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优化护理流程在血液净化中心护理中的有效利用
目的:探究优化护理流程在血液净化中心护理中的应用效果.方法:在我院2017年4月~2018年6月期间接受血液净化的患者中抽取98例,根据护理方法,分为两组,采用常规护理干预的49例患者为对照组,采用优化护理流程的49例患者为观察组,对比分析两组患者的护理满意度和不良反应发生率.结果:观察组总体满意率为95.92%(47/49),显著高于对照组79.59%(39/49);其不良反应发生率10.20%(5/49)小于对照组28.57%(14/49),差异具有统计学价值(P<0.05).结论:优化护理流程在血液净化中心护理中应用效果良好,有利于提高患者对血液净化护理的满意度,减少不良反应的发生,在临床上值得推广应用.
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血液透析患者发生高血压危象的急救及护理
血液透析(HD)常见的心血管并发症是高血压,尿毒症的患者开始血液透析前已有不同程度的高血压 [1],另外长期血透可使血压持续升高,引起心、肾、脑血管病变,而并发高血压危象其急救原则是迅速降压、制止抽搐、脱水排钠降低颅内压、防止严重并发症的发生[2].现将2002-09-2007-11在我院血液净化中心进行HD的慢性肾功能衰竭患者并发高血压危象的9例进行分析,并提出急救处理及护理措施.
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血液灌流加血液透析抢救重度药物中毒患者30例的体会
我院血液净化中心自2000年5月至2002年5月采用血液灌流加血液透析抢救重度药物中毒患者30例,取得了较好的效果,现介绍如下.
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广西医科大学泌尿科学研究所简介
广西医科大学泌尿科学研究所的前身是1956年建立的广西医学院附属医院泌尿外科和1973年建立的肾内科专业组.覃光熙、陈联珊、王植柔、甘俊常、陈坚教授等先后担任泌尿外科主任,经过几代人的努力现已建设成为人才荟萃、技术先进、设备一流的重点科室.2002年9月从泌尿外科分出部分医务人员成立器官移植中心.2003年12月经上级批准在第一附属医院成立广西医科大学泌尿外科研究所,设泌尿外科一病区、二病区和人类精子库.肾内科专业组于1973年3月建立,1975年开展腹膜透析技术,1978年建立血透室,1985年建立泌尿实验室,1998年成为广西肾内科唯一独立招收硕士研究生单位.2004年10月,为进一步整合学科资源优势,将器官移植中心改为肾移植病区(泌尿外科二病区),与肾内科病区、血液净化中心一起并入泌尿所,同时更名为广西医科大学泌尿科学研究所.本所现有在职医护人员共76人,其中教授、主任医师6人,副教授、副主任医师10人,博士4人,硕士15人.博士生导师1人,硕士生导师9人.
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血液净化法抢救重症中毒临床疗效
血液灌注是血液净化方法之一,也是目前抢救重症毒物药物中毒病人的一种安全有效的方法,海南省农垦三亚医院血液净化中心采用以血液灌注为主的血液净化法抢救重症毒物药物中毒病人已取得一定疗效,现对2001~2006年收治病人62例,进行分析,现总结如下.
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血液净化中心的护理管理
目的:进一步提升血液净化中心护理管理水平.方法:不断健全规章制度,强化人员培训和管理,营造安全舒适的护理环境.结果:血液净化中心实施科学规范的护理管理有利于患者的康复治疗.结论:只有对血液净化中心实施严格管理,并进一步提高管理水平和安全意识,不断提高工作质量,能够有效增强患者生活质量,提高患者的生存率.
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血液透析患者血清和外周血单个核细胞中TTV DNA检测的意义
一、资料与方法采集广州中山医科大学第三附属医院等3所综合性大医院血液净化中心74例血液透析患者血清,并提取外周血单个核细胞(PBMC),抽检部分末次洗涤液TTV DNA均阴性。所有患者均诊断为慢性肾功能衰竭,男44例,女30例,平均年龄(53+-12)岁,平均透析次数(226+-344)次。
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尿毒症维持性血液透析患者并发上消化道出血的护理
尿毒症患者尤其是行血液透析治疗的患者常并发急性上消化道出血,并成为部分患者的致死原因[1]。维持性血液透析患者,抗凝剂的使用,透析不充分致药物及机体代谢产物在体内蓄积,进食辛辣刺激性食物等都可诱发和加重上消化道出血。本院血液净化中心自2010年4月至2011年10月,维持性透析患者中并发上消化道出血患者10例,现将其护理体会报道如下。
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护患沟通技巧在血液净化中心的应用
长期以来,血液净化中心护理质量管理注重强调布局陈设、机器的管理和保养及护士的各项技术操作,较容易忽视患者的心理需求,这样,在护理工作中就存在着不同程度护患沟通障碍,不利于临床护理、治疗的实施.
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血液净化中易出现的问题及其预防措施
血液净化中心是进行血液透析的重要科室,是保证患者生命安全以取得透析成功的重要工作场所,血液净化中心护理人员必须具备崇高的医德和奉献精神,要有熟练的技能和广博的知识.否则在工作中会出现许多意想不到的护理问题,给患者带来身心方面的痛苦,甚至造成死亡.所以,必须引起广大护理同行的注意和重视,作者根据工作中的临床经验和所见所闻,现将容易出现的护理问题及防范措施作一简要总结.
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影响维持性血液透析患者生活质量的因素及对策
血液透析是目前治疗慢性肾功能不全及尿毒症的主要替代疗法,近年来,由于血液透析技术水平的提高和医疗设备的不断改进和推广,血液透析技术已在基层医院普遍开展,血液透析患者的生命得以延长,生活质量大大提高.但随着各地透析人群的增多,维持性血液透析患者的医疗费用、社会支持、家庭婚姻、饮食及运动等因素影响着透析患者的生活,现就本院2008年1月至2010年12月在肾内科血液净化中心进行维持性血液透析患者的资料进行统计,并结合国内相关文献进行分析,报道如下.
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血液灌流与透析联合治疗尿毒症合并难治性高血压的护理
我院血液净化中心采用血液透析(HD)和血液灌流(HP)联合治疗尿毒症.现报道如下:1临床资料我院2004年11月~2005年6月采用HD和HP联合治疗尿毒症伴难治性高血压患者21例,其中男15例,女6例,平均年龄(47.6±9.6)岁,其中16例伴有不同程度的皮肤瘙痒.本组患者原发病为:慢性肾炎13例,高血压肾病5例,糖尿病肾病3例,均规律透析1年以上,透析充分,已达干体重,联用3种以上降压药血压仍在160/100 mmHg以上.
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利用联机尿素清除率监测评估终末期肾病患者透析充分性的护理探讨
血液透析是终末期肾病患者维持生命的重要手段.随着维持血液透析的患者逐年增多和生存时间的延长,准确及时地评价透析的充分性显得尤为重要.临床常采用的方法是每次透析前后采血测尿素清除指数(Kt/V).因患者对反复采血有抵触情绪,每次应用这种方法的可能性小.而通过联机尿素监测器(OCM)可监测每次透析过程中的Kt/V值的变化,使医生能够及时调整透析方案,保障透析的充分性.通过对我院血液净化中心60例患者的观察,探讨0CM的使用价值.
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血液净化中心新进护士能力的培训
目的 规范血液净化中心新进护士能力培训方法.方法 对2008年3月至2012年3月招收的31名刚毕业的护士,采用全面的培训方法,使新进护士树立责任感和风险意识,制订详细的培训计划,落实各项规章制度,是带教教师能力培养的保证.在带教中不断改进及反馈,以达到终的培训目的.结果 新进护士经过理论和操作培训,28名护士在2个半月就能独立进行血液透析操作,其余护士均在3个月内能独立进行血液透析操作.结论 合理有效的带教方式,有针对性、规范化的系统培训,可取得较好的带教效果.
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血液净化中心医患咨询、随访互动平台在临床的应用
近年来,电信网络技术发展迅速,且电信业务的发展已由技术驱动发展模式向业务驱动发展模式转变,对于未来电信业务的研究已成为驱动电信网络建设及电信运营发展的动力源泉.发掘新的应用空间将有利于拓展电信业务新功能和范围.我院血液净化中心鉴于透析病人与医护人员有着一种长期依存、互助互通的关系,采用百易科技构建了医患咨询、随访互动平台,建立了一套让透析患者可以随时主动的咨询、求助、投诉或者提建议的沟通渠道.该互动平台是集合了软件技术、硬件技术、通讯技术:实现电脑(医院)-手机(患者)互动信息对话,并保存数据;实现手机(医生)-电脑(医院)-手机(患者)信息互动传输,以此提高医院的服务质量和扩大医院的服务范围,赢得患者的信任和依赖,给医院带来长远的社会和经济效益.
关键词: 血液净化中心 医患咨询、随访互动平台 -
血液净化中心护理人员传染病职业防护调查研究
目的 了解血液净化中心护理人员对传染病职业防护的意识和知识,从而针对性地加强教育与知识普及工作.方法 调查主要以问卷形式进行,主要包括对国家相关法律法规的熟悉程度;对医院内部传染病职业防护守则的熟悉程度;了解传染病职业防护的途径;传染病职业防护的方式等.结果 调查对象对相关国家法律法规、医院内部传染病职业防护守则只有部分了解的比例达到81.5%和75.3%,66.7%和85.2%的调查对象从临床工作经验中获取传染病职业防护知识、采取Ⅰ级防护,所有受调查的医务人员对传染病职业防护的知识和技能都有较强烈的需求;结论 护理人员对传染病职业防护的意识和知识有待提高,应做到管理和培训的具体落实,有针对性地加强教育与知识普及工作.
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颈内静脉置管在血液净化中应用及护理
颈内静脉置管能保证有效的血液流量,达到200~300ml/min,满足透析充分性要素,且方便快捷,重复使用,克服了外瘘、直穿的诸多缺点.我院血液净化中心自1998年以来,应用Seldinger技术对380例急、慢性肾功能衰竭及中毒患者进行血液净化治疗.现从该组病人治疗效果、从患者置管前后心理护理、术前、术中、术后及透析中的护理等多个环节进行探讨.
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连续性静脉-静脉血液滤过的临床护理及观察
静脉-静脉血液滤过(CVVH)已开始应用于危重症并发急性肾功能衰竭的病人.由于置换液采用的是外挂式的,仪器可不依赖水处理系统,对于危重多器官功能、外伤及大手术后等合并急性肾功能衰竭的病人免于将病人推至血液净化中心治疗,而是将仪器推至病人床旁,减少了病人及所需仪器(如呼吸机、心电监护仪器等)的搬动.
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门诊血液透析病人整体护理的实施
血液透析是对慢性肾功能衰竭病人的一种有效的替代疗法.为适应医疗改革的需要,减少医疗费用的支出,减少社会及个人的经济负担,对于病情较稳定,又需长期维持性血液透析的病人,可建议其采用门诊透析方式,每周维持血透2~3次,每次4~5h,透析完毕,病人回家.对于这类病人,护士应该怎样以病人为中心,在这既短时间而又不连续的透析治疗过程中,对病人实施整体护理呢?肾内科血液净化中心对此进行了尝试,现将方法介绍如下.
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深静脉留置双腔管用肝素封管的抗凝作用观察
血管通路是进行有效血液透析的根本保证,深静脉置管是常用的临时血管通路.目前,因各种原因造成的堵管限制了临床使用.我院血液净化中心于1998年11月~2000年11月,共进行深静脉留置双腔导管108人,进行血液透析共1890次,就纯肝素的抗凝作用进行临床观察.现报道如下.