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微生态制剂的临床应用
由于抗生素大量而广泛的使用,在治疗外源性感染杀灭有害菌的同时也杀灭了机体的正常有益菌群,导致内源性感染或机会感染.更为严重的是抗生素的应用促进细菌之间耐药因子(R因子)的自然传播,使细菌自身不断优选出更高致病性和传播性新菌种,对人体产生更大的威胁.细菌由敏感菌转化为耐药菌只需十几个小时,而一个新抗生素问世要几年、十几年.微生态学的出现提出了抗感染的新战略,即由抗菌时代演化为促菌时代.目前所提倡的"促菌治疗"是利用"益生菌"(包括活菌、死菌及其代谢产物如乳酸、醋酸短链脂肪酸和酶类)促进或改善微生态平衡,提高正常菌群的生物抗拮能力,达到增强抗感染的目的.
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浅谈2例肺曲菌病的CT诊断
肺曲菌病是一种少见病,是肺霉菌病中的一种特殊类型.近年来由于抗生素及激素的滥用,破坏了菌群间的相互抑制作用及降低了机体的免疫机能,使其发病率呈上升趋势.我院遇有2例,经CT扫描及经气管插管抽吸痰液进行涂片和培养证实.现报告如下.
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小习惯,大问题
夏季气温升高、湿邪加重,适合各种病菌的滋生和繁殖.健康的女性,由于对病原体侵入有自身的自然防御机制,并让各菌群之间能共栖共存、相互制约,身体一般不会发病.但气候一旦潮湿闷热,越来越多的病原体会被相继激活,引发妇科炎症的风险自然不断增加.
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对重症病房中活塞污染物的研究
目的 分析链接在外科手术患者的应变仪和血线的活塞受污染的可能性.方法 选取牡丹江市4所医院重症病房所收治的26位患者,分析其感染的主要源头,总结护理经验.结果 在连续17天里,从研究对象所使用的169个活塞中共检查出509个微生物,从而发现了院内感染的主要源头.结论 链接在外科手术患者的应变仪和血线的活塞是院内感染的主要源头,通过对这些感染源的及时处理,可以提高临床治愈率,促进患者早日康复.
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卡他莫拉菌的药敏近况及其耐药机制
卡他莫拉菌一直被认为是呼吸道正常寄居菌群,一般不致病.但近年来的研究表明,该菌可导致多种急慢性感染,如儿童慢性鼻窦炎、中耳炎、脑膜炎、心内膜炎和败血症,现已跃居为小儿呼吸道感染的第3位致病菌.本菌可产生β-内酰胺酶,使其对抗生素的耐药性较强.
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应用16S rRNA基因研究肝硬化患者肠道和腹水中菌群分布
目的 探讨基于16S rRNA的PCR技术研究肝硬化患者肠道和腹水中菌群的分布情况.方法 选取2010年7月~2011年6月收治的肝硬化失代偿期患者共37例,以腹水和粪便作为标本,进行核酸提取、PCR扩增和杂交.结果 患者粪便中PCR阳性率为27.21%,细菌培养阳性率为8.11%;腹水中PCR阳性率为24.32%,细菌培养阳性率为5.41%,显示患者肠道和腹水中PCR阳性率均明显高于细菌培养阳性率(P<0.05).结论 应用16SrRNA基因诊断失代偿期肝硬化合并感染,具有操作安全、简便快速、灵敏度高、特异性强等优点,为临床合理应用抗生素提供了依据.
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血培养阳性菌的菌群分布
目的:了解败血症住院患者致病菌的菌群分布与种类.方法:对2005年12月-2010年8月本院住院患者265份血培养标本进行分析.结果:265份血培养标本共分离病原菌35株,总阳性率为13.2%,其中革兰阳性菌22株,占总分离菌的62.9%,革兰阴性菌10株,占总分离菌的28.6%,真菌3株,占8.6%.结论:败血症的阳性菌菌群分布以金黄色葡萄球菌为主,临床应加强疑为败血症患者的血培养标本检测,尽早准确合理应用抗生素,提高治愈率.
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盐酸米诺环素软膏和碘甘油治疗急性智齿冠周炎的效果对比
目的 探讨盐酸米诺环素软膏和碘甘油治疗急性智齿冠周炎的效果.方法 选取2015年1月~2016年6月我院收治的98例急性智齿冠周炎患者,按照就诊ID号奇、偶数分为对照组(n=49)与观察组(n=49),对照组患者接受碘甘油治疗,观察组患者接受盐酸米诺环素软膏治疗,比较两组患者临床疗效以及治疗前后冠周带内菌群变化.结果 所有患者均完成疾病治疗,观察组患者治疗有效率(93.9%)显著高于对照组(79.6%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组患者细菌密度、革兰阴性菌(G-)比例、螺旋体比例均低于对照组,革兰阳性菌(G+)比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用盐酸米诺环素软膏治疗急性智齿冠周炎效果显著,可有效控制炎症感染,治疗效果较碘甘油更优,可在临床治疗中推广应用.
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《真言不美》
(接3月上)第二,中药的作用是有针对性、有选择性的,不会伤及左邻右舍.比如鱼腥草治拉肚子,它灭掉大肠杆菌的同时,对其他的菌群不会损害,不伤及无辜的.第三,我们吃的很多蔬菜都是药食两用的,比如山药、橘子皮(陈皮)、枸杞子、砂仁、花椒什么的,你说它是药也可以,说它是食品也行,很多人都拿晒干的橘子皮泡茶喝.蔬菜、水果与中药除了口感和食用习惯不同,根本没有本质上的区别.
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临床抗生素的应用和细菌耐药性分析
自抗生素应用于临床以来,其在治疗各种感染性疾病方面发挥着极其重要的作用.然而由于抗生素长期广泛的使用,使患者机体防御屏障的正常菌群遭到破坏,从而增加了患者二重感染的易感性,同时也促进了耐药菌株的产生.一些常见的致病菌耐株逐年增加,给临床医生应用抗生素的针对性方面带来困难,影响医疗质量[1,2].了解细菌的耐药机制[3]对于合理应用抗生素提高医疗质量有着非常重要的作用.
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腹腔内感染菌群调查
本资料观察统计了我院1997年2月~1999年3月腹腔内感染的常见细菌和抗生素的敏感性, 并分期做了对照与比较.
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螺旋体脑膜炎
螺旋体脑膜炎主要由一组不同菌群经人类、哺乳动物、鸟类及昆虫作为媒介在全世界范围内传染的中枢神经系统(CNS)感染疾病,因其传染方式独特隐蔽、潜伏期长、症状多样化及需特异性相关抗原、抗体检查,或需从血、CSF中寻找病原体及培养才能确诊,故易被临床疏忽;今就常见的螺旋体脑膜炎有关问题叙述如下.
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老年人肺部感染菌群的临床分析
老年人肺部感染占老年住院病人的绝大多数,由于其合并症较多,临床症状在病程开始不典型,如咳嗽、咳痰以及致病菌分布及其耐药性的变化,若肺部感染得不到及时有效的治疗,往往会延误病情,造成呼吸衰竭或多脏器功能衰竭(心衰、肾衰),危及病人的生命.本文对我科收治的肺部感染老年人的病原菌及其耐药性进行临床分析.
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医院获得性肺炎46例临床分析
医院获得性肺炎是常见的医院内感染之一,其发生率及病死率较高,而且细菌的耐药菌株多,治疗困难.为此,我们分析了我院46例医院获得性肺炎,了解其临床特点和病原菌群及耐药情况,以期为临床治疗提供依据.
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血流感染大肠埃希菌的耐药性及耐药性变迁
大肠埃希菌是环境中广泛存在且与人类关系极为密切的肠杆菌科细菌,是人体肠道中的正常菌群之一,也常在皮肤表面或其他部位定植,故该菌是引起院内感染的重要病原菌。近年来,血流感染的发病率每年达80~189/100000,其中,大肠埃希菌感染约为35/100000[1]。2011年全国耐药监测数据显示,大肠埃希菌的院内感染率居病原菌首位[2]。本院数据显示从2010年至今大肠埃希菌导致的院内感染为多见,尤其是在血流感染中。因此正确认识血流感染大肠埃希菌的耐药现状及耐药率变迁非常重要,能为临床医生提供治疗感染的客观依据。
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ICU院内获得性大肠埃希菌性中心静脉导管相关感染的临床研究
近年来随着激素及广谱抗生素的广泛应用,临床引起院内获得性中心静脉导管感染逐年增加.大肠埃希菌是人类肠道中的正常菌群,其多见于ICU内,已成为ICU中心静脉感染的主要致病菌之一.本文对我院2001年2月至2006年8月ICU患者并发大肠埃希菌性中心静脉感染做相关危险因素研究及耐药性分析.
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菌群在烧伤创面的分布
在烧伤感染患者中,从烧伤创面分离的细菌种类和优势菌与治疗方案有很大关系.为了解烧伤患者细菌感染的菌谱特点,为临床合理用药提供参考依据,对我院烧伤科3年分离的503株细菌进行分析.
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女性生殖道感染的临床调查分析
目的:探讨女性生殖道感染的菌群分布以及女性生殖道感染的相关影响因素。方法在1800例育龄妇女中展开问卷调查,对于怀疑为生殖道感染的患者进一步进行相关感染检查,给予诊断为生殖道感染的患者病原菌培养与鉴定,并分析相关影响因素。结果女性生殖道感染的发生率为36.7%,病原菌中主要以G+菌为主,G-次之,之后为真菌、支原体及衣原体;影响生殖道感染的因素与患者年龄、文化程度、个人卫生习惯、流产史、避孕措施、性伴侣以及洗浴方式等差异有统计学意义(P<0.05)。结论对女性生殖道感染菌群分布以及相关影响因素进行调查掌握,在生殖道感染疾病的治疗中具有较为重要的意义,值得重视。
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中药漱口液在口腔护理中的应用
目的:探讨中药漱口液在口腔护理中的应用效果。方法选取2014年1月至2015年12月该院口腔科门诊收治的200例患者,采用随机单盲法分为观察组和对照组各100例。观察组患者给予中药漱口液,对照组患者给予复方氯已定含漱液,对比两组患者护理前后口腔菌群种类、数量变化,以及疗效和不良反应发生情况。结果观察组护理后革兰阴性短杆菌、绿脓杆菌、肠杆菌种类少于对照组;对照组护理后革兰阳性球菌种类少于观察组;观察组护理21天后口腔内革兰阴性短杆菌数量明显少于对照组,总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义。结论应用中药漱口液护理口腔效果良好,能有效抑制致病菌的数量及种类,预防口腔菌群失调,还能改善患者口腔舒适度,且用药安全。
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老年下呼吸道感染患者革兰阴性杆菌耐药性分析
随着抗生素在临床上的广泛使用,下呼吸道感染菌株发生了很大的变迁.近几年来国内外报道呼吸道感染的病原菌主要是革兰阴性杆菌(G杆菌)[1],病原菌的变迁和抗生素耐药率的上升,造成临床治疗上的困难.因此,不断提高和加强下呼吸道感染菌群的研究,对控制下呼吸道感染非常重要.