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  • 新诊断2型糖尿病患者葡萄糖耐量试验与糖化血红蛋白水平的相关分析

    作者:JIANG Lei;周迎生;孙明晓;LI Ming;王滟;WANG Yao;迟家敏

    目的 对比分析新诊断2型糖尿病及糖尿病前期患者口服葡萄糖耐量试验(OGTT)与糖化血红蛋白(HbAIc)水平变化的特点及影响因素. 方法 按照OGTT结果将受检者分为糖耐量正常组(正常组):31例,年龄29~75岁,平均(48.4±15.3)岁;空腹血糖受损组(血糖受损组):33例.年龄38~72岁,平均(50.8±9.8)岁;糖耐量受损组:34例,年龄33~74岁,平均(54.5±11.4)岁;2型糖尿病组(T2DM组):117例,年龄29~75岁,平均(54.3±14.1)岁.采用OGTT试验、HbAlc结果评价糖代谢状态,胰岛β细胞功能指数(HOMA-E)、OGTT 30 min胰岛素分泌增值与血糖增值比值(△I30/△G330)、胰岛素分泌曲线下面积(AUCINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分别反映胰岛β细胞分泌功能和胰岛素抵抗情况. 结果 (1)T2DM、糖耐量受损组和正常组HbAlc分别为7.41%、5.85%和5.21%,差异有统计学意义(P<0.01),T2DM、糖耐量受损组和血糖受损组HOMA-β指数与正常组比较,分别下降了53.1%(P<0.01)、29.3%(P<0.01)和23.4%(P<0.05),T2DM组HOMA-IR分别是正常组的1.66倍(P<0.01)、血糖受损组的1.29倍(P<0.001)和糖耐量受损组的1.44倍(P<0.05);(2)HbAIc与糖负荷后3 h血糖水平相关性高(r=0.71,P<0.01),且独立相关;△I30/△G330与糖负荷后1 h和2 h血糖水平独立负相关(P<0.01);AUCINS只与糖负荷后3 h血糖水平独立负相关(P<0.01);HOMA-β与2 h以外的其他各点血糖独立负相关(P<0.01);HOMA-IR与OGTT各点血糖水平均呈正相关(P<0.01或P<0.05);三酰甘油与空腹血糖独立正相关(P<0.05),腰围与1/2 h血糖独立正相关(P<0.01).OGTT试验血糖水平变化的独立相关因素依次为△I30/△G330、AUCINS、HOMA-β、HOMA-IR和腰围.HbAlc水平的独立相关因素是OGTT 3 h血糖变化. 结论 在2型糖尿病、糖耐量低减及正常等不同糖代谢状态人群中,HbAlc水平存在差异,当HbAlc>8.0%时,OGTT试验、血糖、胰岛素水平或曲线下面积均不能反映出病情差别和变化的显著性.

  • 中老年正常糖耐量人群胰岛β细胞功能分析

    作者:葛军;俞春芳;许其伎;金立刚;王希淳;陈允硕;吴敏生;刘钧钧;刘文斌;王宝珍;史京衡;史虹莉

    目的 分析中老年正常糖耐量人群血糖水平与胰岛B细胞分泌功能的关系.方法 选择上海市部分社区流行病学调研2095例居民,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2 hPG)结果,将受检者分为正常糖耐量、糖耐量减低(IGT)、空腹血糖受损(IFG)、糖耐量减低合并空腹血糖受损(IFG/IGT)及糖尿病组.再将正常糖耐量者按年龄及空腹血糖值进行分组,观察稳态胰岛β细胞功能指数(HBCI),并对各组年龄、血糖与胰岛β细胞分泌功能指标进行统计学分析.结果 (1)随着年龄的增长,FPG逐渐升高,40~49岁、50~59岁及60~69岁组分别为(5.00±0.47)mmol/L、(5.09±0.44)mmol/L及(5.17±0.48)mmol/L,50~59岁组与40~49岁组比较(t=2.727,P<0.01)、60~69岁组与50~59岁组比较(t=2.303,P<0.05),均差异有统计学意义,但空腹胰岛素(FINS)值变化无明显规律;(2)随着年龄的增长,HBCI值呈下降趋势(F=33.75,P<0.05);(3)FPG≥5.0 mmol/L组较<5.0 mmol/L组HBCI值下降,分别为4.39±0.58和4.22±0.70,差异有统计学意义(t=2.974,P<0.05).结论 中老年正常糖耐量者随着年龄增长,空腹血糖增高;当空腹血糖≥5.0 mmol/L时,可能存在胰岛β细胞分泌功能异常.

  • 糖化血红蛋白与糖调节受损血糖水平相关性的研究

    作者:孟作龙;李坤山;方莹;周颖;赵艳;韩月香;王晓敏

    目的 探讨研究糖化血红蛋白(HbAlc)与糖调节受损血糖水平的相关性.方法 2009年2-3月在兰州大学附属白银医院在岗职工中开展口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)和HbAlc普查,测定空腹血糖、服糖后2 h血糖及HbAlc,采用葡萄糖氧化酶法测定静脉血浆血糖,采用高效液相色谱分析法测定HbAlc.研究资料纳入标准:空腹血糖<7.0 mmol/L且服糖后2 h血糖<11.1mmol/L者,无糖尿病、血红蛋白病、肝、肾疾患等.进入结果分析的对象共726例,男197例,女529例,平均年龄(39±10)岁.其中正常糖耐量636例(87.6%),糖调节受损90例(12.4%),糖调节受损诊断采用1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准.率间比较采用χ~2检验,双变量分析采用Pearson相关分析.结果 (1)糖调节受损占HbAlc≤5.7%人群的2.3%,占HbAlc≥5.8%的人群中89.3%.HbAlc≥5.8%时预测OGTT诊断的糖调节受损状态的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为83%、99%、0.89和0.98;(2)OGTT诊断的空腹血糖受损、糖耐量减低及糖调节受损状态的患病率,在HbAlc为5.8%组与5.7%组比较差异具有统计学意义(χ~2值分别为10.077、22.219和27.780,P<0.01或P<0.001);(3)HbAlc水平与空腹血糖受损、糖耐量减低、糖调节受损的患病率之间呈显著性正相关(r值分别为0.957、0.928和0.936,均P<0.01).结论 (1)HbAlc预测糖调节受损与OGTT具有一致性,与OGTT诊断的糖调节受损状态相关的HbAlc佳临界值为5.8%;(2)HbAlc与OGTT诊断空腹血糖受损、糖耐量减低、糖调节受损状态的血糖水平呈显著性正相关,且HbAlc为5.8%与其相关性极其密切.建议当HbAlc≥5.8%时均应行OGTY检查,以明确有无糖调节受损.

  • 心血管内科患者糖代谢异常的临床观察

    作者:罗北;侯巧玲

    目的:分析心血管内科患者糖代谢异常的临床情况。方法选取我院心血管内科2013年9月~2014年9月接诊的疑似糖代谢异常患者95例作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,皆进行空腹血糖检验与葡萄糖耐量试验,对比分析临床诊断结果。结果95例疑似糖代谢异常患者中,糖尿病患者32例,皆确诊为糖代谢异常,非糖尿病患者63例中,确诊糖代谢异常29例,空腹血糖检验确诊10例,葡萄糖耐量试验确诊29例,可见葡萄糖耐量试验确诊率明显高于空腹血糖检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心血管内科患者中糖尿病患者往往存有糖代谢异常,而非糖尿病患者也有大部分存在糖代谢异常,采取葡萄糖耐量试验可提高检出率,值得借鉴。

  • 葡萄糖耐量试验判断肝切除量及其与肝癌术后肝功能不全的关系

    作者:张舰;范学圣

    目的 探讨OGTT试验在原发性肝癌(PHC)患者手术前评估肝储备功能、手术切除范围及术后并发症的价值.方法 根据术中手术切除范围,将128例PHC手术切除的患者分为3类:切除肝段数1个肝段以内包括1个者为A类;切除肝段数大于1个但在2个肝段以内且包括2个者为B类;切除肝段数大于2个者为C类.术前做OGTY及常规肝功能检查及Child-Pugh评分.记录术后腹水、黄疸发生情况.结果 Child B级的患者OGTT 60、120 min(11.23 mmol/L±2.78 mmol/L,11.79 mmol/L±3.48 mmol/L)明显高于Child A级的患者(8.56 mmol/L±2.36 mmoL/L,6.78 mmol/L±1.60 mmol/L,P<0.01),而空腹及30 min未见明显差别;Child B级中符合糖尿病诊断的发生率28.30%亦明显高于Child A(13.33%,P=0.035).A类和B类中OGTT曲线为L型者术后产生腹水率高于P和I型(P<0.05),C类中I和L型均发生腹水,且128例患者发生黄疸者OGTT曲线均为L型.OGTT曲线为P型时,A、B、C三类患者术后腹水产生率无明显差异,但曲线为I、L型时,随着肝段切除的增多,腹水产生率增多(P<0.05).结论 OGTY可作为PHC评估手术切除肝脏范围、预测术后并发症的良好指标,联合Child-Pugh分级能够较准确地评估术前肝储备功能.

  • 产前检查妊娠期糖尿病诊断新标准1180例临床分析

    作者:吴瑾;李东晖;曾慧

    目的:了解妊娠期糖尿病发病率以及与部分高危因素的关系,探讨妊娠期糖尿病一步法诊断标准的临床意义。方法:对1180例产前检查孕妇在孕24~28周之间直接进行75 g口服葡萄糖耐量试验。结果:1180例孕妇中按一步法诊断新标准,诊断妊娠期糖尿病的为97例,发生率为8.22%。年龄大于35岁以上的有81人,占83.5%,妊娠前超重或肥胖才有32人,占32.99%,糖耐量异常史的有3人,占3.93%,多囊卵巢综合征5人,占5.155%,糖尿病家族史15人,占15.46%,不良生育史16人,占16.49%,反复外阴阴道假丝酵母菌病者19人,占19.58%,与OGTT正常组比较差异显著( p<0.05)。结论:大多数妊娠期糖尿病患者无明显临床表现,一步法能识别更多的妊娠期糖尿病患者,有利于对妊娠期糖尿病的早诊断、早干预、早治疗,以期降低对母婴的危害。

  • IADPSG诊断标准用于北京市妊娠期糖尿病诊断的探讨

    作者:商敏;马丽

    目的 探讨国际妊娠期糖尿病专家组(IADPSG)妊娠期糖尿病(GDM)的诊断标准是否适宜.方法 对2 667例孕妇进行血糖筛查试验,阳性者进行葡萄糖耐量试验(OGTT).按照教科书和IADPSG两种诊断标准对孕妇进行诊断并分组,非糖尿病孕妇2 325例作为对照组,对各组母儿妊娠结局进行比较.结果 血糖筛查试验阳性780例,OGTT试验达到教科书标准和IADPSG标准者分别为270例和276例,检出率分别为10.50%和10.72%(P>0.05);两种诊断标准各GDM组间比较,产母子痫前期、羊水过多、低出生体重儿、巨大儿的发生率和剖宫产率差异均无统计学意义(P>0.05),而与对照组相比,剖宫产率、巨大儿及低出生体重儿发生率差异存在统计学意义(P<0.05),IADPSG组产母子痫前期发生率也显著高于对照组(P<0.05).结论 用IADPSG标准诊断GDM可使治疗更有针对性,需要进一步的临床研究来证明降低GDM的诊断标准能够带来益处.

  • 妊娠期糖尿病孕妇行葡萄糖耐量试验后的血压变化

    作者:马润玫;劳子僖

    高血压和糖尿病往往并存,并与高胰岛素血症和胰岛素抵抗有关[1,2].有报道显示,妊娠期糖尿病患者,妊娠高血压综合征(妊高征)、先兆子痫的发生率高于正常孕妇,提示妊高征和先兆子痫的发生与葡萄糖耐量受损的程度有关[3].目前,尚不清楚血压正常的妊娠期糖尿病孕妇的血压改变,是否与行葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test, OGTT)的结果有关.本研究旨在探讨血压正常的妊娠期糖尿病孕妇,其OGTT值与平均动脉压之间的关系.

  • 妊娠期糖尿病孕妇不同血糖监测方法的评价

    作者:宋依临;杨慧霞

    妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期发生的不同程度的糖耐量异常,不包括妊娠前已存在的糖尿病,是一种常见的妊娠期合并症[1-2].美国糖尿病协会(American Diabetes Association,ADA)推荐GDM诊断标准为口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)后1、2h血糖正常值分别取10.0 mmol/L及8.5 mmol/L[1],与国际糖尿病与妊娠研究组(International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups,IADPSG)的标准相同.魏玉梅和杨慧霞[3]根据北京大学第一医院的相关数据进行分析,认为该诊断标准适宜在我国应用.

  • 不同糖调节状态孕妇产后1年胰岛素分泌和胰岛素抵抗的随访

    作者:高剑波;贾伟平

    目的 比较不同糖调节状态孕妇产后1年胰岛素分泌和胰岛素抵抗的差异以及血脂、血压情况.方法 选择2009年11月至2012年8月在江苏省常州市第二人民医院分别被诊断为妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期糖耐量异常(GIGT)及糖耐量正常(NGT)共计336例孕妇为随访对象,在其分娩1年后进行随访,排除了GDM诊断时由于血糖水平较高而接受药物治疗的患者,后共纳入95例为研究对象.按照妊娠时糖耐量状态将其分为GDM组(n=22)、GIGT组(n=41)及NGT组(n=32),并按照妊娠时75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的结果将GIGT组分为3个亚组:1h血糖异常亚组(GIGT1,n=11)、2h血糖异常亚组(GIGT2,n=18)及3h血糖异常亚组(GIGT3,n=12).对各组75 g OGTT、空腹血胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TCH)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质量指数(BMI)、胰岛素分泌指数(IFI)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)进行统计学分析(本研究遵循的程序符合常州市第二人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象知情同意,并与之签署临床研究知情同意书).结果 研究结果为:①GDM组FPG、75 g OGTT 2 h血糖、HOMA-IR、BMI、TCH、TG及LDL-C水平较GIGT组或NGT组均升高,且差异有统计学意义(P<0.05);而IFI水平较GIGT组或NGT组均降低,且差异有统计学意义(P<0.05);GIGT组75 g OGTT 2 h血糖及BMI水平较NGT组均升高,且差异有统计学意义(P<0.05).②3组间SBP、DBP、HDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);GIGT组及NGT组之间FPG、IFI、HOMA-IR、TCH、TG、LDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).③3个亚组GIGT1组、GIGT2组、GIGT3组比较可见:GIGT1组IFI水平较GIGT2组或GIGT3组均降低,且差异有统计学意义(P<0.05);而HOMA-IR水平均升高,且差异有统计学意义(P<0.05).④3个亚组BMI、SBP、DBP、TG、TCH、LDL-C、HDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);GIGT2组、GIGT3组的IFI及HOMA-IR水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 GDM孕妇相比于GIGT或NGT孕妇,产后更易出现胰岛素分泌受损和胰岛素抵抗以及脂代谢紊乱.GIGT孕妇中,75 g OGTT 1 h血糖异常者较75 g OGTT 2 h血糖异常者或75 g OGTT 3 h血糖异常者产后更易出现胰岛素分泌受损和胰岛素抵抗.

  • 应激性高血糖的研究进展

    作者:许峰;卢仲毅

    各种危重症疾患都是对患儿机体的严重损伤和刺激,在应激原和损伤因子(Stress factor)如创伤、感染、烧伤、手术、缺氧、失血等强烈刺激下,内分泌系统能协助维持机体的自稳性,但内分泌反应又可加重应激时的代谢紊乱,其显著特点为应激性高血糖(Hyperglycemia)和高糖性高渗血症.自1877年Claude Bernard首次报道损伤可以导致应激性高血糖以来,已为大多学者所证实,近来发现患儿除血糖升高外,其葡萄糖耐量试验与糖尿病人相似,血中胰岛素浓度升高,外周组织对胰岛素敏感性和反应性下降,故又有"应激性糖尿病"(Stress diabetes)和"损伤性糖尿病"(Diabetes of injury)之称,并提出了胰岛素拮抗(Insulin resistance,IR)机制在应激性高血糖中的作用.

  • 缺血性脑血管病患者糖尿病和糖调节异常的临床分析

    作者:胡志兵;戴建武;曹莹;李翠琼;朱慧芬

    目的 研究缺血性脑血管病患者糖尿病和糖调节异常的临床意义.方法 选择656例住院缺血性脑血管病患者进行空腹血糖、糖化血红蛋白等项目检测.检测后分为糖尿病组272例、糖调节异常组173例及血糖正常组211例.对既往未诊断糖尿病而空腹血糖在5.6~6.9 mmol/L的患者进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),糖代谢分类采用2003年美国糖尿病学会建议标准.结果 656例患者住院前糖尿病的诊断率为17.1%(112/656),住院后系统检查发现糖尿病患病率为41.5%(272/656),糖调节异常率为26.4%(173/656);279例空腹血糖在5.6~6.9 mmol/L的患者中,OGTT发现其中25.4%患者可诊断为糖尿病,糖耐量异常为40.9%,3组患者空腹血糖分别为(8.5±2.4)、(5.6±0.8)及(4.5±0.7)mmol/L,糖化血红蛋白分别为(7.5±2.2)、(5.4±0.7)及(4.3±0.4)%,P均<0.01.结论 缺血性脑血管病患者多合并糖尿病或糖调节异常,空腹血糖在5.6~6.9 mmol/L的患者应常规作OGTT检查,以筛查糖代谢异常的患者.

  • hGLP-1类似物基因转染对糖尿病大鼠血糖、血清胰岛素水平及胰岛细胞的影响

    作者:李晓丽;刘振;马卫列;张志珍

    目的 研究尾静脉注射人胰高血糖素样肽-1(hGLP-1)类似物基因(2×Val~2-hGLP-1)重组表达质粒对糖尿病模型大鼠血糖、血清胰岛素水平及胰岛细胞的影响.方法 建立链脲佐黹素(STZ)诱导SD糖尿病大鼠模型,随机分为含有hGLP-1类似物基因的重组质粒(plRFLS2-FGFP/Val~2-hGLP-1)转染组、空质粒(pIRES2-EGFP)转染组、糖尿病模型对照组,每组8只.另取8只未经处理的SD大鼠作为正常对照组.重组质粒转染组和空质粒转染组分别通过尾静脉注射含相应质粒(110μg/只)的溶液,糖尿病模型对照组和正常对照组给予等量的生理盐水.实验动物共干预30d,实验结束后,观察各组大鼠血糖及血清胰岛素水半的变化,采用糖耐量及胰岛素耐量实验检测大鼠胰岛素敏感性然后处死动物,HE染色观察胰岛细胞病变情况,免疫组化法分析胰岛素分泌情况.结果 与正常对照组、糖尿病模型对照组和空质粒转染组比较,重组质粒转染组血糖水平明显降低(P<0.01),血清胰岛素水平显著升高(P<0.01).基因治疗改善了糖尿病大鼠的糖耐量,降低了胰岛素抵抗,提高了机体对胰岛素的敏感性(P<0.01).空质粒转染组与糖尿病模型对照组比较,以上指标的差异均无统计学意义(P>0.05).同时,重组质粒转染组的胰岛素分泌水平提高,与糖尿病模型对照组比较,胰岛细胞病变程度明显改善.结论 hGLP-1类似物基因转染可促进胰岛细胞增殖,提高胰岛素敏感性,从而显著降低糖尿病大鼠的血糖水平,并改善胰岛组织病变程度.

  • 利拉鲁肽对IGT-OLETF大鼠血清糖基化终末产物及炎症指标的影响

    作者:杨力;郭南京;蔡德鸿;程彦臻;张振;张桦

    目的 观察利拉鲁肽对糖耐量异常(IGT)OLETF大鼠血清糖基化终末产物(AGEs)、炎症指标及糖代谢的影响.方法 实验共分为S组.12周龄IGT-OLETF大鼠32只,随机均分为4组,分别予生理盐水(OLETF-saline组)和不同剂量利拉鲁肽(50、100、200μg/kg)腹腔注射,2次/d;另取8只LETO大鼠注射生理盐水作为正常对照组.12周后测定各组大鼠血清AGEs、炎症因子及糖代谢指标水平.结果 干预前IGT-OLETF大鼠空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素均较LETO大鼠升高;给予不同剂量利拉鲁肽干预12周后,FPG、2hPG、空腹胰岛素、AGEs及炎症指标肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均较OLETF-saline组降低(P<0.05).干预实验结束后,OLETF-saline组87.5%的OLETF大鼠发展成糖尿病,利拉鲁肽干预组大鼠均未发生糖尿病.结论 利拉鲁肽能有效改善IGT-OLETF大鼠的糖耐量异常及胰岛素抵抗,同时降低大鼠血清AGEs和炎症指标,提示利拉鲁肽可能通过降低非酶糖化和炎症水平而发挥抗炎作用,延缓IGT向糖尿病进展.

  • 中高危高血压患者空腹血糖正常时葡萄糖耐量试验的临床研究

    作者:王增义;丁国印

    自从2005年"中国心脏调查"[1]得出冠心病患者中高血糖人数占总人数80%结论以来,国内冠心病与糖耐量减低(IGT)的关系研究明显增多,但对于同为心血管疾病的高血压患者IGT情况国内研究不多,我们对高血压患者中IGT情况以及IGT、的发生与高血压患者心血管危险分层的关系进行了研究,现将结果报告如下:

  • β-1,6 葡聚糖纤维素的临床应用

    作者:欧阳红;滕俊英;邱继红;刘新焕

    目的: 观察以β-1,6 葡聚糖为主要成分的纤维素对血脂和血糖的调节作用.方法:根据相应的标准从体检人员中筛选出高脂血症、糖耐量减低和便秘患者.高脂血症患者每天服用纤维素 8 g,其间不控制饮食,不服降脂药物,观察1个月,测定观察前后患者血清甘油三酯和胆固醇水平;糖耐量减低者分为三组,均不服用降糖药物:对照组只进行一次饮食控制教育;而饮食控制组每 2 个月进行一次膳食控制教育;服用纤维素组在饮食控制教育的基础上、每天服用 8 g 纤维素. 实验前及观察 6 个月后, 分别进行口服葡萄糖耐量试验. 结果: 每日服 8 g 纤维素 1 个月, 受试者血清甘油三酯由(4.39±4.09)mmol/L 降到(2.56±1.91)mmol/L; 血清胆固醇由(6.63±0.63)mmol/L降到(5.49±1.11)mmol/L.与对照组相比,纤维素组口服葡萄糖后 2 h 血糖略有下降,但差别不显著.对照组转归为糖尿病的比例高,达 36.36%,而纤维素组仅为 18.8%,两组间有显著性差异(P<0.05).结论:服用纤维素可减少糖耐量减低者转归为糖尿病.

  • 冠心病糖代谢异常者的临床分析

    作者:李丹丹;孙志军;薛浩;汪晶晶;李海燕

    目的 了解冠心病患者糖代谢异常的情况.方法 分析2009年1-9月,我科诊断冠心病的住院患者315例,除住院前已诊断为糖尿病者外,其余均接受口服葡萄糖耐量试验(OGTT)了解糖代谢情况;糖尿病患者接受空腹、餐后2h血糖检测及全血糖化血红蛋白检测.结果 冠心病合并糖代谢异常比例为84.8%,糖尿病患病率50.5%,IFG或IGT患病率34.3%.结论 冠心病人中大部分合并糖代谢异常,进行OGTT试验有利于早期发现冠心病合并糖代谢异常,以进行早期干预.

  • 住院原发性高血压患者糖代谢异常临床观察

    作者:罗垂明

    目的:探讨住院原发性高血压患者中糖代谢异常的发生情况,提高心内科医师对糖尿病及其前期的防治意识。方法分析437例住院原发性高血压患者空腹及口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h血糖水平。结果437例患者中,通过空腹血糖+OGTT检测出总的糖代谢异常295例(67.5%),其中糖尿病63例(14.4%),糖尿病前期232例(53.1%),只行空腹血糖检查将会漏诊糖代谢异常患者205例(46.9%),漏诊率达69.5%。结论住院原发性高血压患者常规行口服糖耐量试验,有助于早期发现糖代谢异常,做到早期干预,降低心血管事件发生的危险。

  • 妊娠期糖尿病的产前筛查

    作者:弓俊莉;芦小琴

    目的 通过50g葡萄糖筛查与口服葡萄糖耐量试验(OGTT)血糖值结果分析,了解西安市妊娠期糖尿病的发病率及高危因素.方法 口服50g葡萄糖筛查,1小时血糖≥7.8 mmol/L者,再行OGTT试验,诊断妊娠期糖尿病GDM患者.结果 本次随机对2236例孕妇筛查中妊娠期糖尿病(GDM)的发生率为2.19%(49/2236),妊娠期糖耐量减低(GIGT)发生率为2.33%(52/2236).结论 对妊娠期所有孕妇进行50g糖筛查与OGTT试验可减少GDM漏诊,对伴有高危因素的孕妇应重点监测.

  • C肽胰岛素在糖尿病诊治中的作用

    作者:王艳艳

    目的 通过对血清中C肽和胰岛素含量测定结果来了解2型糖尿病中糖代谢和胰岛β细胞功能.方法 对80例2型糖尿病患者及84例正常人馒头餐代谢试验用美国[DPC]化学发光测定仪检测C肽和胰岛素.结果 2型糖尿病空腹C肽和胰岛素高于正常人(P<0.05),餐后2h才达到高峰(餐后1h对照组出现峰值),餐后3h仍不能恢复至正常水平.结论 试验组患者胰岛功能存在轻度障碍;测定血C肽可以准确反映胰岛分泌功能.

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