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彩色多普勒超声诊断心肌致密化不全1例
患者男,22岁.因胸痛、胸闷、乏力7 d入院.查体:双肺底闻及少许水泡音,心界向两侧扩大,心率96次/分,心律规整,心音低钝,二尖瓣区闻Ⅱ级收缩吹风样杂音;双下肢凹陷性水肿.
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彩色多普勒超声诊断左冠状动脉静脉窦瘘1例
患儿,男,3岁半,自幼发现心脏杂音.查体:发育正常,胸骨无畸形,心前区无隆起,心界略向右扩大,胸骨左缘4~5肋间可闻及收缩期粗糙吹风样杂音,向右传导.X线胸片:心影增大,心胸比例0.65,心影向两侧扩展,左前斜位示右室增大.
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肺动脉横纹肌肉瘤彩色多普勒超声表现1例
患者女,59岁.于2个月前右上腹不适,40 d前伴有呼吸困难并加重收入我院.查体:血压130/92 mm Hg(17.3/12.2 kPa),心率88次/min,全身水肿、恶心、呕吐,心界扩大,节律规整,肺动脉瓣听诊区可闻及Ⅴ/6级收缩期杂音,三尖瓣听诊区可闻及Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音.
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肺动脉瓣平滑肌肉瘤1例的超声表现
患者女,52岁.主因劳累后呼吸困难,胸闷、心悸、乏力半年余,加重伴轻咳1个月而来院就诊.查体:血压12.0/8.0 kPa,心率86次/min,胸骨左缘第二肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ粗糙的收缩期吹风样杂音,向左腋下传导.心电图示:电轴右偏,右室肥大.X-线胸片示:右室扩大.
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彩色多普勒诊断肠系膜上动脉假性动脉瘤1例
患者男,37岁.因右上腹时有绞痛2月余,加重伴恶心、呕吐15天入院.查体:体温38.6 ℃,一般情况可,皮肤巩膜无黄染.腹平软,右侧腹部压痛、无反跳痛,并扪及一核桃大小的包块及细震颤,右上腹听诊可闻及Ⅲ级收缩期吹风样血管杂音,范围约6.0 cm×5.0 cm.
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超声诊断二尖瓣双孔畸形合并二叶式主动脉瓣及降主动脉缩窄1例
患者男, 28岁.因劳力性心慌、气短1年, 加重2月入院.查体心前区可触及细震颤, 心界向左下扩大, 心尖搏动位左侧第六肋间锁骨中线外2cm处, 主动脉瓣、二尖瓣区均可闻及三级收缩期吹风样杂音.心电图示:左室肥厚劳损.X线检查示心影普大, 以左室增大为主.
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彩色多普勒超声诊断急性心肌梗塞伴室间隔穿孔1例
患者,男,74岁,胸闷气促20天,双下肢浮肿半月,加重5天,晕厥一次入院.查体:一般情况尚好,无紫绀,血压13.3/9.9Kpa,颈静脉充盈,两肺呼吸音增粗,右上肺可闻及哮鸣音,心率90次/分,律齐,心尖区及胸骨左缘三、四肋间可闻及Ⅳ/Ⅵ收缩期吹风样杂音,向腋下传导,心界向左向右扩大,心电图示急性下壁心肌梗塞,偶发室早.
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实时三维超声诊断冠状静脉窦型房间隔缺损1例
患者男,44岁.阵发胸闷1年.无胸痛、心悸.查体:血压140/86 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),口唇、甲床无青紫,无杵状指、趾,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音.
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超声心动图诊断心肌梗死并假性室壁瘤1例
患者男,51岁.主因胸痛2 d入院.查体:双肺(-),BP:120/80 mm Hg,HR:70次/min,心律齐,心尖区闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音;ECG:Ⅱ、Ⅲ、AVF及V7、V8、V9导联可见病理性Q波,T波倒置;心肌酶谱:CKN 220 u/L,CKMB 20 u/L, LDH 700 u/L.既往史:两周前患急性下、后壁心肌梗死,经外院治疗后好转出院.
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急性多灶性脑出血4例病例报告
病例1:男性、60岁,既往有高血压病史10余年,未规律服药,有吸烟史,因"左肢活动发笨3小时"入院.查体:BP:190/110 mm Hg,心前区可闻3/6级收缩期吹风样杂音,双侧眼底动脉硬化性改变;专科查体:神清,左侧中枢性面舌瘫,左肢肌力Ⅲ级,左侧巴氏征(+).
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手术造瘘诱发对侧穿刺致损伤性桡动-静脉瘘1例
患者,男性,68岁,因纳差、恶心、浮肿、乏力4个月,加重伴气短1个月入院.查体:T 36.3℃、P 96次/分、R 20次/分、BP 155/80mmHg(1mmHg=0.133kpq),神志清楚、慢性病容、重度贫血貌,气管居中、呼吸音粗,双肺底散在湿性罗音,心界向左下扩大,心率96次/分,律齐,心尖部可闻及III级收缩期吹风样杂音.
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彩超诊断孤立性左心室肌致密化不全1例
患者男,51岁.因慢性支气管炎发作收入院.查体:双肺呼吸音弱,双下肺可闻湿啰音,BP:14/10kPa,无紫绀,颈静脉怒张,心脏浊音界向左扩大,心律不齐,偶闻早搏,心尖部可及2/6级收缩期吹风样杂音,夜间胸闷憋气难以平卧,心衰Ⅱ.平素体力活动部分受限.
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左心室心肌梗死并室壁瘤及室间隔穿孔二例
例1 患者女,60岁.2个月前出现阵发性心前区疼痛,伴大汗,每次持续约30 min缓解,未给予正规治疗.近2周症状加重,伴明显呼吸困难入院.查体:心界向左扩大,心尖可闻及3/6级收缩期吹风样杂音向心底部传导.心电图:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1~V5病理性Q波,V2~V6 ST段抬高.
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实时三维超声心动图诊断主动脉弓离断合并无冠窦瘤破裂一例
患者男,18岁.因"发现血压高5年,近期胸痛明显"入院,无特殊既往病史.去年外院超声心动图提示心内结构及血流成像未见明显异常.入院前查体:血压213/107 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心尖搏动向左侧移位.二尖瓣听诊区闻及收缩期吹风样杂音5/6级.心电图诊断窦性心动过速,左心室肥厚.
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超声诊断鲁登巴赫综合征一例
患者女,57岁,因反复活动后心慌、气短2年,加重7 d入院.入院查体:血压100/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率98次/min,二尖瓣面容,口唇无紫绀,颈静脉怒张,两肺呼吸音粗,心尖区可触及舒张期震颤,心浊音界向左侧极度扩大,心律不齐,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅲ级收缩期及舒张期吹风样杂音.
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房间隔缺损:多导联R波切迹1例
患者女,27岁。活动后胸闷,气短2月。查体:血压104/68 mmHg,心率90次/min,无唇绀。胸前左缘第3肋间闻及收缩期吹风样杂音。超声心动图:左房、左室不扩大,右室流出道增宽(38 mm),右房及右室扩大,室间隔不增厚(9 mm),房间隔中部见27 mm连续中断,EF:63%,结论:先天性心脏病,房间隔缺损(继发孔型)。
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冠状动脉心室瘘两例
例1.患者,女性,34岁.因发现心脏杂音20年,活动后心慌、气短伴双下肢浮肿3个月入院.体检:血压:110/60mmHg(14.63/8kPa),双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音,心界稍向左扩大,心率:84次/分,律齐,心尖区收缩期Ⅱ/6级吹风样杂音.肝脾肋下未触及,双下肢轻度水肿.
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Amplatzer伞封堵成人动脉导管未闭合并肺动脉高压一例
患者女,36岁.心悸、胸闷5年,加重半年.体检:体温37℃、脉搏87次/分、血压130/70 mmHg.无紫绀,第2肋间胸骨左缘连续性机器样杂音,心尖部2级收缩期吹风样杂音,P2亢进.
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应用国产室间隔缺损封堵器封堵主动脉窦瘤破口一例
患者男性,38岁,因反复心慌、心悸、乏力两年余加重10天入院.查体:血压130/70 mm Hg,心率90次/min,胸骨左缘第3~4肋间可及3/6级收缩期吹风样杂音.
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肥厚型梗阻性心肌病心肌切除术后八年出现Ⅲ度房室传导阻滞一例
1 临床资料患者女性,62岁.1983年始出现劳累后胸闷、气短.1985年6月因症状发作频繁(约每周1次)就诊,当时查体发现胸骨左缘第2、3肋间Ⅲ~Ⅳ/6级收缩期吹风样杂音;超声心动图示心室间隔前上方不均匀增厚,厚处15 mm,左心室流出道狭窄,诊为肥厚型梗阻性心肌病.