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灯盏花素治疗椎基底动脉供血不足眩晕临床分析
目的 观察灯盏花素注射剂对椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效.方法 治疗组40例采用灯盏花素注射剂,对照组38例采用培地啶注射液治疗,治疗7 d后观察2组病例的临床疗效及脑血流速度的变化.结果 治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率89.5%,2组比较疗效差异无统计学意义(P>0.05);2组病例脑血流速度均明显改善.结论 灯盏花素能扩张脑血管,增加脑血流量,改善椎基底动脉供血,是治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的有效药物.
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血管搭桥颅内巨大动脉瘤孤立术病人的术后护理
血管搭桥技术是处理颅内复杂动脉瘤的重要手段.目前常用的移植血管有大隐静脉、桡动脉、颞浅动脉、枕动脉等.根据它们提供的血流量,大隐静脉为高流量搭桥,桡动脉为中流量,颞浅动脉、枕动脉为低流量.颅内动脉累及颈内动脉或椎基底动脉需行载瘤动脉闭塞者行高流量搭桥治疗.
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椎基底动脉延长扩张症的CT诊断(附19例报告)
目的 探讨CT对椎基底动脉延长扩张症的诊断价值.方法 前瞻性分析了19例椎基底动脉延长扩张症(VBD)患者的临床资料及其CT表现.结果 19例均在5 mm薄层CT扫描上显示椎基底动脉增粗、扩张、迂曲,测量其宽径大于等于4.5 mm,且分叉高于鞍上池或者位置超出鞍背或斜坡范围.VBD伴有基底动脉壁钙化9例,脑干局部受压10例,基底池扩大4例.大部分合并脑干、小脑、基底节及其他部位梗死、出血.其临床主要表现椎基底动脉供血不足及脑内缺血梗死症状,表现复杂且差异较大.结论 VBD诊断主要靠影像学,CT可作为一种安全有效的常规诊断手段,充分认识其CT征象对提高VBD的诊断准确率颇有意义.
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MRA和TCD对椎基病动脉供血不足的诊断价值
椎基病动脉供血不足(VBI)是中老年人的常见病,临床往往反复发作,但难发现阳性体征.选择性血管造影是确定血管异常疾病的重要指标,但因其创伤性和价格昂贵不易被病人接受.我们采用核磁共振血管成像(MRA)和经颅多普勒超声(TCD)对VBI病人进行检测,从椎基底动脉(VBA)血管病理改变及血流动力学两方面对VBI进行研究.
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葛根素注射液治疗椎动脉优势型眩晕的疗效观察
目的 探讨葛根素葡萄糖注射液对伴有椎动脉一侧优势的中枢性眩晕患者的疗效.方法 选择伴有椎动脉一侧优势的眩晕患者88例,随机分为两组.治疗组44例,给予葛根素葡萄糖注射液治疗,并予以抗血小板聚集、调脂、扩血管等常规治疗治疗.对照组44例,仅给予常规治疗.两组均治疗观察10 d.对两组患者治疗前后疗效进行评分,检测经颅多普勒(TCD)基底动脉血流异常率变化.结果 治疗组有效率88.7%,高于对照组70.5%,差异有统计学意义;治疗组治疗后基底动脉血流异常率较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 葛根素葡萄糖注射液可用于治疗伴有椎动脉一侧优势的眩晕患者.
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痰瘀同治法治疗椎-基底动脉供血不足
目的 观察痰瘀同治法治疗椎-基动脉供血不足(VBI)的临床疗效.方法 将160例患者随机分成西药对照组和中药治疗组,检测治疗前后经颅多普勒(TCD)及丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD),并观察临床症状的改善.结果 中药治疗组与西药对照组相比,临床改善差别无统计学意义,但治疗组痊愈率明显高于对照组(P<0.05),TCD及MDA、SOD的变化差异有统计学意义.结论 痰瘀同治法治疗VBI有疗效,可作为临床VBI发作期治疗方法之一.
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经颅多普勒和脑干听觉诱发电位对椎-基底动脉供血不足的诊断价值
目的探讨经颅多普勒(TCD)和脑干听觉诱发电位(BAEP)对椎-基底动脉供血不足(VBI)的诊断价值.方法对86例临床诊断为VBI的病人和正常人分别进行TCD、BAEP检查,并对检查结果进行分析.结果 VBI组TCD和BAEP结果与对照组比较有统计学意义,TCD检查异常率为75.6%,BAEP检查异常率67.4%,经χ2检验无统计学意义;结论结合TCD和BAEP检查有助于VBI的诊断,单独的TCD检查不足以作为VBI的诊断依据.
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晕复静治疗椎基底动脉供血不足90例临床研究
目的观察晕复静对椎基底动脉供血不足病人的临床疗效.方法椎基底动脉供血不足病人182例,随机分为治疗组(晕复静组)90例和对照组92例,用药14 d,分别观察两组中医整治症状积分、临床疗效及检测的椎基底动脉血流速度.结果治疗后治疗组中医症状积分下降,明显优于对照组(P<0.01);治疗组治愈率和总有效率分别为56.67%、93.30%,优于对照组的29.35%、76.09%,椎基底动脉血流速度的改善治疗组亦明显优于对照组,两组比较有统计学意义.同时晕复静治疗后起效多在3 d内,较对照组迅速.结论晕复静可显著改善椎基底动脉血流,改善中医临床症状,对椎基底动脉供血不足的治疗有明显疗效.
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从肝肾论治椎基底动脉供血不足性眩晕
椎-基底动脉供血不足(VBI)是由脑动脉硬化、血黏度增高、颈椎病椎动脉受压等多种因素引起椎-基底动脉管腔变窄、血液流动速度缓慢,导致供血区域脑干、小脑、间脑、枕叶、颞叶等各组织一过性局灶性神经功能障碍,以眩晕、头痛等为主症,临床多见于中老年人,属于祖国医学"眩晕"范畴.
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颈性眩晕发病机制浅析
颈性眩晕病是颈椎退行性变、颈椎骨质增生、颈椎不稳,压迫椎动脉或刺激其周围的交感神经网导致椎基底动脉有效血容量减少,致脑组织缺血缺氧所致的眩晕病.
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中医辨证结合现代康复技术治疗颈性眩晕60例
我院在2008-2010年采用中医辨证结合康复技术治疗60例颈性眩晕患者,均达到迅速缓解患者眩晕、头痛、耳鸣、恶心、呕吐、项背疼痛等自觉症状,取得较满意的疗效,基本情况概述如下.1资料与方法1.1一般资料本文60例病例均符合《中医骨伤科病证诊断疗效标准》[1]椎动脉型颈椎病诊断标准.男性28例,女性32例;年龄35~66岁;病程2个月至3年.肝阳上亢型23例、痰浊中阻型18例、肾精不足型11例、气血亏虚型8例.所有病例均经颈椎X线片、颈椎CT、颈椎磁共振成像(MRI)确诊.部分患者行经颅多普勒超声(TCD)检查,以了解椎基底动脉血流状况.并排除其他原因引起的眩晕.患者以发作性眩晕为主症,伴有头痛、耳鸣、恶心、呕吐、项背疼痛,颈部酸、胀、痛、僵硬等不适感,伴有不同程度的功能障碍.
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浅谈针灸治疗椎-基底动脉供血不足性视物模糊的临床观察
目的:观察针灸配合活血化瘀药物治疗椎基底动脉供血不足性视物模糊3周,随访3个月临床疗效.方法:选择患者年龄在26-60岁之间.符合病例选择标准,随机分为两组,即治疗组和对照组,治疗组64例,对照组32例.治疗组采用针灸配合口服药物治疗,对照组采用口服药治疗,7天为1疗程,共3个疗程.结果:治疗组64例中痊愈52例,占81.25%,对照组32例中痊愈18例,占56.25%,治疗组明显优于对照组(P<.05);而总有效率两组间无明显差别(P>0.05);治疗组有症状明显减轻和病程缩短的优势;不同性别、年龄、病程之间疗效无显著差异(P>0.05).结论:针灸治疗椎-基底动脉供血不足性视物模糊可以改善局部血液循环,其疗效明显优于单纯口服药物治疗.
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倍他司汀联合氟桂利嗪治疗椎基底动脉供血不足的临床研究
目的:观察倍他司汀联合氟桂利嗪治疗椎基底动脉供血不足的疗效。方法:将所有病例随机分为氟桂利嗪组和联合治疗组。氟桂利嗪组给予氟桂利嗪胶囊治疗;联合治疗组在此基础上给予倍他司汀口服治疗。治疗后使用经颅多普勒血流诊断系统(TCD)检测血流情况,观察两组治疗效果。结果:联合治疗组的有效率高于氟桂利嗪组,P<0.05。两组经过治疗,血流异常情况得到改善,联合治疗组血流异常情况的改善情况要优于氟桂利嗪组,P<0.05。结论:倍他司汀联合氟桂利嗪治疗椎基底动脉供血不足安全有效。
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灯盏花素与胞二磷胆碱并利多卡因治疗椎基底动脉缺血性眩晕60例
目的:观察灯盏花素与胞二磷胆碱及利多卡因治疗椎基底动脉供血不足眩晕的疗法.方法:治疗组30例,用生理盐水500ml+灯盏花素液50mg+胞二磷胆碱液0.5g,静滴,每日1次,连用7d;利多卡因液20mg+5%的葡萄糖液250ml,每日1次,静滴,连用7d.对照组30例,用利多卡因液200mg+5%葡萄糖液250ml,每日1次,静滴,连用7d;生理盐水500ml+丹参液20ml,每日1次,静滴,连用7d.结果:治疗组总有效率明显高于对照组,两组有显著性差异(P<0.05).结论:灯盏花素与胞二磷胆碱和利多卡因治疗椎基底动脉缺血性眩晕的疗效显著.
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实验性血管痉挛模型造影方法的改进
脑血管造影是目前临床上普遍采用的检测、评价脑血管痉挛的方法.具有准确、直观等特点.故脑血管造影在研究中也被广泛用于检测CVS的有无、观察、评价治疗效果等,是研究血管痉挛的主要方法之一.但也有报告称在兔、猫、鼠等小动物模型上脑血管造影死亡率较高.我们在实验研究中也发现家兔在造影后经常死亡,或出现昏迷、偏瘫、血尿等并发症,对实验结果存在一定的影响.为此,我们改进了以往经颈总动脉或股动脉插管至主动脉搏弓的造影方法,参照临床应用的经肱动脉穿刺逆行椎基底动脉造影方法,采用2号套管针穿刺动脉法行基底动脉造影.
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联合应用 TCD和 MRA对椎基底动脉缺血性眩晕的诊断价值
0 引言经颅多普勒( TCD)借助脉冲多普勒技术和 2 MHz频率超声波,经特定颅骨透声窗,直接描记脑血管多普勒信号,以获取脑动脉血流动力学参数,进而反应脑血管功能状态.
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椎基底动脉供血不足156例病因分析
椎基底动脉供血于大脑半球后下部、丘脑、脑干和小脑,其病变常引起椎基底动脉系统的TIA或脑梗死.椎基底动脉供血不足是常见的缺血性脑血管病,我院自1999-2004年共诊治156例,现就椎基底动脉供血不足的病因予以分析和讨论.
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椎基底动脉供血不足的诊断
椎基底动脉供血不足(VBI)是一种缺血性脑血管病,临床上比较常见,多见于年龄较大者.现将我们收治的100例诊断体会报告如下.
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倍他司汀联合银杏达莫治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效观察
目的:探讨倍他司汀联合银杏达莫治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效,为临床选择用药方式提供依据。方法选取2011年5月至2013年3月来我院治疗的椎基底动脉供血不足患者86例,随机分为对照组和观察组,观察组采用倍他司汀联合银杏达莫治疗,对照组采用倍他司汀单独治疗,比较两组患者治疗前后基底动脉血液流动速度变化情况。结果治疗前两组患者血液流速比较差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后两组均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组对椎基底动脉血液流动速度改善显著优于对照组(P<0.05)。对照组和观察组的临床有效率分别为72.1%和93.0%,观察组的临床疗效显著优于对照组( P<0.05)。对照组和观察组的不良反应发生率分别为11.6%和9.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论倍他司汀联合银杏达莫治疗椎基底动脉供血不足临床疗效显著,不良反应发生率低,值得临床推广应用。
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椎基底动脉供血不足的血液流变学分析
[目的]探讨椎基底动脉供血不足血液流变学变化.[方法]对47例椎基底动脉供血不足病人及25例健康对照者进行了血液流变学检测.[结果]病例组的红细胞电泳时间、全血高及中、低切值、血沉、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、血沉方程K值,与健康对照组比较二者之间差异有显著性意义,P<0.05.病例组血液流变学异常率为95.7%,红细胞电泳时间异常率高,为57.45%.[结论]血液流变学异常在椎基底动脉供血不足的发病机制中起着重要的作用.