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针刺委中穴治疗肾绞痛34例
笔者自2001年1月~2003年1月,采用针刺委中穴治疗肾绞痛34例,现介绍如下.本组34例,均为我院门诊和住院病例,其中男29例,女5例;年龄小17岁,大71岁;病程短3小时,长3天.34例均系泌尿系结石致肾绞痛,其中肾结石21例,膀胱结石9例,输尿管结石4例,均经腹部平片、B超或CT检查确诊.
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命门穴位按摩联合四黄水密贴敷治疗肾绞痛的临床研究
目的 观察命门穴位按摩及四黄水密贴敷命门穴对肾绞痛的临床效果.方法 选取2016年7月-2018年3月在我科住院的50例肾绞痛患者,随机分为治疗组与对照组,每组25例.对照组进行常规的镇痛解痉及分散注意力等治疗;治疗组在对照组常规治疗的基础上还选用命门穴位按摩及四黄水密贴敷命门穴的干预.比较2组的镇痛解痉效果.结果 治疗组在对照组的基础上运用命门穴位按摩结合四黄水密贴敷命门后肾绞痛症状明显减轻.2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用命门穴位按摩结合四黄水密贴敷疗法疗效好、无副作用、安全、经济、操作简便易学,值得临床推广.
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中药加无创性排石仪治疗泌尿系结石336例
近几年来,我们以中药加无创性排石仪治疗泌尿系结石336例,并随机设立对照组102例进行比较,现报道如下.1 临床资料1.1诊断依据腰痛、肾绞痛或下腹部刺痛,部分患者向下肢放射,化验小便有红、白细胞,或尿出结石,B超或X线平片发现结石或输尿管结石伴肾积水等.1.2临床资料治疗组336例中,男204例,女132例;年龄14岁~43岁180例,44岁~64岁156例,平均(40.9±12.6)岁;其中肾结石57例,输尿管结石144例,膀胱结石135例,血尿277例,发热42例,白细胞升高33例,结石直径0.4cm~0.8cm147例,0.8cm~1.2cm279例.
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止痛散对结石性肾绞痛止痛作用观察
2006年4月-2008年5月,笔者采用止痛散治疗结石性肾绞痛,并与双氯芬酸钠肠溶片作对比观察,现报道如下.1 临床资料1.1 诊断标准所有患者均有疼痛突然发作或既往有泌尿系结石病史,结石并发肾绞痛的定性和定位诊断主要依于影像学检查,临床表现为单侧或双侧腰部、上腹部、中下腹部剧烈疼痛,并沿输尿管方向向大腿内侧或外生殖器放射,剧痛常突然发生,腹部体征不明显;有典型的血尿,经X线腹平片、B超或CT确诊.符合上述诊断标准者均可纳入本观察病例,并除外严重的心、肺、肝、肾功能不全者.
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中医护理技术对于缓解肾绞痛患者疼痛效果的观察
肾绞痛诱因不明,剧烈的疼痛使患者难以忍受,缓解疼痛是当务之急.临床上常规的处理方法易出现很多副作用,中医护理技术止痛迅速,疗效可靠,是值得推广的一种临床治疗手段.
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针灸辅助治疗急性肾绞痛重度疼痛的疗效观察
目的:探讨针灸辅助治疗急性肾绞痛重度疼痛的疗效。方法:将80名急性肾绞痛重度疼痛的患者随机编入单纯药物治疗组和针灸辅助药物治疗组。单纯药物治疗组采用杜冷丁镇痛,针灸辅助药物治疗组则用针灸辅助杜冷丁镇痛,观察疼痛缓解情况并通过VAS疼痛评分对两组患者进行评分,分析对比两者的治疗效果。结果:针灸辅助药物治疗组对于急性肾绞痛重度疼痛的有效率为98.0%,显效率为77.5%,均高于单纯药物治疗组,疼痛评分明显改善。结论:对于急性肾绞痛重度疼痛,针灸疗法不失为一种很好的辅助治疗手段,可以加强镇痛效果,减少镇痛药物的用量。
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磁珠耳穴疗法缓解肾绞痛的观察及护理体会
目的:探讨磁珠耳穴治疗肾绞痛中的护理措施及临床效果。方法:将我院收治的58例急性肾绞痛患者随机分成研究组和常规组,均为29例;常规组采用解痉止痛治疗;研究组则在常规组治疗基础上采取磁珠耳穴疗法,均给予积极护理,对比分析两组临床效果。结果:研究组总有效率明显高于常规组,差异有统计意义(P<0.05)。结论:在肾绞痛治疗中,实施中医磁珠耳穴疗法,加强相应护理,镇痛效果离线,值得临床推广。
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电针郄募穴缓解肾绞痛及其伴随症状26例临床观察
目的 观察电针郄募穴缓解肾绞痛及其伴随症状的临床疗效.方法 将符合纳入标准的51例肾绞痛患者随机分为电针组26例和肌注组25例.电针组采用电针肾经膀胱经郄穴(水泉、金门)及相关募穴(京门、中极)30min;肌注组于患者患侧臀部一次性肌肉注射强痛定100mg.于治疗前后分别用简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)和视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评分,制定伴随症状量表进行伴随症状评分,观察两组临床总体疗效及疼痛改善情况.结果 两组总体临床疗效比较,电针组愈显率为76.92%,肌注组愈显率为44.00%,电针组明显优于肌注组(P<0.01).在即时缓解疼痛方面,电针组愈显率为69.23%,高于肌注组的44.00% (P<0.05).电针组开始缓解疼痛所需时间短于肌注组(P<0.05),而两组完全缓解所需时间比较差异无统计学意义(P>0.05).两组伴随症状积分治疗后10、30、60、120min与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),两组治疗后60、120min与治疗后10min比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 电针郄募穴治疗肾绞痛及其伴随症状见效快、作用强、24h内疼痛复发率低、操作简便,值得临床推广应用.
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针刺膀胱经上压痛点治疗肾绞痛129例
肾和输尿管结石引起的肾绞痛是急诊常见症,临床常用杜冷丁、阿托品、黄体酮等解痉镇痛。笔者自1987年12月至1999年12月采用针刺膀胱经上压痛点治疗129例肾绞痛,并与肌肉注射杜冷丁、阿托品做对照,现报道如下。1 临床资料本组232例全部为急诊患者,其中针刺组129例,男93例,女36例;年龄20~65岁;左侧痛71例,右侧痛58例。对照组103例,男60例,女43例;年龄21~54岁;左侧痛48例,右侧痛55例。所有病例均符合《现代外科疾病诊断与治疗》(纪宗正,黎鸣译.第10版.北京:人民卫生出版社,1998:959-963.)中肾、输尿管结石诊断标准。
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盐酸戊乙奎醚联合复方双氯芬酸钠治疗肾绞痛的疗效观察
肾绞痛是常见急症,其止痛药物和方法很多.目前公认的有非甾体抗炎药和庥醉性镇痛药,但这两类药物单用时的止痛效果并不十分满意,其60min 完全止痛率均不到75%[1],故临床常加用抗胆碱类解痉药物如阿托品等.
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肾绞痛的护理体会
肾绞痛是泌尿外科常见的急腹症,多由于结石梗阻及局部刺激引起尿路的强烈痉挛所致.由于起病急,疼痛剧烈,且可反复发作而造成患者复杂的生理、心理改变.故护理上加强病情观察,采取有针对性的护理措施,对确定诊断,减轻病痛,消除患者顾虑,预防复发起着十分重要的作用.
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安定治疗肾绞痛的观察体会
肾绞痛是临床泌尿外科的常见急症之一.传统的治疗方法多采用阿托品、山莨菪碱或哌替啶等解痉或麻醉止痛剂,但起效缓慢且副作用多,哌替啶等麻醉性止痛剂又有一定的致依赖性,为了有效解决这一问题.自1999年以来,我们采用了静推安定治疗肾绞痛患者98例,取得了较为满意的疗效,现对我们的观察体会报道如下.
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针刺足三里治疗肾绞痛的观察及护理
目的 观察针刺治疗肾绞痛的疗效及护理.方法 60例肾绞痛病人随机分为2组各30例,治疗组采用提插捻转泻法针刺足三里穴治疗;对照组给予曲马多100 mg+阿托品0.5 mg臀部肌肉注射治疗.结果 对照组疼痛缓解有效率为83%,治疗组疼痛缓解有效率93%,2组疗效比较具有显著性差异(P<0.05).结论 单穴位针刺足三里穴治疗肾绞痛有效,操作简单易行,可在基层医疗单位推广使用.
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彩超诊断肠系膜脓肿1例
患者,男,34岁.因突然腹痛来我院诊治.查体:T37.4℃,P90次/分,左上腹部压痛(+),腹部触诊无包块,疑左肾绞痛,行彩超检查肾脏,左上腹部.超声所见:双肾未见异常回声.
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B超诊断肾发育异常并发结石1例
患者,男,40岁.以间断性肾区疼痛一年,双肾绞痛2小时急诊入院.查:T37.2℃BP183/10KPa,P82次/min,R20次/min,肾区叩击痛明显,尿路刺激症状阳性,无尿失禁,尿常规示红细胞满视野.使用美国产LOGIQ 200型超声显像仪,探头频率3.5MHz.超声所见:右肾位置及形态正常,大小为53mm×116mm;肾窦分离22mm,皮质正常.右输尿管内径14mm,于肾盂与输尿管连接处见13mm×6mm的弧形强回声光团后伴明显声影.
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高频超声诊断尿道舟状窝结石1例
患者,男性,37岁.因尿闭伴下腹胀痛5小时就诊,三天前有肾绞痛病史,对症治疗后绞痛缓解.查体:痛苦病容,小腹膨隆,行腹部超声检查.仪器:百胜Au3,频率 3.5、7.5MHz.
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二维超声诊断输尿管结石及临床意义
应用二维超声检查输尿管结石是其诊断方法之一,在泌尿系结石病中,当结石由肾掉入输尿管时,患者可伴有肾绞痛、血尿、腰背不适等症状出现,因此,对输尿管结石的诊断及定位尤为重要.本文结合实践对其诊断及临床意义进行探讨.
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双氯芬酸钠治疗肾绞痛的临床观察
目的 观察双氯芬酸钠治疗肾绞痛的疗效及安全性.方法 将236例肾绞痛患者随机分为双氯芬酸钠组118例和度冷丁组118例进行对照研究观察.结果 治疗组有效率为93.22%,对照组有效率为94.92%,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 双氯芬酸钠对肾绞痛止痛效果有效可靠,毒副作用少,其作用可替代度冷丁,是一种对肾绞痛有效的镇痛药,值得临床推广应用.
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泌尿系结石的治疗进展
泌尿系统结石是一种发病率高、病因复杂的常见泌尿系统疾病.据报道,泌尿系结石发病率高达5%~15%,再发率几乎达50%.反复的肾绞痛不仅给患者造成身心伤害,而且囚结石造成的泌尿道梗阻会引发肾功能衰竭.近年,超声碎石术、输尿管内镜取石、经皮肾切开取石术等在结石治疗方面取得了良好的效果.
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中晚期妊娠合并肾绞痛患者的临床处置及对妊娠结局的影响
目的::探讨中晚期妊娠合并肾绞痛患者的治疗及对妊娠结局的影响。方法:对36例中晚期妊娠合并肾绞痛患者临床资料进行统计学分析。结果:36例患者入院后均首先进行保守治疗,其中14患者保守治疗效果差,病情进展,行外科干预治疗;随访表明:无流产发生,早产3例。结论:保守治疗可使大部分妊娠肾绞痛患者得到缓解,间苯三酚、曲马多的应用显示出更好的效果值得推广应用。外科干预治疗以留置双J管为主要治疗方式,但应有明显的手术适应症。适当的外科治疗安全有效。