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膨出、突出和脱出腰突症各不同
同是腰椎间盘突出症,膨出、突出和脱出各不相同.由于骨质发生退行性病变,加上长期使用弯腰、腰部扭转等姿势动作,腰部已经出现了慢性积累性劳损,常常在遭受撞击、运动性创伤、猝不及防地跌倒、采用错误的方式弯腰举重物等各种外力时,致使腰椎间盘的纤维环破裂.
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痴呆老人的衣食住行
老年痴呆是一种脑部慢性退行性病变,随着时间的推移,病人终会丧失基本的日常生活能力,如穿衣、刷牙、洗澡等,造成家庭成员的情感压力和巨大的经济负担.老年痴呆已成为一种公共健康难题,正威胁着成百万老年人,但目前在我国还没有很多医院能够收治老年痴呆病人,因此,大多数病人必须由家庭照顾护理.如果您身边有这样的病人,可参照如下方法帮助他们:
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老年心律失常的合理用药
老年人心律失常多由心脏老化或退行性病变所引起,且具有发病率高、病程长、反复发作或呈慢性进行性为特点,其诱因多为失眠、情绪激动、心情压抑、血压波动、消化不良、饱餐、便秘、水电解质失衡、大量或快速输液、药物等诱发.且易出现胸闷、气促、头昏、昏倒、心绞痛、低血压、心衰、甚至猝死.给老人健康长寿带来了极大危害,因此,研究探索老年心律失常的合理用药,乃是老年医疗保健工作中一项重要任务,根据文献结合实践,谈谈个人一些看法与体会,以供商榷:
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透明质酸钠注射液治疗髌骨软骨软化症的临床观察
髌骨软骨软化症是一种髌骨软骨面及与其相对的股骨髌面的关节软骨退行性病变,是骨科常见病.治疗髌骨软骨软化症的方法以保守治疗为主,大多只能短期缓解症状,不能阻止疾病的进展.针对软骨退行性变是导致髌骨软骨软化症的这一关键因素,我们自2003年3月至2004年8月采用透明质酸钠(sodium hyaluronate,SH,商品名施沛特)注射液对35例髌骨软骨软化症进行治疗,现将初步观察结果总结如下.
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治疗白内障的药物综述
白内障是眼组织晶状体退行性病变与自然衰老的过程,一般呈垂直性发展,终导致晶状体混浊失明.白内障与人体代谢功能下降、眼内营养不良、紫外线刺激、遗传基因和内分泌病相关.近年来的医学研究进展认为,在白内障的不同阶段采用合理的药物治疗,可使症状得到有效的缓解.
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16层螺旋CT在腰椎小关节病的诊断运用
目的:探讨多层螺旋CT在腰椎小关节退行性病变中的诊断应用.方法:回顾总结分析64例椎小关节退行性病变的CT表现.结果:小关节病的主要CT表现为小关节突增生肥大,关节间隙狭窄,关节面破坏,关节囊钙化,关节腔积气、关节半脱位以及侧隐窝和椎间孔狭窄等征象.结论:螺旋CT( MPR) 技术可充分显示椎小关节的解剖结构和病理改变,为小关节病的诊断提供充分影像学依据.
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腰痛, 中医帮您解烦忧(下)
腰痛的预防至关重要前面我们提到,腰痛常反复发作,给患者带来极大困扰.患者经常会这样问医生:医生,我的腰痛能除根吗?我的腰痛治好后能管多长时间啊?其实在回答这样的问题时,医生想传达给患者的观点是:腰痛病因复杂,但绝大多数是退行性病变,退行性病变的意思就是随着年龄的增长,病情会越来越重.所以要强调的是预防非常重要.重视腰痛的预防保健,就能延缓腰椎的退变,腰痛就不容易反复发作.
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老年人主动脉夹层患者围手术期血压控制的护理干预
主动脉夹层(aortic dissection)指在主动脉中膜层中已有病变的基础上,由于管腔内压力升高,使主动脉内膜急剧破裂,血液通过裂口进入主动脉壁中层中流动,导致血管分层,进而发生顺行、逆行或者双向性的基层动脉瘤或夹层动脉瘤破裂,它是一种病情凶险、进展快、死亡率极高的疾病[1].这类患者中75%以上合并有高血压[2],这是由于高血压使主动脉长期处于应激状态,久而久之,使中层弹性组织发生退行性病变所致.因此对于主动脉夹层患者血压的护理就很重要了,现将收治的主动脉夹层患者控制血压的护理体会报告如下.
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应用生长因子延缓和阻止椎体软骨终板退变的实验研究
下腰痛是临床常见疾病,严重影响了人们的健康.椎间盘退行性病变是下腰痛的主要原因.腰椎软骨终板是椎间盘的重要营养途径,椎间盘退变与软骨终板退变密切相关,软骨终板退变是导致椎间盘退变的主要因素之一.所以本研究针对椎体软骨终板退变的研究对于下腰痛的治疗有很大的意义.
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1440 例准分子激光原位角膜磨镶术术前的眼底三面镜检查临床分析
准分子激光原位角膜磨镶术(Laser in situ keratomileusis,LASIK),作为治疗近视的一种方法,因其术后有较好的稳定性、安全性和可预测性,被认为是目前有发展前途的角膜屈光手术[1].随着 LASIK 手术的应用,术后发生视网膜脱离的病例屡有报道.为此 LASIK 术前的眼底三面镜检查,已被许多医院列为一项常规检查项目.沧州市中心医院对 1 440 例 LASIK 术前患者进行散瞳眼底三面镜检查,并对所发现的眼底退行性病变与其所发生位置、患者屈光度的关系做了临床分析,以期探讨 LASIK 术前眼底三面镜检查的意义.
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东西方思想融合在防治骨关节病方面的优势
骨关节病是造成老年人运动障碍的第一杀手，它不是简单的一种疾病，而是指一大类疾病，如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、骨质疏松、骨质增生等。现代医学认为骨关节病是一种老化的病理过程，称为退行性病变，又分为骨质退变和关节退变，中医学认为骨关节的衰老与肾有关。现引用实例阐述东西方思想融合防治骨关节病的特点及优势，能提高骨关节病治疗效果。
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针刺配合血塞通治疗椎动脉型颈椎病眩晕的疗效观察
椎动脉型颈椎病( cervical spondylosisofvertebral arterytype,CSA)为颈椎病常见类型之一,指因颈椎退行性病变影响椎动脉对脑干或迷路的供血而引起以眩晕为突出表现的病症,其伴随症状可见头昏、头痛、颈肩痛、耳鸣、失眠、视力障碍、记忆力障碍、平衡障碍等.CSA多发于中老年人,约占颈椎病发病率的40％～50％,近年来发病率有逐年增高,且呈低龄化趋势[1].本文采用针刺配合血塞通口服治疗椎动脉型颈椎病眩晕48例,现报告如下.
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针灸、推拿配合硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出症50例
临床常见的腰椎间盘突出症多因腰椎间盘的损伤与退行性病变引起,可导致脊柱内外侧力学平衡的失调,同时椎间盘纤维环的破裂可使髓核从破裂口外突,压迫脊髓或神经根引起一系列神经症状.本病多发于28～55 岁的青壮年人群,体力劳动者的发病率较高.本研究采用针灸、推拿配合硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出症,取得满意疗效,现报告如下.
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心宝丸治疗病态窦房结综合征
病态窦房结综合征是由于窦房结起搏细胞兴奋性降低或(和)兴奋性传出异常所致的一组临床综合征,简称病窦.轻者无症状或有心悸、胸闷、头晕、乏力、一过性黑朦,重者可出现阿-斯综合征:晕厥、抽搐、甚至危及生命.目前认为[1],其病变过程众多,如淀粉样变性,甲状腺功能减退,某些感染(布氏杆菌病、伤寒),纤维化与脂肪浸润,硬化与退行性病变等均可损害窦房结.
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儿童急性脊髓炎后脊髓不连续性空洞症1例
脊髓空洞症(syringomyelia,SM)为一种缓慢进展的退行性病变,年发病率为8.4/10万人[1],好发年龄为20～40岁,小儿少见,急性脊髓炎后不连续空洞更加少见.
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蜜麻丸加腰背肌锻炼治疗腰椎间盘退行性病变
我院于1989年5月至1999年5月,在秘方核归丸的基础上,增加了药物剂量和味数,改为蜜麻丸,治疗腰椎间盘退行性病变120例,现就有明确CT诊断的78例进行了分组观察,现将结果报告如下.
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牵引治疗颈椎退变性眩晕
颈椎退行性变合并眩晕,通常被归入椎动脉型和交感型颈椎病[1]、颈性眩晕[2]、椎基底动脉供血不足[3]等病.它们的共性是颈椎退行性病变.我们针对这一共性,采用颈椎牵引方法治疗颈椎退变性眩晕患者25例,报告如下.
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中药灌注冲洗治疗膝关节创伤性滑膜炎110例
我们自1995年以来,根据中医辨证论治的原则,采用中药灌注冲洗的方法治疗膝关节创伤性滑膜炎110例,效果满意,现小结如下.1 临床资料本组110例中男34例,女76例;年龄小17岁,大62岁,平均38岁;左侧50例,右侧60例,均为单侧发病;有急性创伤史者68人,有慢性劳损史者42人;病程短5天,长3年,平均时间48天;均有关节肿胀、疼痛和不同程度的功能受限,伴关节积血积液者96例,浮髌试验阳性92例,X线片检查显示:急性创伤者骨骼未见异常,慢性劳损者35例膝关节有不同程度退行性病变及关节间隙变窄.
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对跟骨骨刺及骨质增生的见解
什么是骨刺，什么是骨质增生?二者都是发生在骨表面上肌肉、韧带、关节囊的附着点的一些退行性病变。以跟骨骨刺为例，它是发生在跟骨跖面的骨嵴；侧面X线片上显示为骨刺。它是屈趾短肌的起点；它被屈趾短肌肌腱包裹。它不是跟痛的病因。在其下面附着的跖筋膜劳损，才是跟痛症的原因。它是可以用保守疗法治愈的。有时它也会自行消散。那是由于在劳损过程中小筋膜纤维断裂自行愈合的结果。我们有很多病例说明跟骨骨刺不是跟痛症的原因；例如，有的跟痛症病人的跟骨跖面无“骨刺”，也有的病例有骨刺也有跟痛，但经保守疗法治愈后，骨刺仍在，但跟痛消失。有跟骨刺被切除后十年的失败结果，说明骨刺并非其病因［1］。把治疗重点集中于跖筋膜，就得到满意的效果［2，3，4］。 骨质增生是骨性关节炎必有的病变；它包括发生在关节边缘的骨刺，也包括发生在关节面的片状，蘑菇样增生。这些变化在作关节置换时都可清楚的看到。骨质增生也可发生在脊椎。除非由于有压迫神经症状，进行手术切除，它不会消失。内服或外用药物都不会对它有任何影响。骨质增生大多不引起症状。我们调查过很多老年太极拳爱好者。脊柱上有很多骨质增生，但无腰腿痛。这说明由于经常锻炼，与高低不平的骨表面相接触的神经根适应了它的周围条件。在极少见的情况下，广泛的骨质增生，还可引起吞咽困难而进行手术治疗者［5］。
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综合疗法治疗颈椎病的临床观察
颈椎病是一种慢性的退行性病变,多见于中年以上的人,应其病程缓慢,症状由轻而重,甚至症状和体征不明显,而不能及时确诊.就目前的医疗水平,缺乏有效的方法使骨质增生逆转,或抑制其发展.
