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北京检方公布雷洋尸检鉴定意见
北京市人民检察院第四分院6月30日向雷洋死亡案件涉案警务人员及其家属、雷洋家属及双方聘请的律师依法告知了雷洋尸检鉴定意见,检察机关对北京明正司法鉴定中心作出的鉴定意见进行了审查,组织了专家审查论证、文证审查,确定死者雷洋符合胃内容物吸入呼吸道致窒息死亡。
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新生儿呕吐的临床观察和护理对策
新生儿呕吐是新生儿期常见的临床症状之一.由于新生儿胃、食管反射协调功能差,呕吐时容易出现误吸.轻者致吸人性肺炎.重者可造成窒息死亡.疾病引起的呕吐,严重者因大量胃液丢失,可引起水、电解质、酸碱平衡紊乱.长期呕吐可发生营养不良[1].所以做好新生儿呕吐的观察和护理.减少并发症的发生,是非常重要的.本文收集了我院新生儿呕吐病例120例,现总结报告如下
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妇科病人术后恶心呕吐的原因分析及护理
妇科病人术后出现恶心、呕吐是一种常见的症状,据统计,发生率大约在30%左右.病人术后发生恶心呕吐对疾病的康复影响大.严重者可导致继发感染甚至窒息死亡.
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婴幼儿呼吸道异物误诊原因及注意事项
呼吸道异物为小儿常见急症,处理不当往往引起很多并发症,甚至造成窒息死亡.许多患儿在入院前曾以呼吸道感染消炎及对症治疗,后又误诊为"肺炎"住院,有的长达半月之久.误诊原因如下.
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脑卒中患者吞咽障碍的早期饮食指导
吞咽障碍是脑卒中的主要合并症之一,急性期发生率为51%左右[1],脑卒中合并吞咽障碍的患者常因禁食或进食方法不当,容易造成脱水、营养不良及吸入性肺炎,甚至窒息死亡.对患者进行早期的饮食指导,可防止并发症,提高生活质量,促进患者早日康复.2005年11月~2007年11月对87例脑卒中吞咽障碍患者早期进行饮食指导,取得了良好的效果.现将方法介绍如下.
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新生儿重度窒息的抢救研究进展
新生儿窒息是产科常见的危象,如果处理不当可导致智力障碍、行为异常等后遗症,甚至会发生新生儿死亡,尤其重度窒息是新生儿出生后24h内死亡的重要原因之一,窒息新生儿死亡率为无窒息的45倍[1].新生儿窒息的死亡率受重度窒息发生率及复苏条件等因素影响,死亡率为3.0%~16.0%[2].朱小瑜[3]认为新生儿窒息死亡或致残主要不是疾病本身,而多是复苏不当或复苏不力所致.据统计全世界每年死亡的500万新生儿中约20%死于新生儿窒息[4].窒息抢救的成败在于技术复苏的正确应用.因此,及时正确抢救新生儿窒息提高抢救成功率是降低新生儿死亡,预防并发症的关键.不少学者对有关新生儿重度窒息的抢救措施进行了研究,现将新生儿重度窒息的抢救研究进展综述如下.
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先天性下唇、下颌正中裂伴右侧舌、软腭、眼畸形及舌异位甲状腺1例
患儿为第二胎,足月顺产(第一胎为发育正常的胎儿,分娩时窒息死亡).其母在妊娠早期无患病、服药史,无外伤史,无特殊嗜好,家族中无先天性畸形患者.
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机械性窒息死亡出现双耳鼓膜穿孔1例分析
机械性窒息死亡的尸体检验,常见窒息征象的发生机理易于理解和掌握.但在特定的条件下(如扼颈的同时又捂口鼻),除具有常见的窒息征象外,还出现双耳鼓膜破裂穿孔,实属罕见.作者在实际检案中遇到一例,现报道如下:
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因交通肇事胸腹部受压致机械性窒息死亡1例分析
机械性窒息是法医实践中经常遇到的案例,而由于交通肇事压迫胸腹部引起机械性窒息死亡的案例并不常见,本文作者在实际检案工作中遇到的一例,现报道如下:
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慢性阻塞性肺部疾病患者的呼吸道管理
慢阻肺疾病由于反复的呼吸道炎症,使气道粘膜纤毛运动减弱,功能降低,且又因肺部感染重,痰多,久病衰竭者无力咳嗽,长期吸氧使气道干燥,痰粘稠难以咳出,使呼吸道感染加重或阻塞,通气功能障碍,导致低氧血症、呼吸衰竭,甚至窒息死亡,我们在配合治疗的同时,强调预防在先,重视呼吸道管理,现将呼吸道管理体会介绍如下:
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防治气管切开术后肺感染的护理体会
在临床各科的危、重症抢救过程中,气管切开术挽救了无数患者的生命,但由于气管切开术后空气直接进入气管及肺组织,气体失去了鼻咽部的过滤、湿化和加温的调节作用,造成气道干燥、分泌物潴留,细菌很容易侵入下呼吸道导致肺感染,应重视防治,否则将导致分泌物阻塞管腔,引起患者窒息死亡.虽经多年的临床实践,应用了不少的护理和治疗方法,但是临床上因肺感染死亡的病例仍然占有不小的比例.如何预防和减少气管切开术后肺感染的发生,是摆在医护人员面前的一个非常重要的课题.
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重症破伤风患者气管切开术后的呼吸道管理
作为有创人工气道,在其建立维护过程中、呼吸道护理质量直接影响到患者的抢救成功率[1].我科自2001年至2006年收治破伤风患者32例,其中行气管切开术者19例,无1例因人工气道护理不当而至患者窒息死亡.现将气管切开术后呼吸道管理方法及经验介绍如下.
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西沙必利治疗新生儿胃食管反流28例
胃食管反流(GER)是指胃或十二指肠内容物从胃反流入食管,分为生理性和病理性,易发生于新生儿期。CER轻者引起呕吐,重者引起食管炎及吸入综合征,甚至窒息死亡。我们于……
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脑卒中患者吞咽障碍的早期护理分析
吞咽是复杂的躯体反射之一。各种原因致食物不能经口腔到达胃的过程称为吞咽障碍,可致脱水、营养不良、吸入性肺炎甚至窒息死亡[1]。脑卒中是引起吞咽障碍常见的原因之一,且是预后不良的独立危险因素[2]。我们对脑卒中患者进行早期吞咽障碍的护理干预,对促进脑卒中患者吞咽功能的康复取得满意效果,现报道如下。
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一例接种乙肝疫苗、百白破疫苗后呕吐物窒息死亡病例的报告
目的 通过对某患儿在接种乙肝疫苗、百白破疫苗后发生呕吐物窒息死亡病例的调查处置,为今后卫生行政部门和疾控机构处置预防接种异常反应积累经验.方法 现场调查,专家诊断.结论 承德市某患儿在接种第三剂次乙肝疫苗和百白破联合疫苗后一天内死亡,因患儿家长认为患儿死亡与接种疫苗相关,市、县卫生行政部门对病例进行了调查、尸检、预防接种异常反应诊断,结论为与疫苗接种无因果关系.
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接种乙型肝炎疫苗偶合窒息死亡1例报告
患儿接种乙型肝炎疫苗6h后死亡,青岛市预防接种异常反应调查诊断专家组依据流行病学调查、临床诊治经过和青岛市尸体解剖检验中心出具的病理诊断报告,排除了预防接种异常反应,诊断患儿死因与乳汁吸人性窒息所致呼吸循环衰竭有关,与接种乙型肝炎疫苗无关联,属于与预防接种无关联的偶合症.提示基层预防接种工作人员在接种疫苗时应加强安全意识,对预防接种后死亡病例要进行尸检,查明死亡原因,作出明确诊断.
关键词: 预防接种 乙型肝炎疫苗 窒息死亡 预防接种疑似异常反应 -
小儿支气管异物取出静安麻醉临床观察
小儿气管异物取出术是危险性极大的手术,支气管镜检中较易发生喉痉挛,支气管痉挛,异物堵塞总气管可致严重窒息死亡.我院自2000年以来采用咪唑安定、氯胺酮、静安和安氟醚复合麻醉,施行支气管异物取出术30例.现报告如下.
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70例肺结核患者咯血的护理体会
肺结核病人约三分之一有不同程度的咯血,当病灶内毛细血管因炎症而致通透性增高时可有痰中带血,当侵蚀小血管使之破裂时可致小量咯血,当空洞壁上有大动脉破裂时引起大咯血.大咯血可致气管、支气管血块堵塞而窒息死亡或失血过多致休克.1997年~2002年我科共收治肺结核咯血患者70例,现将护理体会报告如下.
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脑梗死吞咽困难病人的饮食指导
1996年1月~2001年12月本院收治脑梗死合并吞咽困难297例.在治疗过程中,笔者针对病人病因、心理及营养状况给予指导,获得了较满意的效果,其中258例出院时饮食恢复正常,36例出院后逐渐恢复正常,2例无变化需长期胃管注入饮食,1例饮食窒息死亡.现报道如下.
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溺死和接近溺死
溺死(drowning)定义为"由于溺水后窒息死亡";接近溺死(neardrowning)定义为"溺水窒息后,存活或暂时存活"[1].溺死是突发死亡的一个重要原因,尤其在儿童,即使复苏成功,一部分病人仍由于其病理生理改变而引起多系统和器官的功能障碍,终致死亡.