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复方丹参及小剂量肝素治疗新生儿硬肿症的观察
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50例早产儿常见病的护理
凡胎龄在28周以上而未满37周的活产新生儿称早产儿.早产儿各器官功能发育不完善,如体温调节中枢不健全,呼吸中枢不成熟,消化能力差,免疫功能低下等,故易发生硬肿症、低血糖症、呼吸窘迫综合征等常见病,死亡率高[1].现将本院近几年收住早产儿50 例常见病的护理报告如下.
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单肢悬吊牵引栅栏式夹板治疗婴幼儿股骨骨折
自1981年~1998年采用单肢悬吊牵引、栅栏式夹板治疗3岁以下婴幼儿股骨干骨折96例,疗效满意,报道如下。1 临床资料本组96例,男54例,女42例。骨折类型:横断型45例,螺旋型34例,青枝型17例。骨折部位:股骨中上段18例,中段63例,中下段15例。致伤原因:车祸17例,坠落伤57例,产伤16例,病理性骨折6例,其中复合伤2例,伴有吸入型肺炎4例,硬肿症5例。
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抚触辅助治疗新生儿硬肿症的效果观察
目的 探讨抚触辅助治疗新生儿硬肿症的效果.方法 将70例病情稳定的新生儿硬肿症按1:1配对分观察组和对照组,两组治疗相同,观察组再予抚触.观察两组新生儿硬肿消退情况.结果 观察硬肿消退的有效率,观察组94.2%、对照组71.4%,两组比较,差异有统计学意义(x2CMH=16.36,P<0.01).结论 抚触能促进新生儿硬肿的消退.
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温经活血油膏治疗新生儿硬肿症48例临床分析
[目的]观察中西医结合治疗新生儿硬肿症的临床效果.[方法]将88例患儿随机分为治疗组(48例)和对照组(40例),两组均采用西医常规治疗:复温、热量和液体供应、抗感染、控制原发病;治疗组再加用温经活血油膏外敷和丹参针静滴治疗,观察对比两组的疗效.[结果]治疗组硬肿消退时间平均(3.95±0.25)d,对照组为(5.25±0.38)d,两组比较有显著性差异(P>0.05).[结论]中西医结合治疗硬肿症比单纯西医治疗疗效更佳.
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机械通气治疗新生儿呼吸衰竭20例分析
我院儿科1996年6月~2000年8月用机械通气治疗新生儿呼吸衰竭20例,成活率达85%.现报告如下.一、资料和方法1.一般资料 20例中,男13例,女7例.年龄<24小时14例,~7天4例,~28天2例.早产儿5例,足月儿15例,均附合1986年8月全国新生儿学术会议对新生儿呼吸衰竭拟订的诊断方案[1].其原发病为:窒息伴缺血缺氧性脑病(HIE) 6例,新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)5例,胎粪吸入性肺炎(MAS)3例,核黄疸2例,败血症伴脑病2例,硬肿症伴肺出血2例.
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自制化瘀硬肿膏治疗新生儿硬肿症40例
我院儿科于2000年5月-2002年5月,用自制化瘀硬肿膏治疗新生儿硬肿症40例,疗效明显,报告如下.
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新生儿缺氧缺血性脑病合并颅内出血的回顾性分析
我院自1995年1月至2002年10月共收治新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)229例,合并颅内出血(ICH)123例.现报告如下.临床资料一、一般资料229例均为住院患儿,男188例,女41例,男女之比为4.48:1;年龄为出生后10 min~20 d;早产未成熟儿24例,足月儿205例;本院出生56例,院外(包括个体诊所及家中自娩)出生173例;分娩方式为顺产者103例,难产-剖宫产126例;有一种或几种伴随疾病(如硬肿症、肺炎、代谢紊乱等)者67例,无伴随疾病者162例;有围产期窒息史者225例,无围产期窒息史者4例.诊断标准采用韩氏新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准[1].
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新生儿硬肿症67例临床分析
目的 探讨新生儿硬肿症的发病原因及其对预后的影响.方法 对新生儿硬肿症67例按病因分寒冷组、围生期缺氧组、感染组进行对比研究.结果 感染组发病率46%,中至重度硬肿82%,出现并发症者48%,病死率26%.结论 感染引起的新生儿硬肿症病情严重,进展快,并发症多,病死率高.加强围生期保健,降低早产儿、低出生体质量儿的出生率,有效控制感染,改善微循环,积极防治并发症,加强支持疗法,是降低新生儿硬肿症的发病率和改善预后的重要保证.
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婴儿弓形虫病8例
弓形虫是一种人兽共患病原体,是导致胎儿宫内感染的重要生物学因素之一。我科近几年来共收治了弓形虫检查阳性的新生儿及小婴儿共8例。 本组男5例,女3例,年龄在出生<28天~3个月。患儿母亲孕期有养猫狗史6例,流产史2例。入院诊断:脑炎脑病4例,重症肺炎3例,硬肿症、婴儿肝炎1例,其中发热5例,体温不升2例,抽搐、痉挛4例,经常呕吐5例,咳嗽、呼吸困难4例,黄疸3例,肝大5例,脾大2例。所有病例检测血清弓形虫抗体IgM和/或IgG均阳性,肝功能异常3例,2例流产史母亲弓形虫抗体均阳性。肺CT平扫4例,3例见广泛性脑白质低密度影,1例周围脑室扩大,脑积水。所有患儿经磺胺抗弓形虫等综合治疗,治愈5例,好转2例,死亡1例。随访出现脑瘫、癫痫各1例。
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多巴胺、酚妥拉明治疗新生儿疾病129例分析
1 一般资料1994年7月至1998年7月住院新生儿,其中窒息、肺炎25例,缺氧缺血性脑病、颅内出血43例,硬肿症42例,败血症19例.
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新生儿硬肿症182例临床分析
目的了解11年来新生儿硬肿症概况.方法对1989~1999年收洽的182例新生儿硬肿症进行回顾性分析.结果主要发病在围产期,其中早产儿(52.2%)及出生时窒息为主要病因.用丹参加东莨菪碱治疗复温时间、硬肿开始好转和完全消退对均明显缩短,病死率从25%降低到12.1%.结论早产儿和出生时窒息硬肿症发病率较高,应用丹参加东莨菪碱治疗效果显著.
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早产儿早期护理干预
早产儿(又称未成熟儿)是指胎龄>28周且<37周,出生体重<2 500 g的活产新生儿.早产儿的发生率约占新生儿的5%~10%[1].早产儿由于胎龄不足,机体内各组织器官功能尚未成熟,适应外界环境的能力差,易并发颅内出血、肺出血、肺不张、黄疸、硬肿症、感染等.严重的新生儿疾病,是新生儿时期的主要死亡原因之一.早产儿的死亡率约为足月儿的20倍,达12.7%~20.8%[1].随着围生医学的发展及新生儿救护中心的成立,新生儿急救技术越来越受到重视,早产儿的存活率逐年上升.优质、有效的早期护理干预对于早产儿是非常重要的.从事新生儿护理工作的护理人员不仅要有熟练的护理操作技术,而且要具有细心、耐心、爱心、关心等优良的职业道德品质.现将56例早产儿的早期护理干预内容和方法介绍如下.
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丹参配合小剂量多巴胺佐治新生儿硬肿症60例临床分析
新生儿硬肿症[1]是新生儿期由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬及水肿,常伴有低体温及多器官的功能低下或损害的临床综合征.病死率高,是新生儿死亡的常见疾病之一.我科采用注射用丹参冻干粉针剂与小剂量多巴胺佐治新生儿硬肿症,明显缩短了病程,取得满意疗效.现报告如下:
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超微量肝素佐治新生儿硬肿症20例报告
新生儿硬肿症亦称寒冷损伤综合症,尤以早产儿多见,在国内的发病率及死亡率均较高.我科自2004年1月~2005年1月对20例新生儿硬肿症患儿采用超微量肝素辅佐治疗,取得了良好的疗效,现报告如下.
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维生素E及硫酸镁治疗新生儿硬肿症疗效观察
目的:观察维生素E及硫酸镁粉外用治疗新生儿硬肿症疗效.方法:两组采用复温、抗感染、改善微循环等综合治疗,治疗组加用维生素E及针剂硫酸镁粉按摩及外敷.结果:治疗组40例,显效31例,有效6例,总有效率92.5%,对照组40例,显效17例,有效14例,总有效率77.5%.两组比较有显著差异(P<0.01).结论:维生素E和硫酸镁治疗新生儿硬肿症疗效显著,明显优于对照组.
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超微剂量肝素治疗12例新生儿硬肿症
本科运用超微剂量肝素治疗12例新生儿硬肿症,取得良好效果,报告如下.
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东莨菪碱联合超微量肝素治疗36例新生儿硬肿症(中、重度)的临床观察
目的:观察东莨菪碱联合超微量肝素治疗新生儿硬肿症(中、重度)的疗效.方法:将76例新生儿硬肿症(中、重度)患儿随机分为二组,综合治疗相同.在此基础上治疗组加用东莨菪碱微泵静注及超微量肝素皮下注射.对二组病例症状、体征、恢复时间、住院日进行统计学处理.结果:治疗组未发现使用超微量肝素后影响凝血功能,各症状体征(体温、哭声、吸吮力、肢体活动、心率及硬肿消退)恢复时间均比对照组明显缩短,住院日相应减少,治愈率明显提高.结论:东莨菪碱与超微量肝素联合治疗新生儿硬肿症(中、重度)能明显改善临床症状、体征,用药安全.可以缩短疗程,提高治愈率,有望降低病死率.
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重度新生儿硬肿症的护理
目的探索重度新生儿硬肿症病人的护理对策,以提高该病的治愈率。方法通过对 38例重度新生儿硬肿症患儿的护理观察,采用了缓慢复温、合理喂养、预防感染等相应的护理措施。结果在这 38例患儿中,除 2例并发肺出血死亡外,均治愈出院。结论做好复温、合理喂养、预防感染三大环节的护理对预防本病并发症的发生有着极其重要的意义,是该病治愈的根本保证。
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新生儿红细胞增多症引起的硬肿症临床与血液流变学分析
目的分析新生儿红细胞增多症(neonatal polycythemia,NP)引起的硬肿症的临床及血液流变学变化.方法对18例NP引起的硬肿症患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 NP引起的硬肿多发生于生后1~2 d,硬肿程度以轻中度为主.常见合并症有新生儿缺氧缺血性脑病、心肌损害、高胆红素血症、低血糖.全部病例血粘度均增高,且血粘度愈高硬肿程度愈重.结论应重视新生儿硬肿的病因可由NP引起,迅速降低血粘度是治疗本病的关健.静脉血红细胞压积未达70 %亦可采取部分换血术.