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腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔除术的临床研究
目的 探讨腹腔镜手术治疗子宫阔韧带肌瘤的临床价值.方法 将腹腔镜阔韧带肌瘤剔除术的26例与同期开腹手术的12例进行比较.结果 两组手术均获成功,无并发症发生.与开腹组相比,腹腔镜组手术时间长[(92.5±15.8)min vs(63.0±15.8)min,t=5.350,P=0.000],术中出血量相近[(99.2±32.9)ml vs(91.7±30.7)ml,t=0.667,P=0.509],术后住院时间短[(4.5±0.7)d vs(7.7±0.9)d,t=-11.960,P=0.000)].结论 腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔除术安全可行,术后恢复快.
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手术治疗特殊部位子宫肌瘤82例临床分析
目的：探讨特殊部位子宫肌瘤的临床特点及腹腔镜手术治疗的可行性和优越性。方法回顾性分析2010年1月至2014年1月，山西医科大学第二医院妇产科收治的82例特殊部位子宫肌瘤患者的临床资料，其中52例行腹腔镜下子宫肌瘤切除术（观察组），30例行开腹子宫肌瘤切除术（对照组），比较两组患者术前、术中及术后各项指标的情况。结果82例特殊部位子宫肌瘤中，53例（64．63％）经体检发现，仅7例（8．54％）表现为阴道不规则流血及月经改变。所有患者术前均联合超声检查进一步诊断并成功行子宫肌瘤切除术。两组患者肌瘤大小及术前术后诊断符合率差异无统计学意义；两组患者术前输尿管导管放置、手术时间、术中出血量、术中输血率、平均住院时间、手术费用及术后膀胱直肠功能恢复时间比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；两组患者超声及生育功能随访比较，差异无统计学意义。结论特殊部位子宫肌瘤临床症状不典型，多由体检或妇科检查时发现，影像学检查是特殊部位子宫肌瘤诊断的重要依据。腹腔镜手术治疗是一种经济安全有效的术式。
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腹腔镜手术与剖腹手术治疗子宫阔韧带肌瘤的对照研究
目的 探讨腹腔镜手术治疗子宫阔韧带肌瘤的临床应用价值.方法 将腹腔镜阔韧带肌瘤剔除术的45例与同期开腹手术的30例进行比较.结果 两种手术均获成功,无并发症发生.腹腔镜组手术时间及术中出血量明显少于开腹手术组(P＜0.01),静脉用抗生素时间,肛门排气时间及住院时间明显短于剖腹手术组(P＜0.01).结论 如果具有熟练的腹腔镜操作技术,腹腔镜子宫阔韧带肌瘤剔除术安全可行,术后恢复快.
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腹腔镜手术治疗子宫阔韧带肌瘤50例临床分析
目的：探讨腹腔镜手术治疗子宫阔韧带肌瘤的手术方法和临床价值。方法回顾性分析50例行腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔除术患者的临床资料,观察治疗效果。结果50例患者均成功完成腹腔镜下阔韧带肌瘤剔除术,术中无一例发生输尿管损伤及术中大量出血等并发症,平均手术时间(76.5±35.1)min,平均术中出血量(42.6±38.6)ml,平均术后肛门排气时间(18.5±5.7)h,平均术后高体温(37.9±0.4)℃,平均术后住院天数(6.5±1.6)d。结论腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔除术具有损伤小、恢复快等优点,是一种安全有效的术式,可临床推广。
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子宫阔韧带肌瘤超声误诊为双角子宫病例报告
患者,女,47岁,以下腹痛就诊,查体:下腹部扪及大小约6.0 cm×4.0 cm的包块,1 a前曾于翼城县人民医院行超声检查,诊断为"双角子宫",后多次于外院检查,均诊断为"双角子宫"本次行彩超检查:子宫大小6.1 cm×4.9 cm×5.0 cm前壁肌层内可见2.5 cm×1.9 cm的低回声结节,边界清,内膜线居中,粗1.3 cm,子宫右侧可见大小为5.6 cm×3.8 cm的实性团块,内部回声不均,后方回声衰减,边界尚清,与子宫关系密切,横切呈"蝴蝶征"(见图1),CDFI示:其内部可见星点状血流信号RI 0.64,超声诊断:子宫右侧实性团块,阔韧带肌瘤可能性大;子宫前壁肌瘤;子宫膜线性增粗.
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子宫阔韧带肌瘤剔除两种术式的对照分析
目的:探讨腹腔镜子宫阔韧带肌瘤剔除术的临床价值.方法:对腹腔镜子宫阔韧带肌瘤剔除术48例与同期开腹手术21例的临床资料进行回顾性比较与分析.结果:两种术式均获得成功,没有产生任何并发症.与开腹组进行比较,腹腔镜组的手术时间短,术后恢复快.结论:腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔除术是安全有效的,能够保留器官,值得在临床上推广.
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特殊部位子宫肌瘤腹腔镜剔除术患者的围手术期护理
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,随着患者对生活质量要求的提高,保留子宫的微创手术越来越多,腹腔镜子宫肌瘤剔除术已在临床广泛开展.但由于受到腹腔镜操作技术的限制,一些特殊部位的子宫肌瘤在腹腔镜下剔除仍有一定的困难.我院2008年1月至2010年10月对子宫阔韧带肌瘤、峡部肌瘤、宫角部肌瘤等特殊部位的子宫肌瘤行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,并开展了行之有效的围手术期护理工作,均获满意效果,现报道如下.
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腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔除术后并发症的观察及护理
目的:对腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔除术后并发症的观察及护理措施进行探析.方法:选取我院采用腹腔镜治疗的138例子宫阔韧带肌瘤患者,对其术后并发症护理情况进行分析.结果:所以患者手术都取得成功,出现各种并发症的患者经有效护理后,症状均于短期内消失,并治愈出院.结论:对腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔除术后并发症的各项观察及护理措施具有重要而积极的意义,值得进一步探析和推广.
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彩超诊断女性渔民子宫阔韧带巨大肌瘤一例
患者女,52岁,沿海渔民,因腹部胀痛不适2～3年余就诊,CT检查提示腹腔巨大肿块,考虑为腹腔良性肿瘤,临床诊断为腹腔巨大肿块而入院.使用LOGIQ400型彩超诊断仪,先经阴道扫查(频率为7 MHz),子宫和双附件显示不清,仅见部分瘤体.后经腹部B超检查(频率为4Hz),见一上缘位于剑突下,下缘位于耻骨后方,左、右至两侧腹壁的巨大略低回声肿块,大小300mm×250 mm×140 mm,边界清晰,边缘尚规则,包膜完整,其内光点分布尚均匀.彩色多普勒显示肿块内部无血流信号,肿块右后方可见多条带状及簇状非常丰富的血流信号.B超诊断:腹腔巨大肿块(考虑子宫阔韧带肌瘤).后经手术证实为子宫左侧阔韧带巨大肿瘤,重10 kg.
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子宫阔韧带肌瘤剔除术38例分析
目的 探讨腹腔镜手术治疗子宫阔韧带肌瘤的临床应用价值.方法 将腹腔镜阔韧带肌瘤剔除术的38例(腹腔镜组)与同期开腹手术的29例(开腹组)患者的临床资料进行比较,比较两手术时间、出血量、肛门排气恢复时间、术后高体温及住院时间等.结果 两组手术均获成功,术中无1例发生直接输尿管等周围邻近器官损伤.腹腔镜组手术时间、出血量、肛门排气恢复时间、术后高体温、住院时间与开腹组差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 如果具有熟练的腹腔镜操作技术,腹腔镜子宫阔韧带肌瘤剔除术安全可行,术后恢复快.
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子宫阔韧带肌瘤138例临床分析
我院1年来收治子宫阔韧带肌瘤患者138例,现分析报告如下.1临床资料138例为大连市妇产医院自2004年3月至2005年3月收治的子宫阔韧带肌瘤患者.患者年龄为34～57岁,平均44.5岁.
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经腹联合经阴道超声对子宫阔韧带肌瘤的诊断价值
目的 对比分析单纯经腹超声和经腹联合经阴道超声两种超声诊断方法对子宫阔韧带肌瘤的诊断能力,寻找提高该病诊断符合率的超声检查方法.方法 回顾性对比分析32例单纯经腹超声检查和22例经腹联合经阴道超声检查的阔韧带肌瘤病例的声像图表现,并与手术及术后病理结果对照.结果 单纯经腹超声检查诊断阔韧带子宫肌瘤的正确率仅为43.75%(14/32),误诊率为56.25%(18/32),肌瘤同侧卵巢检出率仅25%(8/32).经腹联合经阴道正确率为71.7% (16/22),误诊率为28.3%(6/22),肌瘤同侧卵巢检出率为63.6%(14/22).两种检查方式诊断符合率及肌瘤同侧卵巢检出率比较,差异均有统计学意义(分别为P=0.035,P=0.005).结论 经腹联合经阴道超声检查较单纯经腹超声检查对子宫阔韧带肌瘤具有更高的诊断价值,但仍存在一定的误诊率.
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腹腔镜下阔韧带肌瘤剔除术48例分析
子宫阔韧带肌瘤因其独特的位置,紧邻输尿管及子宫动静脉,并伴行丰富的血管及淋巴管.手术剔除难度大,技术要求高,易损伤盆底血管及输尿管等脏器.传统方法为开腹手术,但随着腹腔镜手术操作技术的不断娴熟,腹腔镜下阔韧带肌瘤剔除术成为可选用的微创术式.本文对我科近两年进行腹腔镜下阔韧带肌瘤剔除术的48例进行回顾性分析,探讨其手术方法和临床价值.
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子宫巨大阔韧带肌瘤1例
患者女,39岁.因腹部胀满9天,难以平卧1天入院.体格检查:各项生命体征均正常,心肺昕诊未闻及异常,腹部膨隆如孕8+月,于腹部可触及一囊性肿物,上达剑突下,下达耻骨联合,质地中等,表面光滑,活动度差.超声所见使用Aloka α7型超声诊断仪,探头频率3.5MHz,患者仰卧位,子宫前位,被挤压至左髂窝处,宫体大小正常,宫颈被挤压拉长,长约8.5cm,厚约3.0cm,双侧卵巢未探及.
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子宫阔韧带肌瘤行腹腔镜下肌瘤剔除术的疗效分析
目的 分析子宫阔韧带单发肌瘤行腹腔镜下肌瘤剔除术的安全性及疗效.方法 将86例单发子宫阔韧带肌瘤患者分为两组,研究组(46例)行腹腔镜下肌瘤剔除术,对照组(40例)行开腹肌瘤剔除术.对比分析两组手术疗效.结果 研究组术中出血量明显低于对照组,手术时间、术后肛门排气时间、住院时间均明显短于对照组,镇痛药物应用率明显低于对照组,术后并发症发生率明显低于常规组.差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下子宫阔韧带单发肌瘤剔除术具有损伤小、恢复快、安全有效等优点,是子宫阔韧带单发肌瘤首选的术式.
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腹腔镜手术治疗子宫阔韧带肌瘤58例临床分析
目的 探讨腹腔镜手术治疗子宫阔韧带肌瘤的手术方法和临床价值.方法 对2007年5月～2011年5月行腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔除术的58例患者进行回顾性分析.结果 58例患者均成功行腹腔镜下阔韧带肌瘤剔除术,术中无1例发生输尿管损伤及术中大量出血等并发症.手术时间(75.5±35.2)min(45～125min),术中出血(42.3±37.6)mL(5～150 mL),术后肛门排气时间(18.3±5.6)h(14 ～30 h),术后高体温( 37.8±0.5 )℃(37.5～38.6℃),术后平均住院天数(3.1±1.4)d(3～5 d).结论 腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔除术具有损伤小、恢复快等优点,是一种安全有效的术式,可供临床选用.
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腹腔镜手术治疗子宫阔韧带肌瘤11例临床分析
目的:探讨腹腔镜手术治疗子宫阔韧带肌瘤的手术方法和临床价值.方法:对1999年1月～2001年4月行腹腔镜下肿瘤剔出术的11例子宫阔韧带肌瘤患者进行回顾性分析.结果:11例患者均成功行腹腔镜下阔韧带肌瘤剔出术,术中无1例发生输尿管损伤等并发症.手术时间95.5±40.2min,术中出血57.3±27.6ml,术后高体温38.11±0.4℃,术后肛门排气时间18.24±5.09h,术后平均住院天数4.16±1.67d.结论:腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔出术对患者损伤小,恢复快,不失为可供临床选用的术式之一.
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1例子宫阔韧带肌瘤的超声表现
患者女,51岁.发现腹部包块8年,现明显增大,于2001年10月16日入院.查体:心肺未见异常,肝脾未触及.下腹部触及一如孕5个月大小的包块,表面光滑,无压痛.超声检查:肝、胆、脾、肾未见异常.
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子宫阔韧带肌瘤玻璃样变1例
患者,女,39岁,发现下腹部肿物逐渐增大1年多,平时月经周期正常,经量不多,无其他临床症状.妇检发现子宫正常,于子宫左后方触及一肿物,移动性较差,无压痛.
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腹腔镜手术治疗子宫阔韧带肌瘤4例
目的:探讨腹腔镜手术治疗子宫阔韧带肌瘤的可行性和手术方法.方法:对2006年1月～2007年1月行腹腔镜下肿瘤剔出术的4例子宫阔韧带肌瘤患者进行回顾性分析.结果:4例患者均成功行腹腔镜下阔韧带肌瘤剔出术,术中无并发症.结果:腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔出术对患者损损小,恢复快,安全可行,不失为临床首选术式.
