欢迎来到360期刊网!
学术期刊
  • 学术期刊
  • 文献
  • 百科
电话
您当前的位置:

首页 > 文献资料

  • 乌拉地尔和异氟醚在鼻内窥镜手术控制性降压中的应用

    作者:秦学斌;赵振海

    目的:研究乌拉地尔和异氟醚在鼻内窥镜手术控制性降压中的应用.方法:30例鼻内窥镜手术病人,随机分为两组,乌拉地尔组(A组),乌拉地尔和异氟醚组(B组).结果:乌拉地尔和异氟醚组(B组)血压维持比乌拉地尔组(A组)平稳,两组差异具有显著性意义(P<0.05);B组出血量明显少于A组,两组差异具有显著性意义(P<0.05);B组手术时间少于A组,两组差异具有显著性意义(P<0.05).结论:运用乌拉地尔和异氟醚降压,可增强降压效果,减少术中出血,缩短手术时间.

  • 乌拉地尔、硝酸甘油和吸入麻醉药控制麻醉期间高血压的选择

    作者:曾春梅;周易

    目的乌拉地尔、硝酸甘油和吸入麻醉药用于控制麻醉期间高血压的选择.方法ASA(美国麻醉医师协会身体状态分级标准)Ⅱ~Ⅲ级病例75例,按治疗药不同分成4组,A组15例用乌拉地尔、B组20例用硝酸甘油、C组20例用异氟醚,D组20例用安氟醚.其中硬膜外麻醉26例(占34.67%),麻醉药为利多卡因;全身麻醉49例(占65.33%),麻醉诱导药安定、芬太尼、羟基丁酸钠、丙泊酚和琥珀胆碱.麻醉维持药芬太尼和维库溴铵间断静注,低浓度安氟醚或异氟醚吸入.治疗A组乌拉地尔0.1~0.15mgkg-1·min-1、B组硝酸甘油1~5μg·kg-1·min-1、C组1.5~2.5MAC异氟醚、D组吸入与C组相同浓度的安氟醚.硬膜外麻醉先静注氟哌啶醇2.5mg和哌替啶50mg,然后吸入异氟醚或安氟醚;全身麻醉则直接加大该两药的吸入浓度.采用t检验,比较治疗前后肱动脉平均压(MBAP)、心率(HR)、显效时间和心率收缩压乘积(RPP)的变化值.结果MBAP项各组两两比较无显著性差异(P>0.05).HR项A组与C组和D组比较;B组与C组和D组比较;C组与D组比较均有显著性差异(P<0.01).显效时间项A组与B组、C组和D组比较;B组与C组和D组比较均有显著性差异(P<0.01).RPP项A组与C组和D组比较;C组与D组比较均有显著性差异(P<0.01).结论乌拉地尔、硝酸甘油和吸入麻醉药均能有效控制麻醉期间的高血压,但在迅速降低RPP上,安氟醚和异氟醚均优于乌拉地尔和硝酸甘油,而安氟醚又优于异氟醚.

  • 七氟醚用于小儿腭裂手术麻醉效果观察

    作者:伍陈海;谢海

    目的:比较七氟醚与异氟醚在小儿腭裂手术全身麻醉维持过程中的安全性和并发症的发生率。方法112例ASAⅠ或Ⅱ级腭裂整复术患儿随机分为七氟醚吸入组(n=54例)与异氟醚吸入组(n=58例),在全麻插管机械通气下术中两组均维持麻醉气体呼末浓度在1.3 MAC,术毕带管入麻醉恢复室(PACU)。记录患儿入室(T0)、手术结束即刻(T1)、麻醉结束后(T2)、拔管即刻(T3)和出PACU (T4)时点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血样饱和度(SpO2)的值、滞留PACU的时间和苏醒期不良事件。结果 T1、T2、T3和T4时点两组患者的SpO2比较差异均无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3和T4时点异氟醚组HR、MAP较七氟醚组低(P<0.05),PACU滞留时间七氟醚组明显低于异氟醚组(P<0.05);与异氟醚组比较,七氟醚组在苏醒过程中躁动发生率低(P<0.05);两组患儿在PACU中低氧血症、呕吐、喉痉挛的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论儿童唇腭裂修复术中应用七氟醚比异氟醚维持麻醉HR、MAP更稳定,其可减少苏醒期躁动的发生率,缩短PACU的滞留时间。

  • 异氟醚或七氟醚复合右美托咪定麻醉对老年患者腹腔镜胆囊切除术后认知功能的影响

    作者:哈斌;钟卫

    目的 研究异氟醚或七氟醚复合右美托咪定麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术后认知功能的影响.方法 选择2015年1月至2017年1月在重庆市第九人民医院择期行LC的120例老年患者,按随机数字表法分为4组:异氟醚组(A组)、七氟醚组(B组)、异氟醚复合右美托咪定组(C组)和七氟醚复合右美托咪定组(D组),每组30例.在不同时间点对比分析4组患者的平均动脉压(MAP)和心率(HR),采用简易精神状态检查量表(MMSE)评定患者的认知功能.结果 C组患者MAP和HR比A组下降明显,D组患者MAP和HR比B组也有所下降.在手术后6h和24 h,B组和C组MMSE评分高于A组(P<0.05),D组MMSE评分高于B组(P<0.05),而C组和D组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 LC老年患者采用七氟醚进行全身麻醉对患者认知功能的影响要稍低于异氟醚,而当复合右美托咪定能有效降低全身麻醉对患者认知功能的影响,复合右美托咪定进行全身麻醉可能是一种优选的方式.

  • 不同麻醉药物对老年患者术后认知功能障碍的影响

    作者:郭春燕;吴莉

    目的:比较瑞芬太尼、异氟醚和芬太尼对老年患者全身麻醉术后早期及术后1~12个月认知功能的影响。方法选择美国麻醉师协会(ASA )Ⅰ~Ⅱ级非心脏手术老年患者90例作为研究对象,其中瑞芬太尼、异氟醚和芬太尼各30例。于麻醉前及术后1、3、6、24 h采用简易智力状态检查(MMSE)测试评价认知功能,并于术后1、3、6、12个月,通过电话、信件及门诊复查等方式完成MMSE ,以测试评价认知功能。结果瑞芬太尼组睁眼时间、拔管时间及说话时间均早于其他两组患者,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6、24 h的MMSE评分比较,瑞芬太尼组高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);瑞芬太尼组术后1~12个月的认知功能障碍(POCD)发生率明显低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼、异氟醚及芬太尼均可引起老年患者POCD ,但瑞芬太尼较异氟醚和芬太尼恢复更快。

  • 不同麻醉诱导下小儿气管插管时的心血管应激反应

    作者:张灿华;刘国锋;余鸭全

    目的 用随机对照前瞻性研究方法,比较小儿气管插管时心血管反应,评价不同麻醉诱导方式对插管时应激反应的抑制作用.方法 58例1~6岁的患儿被随机分成P、PF及PF1组,P组静脉注射硫喷妥钠5 mg/kg;PF组先静脉注射芬太尼3 μg/kg,再静脉注射硫喷妥钠5 mg/kg;PF1组先静脉注射芬太尼3 μg/kg,再静脉注射硫喷妥钠5 mg/kg,同时吸入3%异氟醚.所有患儿由同一位医生进行气管插管,记录其麻醉前以及插管前、后的心率和血压.结果 插管后P组的心率和血压高,不仅显著高于插管前,还显著高于基础值(P<0.05).PF组插管后的心率和血压虽然也高于插管前,但低于P组,而且与基础值比较差异无统计学意义.PF1组插管后的血压仅略高于插管前,但比基础值低(P<0.05),在3组中低(P<0.05),且升幅小(P<0.05),其收缩压和舒张压的升幅分别为10%和24%.结论 给患儿插管时联合应用硫喷妥钠、芬太尼和异氟醚,心血管反应小,提示可以较好地抑制插管所至的应激反应.

  • 异丙酚与异氟醚麻醉对上腹部手术围术期应激变化的影响比较

    作者:林海平;郑修文;陈健

    目的:比较异丙酚与异氟醚对上腹部手术患者围手术期应激变化的影响.方法:将60例拟行上腹部手术患者随机均分为异丙酚组(A组)和异氟醚组(B组),并分别应用异丙酚与异氟醚麻醉.分别于麻醉前5 min(T1)、麻醉后60 min(T2)和术后24h(T3)采集患者静脉血,应用放射免疫法测定血清生长激素、皮质醇含量及血糖水平并监测其血液流变学指标.结果:2组患者T2时间点血糖、皮质醇均显著升高,且B组血糖、皮质醇升高更为显著(P<0.05);2组患者T3时间点血糖、皮质醇均不同程度下降,且A组下降更为显著(P<0.05).A组T2、T3时间点血液流变学指标下降与B组比较更为显著(P<0.05).结论:异丙酚较异氟醚对机体内分泌系统的影响小,对围手术期强烈的应激反应抑制效果较好,且能有效降低血液黏度.

  • 七氟醚和异丙酚全身麻醉对老年患者麻醉后苏醒时间及术后认知功能的影响对比

    作者:吴丹

    目的 比较七氟醚和异丙酚全身麻醉对老年患者麻醉后苏醒时间及术后认知功能的影响.方法 选择80例符合美国麻醉师协会(AsA)分级Ⅰ~Ⅱ级择期行手术治疗的老年患者,随机均分为七氟醚组和异丙酚组,分别使用七氟醚和异丙酚全身麻醉.观察并比较两组患者麻醉后苏醒时间及术后认知功能的变化.结果 异丙酚组术后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间和定向力恢复时间均明显短于七氟醚组(P<0.05或P<0.01).七氟醚组术后2,6,12 h简易智能量表(MMSE)评分较麻醉前明显下降,异丙酚组术后2,6 hMMSE评分较麻醉前明显下降(P<0.05或P<0.01).七氟醚组术后2,6 h MMSE评分明显低于同时点异丙酚组(P<0.05).异丙酚组术后12 hMMSE评分基本恢复到麻醉前水平(P>0.05),而七氟醚组术后24 h才恢复到麻醉前水平(P>0.05).结论 与七氟醚全身麻醉相比,异丙酚全身麻醉后患者苏醒快,气管插管时间减少,术后苏醒监护时间缩短,术后认知功能恢复早,更适合于老年患者.

  • 异丙酚复合异氟醚与氯胺酮在小儿外科麻醉中的效果比较

    作者:易淼;陈明

    目的 比较异丙酚复合异氟醚与复合氯胺酮在小儿麻醉中的应用效果.方法 将ASA评分为Ⅰ~Ⅱ级的小儿外科胸部、腹部、腹股沟或四肢手术患儿200例随机均分为两组,PI组采用异丙酚2 mg/kg缓慢静脉注射至患儿入睡后,再通过Bain's回路或加压面罩半开放吸入纯氧和异氟醚至手术结束,KT组予地西泮0.1~0.2 mg/kg、氯胺酮1~2mg/kg缓慢静脉注射至患儿入睡后,再用0.1%的氯胺酮液以15~45μg/(kg·min)连续静脉滴注在术中维持,总量不超过10 mg/kg,直至术毕前10 min停掉.结果 PI组麻醉时间与KT组相似,但苏醒时间明显短于KT组(P<0.05);PI组呼吸抑制较明显,麻醉期间血压、心率和术后恶心呕吐、烦躁、精神副作用等并发症明显低于KT组(P<0.05),麻醉效果优于KT组.结论 异丙酚复合异氟醚静吸麻醉法可替代氯胺酮静脉麻醉法应用于小儿麻醉.

  • 异氟醚后处理对非糖尿病体外循环瓣膜置换术患者心肌的保护作用

    作者:秦建华;张雪蓉;马庆军

    目的 探讨异氟醚后处理对非糖尿病体外循环瓣膜置换手术患者心肌的保护作用.方法 选取医院2014年12月至2017年12月首次在体外循环下行瓣膜置换术的非糖尿病患者106例作为观察组,糖尿病患者60例作为对照组,根据麻醉方法的不同将观察组进一步分为A组(50例)和B组(56例).3组患者均采取同样手段及药物进行麻醉诱导和治疗,其中仅对照组和B组患者在体外循环结束前10 min给予异氟醚后处理.结果 3组患者肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平在术后8 h(T1)和术后24 h(T2)均较术前(T0)明显升高,且对照组和A组升高程度显著高于B组(P<0.05),但对照组与A组比较无显著差异(P>0.05);B组患者多巴胺及肾上腺素用量显著少于A组和对照组(P<0.05);3组患者术后肾功能衰竭、房颤和感染性休克等并发症发生率及术后30 d病死率比较均无显著差异(P>0.05);B组患者术后恶性心律失常及严重心力衰竭发生率均显著低于对照组和A组(P<0.05),但对照组和A组比较无显著差异(P>0.05).结论 异氟醚可明显减少非糖尿病瓣膜疾病患者在体外循环瓣膜置换术中心肌的再灌注损伤,对心肌有一定的保护作用,但其对于合并糖尿病的患者无明显心肌保护作用.

  • 异氟醚或异丙酚麻醉对血糖及胰岛素浓度的影响

    作者:唐继敏;陈萍;蒋夏;陈敦敏

    目的:观察颅脑手术中吸入异氟醚麻醉或静注异丙酚麻醉静脉血血糖及胰岛素浓度的变化.方法:30例颅内肿瘤切除术病人随机分为异氟醚组与异丙酚组,每组15例.两组诱异用药相同;麻醉维持分别为异丙酚或异氟醚.于诱异前、插管后、麻醉维持30min及60min采静脉血,测定血糖和胰岛素浓度.结果:异丙酚组各时点血糖、异氟醚组各时点胰岛素浓度无显著变化;异氟醚组血糖浓度在麻醉后30及60min明显升高(P<0.05及P<0.01),异丙酚组胰岛素浓度在麻醉后60min显著升高(P<0.05).结论:异氟醚麻醉下血糖显著升高,而异丙酚麻醉血糖无显著变化,故异丙酚麻醉较适用于颅脑手术.

  • 异氟烷对大鼠学习记忆功能及海马乙酰胆碱受体表达的影响

    作者:石胜驰;罗铁山;李鹏;易斌;陶国才

    目的 观察吸入1.2%异氟烷5 h后成年和老年大鼠学习记忆功能的变化及海马α_4型烟碱乙酰胆碱受体(alpha 4 nicotine acetylcholine receptor,α_4nAChR)表达改变.方法 健康成年和老年SD大鼠各50只,分为老年对照组(A0),水迷宫老年对照组(WA0),水迷宫老年异氟烷1(WA1)、3(WA3)、7 d组(WA7),成年对照组(B0),水迷宫成年对照组(WB0),水迷宫成年异氟烷1(WB1)、3(WB3)、7 d组(WB7),每组10只.WA1、WA3、WA7组和WB1、WB3、WB7组分别吸入1.2%异氟烷5 h后与WA0、WB0组水迷宫训练检测学习记忆功能, WA1和WB1组于第1天,WA3和WB3组于第3天,A0、WA0、WA7、B0、WB0和WB7组于第7天处死取海马,Western blot检测α_4nAChR表达,并观察海马免疫反应阳性细胞的分布.结果 水迷宫实验表明WA0、WB0组无明显差异,WA7(第3、4、5 天)潜伏期与WA0(第3、4、5天)、WB0(第3、4、5天)及WB7组(第3、4、5天)相比明显延长(P<0.05),WA3(第3天)潜伏期与WA0(第3天)、WB0(第3天)及WB7组(第3天)相比明显延长(P<0.05).WA0、WB0、A0及B0组α_4nAChR表达无差异,而WA1、WA3组α_4nAChR表达低于WA0、WB0、A0及B0组(P<0.05);同时WA1组较WA0、WB0、A0及B0组α_4nAChR免疫反应阳性细胞数明显减少(P<0.05).结论 吸入1.2%异氟烷5 h后成年大鼠学习记忆功能无明显改变,而老年大鼠出现下降,可能与海马α_4nAChR表达下降有关.

  • 异氟醚后处理对大鼠肾缺血再灌注损伤的影响

    作者:黄生辉;甘红云;王迎斌;石翊飒

    目的 探讨异氟醚后处理对大鼠肾脏缺血再灌注损伤(ischemia-reperfusion injury,IRI)的影响.方法 健康雄性Wistar大鼠36只,体质量300~ 350 g,采用随机数字表法分为3组(n=12):假手术(S)组、肾脏缺血再灌注(IR)组和异氟醚后处理(ISO)组.采用夹闭双侧肾蒂60 min、恢复灌注4h,建立大鼠肾脏缺血再灌注模型.ISO组于再灌注前开始吸入2.5%异氟醚持续5 min.再灌注4h时处死大鼠,取肾组织,分别采用黄嘌呤氧化酶法、硫代巴比妥法测定超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性、丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量,光镜下观察病理学结果,采用免疫组化法测定肾组织CD44和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)的表达水平.结果 免疫组化结果示:与S组比较,IR组肾组织MDA含量升高,SOD活性降低,CD44和TNF-α的表达上调(P<0.05);与S组比较,ISO组MDA含量升高、SOD活性降低、肾组织CD44和TNF-α的表达无显著差异(P>0.05);与I/R组比较,ISO组MDA含量降低、SOD活性升高、肾组织CD44和TNF-α的表达显著下调(P<0.05).光镜结果示,S组大鼠组织结构基本正常,ISO组大鼠肾组织病理损伤明显轻于IR组.结论 异氟醚后处理可以减轻大鼠肾脏IRI.

  • 瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在患儿扁桃体及腺样体切除术中的应用

    作者:徐华;赵陶丽

    目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在患儿等离子刀扁桃体、腺样体切除术中的临床应用价值.方法 将60例ASAⅠ~Ⅱ级择期行扁桃体及腺样体手术患儿随机分为观察组(n=30)及对照组(n=30).两组的诱导方法和药物相同.观察组给予瑞芬太尼持续泵注,对照组给予异氟醚持续吸入.监测围术期血流动力学变化,观察术后自主呼吸恢复时间、清醒时间、拔管时间、术后拔管20 min的清醒程度评分以及拔管后恶心、呕吐、窒息及躁动等不良反应.结果 两组患儿术中血流动力学平稳,观察组患儿自主呼吸恢复时间、清醒时间及拔管时间均少于对照组(P<0.05),观察组患儿拔管20 min的清醒程度评分与对照组比较,差异显著(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉更适合患儿扁桃体、腺样体切除术的需求.

  • 异氟醚与丙泊酚预处理在小儿体外循环心脏直视手术中脑保护作用的比较研究

    作者:彭明清;龚放;彭强;李远;杨为

    目的 比较异氟醚和丙泊酚预处理在小儿体外循环心脏直视手术中对脑的保护作用.方法 将40例年龄不超过4岁的先天性心脏病患儿随机分为异氟醚组(n=20)和丙泊酚组(n=20),在手术前(T1)、体外循环开始后5 min(T2)、阻断主动脉时(T3)、体外循环后30 min(T4)、体外循环术毕(T5)、停止体外循环后6 h(T6)、停止体外循环后24 h(T7)7个时间点采集血样,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清中S-100β蛋白的表达,头颅CT检测术前、术后患儿的脑部情况.结果 两组患儿术前S-100β蛋白的差异无统计学意义(P>0.05),两组S-100β蛋白的表达在体外循环开始后均上升,术后下降至术前水平(P>0.05).异氟醚组患儿T4和T5时间点的S-100β蛋白表达水平比T1时间点显著升高(P<0.05),丙泊酚组患儿T4、T5和T6时间点的S-100β蛋白表达水平比T1时间点显著升高(P<0.05).在T4、T5、T6及T7时间点,丙泊酚组患儿S-100β蛋白的表达水平显著高于异氟醚组(P<0.05).丙泊酚组患儿术后并发症的发生率高于异氟醚组(P<0.05),而两组患儿脑水肿的检出率差异无统计学意义(P>0.05).结论 异氟醚预处理在体外循环小儿心脏直视手术中的脑保护效果方面优于丙泊酚预处理.

  • 异氟醚预处理与脑保护作用

    作者:彭明清;夏佐中

    1990年Kitagawa等在沙土鼠脑缺血模型中发现缺血预处理可诱导脑缺血耐受,对随后的脑缺血损伤产生保护作用,从而为治疗缺血性脑损伤研究提供了一种新思路.随后研究发现许多药物,如TNF-α、IL-1、LPS可模拟缺血预处理,诱导脑缺血耐受.由于这些物质本身的不良反应,其临床使用受到限制.自Newberg首次报道异氟醚能明显降低脑代谢率,具有脑保护作用以来,异氟醚对缺血性脑损伤的保护作用在动物实验中得到了较深入的研究,无论是体内还是体外均证明了异氟醚的脑保护作用.

  • 异氟醚吸入麻醉对大鼠海马脑源性神经营养因子与Bcl-2表达的影响

    作者:张亦南;朱宇航;张超;刘德行;朱昭琼

    目的 观察异氟醚(ISO)吸入麻醉对大鼠海马脑源性神经营养因子(BDNF)及B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)分子表达的影响.方法 将54只SD大鼠分为对照组(n=6)、氧气(O2)组(n=24)和ISO组(n=24),对照组直接处死留取标本,O2组给予吸入40% O2和空气混合气体1h,ISO组以3% ISO诱导麻醉并以1.8% ISO维持1h.分别于麻醉前、诱导后、麻醉后30min、麻醉后60 min、苏醒即刻观察大鼠呼吸频率及经皮血氧饱和度(SpO2).O2组和ISO组分别于处理后6、12、24、72 h处死大鼠取海马,采用半定量反转录PCR(RT-PCR)检测海马BDNF mRNA、Bcl-2 mRNA的表达.结果 大鼠呼吸频率在诱导后及麻醉后30、60 min较麻醉前均有不同程度降低(P<o.05);SpO2在诱导后、麻醉后30、60 min及苏醒即刻与麻醉前比较,差异无统计学意义(P>0.05).ISO组大鼠海马BDNF mRNA表达水平与O2组比较在麻醉后12、24 h降低(P<0.05);麻醉后ISO组大鼠海马BDNF mRNA表达水平随时阃呈下降趋势,在12、24 h明显低于对照组(P<0.05).ISO组大鼠海马Bcl-2 mRNA表达水平在所有时间点均低于对照组与O2组(P<0.05).结论 ISO麻醉可对大鼠海马BDNF及Bcb2的表达产生抑制作用.

  • 吸入性麻醉药对促炎性细胞因子表达的影响

    作者:李江;李丽莎

    目的 探究异氟醚预处理减轻炎症反应的可能机制.方法 雄性Lewis大鼠24只,随机分为3组:正常组、对照组和异氟醚组,每组8只.以40%O2为载气,对照组吸入40%O2,异氟醚组吸入40%O2加2%异氟醚,对照组和异氟醚组均尾静脉注射脂多糖,脂多糖给予4 h后取材,细胞计数仪统计BALF中炎症细胞的数量;ELISA法和RT-PCR法检测肺组织和BALF中TNF-α蛋白和mRNA表达;ELISA法检测血清中IL-2和INF-γ的含量.结果 炎症细胞的总数从小到大依次为正常组、异氟醚组、对照组(P<0.05);异氟醚组的肺组织和BALF中TNF-α蛋白和mRNA表达明显低于对照组(P<0.05);异氟醚组的血清中IL-2和INF-γ的含量显著低于对照组(P<0.05).结论 异氟醚可能通过减少炎症细胞和促炎细胞因子的释放以减轻炎症反应.

  • 微流量吸入麻醉强化椎管内阻滞不全体会

    作者:胡勇

    回顾2001~2003年腹部手术1 191例,其中47例发生椎管内阻滞不全.作者采用微流量异氟醚吸入强化椎管内阻滞不全取得了较好的效果,克服了以静脉药物强化易引起呼吸抑制或/及造成严重意外,现报道如下.

  • 脑瘤手术中吸入异氟醚或异丙酚麻醉对血流动力学及应激反应的影响

    作者:唐继敏;陈萍;陈敦敏

    目的研究两种麻醉方法对血流动力学和应激反应的影响.方法行脑瘤手术的38例病人随机分为两组,醚组和酚组,醚组(20例,咪唑安定、芬太尼、万可松诱导;维持麻醉为吸入异氟醚1MAC,30min后1.5MAC,30min.间断静注芬太尼、万可松);酚组(18例,诱导同醚组,维持麻醉为全凭异丙酚静脉泵入6mg*kg-1*h-1,30min后12mg*kg-1*h-1,30min.间断静注芬太尼、万可松).快速补液.两组分别于诱导前(T1)、插管后即刻(T2)、麻醉维持30min(T3)和60min(T4)4个时动脉血测定血糖浓度.同时监测血流动力学.结果 (1)血流动力学变化醚组:MAP值在T3、T4时点非常显著降低(P<0.01),且显著低于酚组同时点值(P<0.05).HR值各时点无统计学差异(P<0.05);酚组:MAP值在T4时点显著降低(P<0.05).HR值在T3、T4时点显著降低(P<0.05),并低于醚组同时点值(P<0.05).(2)动脉血血糖浓度的变化异丙酚组各时点血糖无变化;异氟醚组血糖浓度在麻醉后30及60min显著升高(P<0.05,P<0.01).结论酚组的麻醉方式可适当控制应激反应,术中平稳,更利于脑瘤手术.

918 条记录 41/46 页 « 12...383940414243444546 »

360期刊网

专注医学期刊服务15年

  • 您好:请问您咨询什么等级的期刊?专注医学类期刊发表15年口碑企业,为您提供以下服务:

  • 1.医学核心期刊发表-全流程服务
    2.医学SCI期刊-全流程服务
    3.论文投稿服务-快速报价
    4.期刊推荐直至录用,不成功不收费

  • 客服正在输入...

x
立即咨询