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通过LIS软件实现检验试剂精细化管理
随着医学的进步,临床对许多疾病的诊断、治疗和预后评估都越来越依赖于实验室提供的检验数据,所以加强检验质量的任务日益突出,而试剂管理的好坏直接影响检验质量.过去由于传统检验试剂需要自己配制,难以管理和保证质量.现在实验室几乎都采用成品试剂盒,自配试剂已经被商品化试剂盒所取代[1],在保证质量的同时,检验成本大幅增加,随着公立医院改革的深入,医院越发注重控制成本,其中检验试剂成本占医院卫生材料消耗较大比重,是成本管理的关键点.由于检验项目的复杂性,使检验成本管理存在较多难点,必须弄清楚各个检验项目试剂成本率,为医院和科室进行科学决策提供依据.随着新项目的增多,检验科需要管理的试剂种类也越来越多,传统的帐簿式试剂管理模式已经不能适应检验医学发展的要求和医政管理的要求,需要走精细化、信息化管理之路,建立试剂管理系统势在必行.
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临床常用检验项目血标本采集的注意事项
1 临床检验标本采集与处理1.1 患者准备标本采集前患者的状态对检验结果会有一定的影响,因此,各种不同检测项目对标本采集前患者的状态有不同的要求.如:血脂测定须患者禁食12~14 h后采血(否则出现脂血);情绪紧张会使血糖升高;吗啡、可卡因可使淀粉酶升高;吃香蕉能使尿液5-羟吲哚乙酸升高等.所以,在患者要做某些化验检查之前,必须嘱咐患者做好相应的准备.
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正确对待尿液分析前的质量控制
尿液分析是临床常用的检验项目,不仅用于泌尿系统疾病的诊断与疗效观察以及其他系统疾病的诊断,还可用于临床安全用药的检测和健康状态初筛,如何为临床提供快速准确的检验结果,涉及每一个环节的规范化操作,包括尿液检测前的质量控制,检测过程中的质量控制及对结果的综合分析.分析前质量控制是影响检验结果的重要因素,据统计,在临床反馈不满意的检验结果中,有80%的报告终可溯源到标本质量不符合要求,分析前潜在因素多[1].由此可见,尿液分析前的质量控制对减少分析误差尤为重要,它是保证检验结果准确性的一个必备因素之一.结合工作实际,谈谈尿液标本检验分析前的注意事项.
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影响临床血液标本质量的因素
血液检查是判断机体功能正常与否及异常变化的重要指标之一,是临床常见的检验项目,他不仅可反映血液系统本身的病变,也可协助临床明确疾病的诊断,对观察病情、制定防治措施和判断预后均有重要意义.掌握正确采集血液标本的方法以及将标本及时送检、保管,将直接影响标本检验结果的准确性.
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尿液分析仪检测尿常规应注意的问题
尿液常规检查是临床检验中较早开展的检验项目之一,其临床意义众所周知.随着自动化程度的不断普及,不但提高了实验结果的精密性和敏感性,也为临床快速诊断提供了可靠的实验依据,但许多中间环节和影响因素都直接影响尿液自动分析的准确性,不合理的应用会带来实验结果误差.为此,为了加强和提高尿液自动分析的准确性,本人参考有关文献并结合工作中的体会,阐述如下:
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区域检验有利于整合区域资源--记蓬莱市第二人民医院区域检验项目
“我们医院的药占比是22.39%,作为院长,我敢说这个比例在全国的一级医院里能排到前列!”坐在e医疗记者对面的蓬莱市第二人民医院(以下简称“蓬莱二院”)院长荆永正情绪很平静,他觉得药占比如此之低,完全是区域检验项目之功。
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产前检查免疫检验项目临床意义
对20%左右的孕妇来讲,由于怀孕加重了孕前存在的内科疾患,或由于妊娠引发的免疫状态不适应,使孕妇和胎儿均可出现病理变化成为高危妊娠,有的高危妊娠一旦延误诊治,甚至可危及孕妇及胎儿的生命.通过系统的产前检查,可以及时发现高危因素,引起必要的重视,得到应有的监护与治疗.
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加强检验分析前质量管理不断提高检验质量
检验分析前质量管理是实验室质量保证体系中重要、关键的环节,本文从加强临床实验室管理、检验项目的 正确选择、标本的管理和分析前质量评估四个方面进行叙述,得出:为加强这一环节的质量管理,确保检验质量的提高,除搞好临床实验室的管理外,更需要全体医护人员的共同参与和配合.同时也认识到,检验分析前质量管理工作不仅是一个技术问题,更多的还是管理问题,不仅是检验工作质量管理体系的重要组成部分,也是医院医疗质量管理体系的重要组成部分.
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野战医疗方舱检验项目设置探讨
目的 探讨野战医疗方舱检验项目的选择及应用.方法 通过野战医疗方舱在汶川地震灾区救治工作的开展,根据方舱的特性及伤病员救治的需要,选择操作简便、结果准确可靠、快速的检验项目.结果 野战医疗方舱于2008年5月18日到达地震灾区四川省绵阳市永兴镇,在近3个月时间内门诊接诊近7000人次,接收住院患者近400人次,完成各种检验1000余人次、检测项目8000余项,均及时准确的发出报告.结论 野战医疗方舱现有配置可保障基本检验要求,但还存在因仪器配置等问题导致的项目开展不全面、不合理的情况,需进一步改进.
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桡动脉穿刺行血气分析的方法与体会
血气分析是临床常用的检验项目,可以观察患者的动脉血氧分压(PaO2),二氧化碳分压(PaCO2),PH值,HC03及血氧饱和度(SaO2)等指标,了解患者肺功能损害的程度和性质,是临床诊断疾病、判断病情,进行治疗和抢救的重要依据.临床上常用的采血部位有桡动脉、肱动脉、股动脉及足背动脉等,因桡动脉位置表浅,皮下脂肪较少,易触及其搏动,采血方便等优点,我院一直采用桡动脉穿刺行血气分析.现将桡动脉穿刺方法与体会总结如下.
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怎样看化验单
检验报告单是检查所得出的客观数据记录.检验项目很多,这里只从定性和定量两个方面,概略地作一介绍.
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临床实验室质量管理中存在的问题与对策
近年来,我国检验医学发展迅速,许多医疗机构的临床实验室改善了工作环境,更新了检验设备,增加了检验项目,在疾病的诊断、治疗、预防和健康检查等方面发挥着越来越重要的作用.仪器设备的引进和更新也给我们带来了新的研究课题,即手工操作由自动化仪器替代后,影响检验质量的主要因素也由技术人员个人水平转换为实验室的整体管理水平[1].
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肿瘤检验分析前质量控制
根据临床常规检验实验室管理的要求,同所有的检验项目一样,肿瘤的检验项目也要建立一整套的质量管理体系,即分析前、分析中、分析后的质量控制体系,这样才能在检验的整体过程中,保证结果的真实性、准确性,以利医生在肿瘤临床诊治中得到真实的结果信息.
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心血管病检验的分析前质量控制
近年来,随着检验医学的快速发展与研究的深入,一些新的或有针对性的检验项目相继问世,特别是一些心脏标志物的出现,极大地丰富和发展了心血管疾病的实验室诊断.
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常见影响凝血四项检测结果的因素
产前及手术前血栓及出血机制方面的检验已成为必查检验项目之一,自2000年卫生部明确规定淘汰手指法查出凝血时间以来,我院引进普利生C-2000高性能血凝仪对凝血酶原(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT),纤维蛋白原含量(FIB)及凝血酶时间(TT)进行测定,使用本机几年来,对凝血四项检测结果的影响因素有几点体会与大家共同探讨.
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检验仪器自动化技术与基本的质量保证
近年来现代化技术、科学自动化仪器的迅速发展,临床检验现代化手段不断的提高,现临床上已有80%的检验项目进入自动化检测程序.对临床疾病的诊断,提供了快捷,准确的试验诊断依据.
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无菌技术及查对制度在计划生育技术服务检验工作中的重要性
伴随着中共中央<关于全面加强人口和计划生育工作、统筹解决人口问题决定>精神的贯彻落实,计划生育技术服务工作更加体现以人为本的原则,对工作质量也有更高的要求.近年来县乡级计划生育技术服务站检验室的设置、常用检验物品的完善及常规检验项目的增多为临床医生的诊断治疗提供依据,也为育龄群众逐渐带来实惠,但笔者认为为了使从事检验人员在计划生育工作及人类保健工作中顺利更好地发挥作用,应进一步重视无菌观念及查对制度的自我加强和训练.虽然检验室大部分属于半污染区.
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尿"干化学反应"及"沉渣镜检"中的红、白细胞与临床
尿液分析是临床常见的检验项目,是明确患者是否患有泌尿系统疾病的常用方法,也是用于其他系统疾病的辅助诊断以及对某些药物治疗的监护,而且经常用于正常人群健 康体检的筛查.
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深圳市宝安区地下水水质分析
为了解宝安区地下水的营养元素和有害物质的含量及分布情况,对1998~1999年宝安区内送检的219份井水水样进行分析。 实验方法:氟化物、氯化物和硫酸盐采用离子色谱法,其它均采用GB5750-1985《生活饮用水标准检验方法》,检验项目包括化学指标及毒理学指标。离子色谱法为美国戴安公司仪器应用资料的方法,对该方法进行了精密度和准确度的考察。标准物质均为国家环境保护总局标准样品研究所、国家钢铁材料测试中心等生产的国家标准溶液和标准样品。实验仪器每年经过深圳市计量测试研究所检定。日常测定做好平行样测定和实验室自制样品的内部质控工作,每年都通过了深圳市卫生防疫站的未知水样的考核工作,因此,保证了水质分析结果的准确可靠。
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上海市卢湾区居民饮用纯净水卫生学调查
为确保居民饮水卫生,对居民饮用的纯水和净水进行了卫生学调查.抽检饮用纯水的居民33户,共12个品牌纯水(31户)和蒸馏水(2户).净水器自制净水(以下简称净水)的抽检,要求居民按照平时操作程序过滤净化水,然后采集水样,采集27户的水样中有11个品牌,其中5户有矿化作用.检验项目为23~25个(因非~次性抽查检验,故项目不完全相同).检验方法按GB5750-1985<生活饮用水水质标准检验方法>,电导率按GBl7323-1998方法测定.纯水和净水分别以上海市DB31/196-1997,DB31/197-1997饮用纯水和饮用净水标准进行评价.细菌总数按GB5179-1985生活饮用水标准进行评价.