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脑内白介素-1β介导利血平引起的大鼠行为性抑郁
目的研究脑内白介素-1β在实验性抑郁症发病中的作用.方法以腹腔注射利血平复制大鼠的行为性抑郁模型,通过脑室注射白介素-1受体拮抗剂,观察脑内白介素-1β在利血平引起的大鼠行为性抑郁中的作用.结果腹腔注射利血平(2、6、8mg/Kg),可在1～72h内引起大鼠的行为抑郁.脑室注射白介素-1受体拮抗剂可阻断注射48小时后利血平引起的行为性抑郁,但不能阻断利血平注射后1～24h内的这种作用.结论脑内白介素-1β介导了利血平引起的大鼠行为性抑郁.
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腺苷A2A受体在IL-1β致抑郁中的作用
抑郁症是由各种原因引起的以抑郁为主要临床表现的心境障碍或情感障碍.关于抑郁症发病的可能机制主要有单胺耗竭假说、神经可塑性假说、HPA轴功能亢进假说、细胞因子假说、受体假说和第二信使失衡假说等.有众多的研究表明,脑内细胞因子白介素-1β(interleukin-1 beta,IL-1β)在抑郁的发病过程中发挥重要作用[1].许多动物实验也提示了脑内IL-1β和腺苷在行为性抑郁发生过程中的作用和机制,如IL-1β介导利血平致大鼠行为性抑郁的过程[2]、腺苷A2A受体介导IL-1β的致大鼠行为性抑郁作用[3]等.本文对于腺苷A2A受体在IL-1β致抑郁中的作用作一综述.
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脑出血继发脑梗死32例临床分析
1临床资料1.1一般资料 32例病人中男22例,女10例,平均45～80岁.有高血压病史者21例,冠心病史6例.全部病人均于发病3天内经头部CT检查证实为脑出血而住院,其中丘脑出血12例,壳核出血5例,脑干出血7例,脑干并丘脑出血1例,小脑出血4例,颞顶叶出血2例.其中5例破入脑室,患者入院后体温超过38℃者6例,发病3～18天红细胞压积平均0.47±0.05(正常值0.37～0.48).血脂增高者18例.住院中收缩压及舒张压均下降4KPα以上者16例,其中5例为应用利血平降压所致.
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药源性运动障碍30例临床分析
随着精神病药物的广泛应用,药源性运动障碍并不少见.此外,止吐药甲氧氯普胺(胃复安),抗高血压药物利血平和α-甲基多巴以及钙离子拮抗刺氟哇利嗪、桂利嗪都可能导致药源性运动障碍[1].为提高对本病的认识,现将2001-01～2003-01我院确认为此病的30例病人总结如下.
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高血压急症60例护理体会
高血压急症的紧急治疗原则是将血压快速降至安全水平[1],配合相应的护理措施,降低高血压急症的危险性,现将治疗高血压急症60例护理体会报道如下.
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解郁胶囊对药物所致抑郁模型小鼠的影响
目的:观察解郁胶囊(蒲郁胶囊)对药物所致抑郁模型小鼠的影响及可能作用机制.方法:小鼠根据体质量随机分成空白组、丙咪嗪组、解郁胶囊(蒲郁胶囊)低剂量组(235 mg· kg-1)、解郁胶囊(蒲郁胶囊)中剂量组(470 mg· kg-1)、解郁胶囊(蒲郁胶囊)高剂量组(940 mg· kg-1).通过利血平拮抗实验制造利血平抑郁模型,并观察解郁胶囊(蒲郁胶囊)对利血平所致的体温下降、运动不能、眼睑下垂的影响;通过五羟色氨酸诱导的甩头实验和育亨宾毒性实验观察小鼠甩头次数和育亨宾致死率,观察药物对小鼠体内五羟色胺和去甲肾上腺素的影响.结果:注射利血平后动物出现利血平化,即体温下降、运动不能及眼睑下垂,解郁胶囊(蒲郁胶囊)各剂量均可明显对抗其作用;在五羟色氨酸诱导小鼠甩头实验中观察到解郁胶囊(蒲郁胶囊)小鼠甩头反应次数未明显增加;在育亨宾毒性实验中观察到中剂量、高剂量解郁胶囊(蒲郁胶囊)均能增加育亨宾毒性.结论:解郁胶囊(蒲郁胶囊)在利血平诱导的小鼠抑郁模型上具有抗抑郁作用,其作用机制可能与增强脑内去甲肾上腺素能神经功能有关.
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基于动物物质与能量代谢检测评价3种肾阴虚证模型建立方法
目的:通过对动物物质与能量代谢相关指标的检测,比较3种肾阴虚证动物模型的科学性与可靠性.方法:40只小鼠按照体质量均衡原则分为正常组、氢化可的松组、甲状腺素联合利血平组及热性中药组,每组10只.正常组每天给予生理盐水灌胃,氢化可的松组隔日皮下注射氢化可的松50 mg·kg-1,甲状腺素联合利血平组灌胃甲状腺素150mg·kg-1加肌肉注射利血平1 mg· kg-1,热性中药组灌胃热性中药煎煮液按生药量为15 g·kg-1,建立3种肾阴虚证模型小鼠.分别观察动物采食量、饮水量、体质量、自主活动情况、呼吸耗氧量、体温、体能耐力、血清环磷酸腺苷(cyclic a-denosine monophosphate,cAMP)与环磷酸鸟苷(cyclic guanosine monophosphate,cGMP)及其比值等指标,考察3种肾阴虚证模型小鼠体质及自身能量代谢的差异.结果:造模后3种肾阴虚证模型小鼠饮水量与饮食量均增加,体质量均降低.此外,氢化可的松组小鼠呼吸耗氧量降低、四肢体温及肛温明显升高,cAMP/cGMP比值明显升高,与正常组比较,有显著性差异(P＜0.05).自主活动、体能耐力及肾脏系数变化不明显,与正常组比较,无显著性差异;甲状腺素联合利血平组小鼠肾脏系数、单位时间耗氧量与正常组比较,明显降低,自主活动及体能耐力及有降低趋势,但与正常组比较,无显著性差异.四肢体温、肛温及血清cAMP与cGMP水平明显升高,与正常组比较,有显著性差异(P＜0.05);热性中药组小鼠单位时间耗氧量明显降低,自主活动次数增加,与正常组比较,有显著性差异,肾脏系数、四肢体温、肛温、体能耐力及血清cAMP与cGMP水平及其比值变化均不明显,与正常组比较,无显著性差异.结论:皮下注射氢化可的松、灌胃甲状腺素联合肌肉注射利血平混悬液可在短时间内建立肾阴虚证模型小鼠,灌胃热性中药在短时间内无法成功建立肾阴虚证模型小鼠.
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吴茱萸汤对虚寒型偏头痛小鼠单胺类神经递质及一氧化氮含量的调控作用
目的:建立利血平化低5-羟色胺(5-Hydroxytryptamine,5-HT)伴局部脑血管痉挛型小鼠偏头痛模型,观察复方吴茱萸汤对该模型的作用.方法:采用皮下注射利血平(0.13 mg· kg-1)并大脑皮层埋设自体血凝块(2μL·只-1)方法制备小鼠偏头痛模型.按小鼠体质量随机分为正常对照组、假手术组、模型组、吴茱萸汤组和阳性药组.造模同时吴茱萸汤组及阳性药组分别给予吴茱萸汤(29.4 g生药·kg-1)及琥珀酸舒马普坦(7.5 mg·kg-1)治疗,假手术组、模型组及正常对照组给予等剂量生理盐水灌胃,观察药物对小鼠脑组织5-HT等单胺递质及脑组织、血浆中一氧化氮(Nitric-oxide,NO)含量的影响.结果:造模后模型组小鼠脑组织内5-HT、DA及NE等单胺类神经递质含量与正常组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);血清中NO含量与正常组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);脑组织内NO含量与正常组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).吴茱萸汤能升高模型鼠脑组织内5-HT、DA,血清内NO含量,降低脑组织内NO含量,与模型组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),而阳性药琥珀酸舒马普坦仅能升高模型鼠脑组织内5-HT(P ＜0.05).结论:本实验采用的造模方法稳定,可行;吴茱萸汤对上述指标均有改善作用,阳性药作用单一.
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褐苞薯蓣对小鼠脾虚证的影响
目的:观察褐苞薯蓣对小鼠脾虚证的影响.方法:用利血平致小鼠脾虚模型,以其体重、体温、胸腺及脾重、血清刚果红与木糖含量为指标,观察实验结果.结果:褐苞薯蓣能使体重、体温、胸腺重、脾重、血清木糖含量增加,对血清刚果红含量减少不显著.怀山药的结果与褐苞薯蓣相似,但对后3个指标影响不明显.结论:褐苞薯蓣有补脾作用和特异性免疫作用,怀山药与其相似,但略逊.
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非甲状腺手术并发甲状腺功能亢进危象的诊治体会
例1,患者，男，45岁，因上腹部疼痛2 h，加剧1 h抬送入院。诊断为弥漫性腹膜炎，胃十二指肠溃疡并穿孔。入院查体：T 36.8 ℃，P 100次/分，BP 110/70 mmHg，腹平坦，板状腹，全腹压痛、反跳痛。腹部平片提示膈下新月形游离气体。完善术前准备，急诊行胃大部分切除术。术中患者出现高热、燥烦不安，心率120～140次/分，大汗淋漓，甚至谵妄。予以胃肠减压，积极抗炎及对症治疗，上述症状持续加重。追问患者有甲亢病史，查T3 2.97 ng/ml,T4 133.5 ng/ml,FT3 17.18 pmol/L,FT4 66.30 pmol/L。考虑为甲状腺功能亢进(甲亢)危象，予以：(1)Lugol溶液2 ml＋生理盐水20 ml灌肠，每天1次；(2)丙基硫氧嘧啶300 mg灌肠，每天1次；(3)心得安10 mg舌下含服，每4 h 1次； (4)利血平1 mg
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利血平诱导大鼠肾上腺髓质增生的形态学研究
目的 观察利血平致大鼠肾上腺髓质增生(AMH)的组织学及超微结构改变.方法 雄性Wistar大鼠75只,随机分为A、B、C三组各25只,A组皮下注射利血平每天0.4 mg/kg体重和0.9%生理盐水每天0.4 ml/kg体重,B组皮下注射利血平每天0.8 mg/kg 体重,C组皮下注射0.9%生理盐水每天0.8 mL/kg体重,每日1次,持续2个月后停药.分别于停药后2周、2个月、6个月时处死大鼠,取出肾上腺,作光镜及电镜观察,测肾上腺髓质百分数及AMH阳性率.结果 在各停药时段,A、B两组肾上腺髓质光镜及电镜观察均显示髓质细胞呈增殖活跃状态,且大鼠髓质百分数与C组比显著升高(P＜0.05);停药2、6月时,A、B、C各组大鼠肾上腺髓质百分数与停药2周比较差异均无统计学意义(P＞0.05);A、B组之间AMH阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利血平所致大鼠肾上腺髓质增生性改变明显、稳定,大鼠AMH与人类AMH在形态学改变方面有较大的相似性.
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大鼠肾上腺交感神经离断对肾上腺髓质增生的治疗作用
目的 观察大鼠肾上腺交感神经离断对于肾上腺髓质增生的治疗作用.方法 雄性Wistar大鼠80只随机平均分为A、B、C、D四组.A组为单侧(左侧)肾上腺交感神经离断组,B组为假手术组,C组为肾上腺髓质增生组,D组为正常对照组.A、B组术后1周同C组给予相同剂量利血平6周.C组停药后1周测定激素水平并处死5只大鼠,测定肾上腺髓质百分数.剩下大鼠行双侧肾上腺交感神经离断,术后1个月处死并与1个月前比较.结果 A、B组激素水平明显高于D组,A组手术侧(左侧)肾上腺髓质百分数明显低于未手术侧(右侧,P＜0.05),而与D组无明显差异.C组双侧肾上腺交感神经离断术的大鼠,术后激素水平较术前有所下降.结论 大鼠肾上腺交感神经离断可抑制利血平诱导大鼠肾上腺髓质增生,同时降低髓质增生大鼠的激素水平.
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利血平诱导的肾上腺髓质增生大鼠肾上腺髓质素的表达及其意义
目的 观察肾上腺髓质素(ADM)在利血平诱导的大鼠肾上腺髓质增生动物模型的血浆和肾上腺髓质组织中的表达,探讨其意义.方法 将雄性Wistar大鼠30只随机分为2组:A组(正常对照组)10只;B组(肾上腺髓质增生组)20只,免疫组织化学方法检测两组大鼠肾上腺组织中ADM蛋白的表达,同时检测血浆中ADM、儿茶酚胺(CA包括NE和E)、24 h尿3-甲基4-羟基苦仁酸(VMA)的浓度.结果 6周末B组大鼠血浆CA以及24 h尿VMA浓度均较A组大鼠高,并且在组织学上B组大鼠呈现增生改变;但两组之间的血压差异无统计学意义.B组肾上腺组织中ADM蛋白的表达明显高于A组(P＜0.01);B组血浆中ADM的浓度与A组差异无统计学意义(P＞0.05),且B组血浆中ADM与血浆中的NE、E和24 h尿VMA的浓度无明显相关(P＞0.05).结论 肾上腺髓质可能不是血浆中ADM的主要来源;ADM在肾上腺髓质增生大鼠的血压调节中可能不起主要作用;组织中的ADM可能只是一个自分泌和旁分泌物质,在局部调节肾上腺细胞的功能.
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大鼠肾上腺髓质增生模型的动态观察
目的探讨利血平建立大鼠肾上腺髓质增生(AMH)模型的适剂量,观察其长期稳定性.方法雄性Wistar大鼠72只,随机分为A、B、C、D 4组各18只,A组皮下注射利血平0.2 mg*kg-1*d-1和0.9%生理盐水0.6 mg*kg-1*d-1,B组皮下注射利血平0.4 mg*kg-1*d-1和0.9%生理盐水0.4 mg*kg-1*d-1,C组皮下注射利血平0.8 mg*kg-1*d-1,D组皮下注射0.9%生理盐水0.8 mg*kg-1*d-1,每日1次,持续2个月后停药.分别于停药后2周、2个月、6个月时测大鼠24小时尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸(VMA)含量及血儿茶酚胺(CA)水平,然后处死大鼠,取出肾上腺,作病理切片,测肾上腺髓质百分数,及AMH阳性率.结果在各停药时段,B、C组与D组相比24 h尿VMA含量、血浆CA水平和髓质百分数均有显著性升高(P＜0.05),这三组各值与停药2周相比差异均无显著性(P＞0.05);在停药6个月时,A组各值与停药2周时相比有显著性下降(P＜0.05),与D组相比差异均无显著性(P＞0.05).结论利血平所致大鼠AMH模型各生化指标稳定,但C组死亡率较高.
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小儿嗜铬细胞瘤(附5例报告)
嗜铬细胞瘤罕见于小儿.近10年来我们共收治了5例,均经手术摘除肿瘤而获得痊愈,今介绍于下:例1:男,9岁.1073年9月因多汗、头昏、突发高血压伴昏厥而入院.住院后血压持续在230/160毫米汞柱左右,曾使用多种降压药(利血平、安达血平、硫酸镁等)无效.
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中药SXY-006的抗抑郁作用研究
目的:研究中药SXY-006的抗抑郁作用.方法:采用小鼠悬尾实验、小鼠强迫游泳实验、大鼠单次及多次给药后强迫游泳实验、5-羟色胺酸(5-HTP)诱导的小鼠甩头实验、利血平引起的小鼠睁眼不能以及运动不能实验、大鼠慢性不可预知性抑郁症造模后的敞箱(open-field)实验,评价SXY-006的抗抑郁作用.结果:SXY-006中(100 mg·1000 g-1)、高(300 mg·1000 g-1)剂量均能明显减少小鼠悬尾实验和强迫游泳实验的不动时间(P<0.01),SXY-006低(25 mg·1 000 g-1)、中(100 mg·1 000 g-1)、高(300 mg·1 000 g-1)剂量均能减少大鼠单次和多次给药后强迫游泳实验的不动时间(P<0.01～0.05),均能显著增加5-HTP诱导的甩头实验的小鼠甩头次数(P<0.01),均能明显拮抗利血平引起的小鼠的睁眼不能和运动不能(P<0.01),均能增加大鼠慢性不可预知性抑郁症造模后大鼠的水平得分(P<0.05),明显增加其垂直得分(P<0.01).结论:中药SXY-006具有抗抑郁的作用.
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应注意药名一字之差
药名中一字之差的有地巴唑与他巴唑、利血平与利血生、肌醇与肌苷、可待因与可卡因、心得安与心得宁、消炎痛与消心痛、氨酰胆碱与氨甲酰胆碱、氟胞嘧啶与氟尿嘧啶、阿糖腺苷(Aγα-A)与阿糖胞苷(Aγα-C)等等.皆因药名名称繁多,药物名一字之差致使有些药名极易混淆.在使用和发药时应引起重视,否则引起药疗事故.为此,我们整理一字之差药品名供参考.
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肾上腺交感神经离断术对利血平诱导大鼠肾上腺髓质增生的影响
目的:探讨大鼠肾上腺交感神经离断术在利血平诱导的大鼠肾上腺髓质增生中的作用及肾上腺交感神经与肾上腺髓质增生的关系.方法:雄性Wistar大鼠60只随机分为A、B、C、D 4组各15只,A组为单侧肾上腺交感神经离断组,B组为假手术组,C组为肾上腺髓质增生组,D组为正常对照组.C组用利血平诱导肾上腺髓质增生大鼠模型,A、B组手术7 d后同C组给予相同剂量利血平42 d.分别于停药后第14,28,56天时测大鼠24 h尿3-甲基-4-羟基苦仁酸(VMA)含量及血浆儿茶酚胺(CA)水平,处死大鼠,取肾上腺做病理切片,观察肾上腺髓质增生情况并测肾上腺髓质百分数.结果:在各观察阶段,A、B、C组大鼠24 h尿VMA和血浆CA含量明显高于正常对照组(P＜0.05),A组手术侧肾上腺百分数明显低于未手术侧(P＜0.05), 而与正常对照组无明显差异(P＞0.05).结论:大鼠肾上腺交感神经离断术可抑制利血平诱导大鼠肾上腺髓质增生的作用,利血平通过肾上腺交感神经的介导作用于大鼠肾上腺髓质引起增生,肾上腺交感神经离断术可能对肾上腺髓质增生有治疗作用.
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头孢曲松钠引起溶血1例报道
某产妇在腰硬联合麻醉术下行子宫下段剖宫产术,手术顺利,安返病房.术后给予输液加抗生素治疗,选择头孢曲松钠,行头孢曲松钠皮肤试验,20分钟后皮试阴性,而后给予头孢曲松钠3.0加液静滴,在滴注液体约300ml时产妇无明显诱因的出现寒战,随后出现头痛、胸痛,测血压150/95mmhg,初考虑为麻醉后头痛,请麻醉师会诊后行心电图检查无异常,给予25%甘露醇125ml静滴,利血平1mg肌注,地塞米松磷酸钠10mg静脉推注,产妇症状好转.
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主动外排抑制剂对环丙沙星抗金黄色葡萄球菌活性的影响
目的 研究主动外排抑制剂对喹诺酮类药物抗金黄色葡萄球菌活性的影响,并了解本院主动外排介导的金黄色葡萄球菌流行情况. 方法 应用琼脂稀释法检测喹诺酮类药物环丙沙星对40株金黄色葡萄球菌的低抑菌浓度(MIC),同时分别检测在加入主动外排抑制剂利血平和碳酰氰间氯苯腙(CCCP)后,环丙沙星MIC的变化情况. 结果 利血平可减少菌体对环丙沙星的外排作用,降低环丙沙星对金黄色葡萄球菌的MIC,而加入CCCP后金黄色葡萄球菌不生长. 结论 利血平可抑制金黄色葡萄球菌的主动外排,降低耐药菌株的MIC,是一种好的主动外排抑制剂.
