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多西紫杉醇联合顺铂化疗对肿瘤患者的血糖影响及相关处理措施
恶性肿瘤作为一种高消耗性疾病，治疗方式包括手术、放化疗，其中化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞生长繁殖和促进肿瘤细胞分化的一种治疗方式，是一种全身性治疗手段，对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用［1，2］。但是临床工作中发现部分恶性肿瘤患者在给予化疗后，出现糖代谢紊乱，血糖显著增高甚至引发糖尿病，一定程度上会影响化疗的顺利进行，降低化疗的疗效［3］。亦有报道称糖尿病可使健康人患直肠癌概率增高3倍［4］。多西紫杉醇＋顺铂（TP）方案作为临床常用的化疗方案，广泛应用于肺癌、卵巢癌、宫颈癌等肿瘤治疗中。为了分析TP方案化疗对肿瘤患者的血糖影响及相关处理措施，选取我院2010年8月至2012年8月收治的肿瘤患者47例，对其应用T P方案化疗前后的血糖变化结果进行比较分析，现报告如下。
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不同健康教育模式对糖尿病患者血糖影响的比较
目的:探讨不同健康教育模式对糖尿病患者血糖影响的比较.方法:对两个社区的糖尿病患者分别进行小组化教育(A组)和小组化教育加个体化教育的强化教育(B组),测定教育前和教育后3个月的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及教育前后各进行1次问卷调查.结果:教育前两组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白及年龄等一般资料无显著差异(P>0.05),具有可比性;教育后两组血糖控制状况均较前显著改善(P<0.01),B组较A组控制好(P<0.05);问卷调查表明: 教育后两组糖尿病知识得分均有明显增高(P<0.01),B组优于A组(P<0.01);两组低血糖发生频率均较前有所上升(P<0.01),B组较A组显著减少(P<0.05);教育后两组患者对疗效的满意度无显著性差异(P>0.05).结论: 小组化教育加个体化教育的强化教育对糖尿病患者血糖的影响明显优于单纯小组化教育.
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对血糖指数的认识及其应用的研究进展
血糖指数(glyeemic index,GI)是由加拿大营养学家Jenkins于1981年首次提出[1],它是指机体进食不同类型含相等量碳水化合物的食物对餐后2 h血糖影响的大小来排列食物的一种方法,是衡量食物引起餐后血糖反应的一项生理参数.
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氯氮平对慢性精神分裂患者的血糖影响
目的:研究慢性精神分裂症患者长期服用氯氮平对体内血糖的影响.方法:收集慢性精神分裂症长期服用氯氮平患者110例,男性61例,女性49例.分别进行入院前抽取晨空腹血和入院后长期住院患者,病程5年以上(含5年)的近一次晨空腹血送检血糖浓度,自身对照.同时设正常组对照研究,同样正常人134例,男70例,女64例;抽取晨空腹血送检血糖浓度.结果:正常组与疾病组对照研究,疾病组血糖偏高于正常组,统计学处理后没有显著性差异(P>0.05).但疾病组女性的血糖高于正常组女性血糖,有高度显著性差异(P<0.01).自身对照研究结果,入院前和入院后没有显著性差异;在女性患者身上,入院前和入院后有显著性差异(P<0.05).结论:精神分裂症患者服用氯氮平能引起体内血糖升高,长期服用后体内环境适应基本都能回到正常值范围,但女性患者药物对体内血糖影响要比男性血糖影响大,这可能与内分泌有关.
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新型抗精神病药对血糖影响的研究进展
新型抗精神病药的不良反应,尤其是对血糖的影响在20世纪90年代就被广泛关注和研究,以下就这方面的研究进展综述如下:
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实例解读如何应用两大指标选择食物
糖尿病患者选择食物有讲究,对于那些含碳水化合物的食物来说,要选对血糖影响小的,如何选择这类食物需要看两个指标,即食物血糖生成指数(GI)和血糖生成负荷(GL),本文将以实例方式教大家科学选择含碳水化合物的食物.这些食物主要为主食和蔬菜水果两大类.指数低血糖稳血糖生成指数是衡量食物摄入后血糖升高程度的一项指标,具体是指含50克碳水化合物的食物与50克葡萄糖在2小时内升高人体血糖水平的百分比,因此数值都是用％来表示.GI是一个相对的比值,但它能定量地反映出某种食物对机体血糖的影响程度,一般同一类型的食物,糖尿病患者好选择血糖生成指数低的.
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夏季常见的三果,糖友如何吃
炎炎夏日,各式新鲜水果大量上市,糖友们也要来尝尝鲜.夏季常见的应季水果有西瓜、桃子和葡萄,糖友该如何选择和食用这三果,下面让我们来说一说.西瓜:西瓜是夏季很常见的水果,它含有多种营养成分,还具有清热解暑、生津止渴和利尿的功效,可谓夏季时令佳果.西瓜的血糖生成指数(72％)在三种水果中高,但它的糖分平均在5％左右,因此总体上对血糖影响不大.因为西瓜中含有不少果糖(甜度更高)成分,所以吃起来比较甜,而且果糖对血糖影响不大,因此糖尿病患者可以适量食用西瓜,但西瓜的能量值应计入全天主食量中,一顿不能吃得太多.值得注意的是:不同的西瓜品种含糖量略有差别,一些新培育的西瓜品种糖分较高,比如京欣一号糖分为8.1％,摄食量应少一些.
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粗粮要吃,更要会吃
以前,能吃顿大米、白面跟过年似的;如今,都提倡要多吃粗粮,粗细搭配更利于健康.加工精度过高的米面损失了膳食纤维、维生素和矿物质,而粗粮正好能弥补这些营养物质.有人会问我什么是粗粮,其实传统意义的粗粮是相对于大米、白面这些细粮来说的,包括小米、高粱、玉米、养麦、燕麦、薏米等谷类和红小豆、绿豆、芸豆等杂豆.当然选择加工精度低的米面也是不错的选择,这虽然不同于传统意义上的粗粮,但也算是粗粮范畴,适合糖尿病患者选择,相比大米、白面对血糖影响较小.
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腊八节的腊八粥,爱你没商量
1月8日是腊八节,在这一天不少人家都会熬腊八粥,早的腊八粥是用红豆来煮的,经过很多年的演变,增加了不少元素,这种由很多食材一起熬制的粥就和我们日常说的八宝粥相当.腊八粥风味独特,不仅好吃还有很多美好的寓意,意味着团圆、美好、祥和,在这数九寒天的日子里,来一碗热气腾腾的腊八粥真是暖心暖胃.是粥都升糖?不少糖尿病患者对粥品相当敏感,相比米饭来说,喝粥会对血糖影响大些.但腊八粥虽然是粥,对血糖的影响却不像平常喝的白米粥那样大,原因很简单,因此腊八粥的原料中加入了很多豆类和杂粮,这些食材中膳食纤维含量比粳米高,在胃肠道消化吸收较慢.因此,不能一概而论地说糖尿病患者喝粥不好,我觉得这种含很多豆类和杂粮,而粳米较少的粥不仅美味,还是糖尿病患者日常主食可选的品种.
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糖友食物系列(五):纳入食谱的5种超级食材
常有人问我吃什么食物好,其实没有十全十美的食物,糖尿病患者应该选择多种食物以达到营养平衡.下面提到的这5种超级食材您一定要纳入自己的食谱,它们富含维生素、矿物质、抗氧化营养物质、ω-3脂肪酸等物质,有助于预防癌症,改善心脏健康,同时这些食材的碳水化合物含量不高,因此对血糖影响不大.
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不加糖的绿豆汤竟然也会升高血糖
王奶奶的血糖一直控制得不错,这都源于王奶奶有个特别好的习惯,那就是只要吃了平时不常吃的食物就会测下血糖,看这样食物对自己的血糖有多大影响,以后就知道每次吃多少量合适了.这不,近天气炎热,王奶奶就煮了锅绿豆汤降降温,心想不放糖应该对血糖影响不大,于是下午4点左右王奶奶就喝了一大碗不放糖的绿豆,到了晚上6点吃饭前王奶奶测了测血糖,结果竟高达10.0毫摩尔/升,往常的餐前血糖一般都在6.0～ 7.0毫摩尔/升,这让王奶奶非常不解,我明明没有放糖,为什么血糖还会如此高?
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糖友关注整体膳食的血糖指数更靠谱
糖尿病患者很关心自己的饮食,因为吃的食物会直接影响餐后的血糖值.因此经常有糖尿病患者问吃什么样的食物对血糖影响小,他们总想着多吃些这样的食物有助于改善血糖.但是我们的膳食是由一组食物组成的,要讲究科学合理的搭配,虽然说富含碳水化合物的主食类食物对血糖影响相对大些,但我们每餐的膳食中需要包含主食类食物为机体供能,所以说我们应该放眼于某一餐食物整体对血糖的影响情况,而不应该仅关注某一种食材.下面先简单谈谈用来衡量食物对血糖影响的两个常用指标:食物血糖生成指数(GI)和血糖生成负荷(GL).
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让营养师帮您走出糖尿病肾病的饮食误区
案例1:害怕麦淀粉类食物影响血糖控制.患者王女士,数月前因糖尿病肾病受到专业的营养配餐指导,可是近她来复诊时,出现了消瘦和慢性营养不良的情况,询问后得知这位患者因为营养师为其开具的食谱中很多主食是使用麦淀粉为原料或者直接使用淀粉,她害怕吃了这些食物血糖会飙升,干脆就把自己觉得对血糖影响较大的淀粉类食物减掉不吃,结果终主食摄入量不够,导致总能量不够,出现营养不良.
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端午时节说粽子
6月23日是我国的传统节日——端午节,大街小巷又会飘起粽子的香味.粽子又被称为"角黍"、 "筒粽",据说是为了纪念诗人屈原而流传下来的,有很深的文化积淀,长久以来也衍生出了很多品种,下面让我们说说粽子.南北粽子各不同我国地域辽阔,地区间饮食文化也有很大的差异,南方和北方居民制作粽子从材料选择和口味上有一定的差别.北方粽子北方人包粽子相对比较简单,以糯米为原料,一般加点赤豆、红枣为辅料,经典的吃法便是煮好后剥去粽叶蘸白糖食用,如果只加赤豆可以降低糯米的升糖速度,但加红枣和甜豆沙的粽子,同时又蘸白糖或蜂蜜食用的话,对血糖影响较大.
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非重症住院患者高血糖管理指南
发表在2012年1月《临床内分泌与代谢杂志》(J Clin Endocrinol Metabol)上的这项临床实践指南建议,所有住院患者都需要监测血糖,并给出了无需重症监护的住院患者血糖控制的理想目标,同时介绍了应该如何实现血糖达标.“高血糖与住院时间延长、感染发生率及非重症住院患者死亡率增加相关,”该指南专家小组主席、来自美国埃默里大学的吉列尔莫 翁彼雷斯博士指出, “该新版指南综合了非重症监护下住院患者高血糖管理领域相关专家的一致建议.”既往观察性研究显示,高血糖影响了32％ ～ 38％的社区医院患者,且不仅限于有糖尿病史的患者.观察性研究和随机对照试验表明,接受普通内科和手术治疗患者较好的血糖控制与较少的院内并发症相关.
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魔芋是糖友们的降糖能手增加饱腹感控制体重
有关魔芋精粉对糖尿病患者血糖影响的研究结果表明,2型糖尿病患者或糖耐量降低者每天食用魔芋精粉10克,1～2个月后观察到魔芋精粉有降血糖效果,对空腹血糖水平较高者的降低空腹血糖和餐后血糖的效果较好.并且对降低餐后血糖的效果优于降低空腹血糖的效果.下面一起了解一下吧!1.辅助降血糖作用魔芋多糖属于可溶性膳食纤维,它不被小肠消化吸收,是一类低血糖生成指数的食品,尤其适合有肥胖、血脂高、容易饥饿、餐后血糖较高、有便秘的糖尿病患者食用.
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糖尿病人喝酒3大技巧
"万丈红尘三杯酒".交际场合喝酒常常无法避免,因此糖友喝酒有讲究.近日美国"网络医学博士网"专门撰文,阐述酒精对血糖影响以及糖友喝酒技巧.适量喝酒后血糖升高,过量饮酒血糖反而下降,还可能导致低血糖.因此控制酒量很重要;啤酒及红酒碳水化合物含量较高,喝过后血糖上升比较快;有些人喝酒后食欲增加,饭量增加不利于血糖控制;酒精可能影响降糖药或胰岛素的效果;酒精可能提升血脂如甘油三酯水平;喝酒后血压升高;过量喝酒还会导致恶心、呕吐、脸红、心率快.由于酒对身体有上述影响,糖友应做到.
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麻醉方式不同对妊娠期糖尿病产妇围手术期血糖产生的影响
目的：探讨不同的麻醉方式对娠期糖尿病产妇围手术期血糖影响。方法选取2012年3月—2013年4月该院治疗的90例足月糖尿病产妇作为该研究对象，将其平均分为对照组和观察组，每组产妇45例，分别采用全麻和硬膜外麻的方式进行麻醉。在麻醉之前记录产妇血糖值观察切皮、胎儿出生时、胎盘娩出后10 min和胎盘娩出后5 h产妇血糖浓度变化。结果观察组产妇血糖变化的情况明显小于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论硬膜外麻醉的方式对妊娠期糖尿病产妇围手术期血糖影响较小，具有极强的临床应用价值，值得推广应用。
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个体化运动处方结合心理护理对2型糖尿病患者血糖的影响
目的：分析2型糖尿病（T2DM）患者联合采用个体化运动处方和心理护理干预措施对血糖的影响。方法将该院70例T2DM患者按照患者入院就诊顺序随机分配为对照组（实施常规护理措施，35例）和干预组（在对照组基础上配合个体化运动处方和心理护理干预，35例），对比分析两组患者治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后血糖（PBG）的变化情况。结果两组患者治疗后FPG、PBG指标相对于治疗前均有一定下降（P<0.05），但是相对而言，干预组患者治疗后FPG、PBG指标水平更低于对照组（P<0.05）。结论2型糖尿病患者采用个体化运动处方和心理护理干预措施可有效控制患者血糖变化，值得推广。
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综合护理干预对直肠癌合并糖尿病患者血糖的影响评价
目的 观察且评价对于直肠癌合并糖尿病临床患者予以综合护理干预对血糖的影响.方法 选取该院在2013年7月—2016年7月间所收治的直肠癌合并糖尿病患者55例作为临床对象,随机分成对照组﹑观察组.对照组予以常规护理干预,观察组予以综合护理干预,观察与比较两组血糖影响状况.结果 在予以不同的护理干预之后,观察组空腹血糖指标明显比对照组低,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对直肠癌合并糖尿病临床患者予以综合护理措施干预,可以获取显著的临床效果,有效控制空腹血糖指标,有利于患者机体健康的恢复,可以在临床上进行广泛的推广.
