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颈部创伤性动静脉瘘栓塞治疗前后TCD观察
患者, 男, 35岁.两个月前被枪击, 当时昏迷, 经抢救一天后清醒.现以右耳部杂音求医.查体:无定位神经体征, 右眶下区、右颈椎旁创口疤痕, 右颈后区可触及明显震颤和血管杂音, 下达颈部.
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CO2激光微创切口治疗皮脂腺囊肿1500例
我科应用CO2激光微创切口方法治疗皮脂腺囊肿1 500例,疗效满意,现报告如下.资料与方法1.临床资料皮脂腺囊肿患者1 500例(共计1 620个囊肿),男性985例,女性515例;年龄10~75岁,平均32.5岁.皮脂腺囊肿位于头面部、耳部、胸背部、臀部、外阴及四肢部位.囊肿面积为1.5 cm×2 cm~5 cm×6 cm.病程3个月至12年.
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介绍一种耳塞式激光光纤固定架
在用低能量He-Ne激光治疗外耳道及中耳部位的炎性疾病或内耳疾病时,常采用棉花或自制橡皮塞堵塞外耳道口以固定He-Ne激光光纤,使用非常不便。为此,我们设计了一种耳塞式激光光纤固定架。1 结构设计(图1) 参考临床上应用的声阻抗测定仪的耳部连接部分的构造设计。图中He-Ne激光光纤,其外耳道内的部分可根据病人外耳道的长短和治疗的需要留置不同长度;耳塞为软橡胶或硅胶制成,大小和直径可设计成不同型号,以适合不同的外耳道类型;架体为不锈钢或塑料制成;紧固螺丝底部可粘接一橡胶垫,用于固定光纤。
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小小耳朵秘密大
大家都做过眼保健操,不过对耳部保健按摩恐怕知之甚少,本期我们请到了中国针灸学会耳穴专业委员会副主任委员兼秘书长周立群教授给大家介绍几招耳朵的按摩保健操.
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三维电解剖标测系统指导下儿童左心耳部房性心动过速消融一例
患儿女性,14岁,以"阵发性心悸6年"为主诉入院.近6年来反复出现心悸、胸闷、头晕、四肢麻木,每次持续数分钟至数小时不等.心电图示房性早搏、房性心动过速(房速),见图1.既往否认器质性心脏病史.入院查体血压110/70 mm Hg,心界无扩大,心率85次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.初步诊断为房速.患儿在三维电解剖标测系统(CARTO,Biosense Webster,USA)指导下行心内电生理检查及射频消融术.分别穿刺左、右股静脉放置高位右房、希氏束、右心室电极导管,穿刺左锁骨下静脉放置冠状静脉窦电极导管.患者术前心动过速体表心电图示:Ⅰ和aVL导联P波倒置,Ⅱ、Ⅲ、aVF和V1导联P波直立,RP>PR(图1),初步考虑为左心房房速.穿刺房间隔成功后,经房间隔穿刺鞘管送入3.5 mm冷盐水灌注消融导管(Navi-Star Thermo-CoolTM,Biosense-Webster,USA),在心动过速下进行左心房三维解剖重建和激动标测,结果显示,心房早激动点位于左心耳部(图2).在早激动点以25 W,45℃放电,放电时盐水流速17 ml/h,8s后房速终止(图3),巩固消融60s.
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烧伤后继发化脓性耳软骨炎的防治与护理
耳廓皮肤薄嫩,皮下组织少,中间有弹性软骨,烧伤累及耳廓后易发生耳软骨炎,尤其是深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤患者.该病起病较急、疼痛剧烈、可有全身反应,反复发作会引起耳软骨渐进性坏死,还可致患者外耳畸形,形成菜花耳,甚至影响听力.正确的护理可以减少耳软骨炎的发生.现将我院2003年4月-2012年10月收治的967例伴双耳烧伤的烧伤患者的耳软骨炎发生情况及耳部护理措施总结如下.
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东方人耳部瘢痕疙瘩综合治疗方法探讨
目的 探讨东方人耳部瘢痕疙瘩综合治疗的有效性.方法 采用手术切除瘢痕疙瘩,直接缝合或转移皮瓣修复,于手术切除后早期(24 h内)联合X线或电子线局部放射治疗,每日1次,共3~5次,7 d拆线后局部注射激素类抗瘢痕药物治疗,每2周1次,视切口愈合情况逐渐减量停药.结果 共治疗48例,除由于各种原凶失访12例外,36例随访1~3年,其中治愈30例(83.3%),显效4例(11.1%),总有效率94.4%.结论 手术切除病损,联合早期局部放射治疗及拆线时局部定期注射激素类抗瘢痕药物,是综合治疗耳部瘢痕疙瘩防止复发的有效方法.
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手术与术后早期开始应用曲安萘德治疗耳部病理性瘢痕
耳部病理性瘢痕(pathologicl scar,PS)是临床常见病,严重影响患者容貌.我们对近10年28例患者采取手术与术后早期开始应用曲安萘德注射的综合治疗方案,取得了一定效果.报告如下.
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Stenstrom和Mustarde法联合应用矫治招风耳畸形
在耳部的各种畸形中,先天性招风耳畸形为常见,发生率约为5%[1].由于招风耳给人以耳廓位置过高或过宽的错觉,易受他人嘲笑和讥讽,因而常给患者带来不必要的烦恼和心理压力.我们于2000年开始联合应用Stenstrom技术和Mustarde褥式缝合法进行招风耳矫正,收到了满意的效果.
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耳部鳞癌切除残耳修复1例
79岁老年男性,左耳廓皮肤反复破溃1年,结合临床及组织病理诊断为高分化鳞状细胞癌,手术切除局部病灶后行残耳修复术,术后残耳外观满意,随访半年,未见复发和转移.
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Ramsay-Hunt综合征2例
Ramsay-Hunt综合征是由水痘-带状疱疹病毒和单纯疱疹病毒引起,以侵犯面神经为主的疾病.水痘-带状疱疹病毒常侵犯单侧周围神经,导致特征性簇集小水泡,病愈后可获得较持久的免疫,一般不会再发生,极少导致脑膜炎.本文回顾分析我院2例Ramsay-Hunt综合征病例,以提高对本病的认识.
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耵聍栓塞引发眩晕1例
患者女,39岁.发作性眩晕6个月,呈旋转性,发作时伴头晕、出汗及恶心.每月发作2~3次,持续2~5天,常于吃饭、打呵欠或转头时诱发.无耳聋耳鸣,无耳部闷胀感,无四肢活动障碍.
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106例耳部真菌感染的临床研究
本文对1990年5月~2000年8月收治的106例(122耳)耳真菌病进行临床分析,现报道如下.1 材料与方法106例中,男72例,女34例,年龄6~63岁.左耳37例,右耳53例,双耳16例;病程短20天,长10年.外耳道真菌病76例(91耳);乳突根治后术腔真菌感染25例(25耳);慢性化脓性中耳炎并真菌感染5例(6耳),其中胆脂瘤型3耳,单纯型3耳.发病季节5~9月份者96例.
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仿真内镜在耳科的应用
本文介绍了仿真内镜的原理和技术,讨论了仿真内镜在耳部的应用,指出仿真内镜与耳纤维内镜比较是一种无创、安全的新技术,能够清晰准确地显示复杂的耳部结构,在制定手术计划、进行手术训练和术后评价中起重要作用,后就其应用前景作了展望.
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216放射治疗对耳的影响
本文介绍了近年来放射治疗对头颈部肿瘤病人耳部影响的研究进展,包括病理改变,临床表现,发病机制以及预防和治疗等.
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耳鸣的影像学检查
本文列举了可引起搏动性耳鸣和连续的非搏动性耳鸣的耳部和耳部以外(包括头颅、颈部、上纵隔等)的疾病,分别说明这些疾病可能出现的影像学检查结果,对如何选择影像学检查方法提出建议。
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头颈肿瘤患者放疗期间耳部所受的放射剂量
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圆窗微导管在梅尼埃病治疗中的应用
经鼓室应用庆大霉素治疗梅尼埃病正成为一种越来越普及的方法。采用中耳药物缓释装置可以较精确地在耳部用药并使该治疗标准化。报道应用圆窗微导管(round window microcatheter)行小剂量庆大霉素治疗梅尼埃病患者的结果。首先为27例确诊为梅尼埃病的患者(14男,13女;22~70岁,平均41岁;平均病程……
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208 耳部的淋巴瘤
耳内的恶性肿瘤是比较少见的,而恶性肿瘤也多是鳞状细胞癌和腺癌,恶性淋巴瘤属罕见。……
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助听器中的堵耳效应
堵耳效应是由于外耳道被封闭而造成的骨导听阈变好的现象.这一效应在纯音测听中会造成低频骨导听阈下降,还会对护耳器的配戴效果产生影响.在助听器配戴中堵耳效应会造成配戴者耳部闷胀、感觉自己说话的声音空洞不适或者响度过大.如何将通过骨传导方式到达耳道的低频声音能量有效地降低或通过耳道发散出去是助听器技术面临的一大课题.本文将就堵耳效应的原理、测量以及助听器选配中消除堵耳效应的方法等作概括性阐述.