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科学与严谨是检验医学的灵魂
检验医学是建立在科学实验基础上的临床医学专业学科,是讲科学、为严谨的学科.检验医学发展史表明,目前临床上开展的绝大部分检验项目,都是经过前人发现、发明、无数次实验、论证、研究、改进、筛选之后才应用于临床诊断.为了保证检验结果的准确性,在应用中还要建立一套严格的质量管理体系,随时对工作质量加以检查和监控,并且还要接受本实验室外部的质量评价.在涉及临床医疗的各个学科中,检验医学这种客观、科学和严谨性是非常突出的学科特点.
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北京市常规化学检验结果互认项目在全国室间质评中的结果分析
常规化学是医院检验科日常工作中重要的检验项目之一,主要包括肝功、肾功、电解质、血糖、血脂、心肌酶谱等检查内容,总共超过了40项单项检验项目.常规化学室间质量评价计划( External Quality Assessment program,EQA)是卫生部临床检验中心早开展的室间质评计划.室间质量评价(能力验证)的目的在于评价实验室的分析能力、确认实验室之间的差异并改进分析质量[1-3],也是考核实验室间可比性的重要工具之一.
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关于卫生部出凝血时间操作规程《通知》的理解
为了标准化出血与血栓性疾病检测,特别是解决手术前有关病人出血倾向筛查问题,卫生部颁发了(2000)412号文件,即《出血时间、凝血时间检验方法操作规程的通知》(以下简称通知)。以下是我们对文件的理解和体会。 一、《通知》主要内容 1. 停止使用测定出血时间项目中的Duke法,但出血时间的检验项目不废除。若临床怀疑血管壁异常所致出血性疾病时(如血管性血友病、单纯性紫癜、过敏性紫癜等),可使用出血时间测定器法检测出血时间。 2. 停止使用测定凝血时间的玻片法和毛细管法,用活化部分凝血活酶时间(APTT)或全血凝固时间(CT,试管法)测定进行替代。 3. 停止使用一般外科手术前的常规出血时间检测,用APTT、血浆凝血酶原时间(PT)、和血小板计数(PLT)联合检测取代,如临床有出血史时另加出血时间测定器法进行出血时间检测。
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诊断学临床技能培养的改革与实践
诊断学是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科,是临床各学科的基础,也是培养学生临床技能的重要阶段[1-2]。诊断学培养的临床技能包括病史采集与沟通技能、体格检查、临床操作技能(如各种穿刺技术等)、检验项目的选择和结果分析、心电图操作和结果判读、临床思维能力等,其中沟通能力、体格检查、临床操作技能和临床思维能力的培养尤为重要。探讨诊断学教学方法的改革,不仅可提高教学质量和效果,而且对临床工作也有现实意义。现将本教研室在教学过程中进行的改革和实践加以总结,供大家借鉴,以期共同提高临床诊断学的教学质量。
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糖尿病诊断和治疗的检验项目应用价值探析
目的 探析糖尿病诊断和治疗的检验项目应用价值.方法 将2017年8月-2018年7月本院接收的患者68例纳入至本次研究中,以患者是否患有糖尿病为依据将其分为对照组(非糖尿病组)和研究组(糖尿病组),每组34例,对比糖尿病诊断及治疗的各项检验项目并对其应用价值进行探讨.结果 研究组空腹血糖、糖化血红蛋白及餐后2h血糖均较对照组更高,差异均呈统计学意义(P<0.05).结论 以临床各项数值检测结果为依据,诊断和治疗疾病有助于改善患者疾病症状,合理控制患者血糖.
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预测2型糖尿病伴CAD患者长期死亡率的新指标
研究发现,铁储备标志物可以预测2型糖尿病伴冠状动脉疾病(CAD)患者的5年死亡率.该研究表明患者血清铁蛋白水平或高或低,或血清转铁蛋白受体增加,均是死亡的高风险因素.这项研究由波兰弗罗茨瓦夫医科大学EwaJankowska博士领导完成.她在写给路透社健康的电子邮件中说,“我们的研究证明,虽然铁代谢并不是T2DM伴CAD患者的常规筛查项目,但这些指标可能对患者预后提供有用信息.因此,这些在临床实践中能简单获取的检验项目,可以而且应该被更频繁地进行.此外,在铁缺乏患者中补充铁剂可以改善心血管预后.
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糖尿病诊断和治疗的检验项目的应用分析
目的:研究分析糖尿病诊断与治疗检验项目的应用价值。方法选择2015年2月-2016年2月期间在该院进行诊断、治疗的86例糖尿病患者作为研究组,并选择同期体检的86例非糖尿病患者作为对照组,根据糖尿病诊断、治疗的检验项目予以统计分析。结果研究组患者血糖水平、糖化血红蛋白含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者血压水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病诊断及治疗的检验项目结果具有典型性,有助于临床症状的改善及疾病的控制,对临床诊断、治疗具有重要的指导作用。
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糖尿病诊断和治疗的检验项目的应用效果及意义分析
目的:探讨并分析在糖尿病的临床诊治中进行项目全面检查的临床价值。方法2011年3月—2013年3月,该院共收治60例糖尿病患者,将其记为观察组,选取同期60例非糖尿病患者,将其列入对照组。对比分析两组患者的相关指标情况。结果两组的各项糖尿病相关指标相比,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者的各项相关指标情况具备典型性,能够为临床诊治糖尿病提供有价值的参考信息。
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肝硬化疾病诊断中的生化检验项目价值探讨
目的 分析在肝硬化的疾病诊断中应用生化检验的效果.方法 选2016年06月份到2017年04月在我院治疗的肝硬化疾病患者42例作为实验组,选取同期在我院进行体检的健康人群40名作为参照组,全部研究对象都采取生化检验方式进行检验,观察检验的情况.结果 实验组患者中各项生化指标和参照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临在肝硬化的疾病诊断中应用生化检验方式,能够明确各项指标情况,进而为临床治疗提供参考.
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探讨维生素C对血液检验中部分检验项目的影响
目的 探讨维生素C对血液检验中部分检验项目的影响.方法 本文选取我院2016年~2017年血液室接受血液检验的患者32例,对患者进行常规晨血检验、维生素C静脉滴注及体外试验,分析维生素C注射前后,血液检验结果.结果 用药后,UA、GLU、TG、TC体外检验指标低于用药前,用药后,UA、GLU、TG、TC体内检验指标优于用药前,在用药0.5 h后各项目检验指标缓慢回升,在2 h后各指标恢复正常,统计学差异显著;差异有统计学意义(P<0.05).结论 在血液检验中使用维生素C,会导致血液检验项目结果下降,在2 h后可恢复正常.为了确保检查结果的准确性,在进行血液检查前,应告知患者切忌服用维生素C,在有必要情况下,维生素C应采用静脉滴注形式,血液采集应在静脉滴注2 h后进行.
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尿液常规检测的临床意义
尿液检测是我盟在临床上常用的基础检验项目之一。不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿。尿液常规检测包括物理检测和化学检测。物理检测包括尿的颜色,透明度。化学检测包括:白细胞,亚硝酸盐,尿胆原,蛋白质,PH值,隐血,比重,酮体,淡红色,葡萄糖,抗坏血酸等。要想做到结果准确可靠,尿液的收集和保存至关重要。
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新生儿足底加温并按摩采血法临床应用
现在越来越多的新生儿检验项目采用末梢血,但因新生儿末梢血循环差,血液粘稠度高,故临床上常出现因采血量不足,采血难而反复针刺,既增加了新生儿皮肤损伤,又使家长心理上不易接受,也增加了护士的工作量及医院材料的消耗.如有效而快速地采集血标本,多年的临床试验,现将方法介绍如下.
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浅谈血细胞自动化分析的质量控制
近十几年来,半自动全自动血细胞计数仪正在各级医院检验科被普遍应用,不仅有效的降低了检验人员的工作强度,同时也扩展了检验项目,明显的提高了检测的精确性和准确性,与此同时,检测影响因素也发生了巨大的变化,同时对检验员的素质提出了更高的要求.我们结合实际工作,对血细胞自动分析仪的质量保证提出以下观点.
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浅谈医学检验分析前阶段的质量控制
实验室质量控制早已在各实验室展开,而分析前阶段质量控制一直未引起医护人员和检验人员的重视。分析前阶段是指从医师选择检验项目提出检验申请到将检验标本送至实验室这一阶段[1]。所以分析前阶段质量控制是保证检验结果准确可靠的先决条件。
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精子计算机自动分析系统设计评价与应用
一、仪器背景精液检查与其它检验项目相比,可称为弱项,未能受到应有的重视,更没有想促进其发展.跟不上生殖医学发展的需要,处于落后水平.从生殖医学的发展、男性学和女性学的诊治、人工授精和试管婴儿等生殖工程学的需要,都要求有更加先进和规范化的精液分析方法和仪器,为此,精液自动分析仪应运而生.
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野战医疗所检验装备及开展项目的现状和建议
检验设备和实验技术的自动化、床边化、分子化的迅速发展,为野战卫勤装备中检验仪器的列装创造了良好基础.为将先进检验设备带上战场,通过改造和研发小型化、多功能化、智能化、信息化仪器尽可能满足战时需要.本文对目前野战医疗所的检验工作现状作一介绍,并提出几点建议.
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野战环境下的医学检验工作探讨
野战环境下,检验人员必须充分利用野战检验车,或方仓,的设备和空间,以快速度和好质量给临床医生提供急诊检验结果.根据野战伤病的特点和野战检验车所提供的条件,笔者认为可以开展以下检验工作,以满足临床对急诊检验项目的需求.
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基于趋势分析-灰色关联分析方法对药品口岸检验中检验策略优化的探讨
目的:分析进口药品的质量趋势并找出质量标准中各质控项目间的关联性,为检验资源的合理分配及在常规检验中有条件优化检验项目的合理实施提供理论支持.方法:选取连续生产(进口)批次的进口药品作为研究对象,利用趋势分析评价质量变化情况,从中选择质量稳定的产品,采用灰色系统理论,将药品质量标准中各定量质控项目作为一个灰色系统,以含量质控项作为该系统的特征指标,运用灰色关联分析法,计算出其他定量质控项目相对于系统特征指标的灰色关联度.结果:所选连续生产(进口)的药品质量较为稳定,其标准中各定量质控项目间的关联性存在差异.结论:通过趋势分析-灰色关联度分析方法,可为药品口岸检验中检验策略优化和提高检验经济效益提供新思路.
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浅谈热原用家兔敏感性检查的重要性
药品注射剂的热原检查,是保证输注药品安全的重要检验项目之一.1942年美国率先将家兔热原检查法收入第12版药典,随后世界各国相继将这一方法载人药典,作为检查药品注射剂中热原的法定方法.我国在第一版《中国药典》(1953年)中就收载了热原检查法.半个多世纪以来,热原检查法作为一种质量控制的重要手段,受到人们的重视.药检工作者对热原检查法进行了大量的研究,使其得以不断的发展和完善,为保障人民用药安全作出了极大的贡献.
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略谈中成药质量标准制法项中存在的若干问题及其改进建议
在中成药质量标准中,制法项内容为各品种的制剂工艺,是一个作用特殊的项目.在目前的中成药质量标准中,由于中药成分复杂,各成分间的相互干扰给建立检验项目增加了很大的难度,多数药品标准中所规定的检验项目远不能有效地控制药品质量.