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海洛因依赖者脱毒后复吸的原因及防复吸措失
在戒毒工作中我们体会吸毒者一旦染上毒瘾,彻底戒毒非常困难,防止复吸更难.本文就其复吸的原因及防复吸措施简要讨论如下.1复吸原因
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中药治疗海洛因依赖急性戒断症状的Meta分析
目的:系统评价中药治疗海洛因依赖急性戒断症状的有效性与安全性.方法:计算机检索多种中英文数据库,收集中、西药(a2-肾上腺素受体激动剂或阿片受体激动剂)对比研究海洛因脱毒的随机对照实验(RCT).采用Jadad量表对纳入研究进行质量评价,并采用RevMan软件以固定效应和随机效应模型进行Meta分析.评价指标包括:戒断症状评分、焦虑评分及不良反应发生率.结果:共纳入21个实验(共2949位受试者).结果显示:对于戒断症状的缓解,在疗程的d4-10(d8除外),中药组优于α-受体激动剂组,在疗程的前3 d,两者无显著性差异.与阿片受体激动剂相比,在疗程前3 d,中药略显逊色,但在疗程d4-9,两者疗效相当.对于焦虑的缓解,中药组与阿片受体激动剂组相比无显著性差异,但与α2-受体激动剂组相比,中药在疗程后期显示出优越性.另外,在某些不良反应(疲乏、眩晕)发生率上,中药组也显著低α2-受体激动剂组(阿片受体激动剂组数据不足,未分析).结论:现有数据表明,中药是海洛因依赖脱毒有效而安全的治疗方法.但对于中药特定方剂的特定疗效还需要有进一步的研究.
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丁丙诺啡舌下含片维持治疗海洛因依赖者初步观察
丁丙诺啡是阿片受体的部分激动剂,具有强效镇痛作用,同时也可用于阿片类依赖的替代治疗,包括脱毒和维持治疗.
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海洛因依赖者全麻下超快速脱毒88例
1987年由Loimer等[1,2]建立了快速阿片类脱毒(ROD)技术,1992年西班牙的Legarda等[3]在此基础上创立了超快速阿片类脱毒(UROD)治疗技术,大大减少了阿片类药物成瘾者撤药过程中所耐受"戒断症状"的痛苦,为快速顺利进入阿片受体拮抗剂的维持治疗奠定了基础.我们采用UROD法观察了88例患者,疗效令人振奋,为广泛开展此脱毒治疗法提供了有力依据.
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海洛因依赖者脱毒期抑郁状况调查分析
目的:了解海洛因依赖者脱毒期抑郁状况.方法:采用抑郁自评量表(SDS),让戒毒者于疗前、疗中、疗后分别作出自我评定.结果:50例海洛因脱毒者疗前、疗中、疗后的SDS总粗分均高于国家常模(P<0.001);疗中的食欲减退项目评分低于疗前(P<0.01),疗后的抑郁、晨重晚轻、便秘等项目及总粗分均低于疗前(P<0.05~0.01);男女性比较,前者疗前体重减轻项及疗后易激惹项均较女性为重(P<0.05).结论:海洛因脱毒者不论疗前、疗中、疗后均存在非常明显的抑郁情绪,且各治疗阶段及男女间的症状表现存在一定差异.提示临床上应针对戒毒者个体的不同心理情绪反应,采取有效的护理措施.
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海洛因依赖者脱毒过程中并发谵妄的临床分析
海洛因依赖者在脱毒治疗过程中,常因患者严重失眠、焦虑及心理障碍等原因而使用镇静催眠类药物,取得较理想的治疗及管理效果[1,2].但同时部分患者出现一些明显的副作用,如多重药物依赖、药源性精神异常等.我院自1997年1月至1998年12月共收治海洛因依赖自愿戒毒人员304例,其中有21例出现谵妄,现分析如下.
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抗抑郁药对脱毒依从性和成功率的影响
目的 观察抗抑郁药对脱毒依从性和成功率的影响.方法 对91例戒毒患者,采用随机双盲的方法分为3组,在使用美沙酮治疗过程中,分别给予盐酸安非他酮、盐酸曲唑酮和安慰剂,比较患者住院天数和脱毒成功率.结果 盐酸安非他酮和盐酸曲唑酮组的住院天数和脱毒成功率均高于安慰剂组.但盐酸安非他酮和盐酸曲唑酮组间差异无统计学意义.结论 抗抑郁药可明显提高自愿戒毒患者的脱毒依从性和脱毒成功率.
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海洛因依赖者复吸原因分析
据昆明市戒毒所提供的信息,目前海洛因成瘾者脱毒后1年内复吸的比率达95%.海洛因依赖者戒断后高的复吸率,是戒毒治疗中的一大难题,也是吸毒者脱瘾过程中的一大难关.海洛因依赖者脱毒后复吸的原因复杂多样.现简要分析如下.
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饮食完美护肝
哭泣的肝肝脏有400多种功能,其主要功能是合成、分解、贮存和脱毒,相当于人体的一座生物化学工厂,每一秒都在进行化学作用,它还储存了铁、铜及多种微量矿物质,相当量的维生素A、D、E.K及B群.健康的肝可分解各种毒素及病菌感染的毒素,使人体免于自身中毒.
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莱菔硫烷脱毒和抗氧化功能研究进展
西兰花中的葡糖异硫氰酸盐可以转化成为莱菔硫烷,莱菔硫烷具有脱毒和抗氧化的功能,在与氧化逆境相关疾病的预防和治疗上有应用价值.它的生物功能主要通过调节谷胱甘肽硫转移酶(GST)、硫氧还蛋白还原酶(TrxR-1)等一系列二相酶和抗氧化酶实现.本文对莱菔硫烷脱毒和抗氧化功能机制研究进展作一综述.
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海洛因、吗啡等阿片类药物成瘾者脱毒与康复治疗进展
海洛因、吗啡等阿片类药物成瘾者的治疗,现代戒毒模式包括了脱毒、康复、后续照管等3个阶段.
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脱毒者美沙酮急性中毒的原因分析及救治
0 引言美沙酮应用于治疗海洛因依赖,效果较好.但随着时间的椎移,应用的例数增多,加之有些吸毒者的个体差异等因素,在临床上急性中毒的个案时有发生.故应引起高度重视.
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耳针治疗海洛因稽延性戒断症状 70例临床观察
海洛因依赖者躯体脱毒后,在相当长的一段时间内存在着不同程度的失眠、焦虑、抑郁、疼痛等稽延性戒断症状.有大量的调查表明,因睡眠障碍和躯体不适而复吸者占所观察人数的60%~90%以上,认为海洛因稽延性戒断症状是导致复吸的主要原因之一[1,2].目前对海洛因稽延性戒断症状多采取不予治疗,或自行服用安定类镇静催眠剂、抗焦虑的药物,而这些药物具有潜在的依赖性,使用不当会引起明显的副作用.消除脱毒后的稽延性戒断症状,是防止复吸的重要环节.目前对海洛因稽延性戒断症状未能给予足够的重视,很少采取积极的治疗,这样不利于减少复吸因素,降低复吸率.为此笔者自2003-01~2004-06开展了对海洛因依赖者进行耳针治疗稽延性戒断症状的临床观察,现将结果报告如下.
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MORA生物共振技术在脱毒中的应用效果的影响
目的:研究MORA生物共振技术对脱毒治疗中的应用效果分析。方法选择齐齐哈尔市强制戒毒人员根据患者治疗意愿分为实验组和对照组,实验组实施MORA生物共振技术,对照组实施常规戒毒治疗,通过比较戒断反应量表、SAS焦虑自评量表和SF-36生命质量量表对患者戒断效果进行评价。结果实验组在在嗜睡、精神运动迟滞和激越以及收缩压差异有统计学意义(P<0.05),实验组治疗后焦虑评分为39.64±2.2优于对照组( P<0.05);实验组治疗后8项指标综合平均分为0.871±0.08也优于对照组(P<0.05)。结论 MORA生物共振技术对于戒断毒品,控制焦虑情绪,增强患者生命质量均具有重要意义。
关键词: MORA生物共振技术 脱毒 效果 -
针刺对海洛因依赖者脱毒末期90项症状清单各因子的影响
目的 研究针刺对海洛因依赖者脱毒末期病态心理的改善作用.方法 选用针刺疗法、阿片加针刺疗法与阿片加丁丙诺啡及阿片加韩氏戒毒仪4种脱毒方法,应用症状自评量表,研究针刺对海洛因依赖者脱毒末期90项症状清单各因子的影响.结果 针刺能改善患者的病态心理,对强迫症状、焦虑、精神病性和因子十的调节更具优势(P<0.01).结论 针刺能改善患者病态心理,有希望帮助患者平稳地进入康复期.
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B群脑膜炎球菌外膜囊和脱毒的脂寡糖预防同源和异源脑膜炎球菌感染及脓毒性休克的效力
脑膜炎球菌是一种严重的细菌性病原体,可引起威胁生命的侵袭性细菌感染.为研究B群脑膜炎球菌外膜囊(OMV)和脱毒的脂寡糖(dLOS)的保护效力,研究者采用脱氧胆酸钠处理B群脑膜炎球菌N44/89和N603/95株获得OMV和dLOS,并将OMV和dLOS与参考疫苗(VA-MENGOC-BC(R),古巴)进行比较.
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063 脱毒的卡他球菌脂寡糖-蛋白结合疫苗能增强小鼠肺部细菌的清除作用
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纳洛酮对吗啡依赖猴的快速脱毒作用及血、脑脊液中β-内啡肽的影响
目的了解吗啡依赖猴快速脱毒过程中血和脑脊液中β-内啡肽量的变化.方法吗啡依赖猴模型按剂量递增法(吗啡:0.6、1.2、1.8、2.4 mg·kg-1·d-1)制备,除吗啡2.4 mg·kg-1·d-1维持3周外,其余吗啡剂量均维持1周.吗啡依赖猴模型制成后,在全麻下分别用生理盐水作为对照组和用纳洛酮作为处理组进行脱毒,观察戒断症状并计算戒断症状分数.在脱毒的不同阶段取血和脑脊液,用放射免疫法定量检测β-内啡肽.结果吗啡依赖猴模型制备完成后,血和脑脊液中的β-内啡肽的水平与模型制备前相比显著降低(P<0.01);纳洛酮快速脱毒过程中,血和脑脊液中的β-内啡肽水平迅速升高(P>0.05),在给纳洛酮后2 h达到峰值;对照组在观察的72 h内出现戒断症状,处理组脱毒后连续观察3个月元戒断症状.结论增加体内β-内啡肽水平可能是全麻下纳洛酮对吗啡依赖猴快速脱毒的机制之一.
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温郁金脱毒组织培养技术研究
为了建立温郁金脱毒组培苗的快繁体系,以温郁金主根茎为材料,采用高温预处理催芽结合茎尖培养技术获得脱毒苗.结果表明:茎尖培养的适培养基为MS+BA(6-苄基嘌呤)2.0 mg/L+NAA(萘乙酸)0.5 mg/L+蔗糖3%+琼脂5.0 g/L;不定芽增殖培养基为MS+6-BA 3.0 mg/L+蔗糖3%+琼脂5.0 mg/L;脱毒苗生根诱导适培养基为MS+6-BA(6-苄基嘌呤)1.5 mg/L+NAA(萘乙酸)2.0 mg/L+蔗糖3%+琼脂5.0 g/L,用超薄电镜切片法和RT-PCR法检测病毒率,该茎尖再生苗脱毒率达78.6%.试管苗移栽后植株的成活率达90%以上,植物生长健壮,抗性增强,为温郁金种苗进一步工厂化快速繁殖提供了重要参考价值.
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阿片类成瘾者脱毒后感受的质性研究
目的 了解阿片类成瘾者经美沙酮维持治疗脱毒后的心理感受.方法 采用质性研究中的现象学方法,对14名脱毒者进行访谈.结果 采用类属分析法升华出3个主题:美沙酮替代治疗效果显著;孤独无助;避免复吸而采取各种应对方式.结论 阿片类成瘾者脱毒后,在社区康复中面临着诸多心理社会问题,需要建立社区康复机制以促进脱毒者的社会回归.