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实时三维超声诊断冠心病合并无顶冠状静脉综合征1例
患者女,67岁.主因"间断胸部闷\胸部痛20年,加重伴心悸2d"入院.查体:血压110/60mmHg(1mm=Hg=0.133kPa),口唇\甲床无发绀,无杵状指\趾,胸骨左缘第3\4肋间闻及Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音.
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超声诊断左冠状动脉左室瘘并巨大冠状动脉瘤1例
患者女,38岁,因心慌、胸闷10年,加重半月入院.10年前当地医院诊为"风心病”.查体:胸骨左缘2~3肋间可闻3~4级收缩期粗糙吹风样杂音,心尖部可闻双期杂音,粗糙伴震颤.心电图示I、V4~V6导联ST段下斜型降低,T波倒置.
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二尖瓣球囊扩张术后二尖瓣收缩期杂音完全消失一例
患者,女性,49岁,因胸闷、气短2年余,加重入院.入院查体:血压105mmHg/65mmHg,二尖瓣面容,口唇轻度紫绀.颈静脉充盈,双肺底可闻及少许湿罗音,心界扩大,心率102次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音和3/6级收缩期吹风样杂音.
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右侧椎动脉动静脉瘘孤立术1例
病例资料
患者女,40岁。患者自诉入院前1天休息时突发右侧颈部疼痛,呈刺痛,之后疼痛感消失,局部可触及有一鸡蛋大小包块,有压痛。入院查体:右侧颈部肿胀明显,可触及10c m ×7c m ×4c m大小包块,可闻及全程吹风样血管杂音,气管略向左偏。 -
成人升主动脉夹层动脉瘤误诊1例
1 病例简介患者,男,33岁,因感冒后胸闷、气短,呼吸困难,劳累后加重1个月前来就诊.听诊可闻及患者心前区3、4肋间舒张期吹风样杂音,建议做心脏彩超.
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心脏病患者秋季运动须谨慎
9月、10月秋意渐浓,气温变化也频繁起来,要么前一天还热得让人微微冒汗,第二天就让人冷出一身鸡皮疙瘩;要么就是早晚冷,白天热,这种频繁升降的气温是诱发心脑血管病发作或再发的主要因素.那么,心脑血管病患者是不是应该在这段时间里取消室外活动,以避免吹风受寒呢?答案是否定的.专家认为,在防寒保暖的前提下,心脑血管病患者在这段时间里还是应该做一些合理适度的运动的,好的运动之一就是步行.这里向大家介绍一个步行运动的保健处方,即“三、五、七”运动法.
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彩超诊断先天性心脏病法洛四联症5例
例1:患者,女,2 岁,于生后2个月哭闹后出现口唇发绀.查体:患儿精神欠佳,发育及营养差,胸骨左缘3~4肋间可听到Ⅲ~Ⅳ级收缩期吹风样杂音,不伴有震颤,双肺呼吸清.
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鲁登巴赫综合征一例
患者:女,70岁.主因活动时心悸,气短20 a,加重伴夜间不能平卧4 d,于2000年11月13日住院.患者于20 a前出现较重体力劳动时心悸、气短,经休息可缓解.以后症状进行性加重,劳动耐力逐渐下降,偶于休息时亦感心悸、气短.近4 d因夜间不能平卧、双下肢浮肿入院.入院查体:血压130/90 mm Hg,口唇紫绀,颈静脉怒胀.胸廓对称,右肺底可听到湿性音.心界向左扩大,心率106次/min,心律绝对不齐,胸骨左缘第2、3肋间可听到3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期哈气样杂音,心尖部可听到4/6级收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音.肝大右肋下2 cm,双下肢可凹性浮肿.心电图:心房纤颤,心电轴+130°,右心室肥厚劳损.X线胸片:心脏阴影增大呈梨形,肺动脉段明显隆突.超声心动图:左右心房及右心室肥大,二尖瓣叶增厚,瓣尖粘连,活动受限,瓣口面积1.8 cm2;房间隔回声中断,缺损部位直径约3.0 cm.多普勒超声:二尖瓣口血流变细、加速,Vmax 1.9 m/s,收缩期可见轻度返流束;房间隔缺损部位可见左向右的红色血流束,Vmax 0.8 m/s.入院诊断:鲁登巴赫综合征(Lutembacher综合征).
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胸主动脉明显屈曲延长一例报告
患者,男性,60岁.住院号:970198.高血压病病史数年,近日因头痛、胸闷来我院就诊.查体:面色泛红,气急、叩诊心界稍向左扩大,听诊主动脉瓣区第二心音亢进,二尖瓣区可闻及收缩期吹风样杂音,BP:19.7/12.9KPa,P:85次/分,T:36.5℃.
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急性主动脉夹层分离一例
1临床资料患者,男,50岁,主因突发上腹痛3小时伴胸憋、气短于2003年10月29日11时30分求治.患者既往高血压病史15年,平素不规则降压治疗,血压时有波动.入院查体:Bp24/14KPa,急性病容,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音.
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彩色多普勒超声诊断主动脉瓣二叶化畸形一例
患者,女,23岁.平素身体健康,无明显不适,体检时发现心脏有杂音,为进一步确诊前来我院就诊.听诊:主动脉瓣第一听诊区收缩期间及3/6级粗糙吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音分裂.
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肺动脉瓣血管瘤致右室流出道狭窄一例
患儿,女,8岁.因学校体检发现心脏杂音1年住院.查体:发育正常,无紫绀.胸骨左缘第2肋间闻及收缩期4级吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音无亢进.胸片示:右室增大.心电图示:右室肥厚.心彩超示:肺动脉瓣狭窄.
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捂出来的脱水热
个案小王分娩出院了.家里添了个胖娃娃,全家人乐呵呵的,手忙脚乱、小心翼翼地服侍着小婴儿.关上门,闭上窗,小婴儿也被左一层、右一层包裹起来,惟恐吹风着凉,留下祸根.
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无脾综合征1例
患儿男,5个月余,因发现青紫5个月余于2005年3月入院.患儿出生后即发生青紫,有反复呼吸道感染史.查体:P160/min,R62/min,Bp 10.1/6.4kPa,SaO2 0.63,颜面、唇周发绀明显,中央性青紫,颈软,未见颈静脉怒张及颈静脉异常搏动,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,腹软,肝于右肋下1.5cm可触及,质软,缘锐,心前区可闻及2/6级吹风样收缩期杂音,传导不广泛,双足背动脉搏动正常,甲床紫绀.
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外伤性海绵窦动静脉瘘
患者张志丰男34岁1998年5月15日骑摩托车摔倒后昏迷半天.醒后左眼视物模糊,左眼痛伴头痛,曾在当地医院就诊,诊断及治疗不详.伤后1个月左眼突出,眼红,自觉头部隆隆响,吹风样耳鸣,未经特殊治疗.
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自发性颈动脉海绵窦瘘1例
患者女71岁因左眼上睑下垂3周伴左眼逐渐突出15天,于2003年9月15日收入院.3周前无外伤,发热,饮酒等诱因史,患者突然出现左侧头痛,数小时后自闻及同侧有吹风样耳鸣.
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外伤性颈动脉海绵窦瘘2例
例1男41岁于40天前骑摩托车摔伤左侧头面部,当时无昏迷,因左铡额颞部皮肤裂伤,在当地医院行清创缝合术.10天前无明显诱因出现左眼前突,数小时后自闻及同侧有吹风样耳鸣,随后又出现左眼上睑下垂、复视.3天后左眼肿胀、充血、眼球突出明显加重,并感视力明显下降.曾在当地县医院先后行抗病毒、抗炎及点眼药治疗,因无好转,来我院就诊.
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医保变革进行时
2016年1月,有关医保的政策连续出台,搅动国民神经的同时,也让人们看到了政府推进医保工作的决心.2016年的新年假期刚结束,财政部长楼继伟通过《求是》提前向民众“吹风”,退休职工将要缴纳医保.随即,1月12日,国务院颁布了《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,提出建立统一的城乡居民基本医疗保险制度.这让近年来始终没有推进的“三保合一”工作在国家层面有了实质性的动作.
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温针配合面神经阻滞疗法治疗面神经炎42例
面神经炎又名周围性面瘫.多由受凉吹风后急性发病而出现一侧周围性面瘫,失治,误治以致经久不愈给病人带来很大的痛苦.近1年来本科采用温针配合面神经阻滞的方法治疗面神经炎42例,收到了很满意的效果,现报告如下:
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首诊眼科的外伤性颈内动脉海绵窦瘘1例
患者,男性,46岁.因突发左眼球突出1d于2007年12月22日就诊于我科.检查示右眼视力1.0;左眼视力0.6,左眼无转动受限,眼球轻度突出,局部皮温较右眼稍高,可触及搏动感,闭睑后上睑处眼球听诊可闻及与心搏一致的收缩期吹风样杂音.