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如何早期发现青光眼
青光眼是一种常见的严重危害人民健康的致盲眼病之一,可发生于各种年龄的人.当患者出现症状而就医时,往往病变已发展到一定阶段,出现视力减退、视神经萎缩、视野缩小等无法挽救的视功能损害.
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针灸治疗青光眼视神经萎缩的临床观察
目的:观察针灸治疗青光眼视神经萎缩的临床效果。方法资料随机选取2011年2月—2014年2月在本院诊治的128例青光眼视神经萎缩患者,随机平均分为对照组和研究组,每组各64例,给予对照组营养制剂,给予研究组针灸进行治疗,记录并分析两组相关情况。结果研究组视力、视野和视觉诱发电位P100波潜时情况显著优于对照组,心理功能、躯体功能、社会功能评分均高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针灸治疗青光眼视神经萎缩具有良好临床效果,值得临床推广。
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食疗老眼昏花
老年肝亏损,精气不足,难以养目,故常出现老眼昏花而影响视力.这种功能性退行性视力减弱,可用古食疗方来延缓.这些方剂对夜盲症、视神经萎缩、中心性视网膜炎、初期白内障,也有一定治疗和预防作用.
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警惕用药不当加重青光眼
青光眼是致盲性眼病中排名第二位的疾病,仅次于白内障,但其危害却大于白内障.因为白内障发展到一定时间可经手术恢复视力,是"可治之盲",而青光眼则会导致视神经萎缩以及视野缺损,且这种状况一旦发生则难以逆转,将终造成失明.
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肾囊肿怎样治疗好/五十肩好治吗/慢性唇炎咋治疗/反流性食道炎伴胃炎咋治疗/视神经萎缩能治吗/乳腺囊性增生需要治疗吗/牛皮癣会遗传吗/小孩睡觉磨牙是有蛔虫吗
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益肝复明汤结合西药治疗青光眼视神经萎缩的疗效分析
目的:探讨中西医结合治疗青光眼视神经萎缩的疗效。方法:选取我院收治的青光眼视神经萎缩患者92例(122眼),随机分为治疗组(62眼)和对照组(60眼),每组46例。两组均接受西医治疗,治疗组在西医治疗的基础上加用自拟益肝复明汤进行治疗。治疗前后进行视野、视力、图形视觉诱发电位(P‐VEP)及眼压检查。结果:治疗后3个月后,两组平均光敏度显著增加(P<0.05),平均缺损显著减少(P<0.05),且组间比较存在显著性差异(P<0.05);两组P100波的振幅增加显著增加( P<0.05),潜伏时显著减少( P<0.05),且组间比较存在显著性差异( P<0.05),其它指标治疗前后无显著变化;治疗组眼压降低幅度大于对照组,两组比较差异显著( P<0.05);治疗组和对照组总有效率分别为74.19%和53.33%,两组比较存在显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗青光眼视神经萎缩,疗效显著,优于单用西医治疗,值得临床推荐。
关键词: 青光眼/中西医结合疗法 视神经萎缩 益肝复明汤 -
清肝泻火、疏肝解郁法治疗浸润性突眼22例
内分泌性浸润性突眼又称恶性突眼性Graves病,突眼可与甲亢同时发生,或发生在甲亢之前,或缓解之后.临证可见眼球胀痛,畏光、流泪、眼睑痉挛,视力减退,眼球活动受限、复视,甚则眼球固定,眼眶水肿,结膜炎,角膜干燥、炎症、溃疡和继发感染,严重者可有视神经萎缩、失明,而浸润性突眼为Graves病中的特殊临床表现之一,目前仍缺乏令人满意的治疗方法,笔者使用龙胆泻肝汤合泻清丸减味治疗本病22例取得较好效果,现报道如下.
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前部缺血性视神经病变继发视神经萎缩中医综合治疗体会
目的 评价中医综合疗法在治疗前部缺血性视神经病变继发视神经萎缩中的疗效,探讨中医综合疗法对治疗前部缺血性视神经病变继发视神经萎缩的疗效价值.方法 将30例40眼前部缺血性视神经病变继发视神经萎缩患者随机分为治疗组(15例21眼)及对照组(15例19眼),对照组采用中医辨证论治,治疗组采用中医综合疗法,观察两组治疗效果,包括视力、视野平均缺损和中医证候变化.结果 经过治疗,治疗组在视力、视野和中医证候积分等方面的改善均优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 中医综合疗法治疗前部缺血性视神经病变继发视神经萎缩有较好疗效.
关键词: 中医综合疗法 前部缺血性视神经病变 视神经萎缩 -
复方樟柳碱治疗外伤性视神经萎缩11例
外伤性视神经萎缩临床上多由于颅底骨折原因,造成视神经在视神经孔骨部管道被碎骨片切断或挫伤,一般多为为单侧.往往在损伤发生在3~4周后,视乳头上可出现下行性单纯性视神经萎缩.有外伤史及x线颅底骨折的阳性表现.预后多属不良,原发性视神经萎缩常渐进至完全失明.临床治疗方面多用传统扩血管治疗,但效果都不理想,我院自2006年3月~2008年3月,我们应用复方樟柳碱注射液治疗外伤性视神经萎缩取得良好治疗效果,现报道如下.
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球后注射鼠神经生长因子治疗视神经萎缩的临床疗效观察
目的:观察球后注射鼠神经生长因子治疗视神经萎缩的疗效.方法:对48例(56只眼)视神经萎缩病人随机分为两组分别采用单纯肌肉注射组(对照组)和配合球后注射组(治疗组)两种方法治疗,在视力、视野等多方面进行治疗前后的比较.结果:①单纯肌肉注射组与配合球后注射组疗效均超过50%,而配合球后注射组疗效优于单纯肌肉注射组(P<0.05).②从视野变化分析,治疗组有效率96.55%,对照组74.07%,配合球后注射组在视野改善方面优于单纯肌肉注射组(P<0.05).结论:球后注射鼠神经生长因子治疗视神经萎缩疗效显著,而且其疗效优于单纯肌肉注射组,值得临床进一步推广应用.
关键词: 球后注射鼠神经生长因子 视神经萎缩 -
针刺配合穴位注射治疗视神经萎缩55例临床观察
目的:观察针刺配合穴位注射治疗视神经萎缩的临床疗效.方法:将我院眼科确诊为视神经萎缩的病例共110例(166眼),随机分为治疗组和对照组各55例(83眼),2组均采用针刺双侧阳白、攒竹、承泣、风池治疗,每天1次,10天为1个疗程;治疗组加用视明注射液注射双侧肝俞、肾俞,隔日1次,5次为1个疗程.治疗6个疗程后比较2组疗效.结果:治疗组好转71眼,无效12眼,有效率达85.5%;对照组好转45眼,无效38眼,有效率54.2%.结论:应用针刺配合穴位注射治疗视神经萎缩比单纯针刺疗效好,无明显不良反应,值得临床推广.
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视神经萎缩患者球后动脉血流动力学及球结膜微循环指标
目的::研究及观察视神经萎缩患者球后动脉血流动力学及球结膜微循环指标的变化情况。方法:选取2013-04/2014-10于本院进行诊治的70例视神经萎缩患者为观察组,同时期的70名健康同龄人员为对照组,然后将两组的球后动脉血流动力学及球结膜微循环指标进行比较,并比较观察组中不同分类及严重程度患者的上述检测指标。结果:观察组的球后动脉血流动力学及球结膜微循环指标均差于对照组,且观察组中重度患者的检测结果差于轻度及中度患者,中度患者的检测结果则差于轻度患者,均有显著性差异(P<0.05),而不同分类患者之间的检测结果则无显著性差异(P>0.05)。结论:视神经萎缩患者球后动脉血流动力学及球结膜微循环指标的变化较大,且本病患者的检测结果受疾病严重程度的影响较大。
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视神经萎缩98例患者CT资料分析
目的:探讨CT对视神经萎缩的诊断价值.方法:用CT扫描98例已确诊的视神经萎缩患者视神经脑外段,观察其影像学变化.结果:视神经萎缩CT表现为密度减低影,钙化,硬化带,密度增高影,继发性视神经萎缩较原发性视神经萎缩表现明显,视力衰减程度和视神经萎缩程度无明显关系.结论:CT扫描可用于视神经萎缩的诊断,并可鉴别原发性和继发性视神经萎缩.
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电按摩联合球后注射血管扩张剂治疗视神经萎缩
目的:探讨电按摩联合球后注射血管扩张剂治疗视神经萎缩的疗效及其并发症的原因、结果及防治原则.方法:对行电按摩治疗的132例(243眼)视神经萎缩患者的疗效及并发症的病例资料进行回顾性总结分析.结果:132例243眼总有效率为84.8%(206眼),其中视神经炎性视神经萎缩的有效率为93.7%.8种并发症除1例眼痛3mo完全恢复外,其它均在4 h~10 d内恢复.结论:电按摩治疗视神经萎缩疗效显著,并发症可防可治.
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颈内动脉狭窄导致视力下降1例
目的:报道因颈内动脉严重狭窄致眼动脉缺血1例.方法:病历报道.结果:患者因左眼视力逐渐下降3a余,近2mo晨起视物模糊加剧,下半侧视物不见为重就诊,追问病史,有短暂黑矇发作病史,经颅多普勒超声检查,示双侧颈内动脉颅内段局限重度狭窄,左眼动脉流速低.行颈内动脉内膜剥除术,术后自觉症状改善.结论:青光眼视野的缺失除眼压的升高外,应注意眼动脉的缺血.
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青光眼滤过术诱发葡萄膜炎1例
1病例报告患者李某,男,25岁,以"双眼反复胀痛、视力逐渐下降6mo"于2011-04就诊并住院治疗,诊断为双眼慢性闭角型青光眼.右眼视力FC/40cm,光定位差,左眼视力0.8,眼压波动于40~60mmHg,双眼混合充血,角膜雾状水肿,前房轴深3CT,周边1/2CT,右眼瞳孔直径约6mm,左眼4mm,对光反射迟钝,右眼视神经萎缩,左眼视乳头色淡,C/D 0.4.双眼各象限房角为N2~N4.双眼视野平均光敏感度(mean sensitivity, MS)、平均缺损(mean defect,MD)、丢失方差(loss variance,LV)均明显下降,右眼仅存视岛,左眼环形暗点.
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海绵状血管瘤致眼底改变1例
1 病例报告男,21岁.因右眼视力下降3 a于2006-07-01入我科住院,患者无恶心、呕吐、咳嗽、胸痛等症状.入院查体:Vod NLP,Vos 0.5,-2.25D可矫正到1.0.右眼球向正前方突出,眼突度检查:右眼16 mm,左眼12 mm,眶102 mm,右眼球向颞侧活动受限,其余各方向活动正常.右眼Marcus-gunn征(+),角膜透明,周边前房>1CT,晶状体透明,玻璃体(-),视神经萎缩,视乳头鼻侧有出血,鼻侧视网膜静脉走行迂曲扩张,视网膜向前隆突,其中央可见大量出血,而出血区周围色素沉着(图1A).
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Davic病呼吸衰竭致死1例
1病例报告患者,男,35岁,3a前无诱因自觉右眼视力下降,诊断为右眼球后视神经炎,经激素、扩血管等药物治疗,效果不佳,视力缓慢下降,3mo后视力为眼前指数,眼底检查见视乳头界限清晰,颜色苍白,表现为右眼视神经萎缩.
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肾衰致双眼视网膜中央静脉阻塞1例
1病例报告男,30岁.慢性肾衰2a.近2d来双眼视物模糊.到眼科门诊就诊.以眼底出血(双眼)住院.查体:贫血貌.肤色白.四肢轻度浮肿.自诉接受规律性血液透析2wk.1~2次/mo.有高血压病史3a.无其他不适.泌尿科诊断为慢性肾衰.尿毒症期.病情稳定.需要进行肾移植手术.眼科检查:双眼视力指数/1m.眼前段未见异常.眼压正常.眼底双眼视盘边界欠清.颜色淡.视网膜动脉细.静脉迂曲充盈.可见血管交叉压迹.视网膜上大片火焰状出血和白色棉絮斑.诊断为视网膜中央静脉阻塞(双眼).早期视神经萎缩(双眼).
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脑瘫患儿常见视觉障碍的临床分析
目的:了解脑瘫患儿常见的斜视、视神经萎缩等视觉障碍情况,及其与脑瘫分型的关系。方法:对265例确诊为脑瘫的患儿行眼科常规检查,包括眼位及眼球运动、眼球震颤、裂隙灯眼前节、散瞳后眼底情况检查。结果:脑瘫儿童265例中,女95例,男170例;痉挛型173例,不随意运动型28例,肌张力低下43例,混合型18例,共济失调3例。纳入本研究的脑瘫患儿视觉障碍包括斜视、先天性白内障、视神经萎缩或其他眼底病变。有视觉障碍的脑瘫患儿127例(47.9%),男79例,女48例;其中斜视110例(41.5%):内斜46例(41.8%),外斜54例(49.1%),垂直斜视10例(9.1%);眼球震颤者18例;先天性白内障患儿3例6眼;视神经萎缩者42例76眼(15.8%),单眼8例,男25例46眼,女17例30眼。结论:脑瘫患儿常伴随着不同程度的视觉障碍,由于患儿的表达受限,造成不能及时发现和治疗眼部疾患,影响其视功能恢复和全身康复,重视脑瘫患儿早期眼部检查和治疗,可很大程度提高其生活质量和社会适应性。