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给糖尿病患者"把脉"
糖尿病是一种病因尚不清楚,但目前所知主要是以胰岛素分泌和作用障碍,导致以高血糖为共同特征的内分泌、代谢性疾病.近年该病在中老年群体中发病率有逐年上升的趋势.糖尿病的基础研究资料表明,糖尿病是一种遗传基因决定的全身慢性代谢性疾病,但遗传的不是糖尿病本身,而是糖尿病的易感性,必须有环境因素的触发才能发病.
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某三甲综合性医院20年间出院患者年龄结构变迁
同济医院位于上海市普陀区,该区占地面积在9个中心城区中排名第二,2010年末户籍人口87.89万,常住人口128.88万,位居9个中心城区第二名.2010年普陀区户籍人口构成情况为17岁及以下占比8.95%,18 ~ 34岁青年人群占比23.17%,35~59岁中年人群占比43.44%,60岁以上的老年人群占24.44%.按国际标准,60岁以上的人口数占总人口数比例达到10%,或65岁以上人口数占总人口数的比例达到7%作为国家或地区进入老龄化社会的标准,普陀区老龄化现象已明显超过国际标准,同时与其他17个区县纵向比较,其老年群体占比居第8位.同济医院作为普陀区内唯一的一所三级甲等综合性医院,开放床位1000张,长期以来承担着普陀及周边区域的卫生医疗服务,本文对出院患者的年龄结构变化趋势,归纳总结分析并提出相应调整措施.
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老年抑郁症的特点及治疗
我国已进入老龄化社会,老年抑郁症是老年群体(一般指年龄≥60岁)常见且多发的精神疾患.多家调查结果表明,内科医生对老年患者抑郁状态的误诊率高达50%[1],因此,如何识别老年抑郁症并给予有效的治疗对提高全科医生的医疗水平有着重要的临床意义.
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老龄化趋势下长期护理保险的需求分析
我国老龄化的变化趋势及未来庞大的老年群体养老护理问题已是个人和社会必须认真思考的一个问题[1].随着年龄的增长,老年人身体健康状况逐渐下降,慢性病又是困扰老年人健康的主要问题,同时老年人逐步退出劳动力市场,成为纯消费者,经济自理能力减弱[2],因此,中国的养老保障改革需要关注老年人的长期护理需求,为老年人的健康提供经济保障[3].
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老年人慢性疼痛评估中存在的问题
慢性疼痛在老年群体中发病率较高.有研究[1,2]显示,老年患者的疼痛发生率为25%~50%,其中45%~80%患有明显疼痛的患者需要长期治疗护理.疼痛严重影响着老年人的生活质量[3].在临床护理实践中,疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第5个生命体征,日益受到重视[4].随着我国及全球人口老龄化程度的日趋加重,关注老年人的身心健康,控制治疗疼痛,提高生活质量,是疼痛治疗领域里的一个新的重要课题.
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大连地区中老年人群高血糖与高血压相关性调查分析
糖尿病(DM)与高血压有着密切关系,流行病学研究证实,在DM人群中高血压的患病率显著高于普通人群.我国正在步入老龄化社会,但是有关中老年群体DM与高血压关系的报道尚不多见.本研究通过探讨大连地区中老年人群高血糖与高血压的关系,从而为判断中老年健康状况提供基线数据.
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亮菌甲素及欣弗事件曝光对老年群体用药影响的调查
笔者采用自拟问卷调查方式对贵阳市127名离退休人员进行问卷调查,发现75.6%的被调查对象知晓亮菌甲素及欣弗两重大药害中毒事件,占知晓总数81.2%的被调查对象是通过电视及报纸等传媒途径了解该事件的;该事件对96.1%的被调查对象的心理及用药造成一定的负面影响,并导致其对药厂的信任度下降,同时,所有被调查对象均认为应加强药品生产的监管力度.亮菌甲素及欣弗重大药害中毒等药品负面事件曝光对老年群体用药有一定影响.
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护理干预对肾内科患者安全护理影响观察
目前,随着我国人口步入老龄化,肾内科疾病发病率呈逐渐上升的趋势,是主要潜伏在老年患者中的具有高死亡率的疾病。肾脏并发症发生率在老年群体中也占有较高比例,临床用药复杂,治愈周期较长,使护理风险加大,除传统意义的跌倒、患者自身干预治疗等安全隐患外,还有特殊风险存在,针对不同危险因素,采用相应的干预措施护理,对改善患者病情,缩短治愈时间具有十分重要的意义[1]。本次研究选择我院2010年1月至2013年1收治的肾内科住院老年患者80例,对两组临床结果进行回顾性比较分析,现总结报告如下。
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十堰市老年群体对于艾滋病相关知识和态度的研究
目的:了解湖北省十堰市各社区老年群体对于艾滋病的基本知识的了解、对艾滋病患者及对婚外性生活的态度,为提高老年群体的健康水平提供建议。方法:采取随机抽样方法并自行设计知识调查问卷,对十堰市各社区、公园、广场等场所的422名老年群体进行调查,进行卡方检验的统计学分析。结果:老年群体对于艾滋病的基本知识了解程度在性别、年龄、文化程度和职业等方面均存在差异,尤其在文化程度和职业两个方面差异较大,差别具有统计学意义(P<0.05)。绝大多数老年人难以接受婚外性生活,有75.1%的老年群体难以接受不固定性伴侣,90.8%的人反对拥有婚外性生活,60.9%的人反对提供性服务的场所,83.4%人没有婚外异性伴侣,有15.9%的老年群体回避了是否有过其他异性伴侣的这一问题。结论:各社区在老年群体的知识普及方面较为薄弱,应加强知识教育以更好地提升老年群体的身体健康。
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城镇化社区老年群体患病行为与护理现状的调查研究
目的 调查城镇化社区老年群体患病行为与护理现状.方法 采用问卷调查法,抽取绍兴市已达老龄化的城镇化社区中的300例老年人进行问卷调查.结果 城镇化社区老年人患慢性病较多,自我健康管理能力欠缺,社区卫生服务资源利用率低,尤其在疾病预防和健康管理方面.结论 建立以社区为范畴、家庭为单位,分层护理、预防和治疗性护理相结合的新型社区老年健康护理模式更为符合城镇化社区老年护理的特点.
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互惠模式的小组工作介入自然灾害失去亲人老年群体的适用性、方法和技巧
自然灾害发生后有许多老年人失去亲人,引发这部分老年人出现了各种各样的身心问题.在灾后重建中,满足灾后失去亲人老年群体的需求,从社会工作的视角,开展小组工作解决这部分老年人遇到的现实问题是必要的.近来,对小组工作的研究主要有Zastrow等,在论及社会工作实务应用和提高上,对于小组的类型和领导小组的准则、理论和技巧进行了阐述,但是缺乏对不同工作对象的应用研究;Payne对小组和社区行为进行了分析,但是在技巧的研究上不够充分;吕新萍等对小组工作的基本知识和理论进行的阐述;肖小霞的<在小组中完善--小组工作在社会工作专业实践中的运用和反思>,指出了学校指导老师、校外督导、机构人员、实习生组成小组,开展互惠模式的小组工作的合理性和可行性;但是没有针对老年群体的研究;付再学的<小组工作方法在老年人社会工作中的应用>对老年人的需要与服务、小组工作方法应用进行了阐述.
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对社区高血压患者进行家庭访视护理的效果观察
目的:探讨分析对社区高血压患者进行家庭访视护理的效果.方法:选取201 2年1月至201 3年1月间我社区中心收治的高血压患者100例作为研究对象,依照1.1的比例将其分为实验组(50例)与对照组(50例),为对照组患者进行常规护理,为实验组患者在进行常规护理的基础上进行家庭访视护理.经过三个月的护理之后,观察对比两组患者的护理效果,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析.结果:在50例实验组患者中,临床疗效判定等级为显效的患者有38例,占患者总数的79%,临床疗效判定等级为有效的患者有10例,占患者总数的20%,临床疗效判定等级为无效的患者有0例,占患者总数的0%,治疗的总有效率为99%.在50例对照组患者中,临床疗效判定等级为显效的患者有20例,占患者总数的40%,临床疗效判定等级为有效的患者有18例,占患者总数的36%,临床疗效判定等级为无效的患者有1 2例,占患者总数的24%,治疗的总有效率为76%.观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:对社区高血压患者进行家庭访视护理的临床效果显著,不仅能降低患者的血压值,提高护理工作的效果,还能降低其并发症的发生率,改善其生活质量,此方法值得在临床上推广应用.
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老年患者的心理状态分析及护理对策
人到老年,生理日衰,极易产生孤独感."夕阳无限好,只是近黄昏"是老年群体的心理写真.对他们特定心理状态加以分析并采用相应护理对策,可起到预防、避免和控制情绪紊乱的作用,可提高疾病康复效果.
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发挥卫生资源优势创办托老机构
面对人口老龄化程度的日趋严重和医疗市场竞争日趋激烈的严峻形势,大庆市第四医院充分发挥卫生资源优势,以创办托老机构的方式,在确保老年群体的健康、保健、医疗、生活护理等项工作中进行了成功地尝试,取得了显著效果.黑龙江省和大庆市的多家新闻媒体曾先后就作过报道.国家民政部部长多吉才让和国家卫生部的有关领导,以及黑龙江省委、省政府和市委、市政府的领导曾多次光临检查指导,并对医院创办托老机构的具体做法给予了充分地肯定.
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老年群体血糖血脂指标检验结果分析
目的:观察和分析老年群体血糖血脂指标检验结果;方法:回顾性分析我院678例老年健康体检者的临床资料.并将同期我院678例非老年健康体检者临床资料作为非老年群体组.观察和比较两组健康体检者高血糖、高血脂发病率的差异,并分析不同年龄段老年人群血糖、血脂水平情况;结果:678例老年健康体检者,高血糖293例(43.2%),高血脂374例(55.2%),678例非老年健康体检者中,其中高血糖79例(11.7%),高血脂152例(22.4%).老年健康体检者高血糖、高血脂发病率为43.2%、55.2%高于非老年健康体检者11.7%、22.4%,比较具有统计学差异(P<0.05);80~90岁、70~80岁老年健康体检者FPG、TG、TC水平显著高于60~70岁老年健康体检者,比较具有统计学差异(P<0.05);同时随着年龄的不断增加,FPG、TG、TC水平也逐渐增高,比较具有统计学差异(P<0.05);结论:老年人群血糖、血脂异常的发生率较高,年龄越大,病情也越严重,可给予血脂、血糖异常者进行针对性干预措施,从而预防或减少心脑血管疾病的发生,值得临床选择.
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血管病变的二级预防实践中阿斯匹林应用效果分析
血栓栓塞性疾病包括冠心病、缺血性脑血管病等多种类型,好发于老年群体,在我国该病发病率呈上升趋势,为中老年人死亡的高危因素之一[1]。该类疾病发病机制复杂,与动脉粥样硬化、血小板水平异常上升、凝血因子异常等因素有关,临床以抗血栓治疗为主[2]。心血管病二级预防指南指出,确诊为心血管疾病(无禁忌)患者均需给予抗栓治疗,建议使用阿司匹林,剂量75~150 mg/d,以预防血管事件再发[3]。我们调查分析在5个社区卫生服务中心就诊的血栓栓塞性疾病患者阿司匹林服用情况,现报道如下。
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老年人胆囊癌的诊断和治疗
胆囊癌发病率在上升,尤其好发于老年人,据上海市胆道癌研究协作组( 40家医院)资料(以下简称资料)统计, 1997年 6月至 2001年 5月 4年间全市 390位胆囊癌新病例中, 60~ 74岁患者占 77.9%,胆囊癌已成为以老年群体为主要对象的疾病.而且,资料还显示,在胆囊癌的诊断和治疗上还存在诸多问题,影响早期诊断和治疗效果,应引起外科界的深切关注.
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健康寿命、转化医学和中西结合老年医学
到2020年,中国的老年人口占总人口的比例将达到17.17%,约为2.48亿[1].在这一人口基数巨大的老年群体中,肿瘤、高血压、心脏病、糖尿病、神经退行性病变等各种老年病患病率已接近50%[2].面对如此庞大复杂的患者群,单纯的内科治疗显得力不从心.
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老年病人规范化疼痛治疗的原则
慢性疼痛在老年群体中发病率较高,因为老年人身体组织器官退化、免疫力低下,容易患有肿瘤、骨关节疾病及各种神经病理性疼痛,并可能严重影响正常的生理及运动功能,其中因骨折后疼痛的致死致残率较高.研究显示老年患者的疼痛发生率为25%~50%,其中约有45%~80%患有明显疼痛的患者需要长期治疗护理.随着我国及全球人口老龄化程度的日趋加重,关注老年人的身心健康,控制治疗疼痛,提高生活质量,是疼痛治疗领域里的一个新的重要课题.
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上海发展3种养老模式
据悉,上海将推出3类新型养老模式:持有型养老社区、混合型养老社区和嵌入型养老护理中心。未来,闵行区将重点发展这3类养老模式,计划3年内新增8000至1万张有特色功能的养老床位。
据介绍,持有型养老社区由开发商持有,提供给老人租用;混合型养老社区由开发商或租用人持有;嵌入型养老由专业养老服务企业植入居民或养老社区,提供专业服务。
2011年起闵行区开始酝酿完善养老服务体系,通过两年的调研发现,政府托底的基本养老服务越来越难以满足广大老年群体日益增长的多元化养老需求,社会资本希望进入养老产业领域的愿望越来越迫切,发展养老产业的窗口期已经来临。从长远来看,闵行区养老产业将涵盖养老社区开发、养老机构运营、养老产品研发制造、养老金融服务等细分行业,从而形成可复制的养老产业发展模式。