小球病理的变化
肾小球病理改变对肾小球疾病的诊断、治疗及预后判断有重要价值.已知肾小球病理改变是动态变化的,随着疾病的缓解或加重,病理改变也会相应随之变化.有关肾病综合征的病理转型我院已有报告[1].为进一步连续观察其病理动态变化,现将我院近年来观察的40例原发性肾小球疾病的病理变化报告如下.
-
IgA肾病患儿治疗的研究进展
1968年IgA肾病首次被描述,初称为Berger病[1].先证者为法国患儿,表现为急性上呼吸道感染数天后出现无症状肉眼血尿[1].肾活检显示系膜区显著扩大、IgA沉积,因此被命名为IgA肾病.
-
小剂量多巴胺在肾病患儿中的应用及护理
通过回顾性方法,对小剂量多巴胺在肾病患儿中的精确配制、严格查对、准确调节泵速、正确评估穿刺部位及血管通畅情况、做好告知、严密监测患儿心率、血压、尿量及一般情况、使用标识卡和提示卡、加强巡视、做好健康宣教及外渗后的处理等,使多巴胺准确、及时、安全输入体内,起到有效改善肾循环的作用,减少或杜绝使用多巴胺护理不良事件的发生.
-
小儿原发性肾病综合征的健康教育
肾病综合征是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症和水肿为特征的临床综合征.小儿时期绝大多数为原发性肾病综合征(以下简称肾病).本病病程迁延,易复发,治疗困难.随着医学模式的转变,我院于1998年1月～2000年6月对23例肾病患儿及其家长实施了健康教育,收到了理想的配合治疗效果,现报道如下.
-
儿科腹膜透析病人的尿素和氮排泄
据
2000年58卷第6期报道 适当的营养对于终末期肾病患儿的治疗护理具有决定性的影响,达不到规定的营养摄人量可引起发育不良.成年人尿素和氮排泄的前瞻性研究已将定量关系衍生,当仅了解到尿素表象时,其确认对饮食蛋白质摄入量的评定. -
慢性肾病患儿基础护理实施过程中的问题及对策
基础护理是护理工作中基本的技术操作，又是病人需要的护理活动。随着护理专业实践范围的不断扩大，观念逐渐更新，越来越强调“整体人”的护理概念。人不仅仅被视为生物体，而且是生物--心理--社会结合体。[1]对患儿的基础护理是我们护工必须面对的工作，基础护理质量的好坏，直接影响患儿从入院到出院，从患病到治愈的全过程。为此对我科2012年1月至2012年10月肾病患儿基础护理质量问题进行归纳分析，采取相应措施，收到了良好的效果。
-
中西医结合治疗肾病综合征的72例临床报告
肾病综合征(NS)以原发性肾病常见于儿童,临床表现是大量蛋白尿，或有高度水肿，血液高凝,高粘；合并感染.血管堵塞,急性肾衰而危及生命。单用中药或西药,病情经治得以缓解后易于反复和产生副作用,严重影响儿童身心健康。为提高肾病的治疗效果,近年来,我门诊部对72例肾病患儿,采用中西医结合进行治疗，疗效较明显,临床报告如下：
1.临床资料
1.1西医诊断标准参照《儿科学》[4]中单纯型肾病、肾炎型肾病诊断标准。高凝状态按参考文献[1]制定以下标准：凝血酶原时间(PT)比正常参考值(11～14s)缩短>3s，白陶土部分凝血活酶时间(APTT)比正常参考值(35～45s)缩短>10s，血浆纤维蛋白原(FIB)>4.0g/L，血浆D二聚体(DD)>0.5mg/L。符合两项及以上者。 -
探讨“以家庭为中心的护理”在肾病综合症患儿心理健康教育中的应用
目的：研究“以家庭为中心的护理”对肾病综合症患儿在心理健康教育方面的作用。方法对70例患儿在睡眠、饮食、日常活动、复检情况、用药情况进行跟踪调查。结果采用了家庭护理的患儿的治愈率远远高于没有采用家庭护理的患儿治愈率。结论“以家庭为中心的护理”对肾病综合症患儿的心理健康教育有着重要的作用。
-
小儿肾病综合征36例护理体会
肾病综合征(以下简称肾病),是由于大量血浆蛋白从尿中丢失而导致的一种综合征,为小儿常见病,在儿科泌尿系统疾病中,其发病率为第二位.临床具有四大特点:大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和明显水肿.由于肾病具有病程迁延,易复发,并发症多及治疗困难的特点,必须加强护理.现将我科2000～2004年间收住的36例肾病患儿的护理体会综述如下.
-
过敏性紫癜肾炎的发病机制研究进展
过敏性紫癜的肾损害现常用诊断名称为过敏性紫癜肾炎（henoch-schonlein purpura nephritis，HSPN），是儿科常见的继发性肾小球疾病，2007年有研究表明HSPN进展至终末期肾病患儿达14.8%~21%[1，2]，临床上应予以重视。本病发病机制尚不清楚，其病理诊断与IgA肾病相似。本文借鉴IgA相关性肾病过敏性紫癜（HSP）特有的病理、血清学、免疫学等多角度阐述HSPN的发病机制研究进展。
-
肾病综合征患儿院内感染分析
肾病综合征(简称肾病)是小儿泌尿系统的常见病,而感染又是肾病常见的合并症和引起肾病复发、死亡的主要诱因[1].由于肾病患儿自身有免疫紊乱,加之使用肾上腺皮质激素,使患儿极易并发院内感染.现对我院1993年3月-1999年11月住院的肾病患儿的院内感染情况进行分析,为护理措施提供依据.
-
雷佛奴尔湿敷肾病患儿阴囊的临床观察
肾病综合征是儿科的常见病,在泌尿系统疾病中其发病率仅次于急性肾小球肾炎和泌尿道感染.而单纯性肾病占80%,以2岁～7岁男孩多见.当血清白蛋白＜30g/L,血浆胶体渗透压明显降低,血浆中水分自血管渗入组织间隙致全身性水肿,阴囊水肿尤为突出.自1990年以来,我们采用0.1%雷佛奴尔湿敷阴囊水肿部位,效果满意.现报告如下.
-
霉酚酸酯治疗儿童狼疮肾炎及难治性肾病的临床与病理
近来国内外正在积极研究霉酚酸酯(mycophenolate mofetil，MMF)治疗狼疮肾小球肾炎(LN)及难治性肾病的临床疗效。我们自1998年2月起对4例LN和16例难治性肾病患儿采用MMF治疗，现总结如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料：本组20例患儿均为1998年2月至2000年1月期间的住院病人，其中男13例，女7例，年龄3～15岁，平均8.5岁，所有病例的诊断均符合1985年全国小儿肾脏病协作组制定的儿童难治性肾病的诊断标准和1982年美国风湿病学会提出的系统性红斑狼疮(SLE)的分类标准。16例原发性肾病中激素耐药12例，频繁复发4例；4例LN中2例为环磷酰胺(CTX)及环孢素拮抗的LN，2例初治的LN中1例合并有溶血尿毒综合征、血栓性血小板减少性紫癜和恶性高血压。20例均经肾组织活检，16例原发性肾病中微小病变性肾小球肾炎4例，系膜增生性肾小球肾炎8例，膜增生性肾小球肾炎1例，局灶硬化性肾小球肾炎3例；4例LN中弥漫增生性肾小球肾炎(Ⅳ型)3例，膜增生性肾小球肾炎(Ⅴ型)1例。
-
绿脓杆菌MSHA菌毛株菌苗对肾病患儿免疫功能的影响
儿童难治性肾病综合征与免疫功能紊乱及反复感染密切相关.我科采用一种新的免疫调节剂--绿脓杆菌MSHA菌毛株菌苗(绿慕安)注射液治疗22例难治性肾病综合征(NS),兹对其临床效果及细胞免疫功能的影响作一分析.
-
蛋白质组学在小儿肾病中的应用
肾病患儿有相当一部分表现为难治性肾病--激素耐药型、频繁复发型、激素依赖型,在治疗上颇为棘手,应用蛋白质组学技术整体、定性、定量、动态地探讨肾组织或细胞及尿液中蛋白质的种类、数量及功能,鉴定出特异性的诊断标志物以及药物治疗靶标,在小儿肾病研究领域具有深远的意义.本文就蛋白质组学在小儿肾病研究领域中的应用作一综述.
