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抗磷脂抗体综合征合并肺血栓栓塞症二例
肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)的危险因素包括任何可导致静脉血液淤滞、静脉系统内皮损伤和血液高凝状态的因素.原因不明的PTE患者可能存在抗磷脂抗体综合征(antiphospholipid antibody syndrome,APS),现报道2例如下.
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子痫前期HELLP和APS血清游离脂肪酸水平对滋养细胞脂质沉积影响的研究
目的 探讨子痫前期,HELLP综合征和抗磷脂综合征血清中游离脂肪酸水平对滋养细胞内脂质沉积的不同影响.方法 采用早发型重度子痫前期(E-PE组)、重度子痫前期并发HELLP(PE-HELLP组)及抗磷脂综合征(APS组)的不同病理妊娠血清和正常妊娠孕妇(NC组)血清孵育体外原代培养人绒毛滋养细胞和细胞系HTR8/SVneo.ELISA法检测血清中CHO、TG和FFA含量;脂肪特殊染色检测细胞内脂滴沉积.结果 E-PE组和APS组中血清FFA水平和滋养细胞内脂滴沉积均明显高于PE-HELLP组及NC组(P<0.05);PE-HELLP组中血清FFA水平和滋养细胞内脂滴沉积高于NC组(P<0.05).血清游离脂肪酸水平与滋养细胞内脂质沉积量呈正相关(R=0.8669、0.8435、0.7734,P<O.05).结论 早发型重度子痫前期、HELLP和APS间存在不同程度的脂肪酸氧化代谢异常.
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妊娠合并抗磷脂综合征四例临床分析
妊娠合并抗磷脂综合征(antiphospholipid synalrome, APS)指由抗磷脂抗体引起的一组临床征象的总称,主要表现为血栓形成、习惯性流产、血小板减少等,临床并不多见,由于常引起不良妊娠结局或形成动静脉血栓,对母儿造成严重的危害,需引起妇产科医生的重视.现将我科诊治的4例妊娠合并APS分析如下.
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广西藤茶提取物APS体外抗菌作用研究
目的:观察从广西藤茶中提取得到的一个单体化合物(简称APS)的体外抗菌作用.方法:利用琼脂稀释法对标准金黄色葡萄球菌(S.aureus)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、绿脓杆菌(P.aeruginosa)、大肠杆菌(E.coli)、乙型溶血性链球菌(β-hemolytic streptococcus)、福氏痢疾杆菌(Shigella flexneri)、白色葡萄球菌(Staphylococcus albus)、奈氏菌(Neisseria)、白色念珠菌(Candida albicans)、枯草杆菌(Bacillus subtilis)进行低抑菌浓度(MIC)测定,并与盐酸黄连素相比较,利用不同浓度APS对标准金黄色葡萄球菌、MRSA、绿脓杆菌进行体外杀菌曲线测定.结果:对S.aureus、MRSA、P.aeruginosa、E.coli、β-hemolytic streptococcus、Shigella flexneri、Staphylococcus albus、Neisseria、Candida albicans、Bacillus subtilis的MIC值分别为0.078、0.078、1.25、0.31、2.5、1.25、0.625、2.5、5、1.25mg/mL;体外杀菌曲线表明,APS对S.aureus、MRSA、P.aeruginosa有直接抑制作用,且与药物剂量呈正相关.结论:APS体外具有明显的抗菌作用.
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抗磷脂综合征及其肾损害的诊治
抗磷脂综合征(APS)是指临床表现为反复的动、静血栓形成和病态妊娠,并伴抗磷脂抗体(aPL)的一组综合征.1999年国际上提出了APS的初步分类标准(Sappo标准),2006年再次对此标准进行了修订,并先后提出了抗磷脂综合征肾病(APSN)及抗磷脂抗体相关性肾病(APLN)的概念.
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民航机务系统组织公民行为与员工安全行为关系研究
目的 了解民航机务系统公民组织行为与员工安全行为之间的关系,为制定提高APS应用效果的措施提供依据.方法 基于Farh五维度量表和CASAP方法,提出组织公民行为和员工安全行为的研究维度,假设前者对后者有显著的正向激励关系,统计分析与结构模型验证的方法,对二者的个体差异性进行分析,并对假设进行验证,确定公民组织行为与员工安全行为之间的关系.结果 假设H01-H15的路径系数分别为.07,1.08,1.13,1.17,1.24,1.25,1.88,1.95,2.13,146,1.61,1.77,0.46,0.28,0.32;其中假设H01-H10以及H12-H15的P值均>0.05,假设成立;假设H11的P值<0.05,假设不成立.结论 部门归属感对认为必需的培训正向激励作用不显著,人际关系对员工执行APS的责任感上也没有明显的正向影响.应当有针对性的系统认同机务员工组织员工行为在实施APS管理、提升单位安全绩效方面的作用;(激发正向的员工组织员工行为的相关措施和建议;重视青年员工的正向组织员工行为的激发工作;降低员工的组织员工行为的负面影响.
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1例系统性红斑狼疮伴抗磷脂综合征病人的护理
抗磷脂综合征(APS)是反复发生动脉、静脉血栓形成,习惯性流产和血小板减少等症状为主要表现的自身免疫性疾病.有文献报道,系统性红斑狼疮(SLE)合并APS的发生率为20%[1].部分病例病情进展迅速,造成多器官功能衰竭甚至死亡.我科于2008年1月收治1例SLE合并APS的病人,经过精心治疗及护理,效果满意.现将护理报告如下.
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抗磷脂综合征有待深入研究的问题:血栓性微血管病
抗磷脂综合征(antiohosoholioid svndrome,APS)临床上表现为反复动、静脉血栓,异常妊娠和血小板减少,这些症状与患者血中的抗磷脂抗体(antiphospholipid antibody,aPL)相关.在2006年11届国际APS专题研讨会(悉尼)上,基于近年来对APS发病机制和临床特点的研究的积累,提出了新的APS分类标准[1].
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抗磷脂综合征诊断和治疗指南
1 概述抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)是一种非炎症性自身免疫病,临床上以动脉、静脉血栓形成,病态妊娠(妊娠早期流产和中晚期死胎)和血小板减少等症状为表现,血清中存在抗磷脂抗体(antiphospholipid antibody,aPL),上述症状可以单独或多个共同存在.
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NBAS APS在剖宫产术后镇痛中的应用研究
目的:探索以麻醉护士为主体的(NBAS APS)在剖宫产术后疼痛管理中的成效.方法:选取行剖宫产术的初产妇500例为传统APS组,500例为NBAS APS组,术后均应用一次性镇痛泵,比较两组的镇痛效果、并发症发生情况和总体满意度.结果:与传统APS组相比较,NBAS APS镇痛效果指标(VAS值)显著降低、产妇满意度显著提高、总体满意度显著提高,差异有统计学意义(P<0.01).结论:以麻醉护士为主体的NBAS APS疼痛管理模式应用于剖宫产术后镇痛产妇,可提高剖宫产术后镇痛的安全性和有效性,使产妇及家属满意.
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机械通气患者预后因素分析
目的机械通气是维持呼吸和生命的治疗措施,对于其预后我们需要筛选出相关指标来推断.方法收集1999~2000年入MICU并进行机械通气的54例患者的初始数据.根据患者入MICU第一个24 h差的数据计算出急性生理学和慢性健康状况评分Ⅲ(APACHEⅢ)和急性生理学评分(APS).结果通过单因素分析,白蛋白(ALB)、血压、BUN、Cr、血红蛋白、合并器官衰竭、合并心跳呼吸骤停、辅助/控制(A/C)通气模式、同步间歇指令通气+压力支持通气(SIMV+PSV)模式、APS评分、APACHE Ⅲ评分对机械通气预后有影响.但经多因素Logistic分析认为APS评分和血浆白蛋白可作为预测机械通气预后的独立预测因素.APS≥50或ALB<320 g/L,则认为预后不佳.其敏感性及特异性分别为67.86%、84.62%和67.86%、80.77%.另外患者痰培养多为G-杆菌,感染铜绿假单胞患者的死亡率高.结论 APS和ALB是判断机械通气以后的独立因素,具有重要的临床价值.
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黄芪多糖对2-DM胰岛素抵抗大鼠FINS及IR相关指数的影响
目的:研究黄芪多糖(Astragalus poly saccharides,APS)对2型糖尿病(2-Diabetes;2-DM)胰岛素抵抗大鼠IR相关指数的影响.方法:Wistar大鼠喂以高脂高糖饲料加小剂量链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)建立2型糖尿病早期胰岛素抵抗大鼠模型.将Wistar大鼠随机分为正常对照组、2-DM胰岛素抵抗模型对照组、黄芪多糖大剂量(800mg/kg/d)治疗组、黄芪多糖中剂量(400mg/kg/d)治疗组、黄芪多糖小剂量(200mg/kg/d)治疗组.检测APS对空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素分泌指数(IS)、胰岛素抵抗指数(IRI)、b细胞功能指数(HbCI)等相关指标的变化.结果:1、黄芪多糖能够显著降低2-DM胰岛素抵抗大鼠的FINS;黄芪多糖能够显著降低2-DM大鼠胰岛素抵抗.结论:黄芪多糖可以降低2-DM胰岛素抵抗大鼠的胰岛素抵抗.
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广西藤茶提取物APS对免疫功能的影响
目的:观察从广西藤茶中提取得到一单体化合物(简称APS)对动物免疫功能的影响.方法:观察APS对小鼠免疫器官(脾脏、胸腺)重量和腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞功能的影响;利用同位素[3H]标记TdR掺入法,观察APS对刀豆蛋白(ConA)诱导的小鼠淋巴细胞增殖反应的影响;2,4-二硝基氯苯(DNCB)诱导的迟发型超敏反应试验(DTH)和血清溶血素的测定.结果:APS能明显提高小鼠的脾脏指数(P《0.01)和增强小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的功能;增强刀豆蛋白诱导的小鼠淋巴细胞增殖反应,明显增加小鼠体内溶血素抗体水平和2,4-二硝基氯苯(DNCB)诱导的小鼠耳肿胀.结论:APS具有良好的免疫增强作用.
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抗磷脂综合征病理妊娠的机制和治疗进展
抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)是由抗磷脂抗体(antiphospholipid,aPL)引起的一组临床征象的总称,临床上以动静脉血栓形成、病理妊娠和血小板减少等症状为主要表现.APS患者的病理妊娠症状不仅限定于流产,还包括由于先兆子痫、胎盘功能不全引起的早产和死胎~([1]).且将近一半的aPL相关的流产出现在妊娠头3个月.
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抗磷脂综合征致妊娠丢失的中医诊治进展
[目的]综述和分析抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)致妊娠丢失的病因病机及中医治疗方法,以供临床治疗研究参考.[方法]通过检索整理近20年来期刊文献以及查阅中医典籍相关论述,从中医病因病机,中医药临床治疗、实验研究等方面综合归纳整理.[结果]APS致妊娠丢失病因病机以脾肾亏虚为本,血瘀、湿热为标.治疗方法可归纳为补肾健脾法,补肾活血法及补肾益气,清热化瘀法.[结论]中医治疗APS致妊娠丢失具有独特优势,具有进一步研究、应用价值.
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广西藤茶提取物APS抗菌机制研究
目的:观察从藤茶(Amperlopsis grossdentata)中提取的一单体化合物(简称APS)的抗菌作用机制.方法:应用电子显微镜观察经APS作用前后标准金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、绿脓杆菌的形态学变化;利用同位素[3H]标记的胸苷(TdR)、尿苷(UR)掺入法,观察APS对细菌核酸合成的影响.结果:用药后,三种细菌的细胞壁、细胞膜均受到不同程度的损害,胞浆内容物漏出,细菌形态发生改变;对金葡菌、MRSA的TdR、UR合成均有明显抑制作用,对绿脓杆菌的TdR、UR合成则无明显抑制作用.结论:APS具有损害细菌细胞壁与细胞膜及抑制细菌核酸合成的作用.
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抗磷脂综合征2例报告
抗磷脂综合征(APS)是指一组表现为血栓形成,习惯性流产及(或)血小板减少的临床征候群,并伴持续性抗磷脂抗体(APA)阳性,亦称抗磷脂血栓综合征(APL-T).其临床症状及表现较复杂,正确的诊断及治疗较为重要.
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聚乙烯醇栓塞辅助碘油化疗栓塞治疗肝细胞癌合并肝动脉-门静脉瘘19例疗效观察
研究发现,原发性肝细胞癌(HCC)合并肝动脉-门静脉瘘(APS)患者,预后较差.1999~2007年,我们采用聚乙烯醇(PVA)栓塞辅助碘油化疗栓塞治疗HCC合并APS患者19例,效果较好.现报告如下.
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儿童自身免疫性多内分泌腺病综合征7例
自身免疫性多内分泌腺病综合征(autoimmune polyendocrinopthy syndrome,APS)虽是内分泌专科的少见病,但随着认识水平的提高,临床上时常可见.该疾病是由自身免疫引起多个内分泌腺体的功能异常,亦可累及其他非内分泌系统.现将我院收治的儿童APS 7例分析如下.
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肝癌合并肝动脉门静脉分流的影像学研究进展
肝动脉门静脉分流(hepatic arterioportal shunt.APS)指在肝动脉分支和门静脉系统之间的功能性和器质性交通.其结果是肝动脉血进入门脉血管灌注区并进行再分布[1].目前多数学者认为肿瘤性APS常见于肝癌和肝血管瘤[2].据统计,肝癌APS的发生率可达19%~63%[3].APS不仅对于肝癌有辅助诊断价值,而且直接影响着肝癌治疗方法的选择及患者预后.尤其是分流量较大的APS,因此及时检出对临床选择恰当治疗措施有重要意义.本文就近年来有关肝癌合并APS的影像学进展综述如下.