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负荷量氨茶碱伍用舒弗美治疗儿童哮喘急性发作的临床研究
支气管哮喘(简称哮喘)是一种严重危害儿童身体健康的常见呼吸道疾病,氨茶碱广泛应用于哮喘的急性发作期治疗,但在无血药浓度监测时,如何更安全有效的应用引起人们的关注.对2002年5月～2004年10月间哮喘急性发作的患儿在氨茶碱血药浓度监测下,采用负荷量氨茶碱伍用舒弗美与单用负荷量氨茶碱治疗疗效进行对比,现报道如下.
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中药对降低气道高反应性作用的临床研究
支气管哮喘的本质是气道的慢性变态反应性炎症,炎症导致气道高反应性.哮喘非急性发作期治疗的核心在于抑制气道炎症、降低气道反应性.为探讨中药平哮定喘汤抑制气道炎症、降低气道高反应性的作用,我们自1998年8月至1999年8月对哮喘非急性发作期中度患者用平哮定喘汤治疗,同时设对照组与之比较,评价其治疗作用.
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支气管哮喘急性发作期治疗的治疗体会
目的：探讨支气管哮喘急生发作期治疗的临床治疗。方法选取2013年1月至6月收治的支气管哮喘急性发作期患者25例治疗资料进行分析。结果25例支气管哮喘患者经过积极急诊抢救，完全缓解19例，占76%；病情平稳、症状明显好转5例，占20%；多脏器衰竭而死亡1例。结论哮喘急性发作时应强调症状治疗与抗炎治疗并重，临床上常根据不同情况，长期使用少量药物或不用药物能使患者活动不受限制。
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儿童支气管哮喘诊断与防治指南(三)
[治疗]……四、急性发作期治疗主要根据急性发作的严重程度及对初始治疗措施的反应,在原基础上进行个体化治疗.哮喘急性发作的医院治疗流程见[附件1].
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老年重症收缩性充血性心力衰竭急性发作期及远期治疗观察
①目的观察老年人重症收缩性充血性心力衰竭(CHF)近远期治疗 效果.②方法对101例老年重症收缩性心力衰竭患者急性加重期采用硝普钠持续泵入,心功能改善后进入远期治疗,根据个体差异,逐渐调整转换酶抑制剂(ACEI)类、倍他乐克剂量或大耐受量,安体舒通速尿、以及地高辛小剂量应用.随访观察2年.③结果对老年重症收缩性心力衰竭急性加重期与远期治疗随访结果显示,心功能明显改善(P<0.001),住院次数、住院时间较正规治疗前明显减少(P<0.001),病死率明显下降.④结论正确把握急性发作期的及时有效治疗和重视正规的远期治疗,可有效改善心功能,提高生存质量.
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慢性阻塞性肺病冬病夏治
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是具有气流阻塞为特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,气流阻塞呈进行性发展,但部分呈可逆性,可伴有气道高反应性.当支气管哮喘与慢性支气管炎和(或)肺气肿重叠存在或难以鉴别时,也可列入COPD范围.由于其呈进行性发展,严重影响患者的身体健康和生活质量,本病冬季好发,急性发作期治疗往往抗感染、化痰止咳平喘治标为主,如何预防COPD在冬季发病,有效保护肺功能,目前己成为我们广大医务工作者关注的热点问题.
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肺心病急性发作期血浆降钙素基因相关肽临床观察
据文献报道[1],降钙素基因相关肽(Caicitonin gene related peptide,CCRP)在体内分布十分广泛,主要存在于中枢神经系统和心血管系统中,是目前发现的强的血管扩张因子.肺心病患者血浆CGRP的报道至目前未见报道,为此我们观测了肺心病急性发作期治疗前后血浆CGRP水平,并就临床意义作了初步探讨,现报道如下.
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激素在支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病中的应用
糖皮质激素在支气管哮喘的长期控制性治疗和急性发作期治疗中均具有重要地位.支气管哮喘系气道慢性炎症性疾病.糖皮质激素长期使用,能有效控制慢性气道炎症所致气道高反应性,减少和减轻哮喘反复发作,更有利于达到哮喘控制.吸入糖皮质激素(ICS)直接作用于呼吸道,局部药物浓度高,抗炎作用强,全身不良反应较轻,可作为长期控制性治疗的首选药物.对于病情严重度属轻度持续,或遗忘未经规范治疗的初诊病人,可首选倍氯米松、布地奈德或氟替卡松作吸入治疗.如属中度持续或单独ICS吸入治疗症状仍有反复发作者,则建议联合使用长效肾上腺素B2-一受体激动剂(IABA)即ICS/LABA,如氟替卡松/沙美特罗或布地奈德/福莫特罗.应定期评估病情演变和治疗效果,适时调整治疗方案.糖皮质激素静脉用药在救治重危哮喘急性发作中起重要作用,如甲泼尼龙、泼尼松或泼尼松龙,口服用药可作为序贯治疗或部分激素依赖慢性持续性哮喘的长期治疗,但不良反应多.糖皮质激素吸入治疗用于COPD,病情严重度在Ⅲ级或以上、有临床症状、反复加重者.单独ICS或ICS/IJABA治疗,可改善生活质量,但不能阻止第一秒用力呼气容积(F'EVl)降低趋势,不推荐长期口服糖皮质激素,急性加重期可短期使用糖皮质激素治疗.
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联合吸入激素与长效β2激动剂治疗慢性阻塞性肺病稳定期的临床观察
COPD是一种发生在大气道和小气道的炎症性气道疾病,气流阻塞呈进行发展,部分可逆.皮质激素是一种具有多种机制的抗炎药物,长效β2激动剂是一种起效快维持时间长的支气管扩张剂,近年研究表明对于支气管哮喘和CODP急性发作期治疗有很好的疗效,但仍缺乏对COPD稳定期的治疗观察.本项研究比较联合吸入福莫特罗和布地奈德与一般常规治疗对于稳定期COPD的临床疗效.
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丹红注射液在慢性阻塞性肺疾病急性发作期治疗中的应用
目前慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗目标是预防和控制症状的急性加重,改善患者的肺功能和健康状况.2007年7月～2008年8月,我们采用丹红注射液治疗108例COPD急性发作期患者,并观察其在抑制炎症反应、控制感染治疗中的价值.
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多发性硬化的治疗
目前,多发性硬化(MS)尚无特效的治疗方法,其治疗目的是终止急性发作,预防复发和进展,对症治疗.1急性发作期治疗1.1促皮质素及皮质类固醇类的应用类固醇类治疗MS的机制主要是调节或抑制淋巴因子的产生,抑制体液免疫及细胞免疫反应;促进血脑屏障恢复,减轻脑水肿,改善脱髓鞘区的传导功能.
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宣肺通气丸质量标准的研究
宣肺通气丸由贵州神农中医药科学研究所研制,是由麻黄、川贝母、川芎、射干和麦冬等十多味中药材精制而成的浓缩丸.具有宣肺解表、止咳平喘的功效.用于慢性支气管炎,支气管哮喘,肺气肿急性发作期治疗.我们采用显微鉴别、化学鉴别、薄层色谱鉴别方法,对方中主要药材进行了定性鉴别,并对其君药中的麻黄碱进行含量测定,以此作为其质量控制指标.
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慢性支气管炎急性发作期98例痰菌培养分析
慢性支气管炎为内科常见疾病,急性发作期治疗以控制呼吸道感染为关键环节.理想治疗方案的根据是致病菌的检查,以针对性地选择抗生素.我院内科2000年1～6月收治慢性支气管炎急性发作期患者98例,现将痰培养结果分析如下.
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ET-1和NO与慢性阻塞性肺疾病关系的研究
内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)是由气道和肺的上皮、内皮细胞、炎症细胞及肺泡巨噬细胞等合和释放的一对相互拮抗的生物活性因子,与多种呼吸疾病及其它疾病的发生和发展密切相关.有资料报道,低氧性肺血管结构重建是慢性低氧性肺动脉高压的重要病理基础[1].而慢性阻塞性肺疾病(COPD)是形成低氧血症,导致肺动脉高压重要的病理因素之一.血浆ET-1和NO在COPD引起肺动脉高压中有重要的生物活性作用.因此,我们就COPD急性发作期治疗前后血中ET-1和NO含量的变化和临床意义进行探讨.
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低分子肝素联合丹参川芎嗪在老年肺心病急性发作期治疗中的疗效观察
肺心病是我国比较常见的一种心脏病.在我国有报道肺心病患者肺小动脉血栓的发生率可达45%,提示肺动脉血栓,特别是肺细小动脉原位血栓形成是慢性阻塞性肺疾病所致肺心病急性发作期中极为突出和常见的病理改变,向临床提出了新的诊断和治疗概念.
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慢性阻塞性肺疾病感染的治疗
COPD急性加重的多数诱因是下呼吸道感染.炎症引起呼吸道粘膜水肿、痰液分泌增多粘稠,加上气道纤毛运动减弱、排痰困难,使气道通气功能进一步下降,导致呼吸衰竭或原有的呼吸衰竭加重.因而积极抗感染是COPD急性发作期治疗的主要环节.要针对病原菌选择敏感的抗生素,并根据患者病情严重的程度给予口服或静脉注射治疗.
