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试论中风治血
中风是以猝然昏仆,不省人事,伴有口眼歪斜、语言不利、半身 不遂或不经昏仆而仅以偏瘫为主证的一种病证,其来势凶险,病情重笃,为老年人常见病。 祖国医学对中风的记载极为丰富,并列为“风、劳、臌、膈”四大难证之首。笔者长期潜心 于活血化瘀的研究,根据气血理论,对中风治血取得较好疗效,现浅谈体会如下。1 中风治血的理论渊源 祖国医学对中风早有认识,在《内经》中有“厥巅疾”、“煎厥”、“薄厥”、“大厥”、 “偏枯”的记载,如《素问*生气通天论》云:“阳气者,大怒则形气绝,而血菀于上,使 人薄厥。”《素问*调经论》云:“血之与气,并走于上,则为大厥。”《灵枢*五乱》云 :“乱于头则为厥逆,头重眩仆。”说明本病的病变部位在头,主要病机是“血菀于上”。继《内经》之后,由于历代医家所处的历史条件及个人经验不同,对本病的病因病机作了进 一步探讨,但各有发挥,意见不一。《金匮要略》认为是经络空虚,风邪入中,并以邪中浅 深分论。唐宋以后,以内风立论,可谓中风病因演说的一大转折,刘河间力主“心火暴盛” ;李东恒“以虚立论”;朱丹溪主张“痰湿生热”;张景岳倡“非风”之说,立“内伤积损 ”之 论;叶天士认为由“肝血肾液枯涸,阳扰风旋乘窍”所致。综观诸家之说,不外乎强调了全 身情况而忽视了局部情况,强调了证的普遍性而忽视了病的特异性。其实,无论是肝阳上亢 、心火暴盛,还是内伤积损、痰湿生热,皆可相互影响,而致“肝阳化风”、“热极生风” 、“阴(血)虚生风”,后导致“血菀(瘀)于上”的病理改变,可谓殊途同归。正如《 医学衷中参西录》所云:“有心机亢进之甚者,其鼓血上行之力甚大,能使脑部血管致于破 裂。”“二热相并,挟脏腑气血上动脑部,脑部之血管若因其动激过甚而破裂,头中气乱则 脉道闭塞,孔窍不通,故耳不闻声,目不识人而昏眩无知,仆倒于地也。”时至晚清,近代医家张伯龙、张山雷、张锡纯总结前人经验,开始结合西方医学知识,认为 本病主要由于肝阳化风、气血上逆、上动犯脑所致。如张山雷云:“中风闭证,主要是气血 上菀为害。”张锡纯亦云:“盖血必随气上升,此为一定之理。”从而开中风治血之先河。
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过敏性紫癜治疗的国内近况
过敏性紫癜是一种由多种因素所致过敏的毛细血管变态反应性疾病, 好发于春夏之间,多见于儿童和青少年,若诊治不及时也可发生急性心功能不全或严重心律失常,后果严重.中医称该病为"血箭疮""温病发斑"或"葡萄疫",认为是由外感六淫, 内伤五脏,气不摄血,血不归经,溢于脉络之外而致,多属热毒之邪.
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头痛雏议
头为"诸阳之会""清阳之府",五脏精华之血,六腑清阳之气皆上于头.外无非时之邪,内无阴阳失调焉有头痛之患.若六淫之邪外袭,或直犯清空,或循经上干,或瘀浊瘀血痹阻经脉,使之经气壅遏不行,或气虚清阳不升;或血府经脉失养;或肾阴不足肝阳偏亢;或情志怫郁,郁而化火,均可导致头痛.病因虽多,总不外内伤、外感两端.现将临床所治胪列于后,以就正于同道.
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经方的变通应用
经方主要是指仲景的伤寒、金匮方,它是汉代以前临床医家实践经验的积累,经得起重复考验的效方,其特点是方随证立,配伍严谨,组药精炼,加减有度.古方今用,活法在人,临床若能方证相合,自能变通应用于外感、内伤多种疾病,取得显著的疗效,如执方不变,合证从病,势必误以为古方不可治今病矣.
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治顽固性失眠有良方
失眠的病机很多,如气郁化火,扰动心神;胃中不和,痰热内扰;阴虑火旺,心肾不变;思虑劳倦,内伤心脾;以及心胆气虚,神摇善惊.现代医学认为,失眠的发病机理与精神因素及神经系统功能紊乱造成的兴奋与抑制过程的失调有关.顽固性失眠作为失眠的一种,是临床上常见的疾病之一,其表现为长期不能获得正常的睡眠,起居失常,情志失调.顽固性失眠症情不一,轻者入眠困难或睡而不酣,时寐时醒,醒后不能再寐;重者可整夜不能入睡,病人只能依赖安眠药入睡,并且剂量逐渐加大,带来一系列的副作用.
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夏季防暑病选药要对症
暑症,俗称"中暑",是夏季一种比较常见的疾病.由于夏天气候炎热,人们容易贪凉过度或过食生冷食物,又因暑邪多伤气伤津,故造成内伤暑湿等.
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喝粥疗咳喘
咳喘指咳嗽气喘,是肺系疾病的主要症状,多见于急、慢性支气管炎,呼吸道感染,支气管扩张,支气管哮喘等病.咳喘可由外邪侵袭,肺失宣肃,或心、脾、肝、肾有病累及肺脏而引起.临床分外感、内伤两大类.下列粥方可作为辅助治疗.
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从本论治顽固性失眠
失眠的病机很多,如气郁化火,扰动心神;胃中不和,痰热内扰;阴虚火旺,心肾不交;思虑劳倦,内伤心脾;心及心胆气虚,神摇善惊。现代医学认为,失眠的发病机理与精神因素及神经系统功能紊乱造成兴奋与抑抑过程的失调有关。
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预防脑退化
人脑的退化,是经年累月渐进形成的病证,是受生活方式因素所影响,这些因素包括:营养、睡眠、脑力、体力、教育、胆固醇、血压、肥胖、疾病、内伤外伤、忧虑和社交活动。
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巧用藿香正气液
暑天,家庭小药箱中不妨备些藿香正气液(含水、丸)以便及时对症使用.藿香正气液,是以藿香为主药,配以苍术、厚朴、白芷、半夏、甘草、紫苏、茯苓、陈皮、大腹皮等中药组成,具有祛暑解表、和中化湿、健胃醒脾、散寒解毒等功效,临床凡暑天纳凉受寒、内伤湿滞、发热头痛、胸膈满闷、脘腹疼痛、恶心呕吐、大便泄泻者,均可使用.
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治喘九法
喘息是临床常见的一种症状(俗称气喘),指呼吸短促而言.如肺炎、气管炎等病的发展过程中,都可出现气喘.尤其是哮喘为典型.病重者,张口抬肩,鼻翼煽动,不得平卧.其发病有外感、内伤之分,伴见证候有寒、热、虚、实之辨.运用中医中药辨证施治有良好效果.兹将常用的平喘法简介如下.
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中医如何治疗水肿
水肿,是因感受外邪、劳倦内伤,或饮食失调,使气化不利、津液输布失常,导致体内水液潴留,泛溢肌肤,引起以头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身水肿为临床特征的一类病证.
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治疗脑血管疾病的第一个中药滴丸制剂头痛克星--舒脑欣
头痛可以发生在多种急慢性疾病中.患者自觉头部包括前额、额颞、项枕部位疼痛,是其共同的症候特征.本病近年来发病率呈上升趋势,尤其是偏头痛,一般人群发病率达5%,30岁以下发病者逐年增长,男女发病率之比为1:4.中医根据头痛的时间,疼痛的性质、特点和部位的不同,将其分为外感与内伤两大类.
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藿香正气外用功效
藿香正气为传统中成药,过去有丸剂,现在又有软胶囊,主要成分为藿香、茯苓、大腹皮、紫苏叶、白芷、橘皮、桔梗、白术、厚朴(姜炙)、法半夏、甘草等,功能为解表化湿、理气和中,用于外感风寒、内伤湿滞,头痛昏重、脘腹胀痛、呕吐泄泻等病症.近年,通过临床实践发现,藿香正气还有外用新功效,尤以皮肤科疾病疗效极为显著.
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咳嗽的饮食治疗(上)
咳嗽是指肺气上逆作声,咯出痰液而言.其病因有外感、内伤两大类.前者为六淫外邪侵袭肺系;后者为脏腑功能失调,内邪于肺.患者的饮食当注意如下几点.
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20解读《神农本草经》
远志原文:远志,味苦,温.主咳逆,伤中.补不足,除邪气.利九窍,益智慧.耳目聪明,不忘,强志,倍力.久服轻身不老.叶,名小草,一名棘菀,一名葽绕,一名细草.译文:远志,味苦,性温.主治咳逆,内伤.能补虚而除邪气,使多个窍道通利,使智慧增添,使耳聪目明,使不虚妄,记忆力加强,体力增加.长期服用,可使身体轻巧而不易衰老.远志叶子名叫小草,另一个名字叫棘菀,又一个名字叫葽绕,还有一个名字叫细草.
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古代医学名著中的气功(八)——《医学入门》中的"保养"
<医学入门>(以下简称((入门>)是由明代医家李梃(ting)编著,全书分相当干总论的<卷之首>及相当于各论的内(二卷)、外集(五卷),"内集详于运气、经络、针灸、脉、药;外集详于温暑、伤寒、内伤、杂病、方论".书末之((习医规格>,对习医者的业务和医德提出要求.自谓"医能知此内外门户,而后可以设法,治病不致循象执方,夭枉人命,故题之日<医学入门>"(<卷之首·集例>).此书正文引经据典且多为歌赋,以注补充阐述,注文引录各家之说,附以己见.有关气功的内容集中于<卷之首·保养>(以下原文凡未注明出处者,均录于<保养>),并散见于<集例>和<习医规格>等处.
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老年人应谨防痰作怪
中医学中“痰”的概念有广义与狭义之分。广义来讲,泛指停留于体内任何部位,如脏腑、肌腠、四肢、经络等,无形可见。但临床有“痰”证的表现,如头晕目眩、呕恶、癫狂不识人,或生于体表无名肿物等,认为皆因痰作祟。狭义来讲,是指贮存于肺,咳之能出,有形有物可见,触之可及,听之有声的痰。黏稠者称为“痰”,清稀者称为“饮”,形态不同,但实质相同,所以通称为痰饮。痰饮的形成与肺脾肾三脏的功能失常有关,有时还与某些外感或内伤的因素直接相关,如感受热邪、湿邪,过食肥甘厚味或血淤内停等。
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秋寒要防腹泻扰
进入秋季后,气温下降。人体若没有适应气候变化,肠胃功能容易失调。加上秋天是花果飘香的季节,螃蟹、虾肉肥美,过量食用,肠胃可能会提出抗议,引起胃肠腹泻。秋季腹泻分为五种:外感风寒、内伤寒湿、伤食证、情志失调、湿热证,其中内伤寒湿多,湿热证少。
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“春困”莫愁药膳解忧
“春困”是自然气候的气温回升而产生的一种生理现象。从中医五行学说来讲,春属木,正是肝气主导的季节,理应肝气旺盛。而脾胃属土,木克土,肝胜脾,人体在冬日阳气消耗较多,进入初春容易阳气不足,春雨纷纷时易水湿内困,脾胃运化则不畅。因而在内则阳气不足,在外则有外邪(即水湿)入侵。加上春季比冬季代谢多,人体大脑供氧自然不足,出现嗜睡、疲困、乏力等症状。为解除春困,宜补肝。因肝血不足,或摄取不当、积劳内伤,均可导致气虚,使人感到精神疲乏、四肢乏力、懒言、易出汗等。所以,“春困”一般并不是什么病症,也不一定要治疗。