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舒适护理在骨科患者的应用体会
舒适护理是应患者对现代医护工作的需求而提供的充满温情的服务,是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式,其目的是使患者在生理、心理、社会上达到愉快的状态,或降低不愉快的程度[1].
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创伤骨科病人疼痛的护理
机体受到伤害性刺激时,往往产生疼痛[1].疼痛是一种不同于一般感觉的极其复杂的神经感受器活动.不少患者深受疼痛的折磨,特别是创伤骨科患者,从受伤至创伤愈合的一段时间内始终伴随着疼痛,疼痛使患者畏惧换药,畏惧体位的改变,畏惧进食和排泄,畏惧康复训练,从而影响患者的睡眠、食欲及功能康复,给创伤的救治及骨折的愈合带来不良影响,一定程度上增加了治疗的难度.因此,对骨科创伤病人疼痛的护理有着至关重要的作用.
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膝关节疼痛的镜下分型治疗
膝关节疼痛是骨科患者的常见主诉,部分病人在门诊及住院期间保守治疗效果不佳,排除膝外原因引起的膝关节疼痛后,运用膝关节镜治疗具有明确诊断及探查治疗的多重作用,本文对308例(323膝)关节镜探查患者疾病进行分型并治疗,取得了较好效果,现报道如下.
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预防老年患者骨科并发症护理体会
骨科老年患者由于活动受限,卧床时间较长,加之老年人各脏器代偿能力差,应急能力及免疫力低下等因素,极易出现呼吸系统,消化系统、泌尿系统、心、脑血管等并发症[1],要减少骨科老年人并发症的发生,预防性护理措施尤为重要.我院2013年10月至2014年10月共收治老年骨科患者217例,现将预见性防止并发症的护理体会报道如下.
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非侵入性镇痛护理联合微量泵用于术后镇痛的观察
长期以来,术后疼痛被认为是不可避免的.疼痛是绝大多数骨科疾病的共有症状,又是许多骨科疾病的首发症状[1].我院骨科自2008年采用微量泵镇痛作为骨科患者手术后常规镇痛方法.术后使用微量泵镇痛安全、效果可靠,很大程度上可减轻患者术后痛苦,并减少术后并发症,有利于提高手术成功率.但是,由于患者痛阈的不同以及镇静、止痛药效果存在的个体差异,部分患者对微量泵镇痛效果不满意.自2013年3月我科对术后患者采用非侵入性护理镇痛法联合微量泵镇痛,取得满意效果,介绍如下.
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骨科患者医院感染围手术期危险因素调查分析
骨科手术常使用金属内固定植入物及同种异体骨等生物材料,由于接受多种侵入性操作,手术部位感染成为骨科常见的医院感染发生部位.为了解骨科病例医院感染发生与围手术期危险因素关系,做好医院感染预防与控制工作,现将我院骨科回顾性调查资料总结如下.1 资料与方法1.1 研究对象2010年1月1日~2010年12月31日我院骨科所有Ⅰ、Ⅱ类手术切口且剔除术前存在远端部位感染的病例,共1671份.参照2001年版《医院感染诊断标准(试行)》[1]对医院感染病例进行诊断.
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创伤骨科病人疼痛的护理
疼痛是常见的临床症状之一,不少患者深受疼痛的折磨,特别是创伤骨科患者,从受伤至创伤愈合的一段时间内始终伴随着疼痛,疼痛使患者畏惧换药,畏惧体位的改变,畏惧进食和排泄,畏惧康复训练,从而影响患者的睡眠、食欲及功能康复,给创伤的救治及骨折的愈合带来不良影响,一定程度上增加了治疗的难度.因此,骨科创伤病人疼痛的护理有着至关重要的作用.
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两种椎管麻醉方法对老年骨科患者机体血流动力学的影响分析
目的:对比分析两种椎管麻醉方法对老年骨科患者机体血流动力学的影响。方法手术治疗骨折患者75例,分为观察组38例与对照组37例,术前协助患者进行常规术前准备,观察组患者采用腰-硬联合麻醉,对照组患者采用硬膜外麻醉。结果患者麻醉后5分钟的收缩压( SBP)、舒张压( DBP)、心率( HR)及血氧饱和度(SpO2)差异均无显著性(P>0.05),组间差异无显著性(P>0.05)。两组麻醉后SBP及HR变化差异有显著性(P<0.05),而DBP和SPO2差异无显著性(P>0.05)。两组患者麻醉起效时间与痛觉完全消失时间差异有显著性(P<0.05)。结论采用腰-硬联合麻醉的方式相对连续硬膜外麻醉而言,对患者血流动力学影响较小,且起效快,血流动力学相对稳定,适用于老年骨科患者的手术治疗。
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糖尿病患者骨科围手术期处理
随着生活方式及饮食结构的变化,我国糖尿病的患病率呈上升趋势.糖尿病是一组以血糖增高为特征的代谢疾病群,高血糖引起全身代谢紊乱,造成多器官组织结构功能障碍,出现肾脏、神经、心脑血管及眼部损害.糖尿病是骨科疾病患者中常见的合并症之一,由于糖尿病患者抗感染及组织愈合能力较差,而骨科手术常需要置入内固定物,一旦感染,后果严重.因此,如何控制血糖、减少术后并发症、促进组织愈合是骨科医师要面临的课题.我科自2002年8月至2004年6月共收治合并糖尿病骨科患者69例,其中67例接受手术治疗,效果满意.
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重视人工关节技术在创伤骨科中的应用
随着我国现代化进程的加快,创伤骨科患者,尤其高能量损伤者有逐渐增多的趋势.创伤导致的关节损伤及其并发症治疗效果仍难以令人满意,而人工关节的假体设计、手术操作等研究的进步,使手术的成功率大大提高,术后10年的优良率达90%以上,从而极大地鼓舞了临床医师应用人工关节置换术治疗骨与关节损伤的患者,但也存在许多问题值得进一步研究与探讨[1].为进一步提高人工关节技术在创伤骨科中的治疗水平,现就相关问题提出个人看法,供同道参考.
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创伤骨科患者伴糖尿病的治疗
创伤骨科患者如伴有糖尿病,则不论创伤轻重,年龄大小,并发症发生率均明显高于不伴有糖尿病患者,处理难度会成倍增加,轻则延长治疗时间,增加治疗费用,重则死亡.我院自1995年以来共收治创伤骨科伴糖尿病患者65例,现将诊治情况予以总结报告.
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护理干预对骨科卧床患者便秘的影响
便秘是骨科卧床患者常见的并发症之一,据文献报道其发生率可高达90.47%[1] .骨科患者由于创伤、卧床、疼痛等因素导致生活习惯和排便方式的改变,极易发生便秘.便秘时常出现下腹膨胀,严重时出现食欲不振、无力、头晕、烦躁等症状,[2] 若不及早干预,对患者的饮食、睡眠和骨折的康复都会产生不利的影响.我科自2008年1月至2009年3月收治的62例卧床患者进行护理干预,减少了便秘的发生,促进了患者的康复,现报告如下.
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骨科糖尿病患者的围手术期处理
骨科患者合并糖尿病日渐增多,围手术期糖尿病的处理成为骨科手术成败的关键因素,1995年以来我科共收治骨关节疾病合并糖尿病患者55 例,其中施行手术治疗31 例,现总结报告如下.
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负压封闭引流技术在116例骨科创伤患者中的应用
目的 对负压封闭引流技术在骨科创伤患者中的临床效果进行分析探讨.方法 选取232例骨科创伤患者,随机分为两组.观察组116例患者,采用负压封闭引流技术进行治疗;对照组116例患者,采用传统的换药或引流的治疗方法.比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的手术时间、换药次数、创面完全愈合时间、治疗费用及住院时间显著优于对照组,两组有显著性差异,有统计学意义(p<0.05).结论 负压封闭引流技术对骨科患者有很好的临床疗效,有一定的临床应用价值.
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探讨骨科患者术后便秘防治的护理进展
目的:探讨骨科患者术后便秘防治的护理方法和效果。方法:选取2012年6月~2013年6月来我院接受治疗护理的100例骨科便秘患者,随机将其分为观察组和对照组各50例,给予对照组患者采用常规护理,给予观察组患者采用综合护理,比较两组患者的护理效果。结果:采用常规护理的50例对照组患者有26例恢复了正常的排便,排便率为52%,采用综合护理的50例观察组患者全部恢复了正常的排便,排便率为100%,护理效果明显要好于对照组患者,P<0.05。结论:针对骨科患者术后便秘的防治措施中,采用综合护理能够帮助患者恢复排便功能,因此值得在临床上广泛推广和应用。
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中药治疗长期卧床所致便秘68例观察
骨科患者绝大多数需要长期卧床,由于活动量减少,加上卧床排便的不习惯,便秘成为长期卧床患者较严重的并发症,轻者疼痛,重则引发肛裂、甚至外痔.2006年8月~2007年10月,我们用中药治疗便秘68例,并与口服通便灵(济南利蒙制药有限公司生产)治疗者68例对照,现报告如下.
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骨科患者褥疮护理总结
褥疮是局部组织长期受压而致血液循环障碍所引起的软组织坏死,骨科病区中有80%的患者需要卧床,所以加强褥疮的护理显为重要[1].我们对骨折患者进行褥疮预防和护理效果较好,总结如下.1 临床资料共20例,均为2007年至2012年收治褥疮患者.褥疮Ⅰ度8例,年龄40 ~ 60岁、平均50岁,手术后不能移动5例、椎体压缩性骨折3例,褥疮Ⅱ度6例,年龄50~ 80岁、平均65岁,肿瘤恶病质1例、中风瘫痪2例、手术后不能移动1例,腰椎压缩性骨折2例;褥疮Ⅲ度4例,年龄64~86岁、平均75岁,中风瘫痪1例、手术后不能移动3例;褥疮Ⅳ度2例,年龄70~86岁、平均78岁,昏迷1例、肿瘤恶液质1例.
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对骨科患者进行人性化护理的体会
随着国家发展,现代化程度的提升,骨外科患者日益曾多,病情危重,严重疼痛及功能障碍,使患者住院时间长,对医院各方面的要求越来越高.护理工作也要随着现代医学模式的改变而转变,树立起“以患者为中心”、“以患者的需求为导向”的新的工作方式.本文通过对骨科患者进行人性化护理,取得良好效果,报道如下.
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快速康复护理在骨科患者护理中的效果评价
目的:分析快速康复护理在骨科患者护理中的应用效果.方法:随机抽查法选取我院骨科收治患者108例,随机设计分组法分为观察组和对照组各54例,分别采取快速康复护理、常规护理.结果:观察组住院时间较对照组缩短,疼痛VAS评分低于对照组,观察组并发症发生率1.9%低于对照组并发症发生率20.4%,P<0.05.结论:骨科患者接受快速康复护理,能缩短患者住院时间,效果显著.
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护理干预措施对骨科患者术后形成下肢深静脉血栓的预防作用
目的:探讨研究护理干预措施在骨科患者术后怎样预防下肢深静脉血栓的形成的办法及作用.方法:选择我院在2013年11月-2014年11月期间收治的骨科手术患者140例,随机分成对照组和观察组,每组各70例,对照组接受常规护理措施,观察组在对照组护理基础上实施护理干预模式,对比两组术后1月下肢深静脉血栓的发生率以及患者的护理满意度.结果:接受护理干预后观察组患者的积极主动性和相关方面护理满意度均明显高于对照组(P<0.05),且观察组患者术后下肢深静脉血栓的发生率显著低于对照组,比较差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预可以有效降低骨科患者在手术后下肢深静脉血栓的发生率,并提高患者对护理的满意度,给临床医学带来很大帮助,值得被推广运用.